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手部指屈肌腱Ⅱ区俗称"无人区",肌腱损伤修复后常因肌腱粘连而导致手指功能恢复欠佳,肌腱粘连的发生率可达31%~50%。自1998年2月至2008年2月应用急诊修复Ⅱ区指屈肌腱损伤患者56例70指,早期功能锻炼及中药熏洗治疗,疗效满意,现报告如下。 相似文献
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幼儿指深屈肌腱损伤不同时期修复后的疗效比较 总被引:1,自引:0,他引:1
目的 比较幼儿 区肌腱损伤后早期和择期修复的功能恢复情况。方法 对同期住院行早期和延期修复 区屈肌腱损伤的幼儿 14例和 9例 ,术后随访 3个月~ 1年 ,平均 4个月。采用 Strick-land评定标准进行功能评价。结果 早期修复组功能恢复优良率达 78.3 % ,延期修复功能恢复率为4 9.7%。结论 幼儿 区指屈肌腱损伤后早期修复效果明显好于延期修复者。 相似文献
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《中国修复重建外科杂志》2015,(8)
目的总结多束法缝合结合术后早期半弧主动屈伸治疗手指Ⅱ区屈肌腱损伤的临床疗效。方法2008年3月-2014年9月,对87例(189指)手指Ⅱ区屈肌腱损伤患者采用多束法缝合修复屈肌腱,术后早期行半弧主动屈伸练习。其中男58例,女29例;年龄21~69岁,平均43岁。致伤原因:锐器切割伤34例,电锯伤47例,机器挤压伤6例。损伤指别:示指64指,中指75指,环指45指,小指5指。受伤至手术时间1~6 h,平均4.5 h。使用Strickland-Glogovac标准评价术后手指功能恢复。结果术后患者伤口均Ⅰ期愈合,无感染发生。87例均获随访,随访时间6~14个月,平均9个月。末次随访时功能评价获优143指,良29指,可15指,差2指,优良率91%。1例出现屈肌腱再断裂。结论多束法缝合肌腱结合术后早期半弧主动屈伸是一种治疗手指Ⅱ区屈肌腱损伤安全且有效的方法。 相似文献
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近年来,对“无人区”屈肌腱损伤的早期治疗方法不断改进,除缝合技术和腱鞘的处理方法改进外,早期功能锻炼能使损伤肌腱功能恢复获得比较满意的效果。我院1987年10月至1990年6月采用此方法治疗43例(54指)“无人区”屈肌腱损伤,术后加强了患指的康复护理,进行了适时的、恰如其分的功能锻炼,使本组病例功能恢复优良率达81.3%,报告如下。临床资料43例中男25例,女18例,年龄最大56岁,最小1岁半,平均27.6岁,12岁以下患儿7例。轻度损伤32指,重度损伤22指。损伤在IIa亚区12指,IIb亚区7指,IIc亚区16指,IId亚区19指。24小时内修复者19指,半个月内修复者35指。术后手指功能优 相似文献
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对30例手部Ⅱ区屈肌腱损伤修复术后患者采取早期综合康复训练.结果术后3个月手功能恢复优良率93.3%,并发症发生率3.3%.提示早期综合康复训练高效、安全,可有效降低并发症发生率. 相似文献
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目的:报道指屈肌腱修复后早期康复介入的疗效。方法对73例Ⅱ~Ⅴ区指深屈肌腱损伤患者,随机分为观察组37例和对照组36例,两组患者性别、年龄、致伤原因、损伤指别、神经损伤比较,差异均无统计学意义(P>0.05),具有可比性。对照组给予临床常规治疗,术后4周再行康复治疗;观察组在急诊修复后第4天即在使用支具情况下开始进行物理治疗及康复训练。两组采用相似康复治疗方法,应用手指总主动活动度(TAM)测定法评定疗效。结果术后3--6个月,按TAM法评定患指功能,观察组优良率明显高于对照组(P〈0.01),活动度及手指感觉、两点辨别觉均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论指屈肌腱修复术后功能锻炼开始的时间愈早,手功能恢复的优良率愈高。 相似文献
