严重急性呼吸综合征血液细胞因子的动态变化及其意义

目的　探讨严重急性呼吸综合征 (SARS)患者血清白细胞介素 (ILs)、肿瘤坏死因子α(TNF α)及转化生长因子 β1(TGF β1)在不同病程时期的动态变化及其临床意义。方法　按采血时距SARS患者发病日期的长短分为 3～ 7天组、8～ 14天组及 >14天组 ,测定 62例SARS患者及 44例正常对照组血清中SARS病毒抗体及ILs、TNF α及TGF β1水平 ,并对其进行比较。结果　血清IL 6水平在3～ 7天组及 8～ 14天组处于对照组水平 ,>14天组高于对照组 (P <0 0 1) ;IL 8在 3～ 7天组处于对照组水平 ,8～ 14天组高于对照组 (P <0 0 5) ,>14天组升高更加明显 (P <0 0 1) ;IL 16及TNF α在各组均高于对照组 ,14天组升高更加明显 (P <0 0 1) ;IL 13在发病 3～ 7天组高于对照组 (P <0 0 1) ,8～ 14天组及 >14天组处于对照组水平 ;各组IL 18均持续低于对照组 (P <0 0 5) ;各组TGF β1持续高于对照组 ,>14天组虽有降低 ,但仍高于对照组 (P <0 0 1)。结论　SARS发病初期多数前炎细胞因子及TGF β1升高 ,可能与肺部渗出及增殖性病变有关 ,同时IL 13随病程进展逐渐降低 ,IL 18持续低于对照组。提示存在明显的免疫反应失调。观察血液细胞因子的动态变化 ,可为进一步了解SARS的发病机制并为临床有效防治提供科学依据     

老年男性2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率及生长因子与骨质疏松的关系

目的　观察老年 2型糖尿病患者尿白蛋白排泄率 (UAE)及血清胰岛素样生长因子 Ⅱ(IGF Ⅱ )、转化生长因子 β(TGF β)、表皮生长因子 (EGF)等细胞因子水平与骨质疏松的相关性。　 方法　对照组 14例 ;老年 2型糖尿病患者 51例 ,根据UAE分成正常白蛋白尿组 (UAE <2 0 μg/min)、微量白蛋白尿组 ( 2 0 μg/min≤UAE <2 0 0 μg/min)和大量白蛋白尿组 (UAE≥ 2 0 0 μg/min)。使用双能X线骨密度仪测量前臂松质骨及皮质骨的骨密度 ,测定IGF Ⅱ、TGF β及白介素 6(IL 6)、肿瘤坏死因子(TNF)的血清水平。　结果　 3组糖尿病患者松质骨骨密度分别为 ( 3 51 5± 65 3 )g/cm2 、( 3 72 0±66 4)g/cm2 、( 3 71 8± 76 7)g/cm2 ,较对照组 ( 4 76 7± 92 8)g/cm2 降低 (P <0 0 5) ,大量白蛋白尿组皮质骨骨密度 ( 62 1 3± 59 0 )g/cm2 低于对照组 ( 72 5 1± 3 5 9)g/cm2 (P <0 0 5)。糖尿病患者血清IGF Ⅱ、TGF β水平低于对照组 (P <0 0 5) ,IL 6、EGF及TNF与对照组比较 ,差异无显著性。IGF Ⅱ与松质骨T值呈负相关 ,与TGF β正相关。　 结论　糖尿病肾病患者易并发骨质疏松 ,可能与IGF Ⅱ、TGF β因子下降有一定相关。     

