肺炎性假瘤的影像学诊断

目的研究肺炎性假瘤的影像学表现，以便与肺癌、肺良性肿瘤、球形肺炎以及结核瘤等球形病灶相鉴别。方法搜集12例经手术病理证实的肺炎性假瘤的影像学资料进行回顾性分析。结果肺炎性假瘤有诊断价值的影像学特征：(1)病灶多位于肺边缘部、肺表面及叶间裂；(2)肺肿块形态多呈圆形或横椭圆形，边缘光滑；(3)病灶大小直径在2—4．5cm范围，单发多见，偶见多发；(4)肿块具有静止特点，随诊观察其形态及体积无显著变化，且与病程的发展不成比例。结论影像学检查对肺炎性假瘤的诊断及鉴别诊断有一定的价值。     

单发肺炎性个瘤24例临床X线分析

目的：分析单发性假瘤的临床X线表现，提高诊断及鉴别诊断水平。方法：对手术切除，CT导引下肺穿刺活检证实的24例肺炎性假瘤的临床、X线胸片及CT片进行回顾性分析。结果：在24例肺炎性假瘤中，79%（19/24）的肿块位于肺的外周，贴近胸膜面可伴有胸膜肥厚；75%（18/24）的肿块边缘光滑规整，其内密度均匀；67%（8/12）CT增强值大于60Hu；CT导引下肺穿刺活检定性诊断率为90%（10/11）。结论：X线胸片和CT是诊断肺炎性假瘤的主要方法，CT导引下肺穿刺活检定性诊断率高，可作为组织学诊断的首选方法。     

肺炎性假瘤的CT及临床特点33例

目的：探讨肺炎性假瘤的CT表现特点及诊断价值。方法：对33例经手术病理证实的肺炎性假瘤的CT及临床特点进行分析研究。结果：典型假瘤位于肺外周部，呈边界清楚，形态规则的肿块，密度均匀或中央液化坏死，边缘有长毛刺等。不典型表现包括：肿块周围浸润征，让区肿块并累及较大支气管，肿块向纵隔内浸润生长及肺不张等。结论：结合CT及临床特点，典型的的假瘤可作出明确诊断，不典型者，应紧密结合临床与结核球，肺癌等鉴别。     

B超导向经皮肺穿刺活检术在肺结核诊断中的价值

目的：探讨B超导向经皮肺穿刺活检术在肺周围型结核诊断中的价值。方法：选择40例肺部有周围性炎性肿块、结核菌素试验阳性,临床诊断为肺结核者,行B超导向经皮肺穿刺活检术,取肺肿块组织,病理检查。结果：40例患者B超导向经皮肺穿刺活检,病理诊断为：肺结核36例(90％),肺炎性假瘤2例(5％),肺化脓症1例(2．5％),肺癌1例(2．5％)。结论：B超导向经皮肺穿刺活检术,可以降低肺部病灶的误诊率。     

肺炎性假瘤6例误诊原因分析

0引言肺炎性假瘤是一种较少见的肺实质类瘤样炎性增生病变，其临床表现及病理标本的肉眼检查酷似肿瘤，因缺乏特异性检查手段，手术前确诊率不高，常误诊为肺癌或肺部其它良性肿瘤．现将我科1995－of～1996－10收治的7例肺炎性假瘤，6例误诊为肺癌原因分析报告如下．liN＄资料1．1病例6（男3，女3）例，年龄平均52（40～63）岁，病程lino～17a．临床表现咳嗽、咳痰、胸痛、咯血3例，另3例为体检时摄胸片发现肺肿块而收住院进一步诊治．病变部位右肺上、下叶各2例，左上肺叶2例．肿块直径Icm～8cm．术前检查：6例均行胸片、CT检查，痰脱落…     

50例肺炎性假瘤的临床病理分析

目的：探讨肺炎性假瘤的病理类型和临床特点；方法：根据1988年(HUNPATHOL)MATSUBRA等分型方法，对50例肺炎性假瘤进行临床病理分析；结果：机化肺炎型23例，纤维组织细胞型16例，淋巴浆细胞型11例；结论：肺炎性假瘤其性质均为良性，男性多于女性，共同的病理特点是纤维母细胞增生、血管增生，组织细胞、淋巴细胞、浆细胞浸润，肺泡细胞增殖。     

肺炎性肿瘤的X线诊断

目的：通过对14例肺炎性假瘤的X线（包括CT）表现的分析，以期提高对本病的诊断水平。方法：收集在我院诊治手术后病理证实的14例肺炎性假瘤患者的临床一般资料及X线检查资料，对年龄、性别及X线表现进行分类统计。结果：14例病灶均为单发，上叶3例，下叶8例，中叶3例。10例病灶呈类圆形肿块，3例呈片状，1例呈肺不张。8例有相邻膜增厚，5例有毛刺征，3例有桃尖征。8例有局部肺纹理粗密改变。结论：肺炎性假瘤好发肺尖后段、下叶背段及后基底段。病灶多呈圆形肿块。胸膜增厚征、桃尖征及粗毛刺征为其特征改变。局部肺纹理粗密的改变亦有助于诊断。     

