妊娠期糖尿病患者心理健康状况的调查研究

目的探讨妊娠期糖尿病患者的心理健康状况。方法选取来我院进行产前检查的妊娠期糖尿病患者135例作为研究组,同期在我院体检的健康孕妇135例作为对照组,焦虑评定采用状态一特质焦虑问卷和焦虑自评量表,抑郁的评定采用抑郁自评量表。结果妊娠糖尿病组焦虑、抑郁得分均较高,但两组焦虑得分差异有统计学意义（P〈0．05）;低特质焦虑组和高特质焦虑组糖化血红蛋白差异有统计学意义（P〈0．05）;对妊娠糖尿病患者心理状态影响最大的因素为缺乏糖尿病相关知识。结论妊娠糖尿病患者有明显的焦虑症状,高特质性焦虑在妊娠糖尿病患者的糖代谢控制中起着较为重要的作用,应该给予心理干预及健康教育相结合的综合治疗。     

妊娠期糖尿病孕妇焦虑状况及其影响因素分析

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)孕妇焦虑状况及其影响因素.方法:对本地区32例孕妇采用状态焦虑问卷(S-AI)和自拟焦虑因素调查表进行问卷调查.结果:32例孕妇S-AI总分均值为(46.21±5.94),显著高于国内常模(38.97±8.45)(P<0.01);30～37岁组焦虑水平明显高于25～29岁组(P<0.01);本科以上学历组的焦虑水平高于初中组(0.010.05):对胎儿发育情况的担心是孕妇出现焦虑状态的是重要因素.结论:妊娠期糖尿病孕妇焦虑水平较高,年龄、学历、家族有糖尿病史与孕妇的焦虑水平相关,胎儿发育情况、产后糖尿病是否恢复和胎儿是否易患糖尿病是孕妇产生焦虑的重要因素.     

妊娠期糖尿病患者自我管理行为现状及影响因素的研究

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）患者自我管理行为现状及影响因素。方法采用自行设计的一般资料调查表和参考糖尿病患者自我管理行为量表并结合GDM患者实际特点自行设计的问卷调查表对950例GDM患者自我管理行为水平进行调查,并分析其影响因素。结果GDM患者自我管理行为总得分率仅为63.14%,各维度得分率由高到低依次为运动管理、膳食控制、定期复查、血糖监测、体重管理、药物治疗。自我管理行为水平良好者占30.95%,中等者占29.47%,差者占39.58%。不同年龄、文化程度、产次、经济收入、付费方式和健康教育患者之间自我管理行为水平差异均有统计学意义（均P＜0.05）。非条件logistic回归分析显示,健康教育、文化程度和经济收入是影响GDM患者自我管理行为水平的主要因素（均P＜0.05）。结论GDM患者自我管理行为不是非常理想,健康教育、文化程度和经济收入是影响自我管理行为水平的主要因素。     

不同年级大学生心理健康状况及其影响因素的调查

目的 了解大学生心理健康状况及其影响因素,为学校心理素质教育提供科学依据。方法：采用症状自评量表（SCL－90）和自编大学生一般情况调查表对不同年级的在校大学生采取分层抽样的方法进行调查。结果：我校有9．5％的学生存在中度以上的心理问题。强迫、人际关系敏感、抑郁三是大学生主要的心理问题。不同年级大学生心理问题检出率不同,以2年级学生检出率最高。结论：心理健康教育工作应贯穿整个大学时期,重点对象是低年级的学生,尤其是2年级学生,以及近亲中有精神问题,对专业、班级、心理教育满意度低,母亲文化程度低,人际关系、心理素质自我评价低,对总体大学生心理素质评价低者。     

妊娠期糖尿病相关因素的临床研究

目的：对妊娠期糖尿病的相关因素进行临床研究,并提出有效的预防措施。方法选取2012年12月～2013年12月在我院产科门诊就诊的进行常规糖尿病筛查的孕妇共2800例,按照年龄、孕前体质量指数（BMI）、糖尿病家族史、孕前高血压病史及不良孕产史进行分组观察,研究这些因素与妊娠期糖尿病的关系,并进行统计学分析。结果年龄、孕前体质量指数（BMI）、糖尿病家族史、孕前高血压病史及不良妊娠史与妊娠期糖尿病的发病率呈正相关（P＜0．05）,是妊娠期糖尿病的危险因素。结论对于高龄、超重、有糖尿病家族史、孕前有高血压病史以及有不良孕产史的孕妇应高度关注、严格筛查、尽早发现做出诊断,以便尽早治疗,防止病情加重给母婴带来危害。     