干扰素-α抗鼠肝纤维化的作用

目的　观察干扰素 α 2a(IFN α 2a)对实验性肝纤维化时肝脏组织学及血清肝纤维化指标的影响。方法　利用免疫组织化学、放射免疫技术及MV1LU细胞生长抑制法 ,对CCl4诱导大鼠肝纤维化不同阶段肝脏组织学及透明质酸 (HA)、层黏蛋白 (LN)、Ⅳ胶原 (ⅣC)及转化生长因子 β(TGF β)的变化进行了观察。 结果　在肝纤维化早期 (3周 ) ,干扰素 α治疗组肝脏炎症计分、纤维化计分及血清纤维化指标与模型对照组比较差异无显著性 (P >0 .0 5 )。在肝纤维化中期 (6周 )及晚期(12周 ) ,IFN α 2a治疗组组织学肝脏炎症计分、纤维化计分与模型对照组对比差异有显著性 (P <0 .0 5及 <0 .0 1)。血清TGF β与HA、LN、ⅣC呈正相关 ,TGF β活性与肝纤维化动态变化相一致。 结论　干扰素 α 2a可明显减轻肝脏炎症 ,减少或逆转肝纤维化的作用 ,其机制与抑制肝脏中TGF β的活性有关。     

人免疫缺陷病毒携带者和艾滋病患者血清IFN-γ、IL-10和免疫球蛋白的检测及其临床意义

目的　探讨IFN γ和IL 10在人免疫缺陷病毒 (HIV )感染中的意义。方法　利用双抗体夹心ELISA法检测 3 0例HIV携带者、16例艾滋病 (AIDS)患者血清IFN γ和IL 10水平 ,采用透射比浊法检测血清IgG、IgA和IgM水平 ,选择 2 3名健康人作对照组。 结果　AIDS患者IFN γ水平为 (4 .5± 2 .7)pg/ml,对照组为 (8.2± 4.1) pg/ml,AIDS患者明显低于对照组 (P <0 .0 5 ) ,HIV携带者、AIDS患者血清中IL 10水平明显高于对照组 [(12 .4± 7.4) pg/ml ,(2 8.1± 11.2 ) pg/mlVs(6.9± 3 .8)pg/ml ,P <0 .0 1] ,且AIDS组高于HIV携带组 (P <0 .0 1)。HIV携带者和AIDS患者血清中免疫球蛋白水平均高于对照组。结论　HIV携带者存在Th1型免疫应答缺陷 ,Th2型免疫应答与感染慢性化及疾病持续发展有关。     

高血压患者血清白细胞介素4和10的检测及临床意义

目的 :测定原发性高血压 (EH)患者血清白细胞介素 4(IL - 4)和白细胞介素 10 (IL - 10 )水平 ,探讨它们之间的关系及临床意义。方法 :采用双抗体夹心法酶联免疫吸附试验 (EL ISA)检测 40例 EH患者 (EH组 )不同级间血清 IL - 4、IL - 10水平及变化 ,以 30例正常人 (对照组 )作比较。结果 :EH组血清 IL - 4水平显著高于对照组 (P <0 .0 0 1) ,IL - 10水平则显著低于对照组 (P <0 .0 0 5 ) ,EH不同级间血清 IL - 4和 IL - 10水平差异均有显著性意义 ,IL -4水平随病情加重而升高 ,而 IL - 10水平则降低 (均 P <0 .0 5 )。EH患者血清 IL - 4与 IL - 10水平成负相关 (r =- 0 .75 6 ,P <0 .0 1)。结论 :IL - 4和 IL - 10可能参与 EH的发病及病理变化过程 ,监测血清 IL - 4和 IL - 10水平可作为判断 EH病情的指标。     

