锁骨嗜酸性肉芽肿一例

患者男,32岁.无明显诱因突发右锁骨中段疼痛1月余,活动或劳累后加重,休息后缓解,近几日疼痛加重就诊.体检:右锁骨中段轻度肿胀,约1.0 cm×1.0 cm范围有明显的压痛区,局部皮温不高、不红,无表浅静脉怒张,未触及明显肿块,右胸锁肩锁关节运动正常,右上肢检查未见异常.嗜酸性细胞计数正常,碱性磷酸酶增高.     

胸前神经损伤综合征二例报告

胸前神经损伤综合征临床少见,其特点为1侧胸大肌、胸小肌选择性萎缩,该侧上肢肌力减弱,病前多有外伤史。国内1979年沈定国等报告14例。现将我们收治2例报告如下: 例1:男,21岁,司机,因右上肢无力,右上胸部消瘦及紧缩感1年余入院。1983年6日发动汽车时被汽车摇把击中右胸部,表皮擦伤,当时疼痛难忍,右胸壁红肿,未作处理。同年9月出现右上肢麻木,无力、沉重感,无意中发现右胸壁较左侧扁平,症状逐渐明显,右上肢不能持重,驾车30～40分钟即感疲劳而不能坚持。患者自幼右手小于左手,但功能无明显差异,为右利。查体:右上肢肌力Ⅳ级,右胸大肌,胸小肌明显萎缩。右上肢肘关节上10cm处测周径23.5cm,左上肢为25cm;右肘关节下10cm处周径23cm,左侧24cm,右手     

儿童颈部透明血管型Castleman病一例

患者　女,6岁,因“右颈部无痛性肿块2个月余”而入院。2个月前发现右颈部一质软无痛性肿块,无不适症状。体检:右颈上部胸锁乳突肌上1/ 3扪及一质软、稍活动的2 5cm×3 0cm×2 0cm的肿块,与皮肤无粘连。实验室检查无明显异常。B超检查:右颈总动脉分叉处见4 9cm×1 9cm低回声,边界清,内回声不均,彩色多普勒血流成像示条索状血流信号,其下端逐渐变细向下延伸。结核菌素试验和结核抗体测定均阴性。CT检查:提示肿块压迫颈内动脉,边界清楚,质地均匀(图1)。颈部MR血管造影:右颈总动脉分叉部外下区可见异常信号,并见面动脉、舌动脉、甲状腺下动…     

右肺下叶透明细胞癌误诊1例报告

患者　男,61岁。无诱因右侧胸腰部隐痛1周,无咳嗽、咳痰、咯血及发热。1月前曾做右肾结石B超碎石术,后无明显不适。体检:一般情况好,胸廓对称,胸部无红肿及静脉怒张,肤色正常,无压痛。血常规正常。胸部X线表现:右肺下野见9.0cm×10 .0cm类圆形块影,边缘清楚,光滑,密度均匀,肿块     

MRI诊断大腿长收肌可复性肌疝一例

患者男,38岁.右大腿扭伤后发现大腿根部内侧肿块,缓慢增大,无明显疼痛,右髋屈曲时增大,伸直后变小或消失,下肢无感觉障碍.体检:右髋屈曲后右大腿根部内前侧可触及10 cm×10 cm大小肿块,表面光滑,无压痛,未闻及血管杂音,右髋伸直放松后肿块消失.右下肢活动无异常.     

软组织粘液纤维肉瘤1例

患者女,51岁。12年前无意中发现大腿肿块,鹅蛋大小,无疼痛,无皮肤改变。4个月前肿块明显增大,约拳头大小,伴有胀痛,无畏寒发热,无下肢活动感觉障碍。查体:右大腿内上方可及一肿块,约8cm×10cm,质中,界限清楚,无压痛,活动可,右下肢活动感觉正常。MRI示右大腿上段肌肉间隙内可见团块状软组织信号影,大小8cm×10cm,界限清楚,信号不均匀,在T1WI呈等信号,中心部分可见片状稍     

大腿血管淋巴管瘤一例

患者男,15岁。出生1个月后发现右大腿无痛性小肿块,肿块逐渐增大,2周前肿块突然增大、疼痛。体检:右股侧肌外侧皮下可触及大小约10cm×5cm×3cm肿物,上下界限不清,质中,轻压痛,囊性感,无搏动感。无表浅静脉曲张,皮温不高。足背动脉、胫后动脉搏动正常,末梢感觉、皮温正常。实验     

纵隔囊性畸胎瘤破入胸腔1例报告

病人,男性,26岁,因呼吸困难半月入院。查体:一般情况好,发育正常,颜面无浮肿,颈部未见静脉曲张。右胸中上部内侧叩诊浊音,右肺呼吸音略低。X线平片见右中上纵隔及左肺门心缘旁肿块影,边界清楚,向肺野突出(图1)。CT检查:前中上纵隔有7cm×12cm×15cm肿物,边界清楚,有包膜,...     

Letterer-Siwe病骨显像一例

患者男,30岁,因右肩部肿胀、疼痛伴低热1年人院.患者于1年前无明显诱因出现右肩部疼痛、肿胀,伴低热,偶有夜间盗汗,但无咳嗽、咳痰症状.其右肩部有一局限性肿块,1年来肿块逐渐增大.体格检查:体温36.8℃,心、肺、腹无明显异常.在右肩胛骨区可扪及大小约为10 cm×10 cm×5 cm肿块,触之呈囊性感,边界不清,有深压痛,皮肤温度不高,右肩关节活动正常.患者曾患肝炎.     

上皮样肉瘤MRI表现及病理回顾一例

患者男,26岁.1年前无明显诱因出现右大腿外侧直径约3 cm无痛性结节,进行性增大,右大腿外侧可扪及大小约10 cm×8 cm×2 cm的不规则肿块,质地中等,明显压痛. MR表现:右侧大腿中下段前外侧肌群区可见不规则肿块,呈混杂T1、混杂T2信号,肿块内可见多个类圆形、片状短T1、长T2信号,其边缘可见长T1、短T2信号包绕,肿块境界不清,大小约16.0 cm ×8.2 cm×5.3 cm,部分边缘不清,肿块包绕右侧外侧股骨约2/3,邻近骨质未见确切破坏征象,增强扫描:肿块不均匀明显强化,其内可见多个类圆形、片状无强化区(图1～4).术中见:右大腿外侧局部肿胀,皮下组织、外侧筋膜组织处渗出多,组织界限不清,右大腿股外侧肌、股直肌中下份肿胀,有明显硬结(图5). 标本病理检查:手术标本经4％甲醛固定,石蜡包埋,切片,HE染色,光镜观察,并行免疫组织化学检查.