妊娠期糖尿病患者发生巨大儿的相关因素分析

目的 :探讨妊娠期糖尿病 (GDM )患者发生巨大儿的相关因素。方法 :将 16 9例GDM患者分为 2组 ,巨大儿组 (新生儿出生体重≥ 4 0 0 0 g) 4 2例 ,非巨大儿组 (新生儿出生体重 2 5 0 0～ 3999g) 12 7例。对两组孕妇的一般情况及相关因素 (包括血糖水平、血糖控制孕周、控制方案等 )进行回顾性分析。结果 :巨大儿组孕末期糖化血红蛋白 (HbA1C)显著高于非巨大儿组 (P <0 .0 5 ) ;两组的产次及巨大儿史均存在统计学差异 (P <0 .0 5 ) ;巨大儿组中未进行治疗者、行单纯饮食治疗者及血糖控制不满意者均显著高于对照组 (均P <0 .0 1)。结论 :GDM患者的巨大儿发生与产次、巨大儿史和孕期血糖控制水平相关。对于GDM患者应及早诊断、及早处理 ,适当加用胰岛素治疗有助于降低巨大儿的发生率。     

成都市妊娠期糖尿病相关危险因素分析

目的探讨成都市妊娠期糖尿病（gestational diabetes mellitus,GDM）可能相关的危险因素,为加强临床早期干预和管理提供依据。方法采用病例-对照研究方法 ,选择2008年9月～2009年6月在我院经75gOGTT诊断为GDM的患者125例及110例正常妊娠妇女,进行GDM危险因素分析。结果单因素分析发现,在孕妇体重指数、有糖尿病家族史、不良孕产史（畸形儿、巨大胎儿分娩、不明原因死胎、死产、新生儿死亡、自然流产史）、高血红蛋白血症（血红蛋白Hb〉130g/L）、高脂血症[三酰甘油（TG）〉1.70mmol/L]与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0.05）;根据单因素分析结果 ,选择有显著意义的因素进行多因素Logistic回归分析。多因素分析发现,与成都市GDM有关的因素是孕前体重指数（BMI）、不良孕产史、家族史及高Hb血症（OR值分别为1.173,2.882,3.541,1.050）。结论成都市妊娠期糖尿病的发病可能与肥胖、糖尿病家族史、不良孕产史及高Hb血症有关。     

上海浦江镇老年人心理健康状况及其影响因素调查分析

目的 通过调查研究上海浦江镇老年人心理健康状况及其影响因素,帮助老年人了解并避免相关危险因素,提高老年人的生活质量。方法 以浦江镇150例老年人为研究对象,进行一般情况调查及心理状状自评量表（SCL-90）测评。结果 上海农村浦江镇老年人心理问题总均分及各因子分都高于中国正常成人，他们的心理问题严重程度明显高于中国正常成人水平。有心理问题者占17.3%，影响老年人心理健康的主要因素是健康状况，经济稳定性，医疗费支付方式，与家庭成员相处情况，生活有无伴侣及近期生活压力事件。结论 发扬中华民族尊老爱老的传统美德,保持良好的家庭关系，增强社会支持功能，尽快建立完善医疗保险及社会保障制度，鼓励丧偶老人再婚，大力培养心理工作者，开设心理咨询机构，减轻生活压力，可减少老年人心理问题的发生。     

妊娠期糖尿病筛查及其相关因素

目的　为了解孕妇妊娠期糖尿病的发生情况 ,以及妊娠期糖尿病相关高危因素与无高危因素者葡萄糖耐量试验异常之关系。方法　对孕 2 4～ 2 8周孕妇口服 5 0g葡萄糖行糖筛查 ,血糖≥ 7 8mmol/L者行葡萄糖耐量 (OGTT)试验以明确诊断。结果　妊娠期糖尿病 (GDM)发生率 1 1 8%。妊娠期糖耐量减低 (GIGT)发生率2 86 % ,妊娠期糖尿病相关高危因素中的不良孕产史、DM家族史、孕前肥胖或孕期体重增长过快者与无高危因素者的葡萄糖耐量试验异常之间差异显著 (P <0 0 1 )。结论　对妊娠期所有孕妇行 5 0g糖筛查可减少妊娠期糖尿病的漏诊 ,妊娠期糖耐量减低也应积极治疗 ,伴有高危因素的孕妇应重点监测     