慢性心力衰竭大鼠转化生长因子-β—Smads 信号传导通路的调节异常

目的　探讨慢性缺血性心力衰竭大鼠转化生长因子 (transforminggrowthfactorTGF β) 信号传导蛋白 (Smads)的信号传导通路的变化 ,及与心肌梗死 (MI)后心力衰竭心脏重塑过程的关系。方法　大鼠经冠状动脉结扎 ,5d后经有创性血流动力学监测 ,试验分组 :(1)慢性心力衰竭组 (CHF) :左室舒张末压 (LVEDP)≥ 15mmHg (1mmHg =0 .133kPa) ,n =6 ;(2 )Sham组 :无冠状动脉结扎的手术对照组 ,n =6。 6周末 ,行逆行心脏体外灌流 ,应用胶原酶灌流心脏。分离活的心肌细胞和非心肌细胞。应用Westernblot测定TGF β1、β3 、Smad 2 /3、Smad 6蛋白表达水平。结果　非心肌细胞 :CHF组TGF β1明显增高 (P <0 .0 2 ) ,而TGF β3 明显减少 (P <0 .0 1) ,Smad 6明显下调 ;而Smad 3明显上调 (P <0 .0 2 ) ;心肌细胞 :CHF组TGF β3 明显减少 ,TGF β1明显增高 (P <0 .0 1) ;伴有Smad 2 /3明显下调 (P <0 .0 1) ;而Smad 6明显上调 (P <0 .0 5 )。结论　本研究首次证明了CHF大鼠心肌细胞和非心肌细胞的TGF β1、β3 和它们的信号转导通路特异性调节变化 ,TGF β Smads通路可能参与了心室重塑的病理生理过程     

肾病综合征患者白细胞介素-6和可溶性受体的测定及其临床意义

目的　探讨肾病综合征患者白细胞介素 6(IL 6)及其可溶性受体水平变化的临床意义。方法　采用酶联免疫吸附分析法 (ELISA)测定 3 5例肾病综合征患者血清IL 6及其可溶性受体 (sgp13 0、sgp80 )的水平。 结果　肾病综合征活动组血清IL 6、sgp13 0、sgp80浓度明显高于病情缓解组及对照组 (P均 <0 .0 0 1) ;缓解组血清IL 6、sgp13 0、sgp80浓度显著高于对照组 (P <0 .0 0 1)。血sgp13 0、sgp80水平和血肌酐呈正相关 (rsgp80 =0 .68,P <0 .0 1;rsgp13 0 =0 .5 5 ,P <0 .0 5 )。结论　IL 6、sgp13 0和sgp80在肾病综合征发病过程中异常升高 ,且sgp13 0、sgp80浓度升高可作为判断肾小球活动性病变和 (或 )肾功能恶化的参考指标。     

系统性红斑狼疮患者血清IL—4和INF—γ水平的测定及其临床意义

目的：通过检测系统红斑狼疮（SLE）患者血清白细胞介素－4（IL－4）、γ－干扰素（INF－γ）的水平，探讨T淋巴细胞亚群与SLE发病的关系。方法：采用酶联免疫吸附法测定SLE患者和健康志愿者血清IL－4和INF－γ水平。结果：（1）SLE活动组血清IL－4水平和IL－4／INF－γ比值明显升高，与非活动组和对照组比较，差异有非常显著性（P＜0．001）；（2）血清INF－γ水平三组（SLE活动组、非活动组和对照组）比较，差异无显著性（P＞0．05）；（3）SLE患者激素治疗后血清IL－4水平明显降低。结论：SLE患者血清IL－4水平和IL－4／INF－γ比值明显升高，且与病情活动性相关，INF－γ水平无明显变化，活动性SLE患者存在Th2细胞优势活化状态，破坏了体内Th1/Th2正常平衡。     

TPO和TGFβ1在儿童ITP发病中的意义

目的 :研究调控特发性血小板减少性紫癜 (ITP)患儿巨核细胞和 (或 )血小板生成的细胞因子的变化。方法 :采用定量夹心酶联免疫测定技术检测 40例ITP患儿血清中的正向调节因子血小板生成素 (TPO)和负向调节因子转化生长因子 (TGF) β1 水平。结果 :①ITP患儿血清TPO水平与正常儿童相比仅轻度升高 (P =0 .0 65) ,但其中部分患儿 (55 % )的TPO浓度显著高于正常对照 ,其骨髓巨核细胞数较TPO正常组显著降低 (P=0 .0 0 7) ,绝大部分激素治疗效果较差 (P <0 .0 0 1 ) ;②再生障碍性贫血 (AA)患儿的血清TPO水平显著高于ITP患儿 (P <0 .0 0 1 ) ,且两组患儿TPO水平之间没有重叠 ;③ITP患儿血清TGF β1 水平显著高于正常对照(P <0 .0 0 1 ) ,而AA患儿的血清TGF β1 水平与对照组相比差异无显著性意义 (P =0 .51 2 ) ,但显著低于ITP患儿 (P <0 .0 0 1 )。结论 :检测ITP患儿的TPO及TGF β1 水平对其发病机制研究、鉴别诊断及治疗方法的选择均有重要价值     