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屈指肌腱损伤术后康复指导及护理 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨手外伤肌腱修复后康复护理的方法及效果。方法早期进行患指被动屈曲、主动伸直活动,中期指导病人行患指轻度主动活动,后期进行主动屈手指活动。结果172例中优良率达84%。结论手外伤肌腱修复术后开展康复指导和心理护理能提高患指的恢复功能。 相似文献
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[目的]探讨改良M-Tang法阶梯式修复指屈肌腱Ⅱ区损伤的手术方法和治疗效果。[方法]2015年10月~2017年1月,本科收治指屈肌腱Ⅱ区断裂患者33例41指,全部采用埋头式缝合法阶梯式修复,即切除指深屈肌腱或指浅屈肌腱远端0.61~1.00 cm,使鞘管裂口、指浅屈肌腱、指深屈肌腱缝合断端呈阶梯式分布,从而减轻术后粘连程度。术后支具托保护于轻度屈曲位,在手术医师的指导下,术后4~5 d开始,每天早、晚各练习3次手指主动屈曲、被动伸直锻炼。[结果]切口Ⅰ期愈合31例39指,Ⅱ期愈合2例2指。共33例41指获得5~17个月随访,平均8.36个月。根据手总主动活动(total active movement,TAM)系统评定法对治疗效果进行评定,优22指,良17指,可2指,优良率95.1%。[结论]改良M-Tang法阶梯式修复指屈肌腱Ⅱ区损伤,外露线头少,两个屈肌腱断端呈阶梯状分布,且具有较强抗拉强度,可早期功能锻炼,有效预防肌腱粘连,是修复Ⅱ区指屈肌腱损伤的较好方法。 相似文献
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目的 探讨儿童手屈肌腱Ⅱ区损伤的特点和治疗方法。方法 采用显微外科技术修复儿科手屈肌腱Ⅱ区陈旧性损伤17例20指。结果 术后16例19指经6 ̄30个月的随访,功能恢复良好,优良率68.42%。结论 儿童手屈肌腱Ⅱ区损伤具有切割伤多见、容易漏诊、容易漏诊、一期修复适应证广等特点;显微技术修复肌腱、腱鞘,配以早期保护性活动或获得良好疗效。 相似文献
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长期以来,手指屈肌腱撕裂修复后手指功能的满意恢复一直是手外科领域最大的难题之一。最近的25年来有大量的基础研究促进了肌腱修复方法的改进、对屈肌腱鞘的保护和重建的重视,以及术后早期腕、指关节主被动活动的实施使之有利于修复肌腱,增加强度和滑移度。 相似文献
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目的 探讨指屈肌腱损伤修复后重建腱鞘预防肌腱粘连的手术方法.方法 对78例屈肌腱损伤患者,按手术方法的不同随机分为2组.治疗组39例指屈肌腱损伤修复后切取自体部分鹅足囊修复腱鞘,重建腱鞘的完整,使之形成一完整的闭合鞘管并注入玻璃酸钠.对照组不修复腱鞘.结果 经6~38个月临床随访,按TAM手指功能评价治疗组:优21例,良11例,中6例,差1例,优良率82.1%;对照组优良率51.3%,差异有显著性(Х^2=8.34,P=0.004).结论 切取部分鹅足囊移植修复并应用具有营养和润滑作用的玻璃酸钠,能有效预防指屈肌腱修复后的粘连,是实用的手术方法. 相似文献
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手部屈肌腱Ⅱ区损伤修复后的康复治疗 总被引:15,自引:2,他引:13
评估康复治疗对21例(21指)手部屈肌腱Ⅱ区断伤修复后的疗效。方法:随机选择21例(21指)屈肌腱Ⅱ区损伤修复后未进行康复治疗者为对照组。术后3个月分别测定两组患指总主动活动度和肌力的变化,并进行统计学分析。结果:康复治疗组患指的TAM、肌力等手功能恢复指标均明显高于对照组。结论:康复治疗对肌腱修复后功能的恢复有明显的促进作用。 相似文献