肩胛骨恶性淋巴瘤1例报告

患者男性,19岁。左肩部肿块伴活动痛二个月。二月前举上臂时左肩疼痛,在触摸时发现左肩背部拳头大肿块,近一个月肿块逐渐增大,活动时疼痛加重。查体:左肩胛岗下窝为中心可见14cm×18cm的肿块,高出正常皮肤最高点约7cm,随肩     

锁骨尤文肉瘤1例

患者女性,21岁。左肩疼痛1月,发现左肩肿物半月。肩部为持续性隐痛,阵发性加重,夜间明显。无明显外伤史,无家族遗传病史。体检:左肩部可触及大小约3cm×3cm肿物,质硬,边界欠清晰,无明显压痛。实验室检查:结核杆菌抗体(TB-Ab)阴性。     

巨大神经纤维瘤1例

<正>病人,女,58岁。38年前发现左耳后及左肩部出现大小约3 cm及5 cm的类圆形包块,质软,无疼痛,未予重视,也未进行任何治疗,呈渐进性生长,近来着凉及劳累后觉疼痛,休息后可缓解。查体:患者左耳后、左肩部肿物呈袋状皮赘,触之剧痛,质稍硬,左耳后肿物局部色素沉着,表     

皮肤平滑肌肉瘤1例

患者,男,40岁,因"左肩部肿瘤术后10年,再次发现包块"入院。患者自述,10年前无意中发现左肩部包块,触之有压痛,于当地医院门诊行肿物切除术,病检报告:"神经纤维瘤",2010年再次发现左肩部包块,触之压痛,就诊某医院,切除肿物,报告"恶性肿瘤"。6个月前此部位再次发现包块,触之压痛,就诊我院。专科情况,查体:于左肩部可及一约5.0 cm×2.0 cm×2.0 cm大小包块,质软、表面光滑、界限欠清楚、移动度差,触之有压痛。彩超提示:左肩部低回声团块。全麻下行左肩部肿瘤切除术。术中见:左肩部可见8.     

原发性骨腺泡状肉瘤一例

患者女，70岁。2年前无明显诱因出现左肩部持续性疼痛，夜间明显，肩关节活动轻微受限。6个月前疼痛加重，并出现1个进行性增大的肿物。体检：左肩关节活动受限，左肩胛部有一肿物，质硬，活动度差，边界不清，有压痛，局部皮温高，皮肤发红，表面无破溃，距肩峰下3cm处。X线表现（图1）：左肩胛骨骨质大部分破坏消失，残留部分关节盂，     

左肩三角肌下Rosai-Dorfman病并骨侵犯一例

患者 女,58岁.左肩无明显诱因下疼痛6年,发现肿块3年并逐渐增大,近3个月疼痛加重.体检:左肩外侧扪及直径约15 cm肿块,界限较清,表面光滑,活动度可,无压痛,无浅静脉怒张,局部皮温偏高,左肩外展90°受限,左肱二、三头肌肌力5级.     

原发性肝癌左肩胛骨转移1例

病例男,55岁,因＂左肩进行性疼痛伴肿胀3个月＂,于2012年7月9日入院。患者于3个月前无明显诱因出现左肩疼痛,疼痛主要集中于肩关节后方,偶向上臂放射。疼痛程度较轻,患者可忍受,疼痛多于夜间发作,自行予以＂敲打按摩＂后可稍缓解。曾就诊于当地医院诊断＂肩周炎＂,治疗效果不佳。此后疼痛症状呈进行性加重,并发现左肩肿胀,包块形成,初始大小约1 cm×1 cm,包块逐渐增大。查体：心、肺未见异常,肝脾肋下未触及,肝区叩痛,腹部移动性浊音阴性。左肩后方组织明显肿胀,皮肤无红肿,无色素沉着及溃疡形成，可触及大小约5cm×7cm球形包块，质地柔软，边界欠清，活动度差，无异常血管搏动，皮温不高。     

肩锁关节脱位术后喙锁韧带钙化一例

1 病历资料患者男,52岁,摔倒致左肩关节功能障碍后4d人院.摔倒时左肩着地,当时即感剧痛、左肩部畸形、功能受限.人院体检:左肩部肿胀,压痛明显,肩锁关节处向上凸起畸形,"琴键征"阳性,局部皮肤无明显淤血及瘀斑,肩部肿胀,肩关节活动时疼痛、功能障碍.X线片可见左肩锁关节脱位,Tossy和Allman 分型Ⅲ型[1].辅助检查空腹血糖12.3 mmol/L,碱性磷酸酶120.0 U/L,余大致正常.     