中性粒细胞与白细胞介素-8在特发性肺间质纤维化中的作用

目的　探讨中性粒细胞与白细胞介素 8(IL 8)在特发性肺间质纤维化发病中的作用。方法　采用双抗体夹心酶联免疫吸附法 (EILSA) ,检测 6例特发性肺间质纤维化患者 (IPF)和7例对照组血清、支气管肺泡灌洗液 (BALF)中IL 8水平 ,同时检测BALF细胞总数及分类。结果　IPF组BALF中细胞总数及中性粒细胞明显高于对照组 (P <0 .0 1,P <0 .0 0 1) ,血清及BALF中IL 8亦明显高于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 1) ,且血IL 8、BALF中IL 8水平与BALF中性粒细胞呈正相关 (r =0 .885 1,P <0 .0 5 ;r =0 .90 10 ,P <0 .0 5 ) ,血IL 8与BALFIL 8亦呈正相关 (r= 0 .910 5 ,P <0 .0 5 ) ,在IPF组血IL 8、BALF中IL 8与DLco呈负相关 (r =-0 .714 1,P <0 .0 5 ;r =-0 .72 3 4,P <0 .0 5 ) ,与血PaO2 亦呈负相关 (r =-0 .862 1,r =-0 .8611,P <0 .0 5 )。结论IL 8与中性粒细胞在IPF中起重要作用 ,IL 8和中性粒细胞水平可反应患者肺泡炎症的程度。     

血清基质金属蛋白酶-9及转化生长因子β1与糖尿病肾病的关系

目的　观察 2型糖尿病患者 (T2DM)血清基质金属蛋白酶 9(MMP 9)、转化生长因子β1(TGF β1)、IV型胶原 (CIV)的变化 ,探讨其在糖尿病肾病 (DN)进展中的作用。　方法　根据尿白蛋白排泄率 (UAER)将 6 4例T2DM患者分为正常白蛋白尿 (NA)组、微量蛋白尿 (MA)组、临床白蛋白尿 (ODN)组 ,分别检测各组的MMP 9、TGF β1、CIV。　结果　血清MMP 9含量在MA组及ODN组较正常对照 (NC)组明显升高 (P <0 .0 1) ,且ODN组较MA组明显升高 (P <0 .0 1)。血清TGF β1含量NA组、MA组及ODN组均较NC组明显升高 (P <0 .0 1) ,MA组及ODN组较NA组升高明显 (P<0 .0 1)。血清CIV含量ODN组明显高于其他三组 (P <0 .0 1) ,NA组、MA组虽较NC组升高但无显著差异 (P >0 .0 5 )。　结论　血清MMP 9、TGF β1升高在DN的发生、发展中起着重要作用     

老年慢性阻塞性肺疾病血清白细胞介素-13的变化

目的　探讨白细胞介素 13 (IL 13 )与慢性阻塞性肺疾病 (COPD )的关系。方法　用双抗夹心ABC ELISA法测定 3 5例老年COPD患者 (急性加重期 2 0例 ,稳定期 15例 )血清IL 13水平 ,并与 2 2名健康者 (对照组 )进行比较。结果　老年COPD急性加重期组 ,COPD稳定期组和对照组血清IL 13水平分别为 (4 7.2 6± 3 .47) pg/ml、(3 6.11± 5 .3 4)pg/ml和 (3 0 .99± 2 .19) pg/ml。COPD急性加重期组和COPD稳定期组血清IL 13水平均显著高于对照组 (P <0 .0 5 ) ,且COPD急性加重期组血清IL 13水平显著高于COPD稳定期组 (P <0 .0 5 )。结论　老年COPD患者血清中IL 13水平显著升高 ,IL 13与COPD的发生发展有关     