肺炎性假瘤的CT表现研究

目的：探讨肺炎性假瘤的cT表现及其特征。方法：对28例经手术病理证实的肺炎性假瘤患者的CT特征进行回顾性分析。结果：多数病例表现为圆形、类圆形或肿块状,直径1-4cm,多数边缘毛糙,可有浅分叶。结论：仔细分析肺炎性假瘤的CT表现,结合临床辅助检查,可提高诊断准确性。     

肺炎性假瘤的CT诊断

肺炎性假瘤是一种非特异性炎症所引起的慢性增生肿块，由于其表现为肺内实性占位病变，常需与周围型肺癌、结核瘤及其他肺良性肿瘤相鉴别。其尤其易于周围型肺癌混淆而误诊。本文回顾性分析了我院1998—2004年经手术、穿刺活检病理证实的15例肺炎性假瘤患者，以进一步探讨和认识本病。     

肺硬化性血管瘤11例临床及病理分析

目的：探讨肺硬化性血管瘤的临床表现、诊断方法、病理特征、治疗手段及预后,方法：C地11例经病理证实的肺硬化性血管瘤的临床资料进行回顾性分析。结果：11例中男1例,女10例。胸片表现为肺内圆形或类圆形孤立性肿块或结节,边缘光滑,密度均匀,偶有浅分叶。瘤体Φ=2．2cm-6.8cm,平均3.2cm.CT显示肿瘤边界清晰,密度均匀,可见点状钙化和特征性“含气新月征”。仅1例术前行穿刺活检病理珍诊。余均为术后经病理证实。手术方式包括肺楔形切除术6例,肺叶切除术5例,无手术并发症。术后随访1a-10a未见复发。结论：肺硬化性血管瘤好发于女性,临床不易诊断。影像学检查,特别是CT扫描是重要的检查手段。手术治疗效果良好。     

肺炎性假瘤的影像学表现及诊断

目的:探讨肺炎性假瘤的影像学表现和诊断。方法:回顾性分析48例确诊为肺炎性假瘤患者的X线片及CT扫描的影像学特征。结果:病变位于肺右上叶8例,肺右中叶14例,肺右下叶6例,肺左上叶12例,肺左下叶8例。X线片表现:肿块为圆形或椭圆形阴影,直径2～8 cm,边缘清晰,有"毛刺"、条索状阴影、分叶状、空洞、钙化灶等征像。CT扫描示:病灶形态表现为圆形或类圆形、直径2～8 cm;密度不均匀34例,其余密度均匀;有分叶、粗毛刺、刀切征、平直征、桃尖征等征像,内侧缘有引流支气管影10例,肿块内小空泡或支气管影8例,胸膜粘连增厚8例。X线片误诊36例(75%),CT扫描误诊12例(25%)。结论:全面综合分析肺部炎性假瘤的影像学特征,充分结合临床病史和体征可提高本病诊断准确率。     

肺炎性假瘤的CT诊断(附30例报告)

目的探讨肺炎性假瘤的CT诊断及思路.方法回顾性分析30例经穿刺活检、手术病理证实的肺炎性假瘤的CT平扫表现及有关临床资料.结果本组肺炎性假瘤发生在右下叶8例,右上叶7例,中叶者3例;左下叶8例,左上叶4例.病灶密度均匀24例,病灶呈类圆形或椭圆形者26例,团片状3例,哑铃状1例;边缘出现"桃尖征"9例,周围长毛刺征6例,支气管气象4例,空洞征4例,沙砾样钙化2例,空泡征1例;21例病灶与相邻组织的界线清晰并有轻度压迫征象,17例出现相邻胸膜肥厚粘连,3例纵隔内见肿大淋巴结,相邻骨质未见破坏.结论 CT平扫对肺炎性假瘤的诊断有一定价值,但也有明显局限性,应完善CT增强扫描检查,此外,CT引导下肺穿刺活检术是作出诊断的重要手段.     

