糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病的早期诊断济南市天桥区人民医院（２５００３１）夏慧云李中原糖尿病肾病（ＤＮ）是糖尿病常见的严重并发症，及早诊断ＤＮ对保护肾功能，延缓肾衰有重要意义。为此，我们对７１例ＤＮ患者进行综合检测，以期早期诊断ＤＮ。１资料与方法１．１病例选择糖尿病组...     

糖尿病肾病的早期诊断

糖尿病肾病的早期诊断叶山东综述胡远峰审校自１９２２年胰岛素应用于临床以来，糖尿病（ＤＭ）患者因急性并发症致死者明显减少，生存期明显延长。目前ＤＭ慢性并发症已成为ＤＭ患者健康与生命的主要威胁，其中糖尿病肾病（ＤＮ）尤为突出，在美国和欧洲国家已成为末期肾...     

糖尿病眼部并发症的诊治

糖尿病患者由于高血糖等因素的长期作用,可使体内多种组织器官产生病变。眼部并发症是其全身并发症的一部分。目前,有关糖尿病眼部并发症的诊断及治疗已有很大进展,现综述如下。1　糖尿病视网膜病变1.1　诊断　糖尿病视网膜病变是糖尿病常见且严重的眼部并发症之一,近年来,该病发病率有逐渐增高趋势。据美国统计,糖尿病病史达7年者50%的病例发生眼底改变,病程为17～25年者90%的病例发生眼底改变;国内报告〔1〕,糖尿病病史5～10年者,其发病率为50%～56.7%,10年以上者增至69%～90%。该病的病理基础为毛细血管壁的结构和功能改变。其症状主要为…     

早期糖尿病肾病研究进展

糖尿病从肾小球高滤过开始,经微量蛋白尿和蛋白尿,直至成为终末期肾病(ESRD)需数年至数十年。如早期诊治,可明显改善糖尿病肾病(DN)的预后。本文就DN的危险因素、肾脏改变及其早期诊治作一浅述。 一、危险因素 1.心血管疾病和高血压家族史:Earle等发现胰岛素依赖型糖尿病(IDDM)有心血管家族史者DN发生的危险性明显增加。Krolewski等研究表     

妊娠期糖尿病的早期诊断(附40例报告)

笔者对 94例妊娠期糖尿病患者作回顾性分析 ,旨在探讨妊娠期糖尿病的早期诊断。临床资料 :任意抽取 1994～ 1996年收治的妊娠期糖尿病患者 5 4例 (第 1组 ) ,1998年收治的本病患者 4 0例 (第 2组 )。两组筛选时其孕期分别为 3 0～ 4 2周、2 4～ 2 8周 ,第 1组年龄2 4～ 4 5岁 ,     

丁咯地尔对早期糖尿病肾病的影响

我们对35例早期糖尿病肾病（DN）患者应用丁咯地尔（Buflomedil hydrochloride）治疗，探讨在早期DN中的作用。     

糖尿病急性并发症的治疗

糖尿病急性并发症的治疗山东医科大学附属医院（２５００１２）王桂兰糖尿病酮症酸中毒、高渗性非酮症性昏迷及乳酸性酸中毒是糖尿病的三大急性并发症，病情危重、病死率高。如在此基础上并发急性肾功能衰竭或急性上消化道出血，其病死率可高达４０％～６０％。因此早期诊...     

糖尿病心血管并发症研究现状

第40届欧洲糖尿病研究协会年会中关于糖尿病(DM)心血管并发症研究的论文共50余篇，现简述如下。     

糖尿病慢性并发症患病率及相关危险因素分析

糖尿病慢性并发症是糖尿病患者致残、致死的重要原因，其发病与许多危险因素有密切关系。我们调查了海口地区1999～2000年部分住院糖尿病患者504例，对其慢性并发症患病率及其危险因素作了相关分析。现报告如下。     

早期糖尿病并发症相关性研究

我们应用超声背向散射方法对2型糖尿病(T2DM)患者心肌进行了检测,并与早期糖尿病肾病(DN)、糖尿病视网膜病变(DR)的相关性进行比较,现将结果报告如下:     

糖尿病肾病贵在早期诊断和治疗

长期血糖控制不好,会导致糖尿病的慢性并发症。糖尿病肾病是糖尿病最常见的微血管并发症之一,也是导致肾功能衰竭的常见原因。据我国2001年住院患者回顾分析显示2型糖尿病并发肾病的患病率为34．7％,即住院的糖尿病患者中有三分之一的人有糖尿病肾病。老年糖尿病患者多伴有高血压病、动脉硬化,且多起病隐匿、病程长,     