乙肝患者外周血IL—12水平与HBeAg—HBeAb的相关性研究

探讨乙型肝炎病毒 (HBV)感染患者外周血白细胞介素 - 12 (IL - 12 )水平与HBeAg/HBeAb的关系。选择HBsAg、HBcAb阳性患者 6 0例进入本研究 ,按HBsAg、HBeAg、HBcAb(大三阳 )和HBsAg、HBeAb、HBcAb(小三阳 )分为两组 ,采用ELISA法检测乙肝血清标志物及其外周血IL - 12水平。大三阳组CAH患者的血清IL - 12水平显著高于小三阳组 (142 .45± 40 .32 pg/ml、110 2 1± 30 .16 pg/ml,P <0 .0 5 ) ,而CPH患者大、小三阳组无显著性差异 (12 8.32± 47.73pg/ml、118.6 1± 5 5 .5 4pg/ml,P >0 .0 5 ) ,但大三阳组HC患者血清IL - 12水平明显低于小三阳患者 (88.75± 10 .5 4pg/ml、130 .45± 5 0 .86 pg/ml,P <0 .0 5 ) ,在大三阳组CAH、CPH、HC患者血清IL - 12水平依次降低 ,CAH患者明显高于HC患者 (P <0 .0 1) ;而小三阳组三种类型患者差异无显著性。乙肝患者外周血IL -12水平与HBeAg/HBeAb有关 ,检测外周血IL - 12水平 ,对监测HBV感染不同临床类型患者疾病活动、肝细胞损伤及病毒复制状态 ,指导临床HBV感染患者的治疗有一定的意义     

系统性红斑狼疮患者外周血基质金属蛋白酶-3检测及其临床意义

目的　检测系统性红斑狼疮 (SLE)患者外周血清基质金属蛋白酶 3 (MMP 3)水平并探讨其临床意义。方法　MMP 3检测采用ELISA方法。结果　SLE患者血清MMP 3水平为99 86ng/ml(中位数 ,下同 )显著高于正常对照组 2 7 82ng/ml (P <0 0 0 1)。SLE患者中 ,发生神经精神性狼疮者MMP 3水平显著高于非神经精神性狼疮患者 (P <0 0 1) ,发生狼疮肾炎者MMP 3亦明显高于无肾损害者 (P <0 0 5 ) ,而发生多发性关节炎和颊部皮疹 /光敏感患者分别与无多发性关节炎和颊部皮疹 /光敏感患者的MMP 3水平差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;出现抗dsDNA抗体阳性、低补体C3血症、低白蛋白血症、高IgG血症及血肌酐升高者血清MMP 3水平均分别显著高于无上述表现者 (P <0 0 5 ) ,SLE患者血清MMP 3水平与SLEDAI呈正相关关系 (P <0 0 5 )。结论　SLE患者血清中MMP 3水平显著升高 ,可作为狼疮活动的参考指标之一。MMP 3参与SLE的病理生理过程 ,与SLE的某些临床检验异常表现及狼疮脑、肾等脏器损害有关     

尿转化生长因子-β1的检测在IgA肾病纤维化中的临床意义

目的　探讨检测尿转化生长因子 β1(TGF β1)在lgA肾病纤维化中的临床意义。 方法　采用双抗体夹心ELISA法、天狼猩红染色后偏光镜、免疫组织化学方法检测 3 0例IgA肾病、5例正常人尿中TGF β1水平 (用同一尿标本Cr水平作标准比 )及肾小球和肾小管中Ⅰ、Ⅲ、Ⅳ型胶原水平。结果　lgA肾病各组尿TGF β1/Cr明显高于对照组 (P <0 .0 1)。其中中、重度组明显高于轻度组及对照组 (P值均 <0 .0 1)。尿TGF β1/Cr水平与肾小球Ⅰ、Ⅲ、IV型胶原 ,肾小管中Ⅰ、Ⅲ、IV型胶原、2 4小时尿蛋白呈显著正相关 (r值分别为 0 .85 5 ,0 .82 6,0 .92 ;0 .92 2 ,0 .862 ,0 .886;0 .86。P均<0 .0 1)。结论　尿TGF β1/Cr可以作为一种无创伤的肾纤维化活动性病变的临床检测指标     