肺炎性假瘤九例临床分析

目的探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断及手术治疗方法。方法回顾性分析9例肺炎性假瘤患者的临床资料。结果术前诊断为本病者3例,误诊为肺癌5例、结核球1例。行肺叶切除8例,楔形切除1例,均痊愈出院。结论本病从临床症状及影像学上很难与肺癌鉴别,纤维支气管镜及CT引导下经皮肺穿刺活组织检查是术前诊断本病的重要方法。强调选择术式应以术前或术中病理学诊断为依据,避免过多切除正常的肺组织。     

21例肺部炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的：探讨肺部炎性假瘤的临床特点、诊断及外科治疗；方法：对21例肺部炎性假瘤临床资料进行分析，全组均行手术治疗；结果：21例术后无并发症和死亡。术前仅4例(19．0％)诊断正确，余17例中7例疑为肺癌，10例误诊为结核瘤或良性肿瘤；结论：该病病程长，症状较轻，从临床症状和影像学上很难与肺癌鉴别。强调术前纤维支气管镜和经皮肺穿刺检查十分重要。肺部炎性假瘤虽属良性，亦应尽早手术治疗。术式以局部切除和肺叶切除为主，尽量多保留正常肺组织。     

肺部炎性假瘤12例

目的探讨肺炎性假瘤的临床特点、诊断和外科治疗。方法对1987--2004年共52例肺部炎性假瘤患的临床资料进行回顾性分析。结果全组均行手术治疗，无术后并发症和死亡。术前无一列确诊，29例疑为肺癌，12例疑为结核和良性肿瘤，10例疑为肺炎性假瘤，1例疑为纵隔肿瘤。结论该病病程长，症状轻，单从症状和影像学检查上很难鉴别，穿刺活检和纤维支气管镜检查有助于诊断和鉴别诊断。肺部炎性假瘤虽属良性，但应尽早手术，以局部切除为主，尽可能多的保留正常肺组织。     

双肺多发性炎性假瘤--附4例报告及文献复习

目的 分析双肺多发性炎性假瘤的临床特点,探讨诊断及治疗方法。方法 对本院确诊的2例及国内献报道的2例共4例临床资料进行回顾性分析。结果 本组发病男女比例3：1,大部分患（75%）有咳嗽、发热、胸痛和胸闷,少数（25%）有皮肤结节。X线胸片或CT显示双肺多发结节影和斑片状浸润影。4例均经肺活检（3例开胸肺活检,1例经皮肺活检）确诊。结论 本病是肺部一种罕见的良性肿瘤,术前诊断困难,临床常被误诊为周围性肺癌或双肺转移癌,确诊取决于病理检查,对糖皮质激素治疗有良好反应,特别是多发的、不能手术切除的和/或复发病例。     

肺炎性假瘤的X线与CT诊断

目的 :探讨肺炎性假瘤 X线平片与 CT征象的诊断价值。方法 :分析 12例经手术病理证实的肺炎性假瘤X线平片与 CT资料 ,并加以对比。结果 :病灶发生于右肺 8例、左肺 4例 ;形态上呈圆形或椭圆形 6例 ,占 5 0 %、不规则形 4例 ,占 33.33%、楔形 2例 ,占 16 .6 7% ;发现病灶局部有局限性胸膜增厚 5例 ,占 4 1.6 7%。结论 :CT在肺炎性假瘤的诊断中具有重要的作用 ,但应注重对病灶的部位、形态、边缘、密度和临近胸膜改变等征象进行综合分析     

肺炎性假瘤的诊断与外科治疗

目的:探讨肺炎性假瘤的诊断与外科治疗。方法:回顾性分析48例肺炎性假瘤的临床检查和手术结果。结果:无手术并发症,全部患者均治愈出院。结论:手术是治疗肺炎性假瘤的有效方法。     

肺炎性假瘤与周围型肺癌的CT对比研究

目的探讨肺炎性假瘤的CT征象及与周围型肺癌的鉴别。方法回顾分析19例经手术和病理证实的肺炎性假瘤的CT征象,并与52例经手术和病理证实的周围型肺癌CT征象对照。结果肺炎性假瘤多呈圆形,位于肺外围或胸膜下,主要表现有散在结节征（31.58%）、桃尖征（31.58%）和平直征（21.05%）,纵隔淋巴结肿大少见（5.26%）;周围型肺癌多呈结节状,主要表现分叶征（55.77%）、毛刺征（40.38%）、血管集束征（50%）和胸膜凹陷征（48.08%）,纵隔淋巴结肿大多见（5385%）。结论多种CT征象综合有助于肺炎性假瘤与周围型肺癌的鉴别和提高肺炎性假瘤术前CT诊断准确性。     

经支气管纤维镜活检术对肺部肿块鉴别诊断的价值

目的 为探讨经支气管纤维镜活检术对肺部肿块鉴别诊断的价值.方法 回顾分析274例影像学报告为肺癌并予支气管纤维镜检查及行活检术的患者的病理报告.结果 单纯活检术阳性率为(179/274)65.4%,结合肺毛刷涂片结果阳性率为(190/274)69.3%.影像学报告疑似为中央型肺癌的患者阳性率为(83/92)90.21%,疑似为周围型肺癌患者的阳性率为(96/182)52.75%.结论 经支气管纤维镜活检术对肺部肿块鉴别诊断具有重要的意义.