妊娠期糖尿病的相关危险因素分析

目的 调查长春市汽车产业开发区妊娠期糖尿病(GDM)的发病情况,分析导致GDM的相关危险因素,为临床早期识别、诊断和干预提供理论依据.方法 对2006年9月至2007年8月到吉林大学第四医院(一汽总医院)接受产前检查的孕妇857例进行一般情况及临床资料的收集,并于孕24周采用50 g糖激惹试验进行葡萄糖筛查(糖筛查),对筛查出阳性结果的患者或具有GDM高危因素者行75 g口服葡萄糖耐量试验(OGTY).将信息录入SPSS 12.0软件,建立数据库,包括年龄、孕次、产次、职业、文化程度、体质指数(BMI)、家族史、ABO血型、是否贫血、乙肝表面抗原、首诊孕周等11种因素,并进行分析.结果 (1)首诊时,857例中3例经空腹血糖检查2次确诊为GDM;854例均排除孕前糖尿病,于孕24周进行糖筛查,异常174例,糖筛查异常率20.37%(174/854).筛查异常者进一步行75 g OGTT,结果确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT)15例,确诊GDM 8例.总的GDM(包含GIGT及GDM)发病率为3.03%(26/857).(2)单因素分析,发现年龄、BMI及糖尿病家族史与GDM相关;多因素Logistic回归分析也证明糖尿病家族史、年龄、BMI为GDM的高危因素.结论 长春市汽车产业开发区GDM的发病率为3.03%,与国内文献报告相当.BMI、糖尿病家族史、年龄为影响GDM的危险因素.加强GDM筛查,高度重视具有高危因素的妊娠期妇女,早期诊断,早期干预并系统化管理,可以改善妊娠结局,提高人口素质.     

心理干预对妊娠糖尿病患者心理状态的影响

目的:探讨妊娠糖尿病(GDM)患者的心理状态及心理干预对其影响。方法:68例GDM患者随机分为干预组(n=34)和对照组(n=33),对照组给予常规治疗和护理,干预组在此基础上给予心理干预。采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)分别于入院和出院时对两组患者进行心理测评,并进行统计学分析。结果:两组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分均比干预前明显降低,差异有显著性意义(P<0.01);干预组干预后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分明显低于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:妊娠糖尿病患者存在不同程度的心理症状,实施心理干预能有效改善GDM患者的心理状态。     

妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局及相关危险因素分析

【摘要】目的 探讨妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局的相关危险因素。方法 选取我院2014年2月~2017年2月妊娠期糖尿病合并高血压患者80例,记录患者妊娠结局,根据有无不良妊娠结局分为不良妊娠结局组（30例）与无不良妊娠结局组（50例）,比较两组年龄、孕前体质指数、孕期增重、确诊孕周、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕产史等临床资料。结果 发生不良妊娠结局患者共30例,占375%,包括羊水过多3例、胎膜早破7例、早产10例、产后出血6例、巨大儿8例、低体重儿5例、新生儿窒息3例、新生儿低血糖3例;不良妊娠结局组年龄≥35岁、孕前体质指数≥25kg/m2、孕期总增重过多、口服葡萄糖耐量试验3项异常、妊娠期高血压分度重度患者比例显著高于无不良妊娠结局组（P＜005）;确诊孕周、文化程度、经济状况、孕产史、糖尿病家族史、高血压家族史、不良孕史两组比较差异无统计学意义（P＞005）。结论 年龄、孕前体质指数、孕期总增重、口服葡萄糖耐量试验、妊娠期高血压分度等5个因素对妊娠期糖尿病合并高血压患者不良妊娠结局有显著影响。     

妊娠糖尿病筛查与筛查阳性的危险因素分析

目的 在天津市区开展系统的妊娠糖尿病筛查、诊断和治疗，调查筛查阳性率和危险因素。方法 于1999年在天津市内六区进行了妊娠糖尿病筛查。筛查孕周为26～30周，使用1小时50g葡萄糖筛查试验(GCT)，血糖值≥7.8mmol／L的孕妇再进一步做口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。结果 筛查9471名孕妇，其中9．38％的孕妇筛查阳性。701名接受OGTT，174名诊断为妊娠糖尿病。筛查阳性的危险因素有：年龄(OR：1．052，95％CI：1．030～1．073)，孕前体重(OR：1．037，95％CI：1．027-1．046)，孕期增重(OR：1．026，95％CI：1．009-1．044)，身高(OR：0．943，95％CI：0．927-0．959)，糖尿病家族史，吸烟(OR：3．284，95％CI：1．052-10．253)，妊高征(OR：1．590，95％CI：1．227-2．060)。结论 天津市区妊娠糖尿病的筛选阳性率为9．38％。高龄，身材矮，孕前体重高，孕期过多增重，糖尿病家族史，吸烟和妊高征是筛查阳性的危险因素。     