转化生长因子-β1在自发性高血压大鼠肾脏的表达及与肾间质纤维化的关系

目的　探讨转化生长因子 - β1(TGF - β1)在自发性高血压大鼠 (SHR)肾间质的沉积及其与肾间质纤维化的关系和培哚普利高血压肾间质纤维化的治疗作用。方法　SHR大鼠随机分为高血压组和治疗组 ,WKY大鼠为对照组。ELISA法测血清TGF - β1的浓度 ;免疫组织化学染色法检测Ⅰ、Ⅲ型胶原和TGF - β1在三组肾间质的沉积 ;半定量逆转录 -聚合酶链反应观察TGF - β1mRNA在三组肾脏的表达。结果　三组血TGF - β1浓度的差异无显著性 (P >0 0 5 ) ;高血压组肾间质Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF - β1明显增加 (P <0 0 1orP <0 0 5 ) ,培哚普利能明显减少Ⅰ、Ⅲ型胶原及TGF - β1的沉积 ,显著降低TGF - β1mRNA的表达 (P <0 0 1orP <0 0 5 ) ;Ⅰ、Ⅲ型胶原的表达与肾间质TGF - β1的表达呈正相关 (r分别为 0 734、0 76 2 ,P <0 0 1) ,与血清中TGF - β1无关 (r分别为 0 0 6 9、0 180 ,P >0 0 5 )。结论　肾脏局部的TGF - β1参与了自发性高血压大鼠肾间质纤维化。培哚普利可能通过减少局部TGF - β1表达 ,来减轻肾间质纤维化。     

慢性心房颤动患者心房组织转化生长因子-β分子重构的研究

目的　探讨风湿性心脏瓣膜病 (风心病 )心房颤动 (房颤 )患者心房组织中转化生长因子 β(transforminggrowthfactor β ,TGF β)基因转录和蛋白质表达的改变。　 方法　 4 2例风心病接受换瓣手术者分为二组 ,其中窦性心律组 2 0例 ,慢性房颤组 2 2例 (≥ 6个月 ) ,于术中获取的右心耳组织 (约 10 0mg) ,通过半定量逆转录 聚合酶链反应 (RT PCR)技术 ,测定心房组织中TGF βmRNA的相对含量 ;运用免疫组织化学方法 ,检测心房组织中TGF β的定位和蛋白相对表达量。　 结果　与窦性心律组相比 ,慢性房颤组TGF β1 mRNA相对含量增加差异有显著性 (P <0 0 0 1) ,两组间TGF β2 mRNA水平差异无显著性 (P >0 0 5 )。TGF β1 、TGF β2 在两组患者心房组织中主要表达在心房肌细胞。与窦性心律患者相比 ,慢性房颤患者的心房组织的TGF β1 蛋白表达增加差异有显著性 (P <0 0 1) ,而TGF β2 的蛋白表达差异无显著性 (P >0 0 5 )。　结论　房颤患者心房组织中TGF β1 分子重构可能是房颤时心房纤维化发生的分子机制之一 ,与房颤的发生和维持有关。     