隆突性皮肤纤维肉瘤1例

1病例报告患者男,56岁。因左肩部无痛性肿块2年余收治入院。询问病史,否认肩部有外伤、昆虫叮咬史,家族无类似疾病史。查体:生命体征平稳,一般状况良好。左肩部锁骨中线处可见直径约7cm呈半球形隆起的包块,表面皮肤可见迂曲的小血管,无溃烂及发热,质韧,无压痛,活动度可,与皮下组织无粘连,未触     

以左肩疼痛为主要表现的急性心肌梗死1例

1病例报告 患者男,68岁。因发作性左肩疼痛1个月,加重2 h入院。患者于1个月前在田间劳动时突然感到左肩部疼痛,活动不受限,约持续5 min后自行缓解。此后,上述症状不定期发作,无明显诱因,当地诊所诊断为左肩软组织损伤,间断给予布洛芬缓释胶囊、三七片等药物口服,外贴关节止痛膏控制症状。     

肩胛骨动脉瘤样骨囊肿1例

患者男,10岁。父母偶然发现其左肩部肿块,质软,无疼痛及其他不适。查体：左肩胛部肿物大小约5cm ＆#215;5cm ,柔软固定,边界清楚,未闻及血管杂音。左肩关节活动正常。实验室检查无异常。X线片：左肩胛骨见椭圆形膨胀性囊样骨破坏（图1）;CT片：左侧肩胛骨局部见椭圆形膨胀性骨质破坏缺损,最大截面约4cm ＆#215;3cm ,其内填充略低密度灶（图2）,边缘见骨壳包裹,边界清楚;MR片（图3A～3C）示：左侧肩胛骨区呈膨胀性不规则的混杂信号,T1呈低信号,低层局部见略高信号,T2呈高信号,低层呈相对低信号,可见“液-液”平面;肿块边界清楚,其内可见长T1、短T2的分隔,增强扫描病灶内分隔明显强化,诊断：考虑动脉瘤样骨囊肿。病理活检（图4）诊断：动脉瘤样骨囊肿。     

骨神经鞘瘤一例报告

骨神经鞘瘤极为少见,我们遇到一例。现报告如下: 张某某,男,30岁。左肩背部外伤后疼痛7年余,发现包块2周入院。1978年因玩单杠时不慎将左背部摔伤。未给任何处理,自感肩背部经常疼痛,较轻,不影响工作。左上肢伸向侧方时稍有受限,未诊治。1985年6月28日无意中被他人发现左肩部稍隆起。触摸时有一包块。压之轻度疼痛。即去当地地区医院检查。X光片示。左肩胛骨病变,     

核素全身骨显像双肺和胃同时显影一例

病例资料 男,34岁,因左颈肩部、右骶部疼痛20余天。渐加重并四肢无力3天入院。曾于2007年10月行右额叶胶质细胞瘤切除术。骨科检查：左下颈及左肩内侧压痛,颈椎运动受限,以前屈、右旋为甚;右背部皮下肿块约8．0cm×5．0cm×2．0cm,质中,压痛（-）;右骶髂关节压痛（＋）,四肢肌力Ⅳ级,生理反射存在,病理反射未引出。     

肩胛骨恶性周围神经鞘瘤一例

患者男,47岁。2年多前因扭伤左臂,感觉左肩背部疼痛,给予对症治疗后好转,时有反复,未行正规检查及处理。近1个月,左肩臂胀痛不适,对症处理无缓解。体检:左肩胛骨下份可扪及一约12cm×10cm大小的包块,边界较清,质硬,不活动,压痛(+),局部皮肤色泽、温度正常。左肩关节活动度正常。X线显示:左肩胛骨下部呈膨胀性骨质破坏,似肥皂泡样改变,边界较清晰,可见硬化缘,范围约7cm×6cm,邻近骨膜未见增生反应,亦未见明显的软组织块影(图1,2)。X线诊断:考虑骨肿瘤,以骨巨细胞瘤可能性大。手术所见:左肩胛骨下角骨质完全破坏,范围约8cm×6cm,部分边界不清…     