心血管健康与妊娠糖尿病产妇不良妊娠结局的关系

目的 分析心血管健康与空腹血糖异常的妊娠糖尿病产妇不良妊娠结局的关系。方法 选取2019年1月至2020年12月在温岭市妇幼保健院院产检的空腹血糖异常妊娠糖尿病产妇604例,根据母婴不良结局发生情况,分为子痫前期组（n=27）与非子痫前期组（n=577）,计划性剖宫产组（n=535）与非计划性剖宫产组（n=69）,巨大儿组（n=61）与非巨大儿组（n=543）,以及新生儿低血糖组（n=58）和新生儿低血糖组（n=546）,比较各组临床资料和妊娠期心血管健康评分的差异,并采用二元Lo??gistic回归分析心血管健康评分与多项母婴不良结局的关系。结果 非子痫前期组的血压、总胆固醇情况以及心血管健康评分均优于子痫前期组,差异有统计学意义（P<0.05）;计划行剖宫产组的空腹血糖（fasting plasma glucose,FPG）、体质量指数（body mass index,BMI）、分娩时孕周以及心血管健康评分均优于非计划性剖宫产组,差异有统计学意义（P<0.05）;非巨大儿组的FPG、总胆固醇、BMI、体力活动情况以及心血管健康评分均优于巨大儿组,差异有统计学意义（P<0.05）;新生儿非低血糖组的FPG、膳食情况以及心血管健康评分均优于新生儿低血糖组,差异有统计学意义（P<0.05）。二元Lo??gistic回归分析结果显示,血压、总胆固醇及心血管健康评分是子痫前期的独立影响因素（P<0.05）;FPG、心血管健康评分是非计划性剖宫产的独立影响因素（P<0.05）;FPG、总胆固醇、BMI及心血管健康评分是巨大儿的独立影响因素（P<0.05）;FPG、心血管健康评分是新生儿低血糖的独立影响因素（P<0.05）。结论 空腹血糖异常的妊娠糖尿病产妇心血管健康程度越好,不良妊娠结局的风险就越低,为今后临床干预奠定了基础。     

帕瑞昔布钠对妊娠糖尿病患者围术期炎症因子的影响

目的 探讨帕瑞昔布钠对妊娠糖尿病患者围术期炎症因子的影响.方法 连续收集2016年1~3月云南省第一人民医院妊娠糖尿病患者30例,所有患者均拟在硬膜外麻醉下行剖宫产术,按随机数表法随机分为帕瑞昔布钠组(P组)15例和对照组(C组)15例.P组患者在胎儿娩出后静脉注射帕瑞昔布钠40mg,C组患者静脉注射相同体积的生理盐水,分别于麻醉前(T1)、胎儿娩出后即刻(T2)、术毕(T3)、术后6 h(T4)、术后12 h(T5)抽取静脉血样,测定血浆肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)浓度.结果 两组患者的TNF-α、IL-6、IL-10水平均较术前升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);在T3、T4、T5时,P组患者的TNF-α、IL-6水平低于C组,IL-10水平高于C组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 妊娠糖尿病患者围术期使用帕瑞昔布钠能有效抑制炎症反应.     

妊娠期糖尿病发病情况及其影响因素分析

目的探讨我区孕妇妊娠期糖尿病发病情况和影响因素。方法对2010年1月－2012年12月期间在我院进行产前保健的912例孕妇进行糖尿病筛查．将筛查出的GDM患者作为研究组,选择110例正常孕妇作为对照组,对两组孕妇进行GDM危险因素分析。结果所有筛查对象中GDM阳性率为13．7％（125／912）;BMI、高Hb血症、高脂血症、家族糖尿病史和不良孕产史与GDM发病相关联,而澳抗阳性和空腹尿糖阳性与GDM发病不存在关联;多因素Logistic回归分析显示BMI、不良孕产史、糖尿病家族史和高Hb血症是GDM发病的独立危险因素。结论我区女性妊娠期糖尿病的发病与孕前体重超重、糖尿病家族史、不良孕产史和高Hb血症有密切关系,对具有以上四种危险因素的孕妇,应进行糖尿病筛查。     

个体化饮食指导在妊娠期糖尿病治疗中的临床价值分析

目的探讨个体化饮食指导在妊娠期糖尿病治疗中的临床应用。方法将焦作市妇幼保健院2008年1月至2010年1月诊断为妊娠期糖尿病的158例产妇随机分为干预组（100例）和对照组（58例）,干预组对其进行个体化饮食指导（应用实物交换份的方法）,对照组给予口头指导饮食,比较两组产妇的妊娠结局,包括母婴并发症如妊娠高血压综合征、羊水过多、胎膜早破、早产、胎儿窘迫、剖宫产率、新生儿低血糖、死胎、巨大儿等。结果158例妊娠期糖尿病孕妇中干预组的母婴并发症明显低于对照组。结论对妊娠期糖尿病产妇进行个体化饮食指导,适时终止妊娠,能明显降低母婴并发症的发生。     

妊娠期糖尿病的护理体会

目的:探讨妊娠期糖尿病的护理要点。方法:对2002年1月～2008年12月分娩的共158例妊娠期糖尿病患者的临床资料进行回顾性分析,了解护理对妊娠期糖尿病的影响。结果:在妊娠期、分娩期及产后各阶段加强患者血糖的监测,加强护理,根据病情治疗是减少母婴并发症的重要措施。结论:合理的护理措施对妊娠期糖尿病患者母子健康具有重要意义。