单核细胞趋化蛋白-1对高血压心肌纤维化的作用及其与转化生长因子-β的关系

目的 :研究单核细胞趋化蛋白 1（MCP 1）和转化生长因子 β（TGF β）对高血压心肌纤维化的影响 ,探讨炎性反应在高血压心肌纤维化发生发展中的作用。方法 :用左旋硝基精氨酸甲酯 （L NAME）喂饲建立高血压模型。用组织学的方法评估心肌纤维化的程度和RT PCR测定大鼠心脏组织内MCP 1与TGF β的mRNA水平。 结果 :①慢性阻断一氧化氮合酶 （NOS）活性显著升高大鼠尾动脉血压。②慢性阻断NOS活性可引起心脏间质纤维化和血管周围纤维化。 7d组、14d组和 2 8d组的胶原容积分数 （CVF）与对照组比较均有显著性差异 （P <0 .0 5 ） ;7d组、14d组和 2 8d组的血管周围胶原面积 （PVCA）与对照组比较均有显著性差异 （P <0 .0 5 ）。③MCP 1mRNA水平在给药后第 3d有明显升高 ,随后逐渐下降。 3d组、7d组 ,14d组和 2 8d组的的MCP 1mRNA的水平与对照组比较均有显著性差异 （P <0 .0 5 ）。④TGF βmRNA水平在慢性阻断NOS后 7d显著升高 ,随后维持于较高水平直至第 2 8d。 7d组、14d组和 2 8d组TGF βmRNA的水平与对照组比较均有显著性差异 （P <0 .0 5 ） ,3d组TGF βmRNA的水平与对照组比较无显著性差异 （P >0 .0 5 ）。结论 :①MCP 1和TGF β均参与高血压心肌纤维化的发生发展。②MCP 1可能是高血压心肌纤维化的启动因素 ,TGF β可能对?     

辅助性T细胞17功能异常在系统性红斑狼疮心脏损害中的意义

目的 探讨辅助性T细胞(Th)17介导的炎症损伤与系统性红斑狼疮(SLE)心脏损害的关系,了解若干常用的心肌标志物作为狼疮心脏受累预测、评价指标的可行性.方法 采用酶联免疫吸附试验( ELISA)法检测47例SLE心脏损害患者、55例SLE无心脏损害患者及38名健康对照血清白细胞介素(IL)-17A水平;应用ADVIA Centaur(R) XP系统与Olympus AU2700全自动生化仪检测心肌标志物水平;应用实时荧光定量聚合酶链反应(real-time qPCR)方法相对定量13例SLE心脏损害患者、14例SLE无心脏损害患者及13名健康对照外周血单个核细胞(PBMCs)中孤核受体(ROR)Υt基因表达水平.计量资料的比较采用Kruskal-Wallis检验、Mann-Whitney U检验或独立样本F检验,相关性分析采用直线回归或Spearman相关分析.结果 ①SLE心脏损害组血清IL-17A水平较SLE无心脏损害组及健康对照组均显著升高[27.98(8.44～138.81),11.12(3.64～22.30),5.77(2.22～9.60) pg/ml;P均＜0.05].②SLE心脏损害组脑利钠肽水平较SLE无心脏损害组及健康对照组均显著升高[49(13.50～107.50),17(9～26),7.50(4.75～13)pg/ml;P均＜0.01].③SLE心脏损害组年龄、SLE疾病活动度、病程较SLE无心脏损害组均显著升高(P＜0.01或P＜0.05).④SLE心脏损害组RORΥt基因表达水平较SLE无心脏损害组及健康对照组均显著升高[2.2(0.79～2.83),0.72(0.39～1.14),0.19(0.15～0.75);P＜0.05].结论 ①Th17细胞可能参与了SLE心脏损害的发生;②高龄、病程长及疾病活动度高的SLE患者心脏损害发生概率增高;③脑利钠肽有望成为SLE心脏损害的预测、评价指标.     

原发性肾病综合征患者血、尿白细胞介素-18水平的检测及其意义

目的　探讨血、尿白细胞介素 18(IL 18)在原发性肾病综合征 (PNS)中的作用 ,了解PNS的发病机理。方法　应用酶联免疫吸附检测 (ELISA )法测定 11例正常人 (对照组 )、2 4例PNS患者血浆和尿液IL 18水平。结果　PNS患者尿液IL 18水平显著高于对照组 ,而血浆IL 18水平与对照组比较 ,差异无显著性。尿IL 18水平与 2 4h尿蛋白排泄量呈正相关 (r =0 .698,P <0 .0 1) ,与血浆白蛋白水平呈负相关 (r =-0 .75 6,P <0 .0 1) ,但尿IL 18水平与血清肌酐水平无相关性 (r =0 .3 2 8,P >0 .0 5 )。结论　IL 18参与PNS的发病过程 ,可能与肾小球滤过膜损伤有关。