肿瘤样钙化1例报告

1病例介绍患者男性,42岁,患慢性肾炎、肾功能不全3年,一年前自觉左肩部不适,活动可,近一月来左肩关节处肿胀、疼痛,软组织内可扪及大小约3cm×5cm的较硬性肿块,压痛较轻,肩关节活动受限,不能上举及外展。实验室检查示:血磷、血钙及尿酸增高。后经手术切除病理证实为肿瘤样钙化。术前X线平片,使用万东500mAX线机,取肩关节前后位摄片;X线影象显示左肱骨大结节处见一大小约3cm×5cm分叶状密度较高且不均的肿块影,内见多个线条状弧形低密度影,部分病灶与肱骨大结节相互重叠,骨质未见确切吸收、破坏征象,亦未见确切骨膜反应。诊断(1)肿瘤样钙化…     

肩关节滑膜骨软骨瘤病一例

病例资料 患者,女,51岁.因左肩部疼痛、活动受限3年余入院.3年前无明显诱因出现左肩部刺痛、肿胀,呈持续性,肩部受凉后疼痛加重,与天气变化关系不明显.入院后X线检查:左侧肩关节未见明显骨质病变,软组织内未见明显钙化影.CT平扫示左肱骨头外上部皮质下可见类圆形密度减低区,边缘较清楚,其外侧骨皮质中断(图1).CT诊断:左肱骨头低密度灶,邻关节囊肿可能.MRI检查:左肩关节腔内中等量积液,关节滑膜明显增厚,关节腔内可见多发结节状异常信号,于T2WI及T1WI上均呈低信号;左肩袖未见明显异常,左肱骨上端骨质信号异常,于T2WI呈斑片及结节状高信号(图2),T1WI呈等、低信号;增强扫描显示滑膜明显强化,关节腔内低信号结节无强化(图3).MRI诊断:左肩关节滑膜病变,滑膜骨软骨瘤病或色素沉着绒毛结节性滑膜炎可能.     

颅内原发血管平滑肌瘤一例

患者 男,60岁,2012年1月15日不慎在家中摔倒,左肩部着地,当即诉左肩部肿胀疼痛,呈持续性锐痛,不能缓解.来我院就诊,X线片示左锁骨骨折.住院欲行左锁骨手术固定,患者入院后第2天诉头昏,然后突发四肢抽搐,口吐白沫,经对症处理后缓解.     

颌下腺巨大多形性腺瘤1例报告

患者男,54岁.17年前右侧颈部发现包块,无明显疼痛,肿块逐渐增大,颈部不能活动,于2005-05来我院治疗.查体:右侧颈部见大小约为20 cm×30 cm × 30 cm类圆形巨大包块,基底部较宽,皮肤张力较高,略有波动感(图1).肿块下方见一小破口,表面温度正常,甲状腺肿大(Ⅲ°)压痛,腮腺导管开口无红肿,全身浅表淋巴结未见肿大,心肺未发现异常改变.     

肩峰动脉瘤样骨囊肿一例报告

动脉瘤样骨囊肿多见于20岁以下的青少年,好发于四肢长骨和脊柱,发生在肩峰者少见。我院遇到1例,经手术及病理证实,报告如下: 女,33岁。病历号:51515。左肩部不适1年余,伴有疼痛,曾按“风湿”、“肩周炎”治疗无效而入院。既往有外伤史。体检无特殊发现,化验检查未见异常。X线检查:左肩关节正位片肩峰处有一圆形囊性骨质破坏区,直径约3cm左右,其上缘呈蛋壳状影象,内无骨质结构。X线诊     

胸锁关节后脱位1例

男,19 岁.因"左胸锁关节处伤痛、畸形3 h"入院.3 h前因骑摩托车不慎摔倒致伤,伤后即感左胸部疼痛剧烈,左肩部活动受限及胸闷,无呕吐、昏迷等不适.专科检查:左上肢强迫体位,左胸锁关节处凹陷畸形,左锁骨胸骨端明显压痛、弹性固定,未扪及骨擦感.胸廓挤压征阳性,左肩被动活动时胸锁关节处疼痛加重,左上肢远端血液循环、感觉及运动正常.平素体健.