亚临床甲状腺功能减退与糖尿病慢性并发症相关性研究

目的 探讨亚临床甲状腺功能减退(甲减)与2型糖尿病患者慢性并发症的相关性.方法 将临床资料相对完整的1062例2型糖尿病患者按照是否合并亚临床甲减分为2型糖尿病合并亚临床甲减组(糖尿病+甲减组)及2型糖尿病甲状腺功能正常组(糖尿病组),回顾性分析患者的一般资料,既往病史,合并糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病周围神经病变、糖尿病外周血管病变、糖尿病足情况,辅助检查结果及实验室检查指标,并进行多因素非条件Logistic回归分析. 结果 糖尿病+甲减组患者年龄、糖尿病病程、并存冠心病、代谢指标、超敏C反应蛋白、尿微量白蛋白排泄率及促甲状腺激素水平明显高于糖尿病组;糖尿病+甲减组慢性并发症发病率较糖尿病组明显升高,分别为肾病62.8％对46.0％(P＜0.01),视网膜病变40.0％对28.7％(P＜0.05).周围神经病变33.8％对24.0％ (P＜0.05),外周动脉病变50.7％对38.0％ (P＜0.05),糖尿病足22.3％对12.3％(P＜0.01);而踝臂指数、E峰/A峰值低于糖尿病组.经Logistic回归分析结果显示,高促甲状腺激素是糖尿病肾病(β=0.1273,OR=1.1361)、糖尿病足(β=0.1163,OR=1.1222)发生的独立危险因素. 结论 糖毒性可改变甲状腺自身免疫功能,亚临床甲减可促进糖尿病进程,是糖尿病肾病、糖尿病足发生的独立危险因素.老年2型糖尿病患者及病程较长者,应定期进行甲状腺功能检查,以便及早诊断和干预亚临床甲减,从而预防和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展.     

糖尿病肾病的早期诊断

<正>糖尿病肾病(DN)是糖尿病(DM)的严重并发症之一,也是DM患者丧失劳动力和死亡的主要原因之一。早期诊断能延缓、阻滞甚至逆转疾病的进展,具有重要意义〔1〕。DN在早期具有非常大的隐蔽性,无明显的临床症状,传统的肾功能检测也检测不到,尿蛋白定性也为阴性,这就给临床的早期诊断带来了困难。因此,发现DN的早期诊断相关指标,并及时进行监测对于早期诊断至关重要。     

糖尿病的早期干预治疗

糖尿病的早期干预治疗杨文，周智广糖尿病在世界范围内的广泛流行，已成为严重威胁人类健康和日益加剧各国经济负担的问题，随着对Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病高危人群及临床前期患者筛查研究的进展，如何实施早期干预治疗，以预防或延缓糟尿病的发生，受到重视。Ⅰ型糖尿病的早期干...     

早期糖尿病肾病的营养治疗

糖尿病肾病是严重的微血管并发症，成为糖尿病主要死亡原因之一。系统的临床治疗能够对早期糖尿病肾病起到预防和延缓进展的目的，而饮食治疗在临床治疗中具有积极意义。下面详细介绍早期糖尿病肾病的营养治疗。     

高粘血症与糖尿病慢性并发症

DM是以高血糖为主要特征的代谢病,临床表现为代谢紊乱征候群、合并感染及DM慢性并发症.在慢性并发症中,心脑血管疾病、肢端坏疽及视网膜病变的发生发展均与血液流变学异常有密切关系. 　　1 DM患者的血液流变学异常 　　国内外学者对DM患者进行了大量的研究,发现其血粘度增高,尤以全血低切变粘度增高为著.血浆粘度也明显增高,其中纤维蛋白原升高最常见,且出现较早,被认为是血浆粘度升高的主要原因.     

C-反应蛋白与2型糖尿病及大血管并发症的相关性研究

2型糖尿病(NIDDM)是严重影响人类生命健康的疾病之一，大血管并发症则是导致此类患者死亡的最主要原因，与非DM患者相比，成人DM患者发生卒中和心脏疾患者升高2～4倍。NIDDM的病因与发病机制尚未完全明确，近年的研究证实CRP与NIDDM及其大血管并发症有关，对NIDDM预后预测具有一定的价值。现就CRP与NIDDM及其大血管     

SUDOSCAN在糖尿病微血管并发症早期诊断及治疗评估中的作用

目前临床上对糖尿病微血管并发症采用的筛查和诊断方法很多,但诊断的敏感性和特异性差别较大,导致其无法得到早期诊断和及时治疗.SUDOSCAN作为一种新型糖尿病微血管并发症的检测技术,具有快速、简便、无创、定量、重复性好和准确性高的特点,其可通过测得的电化学传导率(ESC)计算出糖尿病微血管并发症的发生风险,对糖尿病微血管并发症早期诊断和治疗评估有重要作用.     

重视对糖尿病神经系统并发症的防治研究

糖尿病是一种可以累及全身各个系统的代谢性疾病，除心血管、肾脏之外，神经系统是主要的受累部位，因此，认识和预防糖尿病的神经系统并发症，亦是研究和治疗糖尿病的重要方面。