妇女宫颈糜烂相关因素调查

目的了解影响宫颈糜烂的相关高危因素,为该病预防及健康指导提供依据。方法对780例已婚妇女进行问卷调查及妇科检查,对其结果进行分析。结果宫颈糜烂检出率为27．56％。随年龄的增长,宫颈糜烂的患病率呈下降趋势,其中处于生育高峰年龄段（21～39岁）妇女宫颈糜烂患病率高于其他年龄段,差异有显著性（x^2=25．054,P〈0．01）;高危型HPV阳性者宫颈糜烂的患病率明显高于高危型HPV阴性者,差异有显著性（x^2=47．303,P〈0．01）;宫颈糜烂的患病率随文化程度的增高有明显下降趋势,差异有显著性（x^2=4．005,P〈0．01）;随产次的增加,宫颈糜烂的患病率明显增加,差异有显著性（x^2=16．866,P〈0．01）;随普查频率的增加,宫颈糜烂患病率有下降趋势,差异有显著性（x^2=12．108,P〈0．01）。结论宫颈糜烂与多种因素有关,应针对危险因素采取相应预防措施。     

瑞安市妇女宫颈HPV感染流行病学调查

目的研究瑞安市妇女宫颈人乳头瘤病毒（HPV）感染流行病学特点。方法收集瑞安籍≥20岁妇女21 196例,进行高危型（HR）-HPV定量、基因类型、液基薄层细胞检测（TCT）检测和感染相关多因素Logistic回归分析。结果低危型（LR）-HPV为18.46%,HR-HPV感染率为16.40%,LR-HPV和HR-HPV混合感染率为5.73%,HPV总感染率为29.13%,不同年龄段其感染率不同（P〈0.05）;HR-HPV感染中一种基因亚型占多数（92.47%）,HPV58、16感染率居前,分别占24.34%和34.68%;TCT异常者HR-HPV阳性率高（P〈0.05）,其各细胞学类型HR-HPV感染率无差异（P〉0.05）、DHA水平差异有统计学意义（P〈0.05）;HPV感染的主要影响因素与年龄、文化程度、流产次数及宫颈疾病等有关（P〈0.05）。结论瑞安市妇女宫颈HPV感染的预防应根据其流行病学特点,针对主要发病因素,加强高发年龄段宣传教育工作,重视TCT阳性伴HPV-DNA载量高者的治疗,以减少宫颈癌的发生。     

高危型人乳头瘤病毒感染与育龄女性宫颈糜烂程度及类型关系的研究

目的：探讨分析育龄妇女宫颈糜烂与高危型人乳头瘤病毒（HR－HPV）感染的关系。方法：选取治疗的150例患宫颈糜烂的育龄妇女作为研究对象,采用第二代杂交捕获技术对HR－HPV进行筛查,将HR－HPV的感染情况同宫颈糜烂的程度及类型进行统计学分析。结果：宫颈糜烂Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度的HR－HPV感染率分别为11．4％、35．6％和38．3％,单纯型、乳头型、颗粒型宫颈糜烂的HR－HPV感染率分别为16．3％、53．8％和24．2％,Ⅱ度和Ⅲ度宫颈糜烂的感染率较Ⅰ度宫颈糜烂具有显著性差异（ P ＜0．05）,单纯型和颗粒型宫颈糜烂的感染率较乳头型具有显著性差异（ P ＜0．05）。结论：宫颈糜烂育龄妇女患者易感染HR－HPV,二者呈正相关。     

2013年昆明市2899例妇科宫颈糜烂患者人乳头瘤病毒检测分析

目的 研究昆明地区2013年度宫颈糜烂患者中高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）和低危型人乳头瘤病毒（LR-HPV）的感染情况,为本地区宫颈癌的预防提供依据.方法 利用荧光定量PCR技术对2 899例宫颈糜烂患者和375例正常对照组的宫颈分泌物样本进行HPV-DNA检测,所得数据用SPSS软件进行分析.结果 2899例宫颈糜烂患者样本,检出HR-HPV感染988例,感染率34.08％; LR-HPV 214例,感染率7.38％,双重感染56例,占感染总人数的4.89％;正常对照组375例样本中,检出HR-HPV感染41例,感染率10.93％;LR-HPV11例,感染率2.93％;2组间HR-HPV与LR-HPV的感染率差异有统计学意义（x^2=82.54,P＜ 0.005;x^2=10.26,P＜0.005）.25岁以前年龄组和55岁以后年龄组高危HPV感染率明显增高,25岁以前年龄组与其它年龄组HR-HPV感染率比较差异有统计学意义（x^2=43.89,P＜0.005）.宫颈糜烂轻、中、重度各组间HPV感染率有非常明显的差异,随着糜烂程度的加深,HPV感染率增高显著,并以HR-HPV感染为主.结论 本地区宫颈糜烂患者中HPV感染率较高,与宫颈糜烂程度密切相关,以高危型HPV为主,有明显的年龄分布特征。     

永嘉县妇女宫颈炎病原学分析及预防措施研究

目的分析我县宫颈炎与病原体感染的关系。方法对随机抽取4000名已婚妇女,调查宫颈炎的发病率,并进行人乳头状瘤病毒（HPV）、单纯疱疹病毒（HSV）、解脲支原体（UU）和沙眼衣原体（CT）的病原学检查。结果宫颈炎发病率为38．9％;观察组4种病原体总体检山率为52．6％,显著高于对照组（P〈0．01）;21-30岁年龄组病原体总体检出率为60．3％,高于其他年龄组（P〈0．05）;一般职员和服务员病原体检出率59．2％,高于其他职业（P〈0．05）;大专及以上学历者病原体检出率显著低于其他学历者（P〈0．05）。结论我县宫颈炎与4种病原体感染密切相关,应早预防、早发现、早诊断、早治疗,切实提高妇女身体健康水平。     

外阴HPV感染患者中宫颈HPV分型检测分析

目的通过检测外阴HPV感染患者中宫颈HPV分型，探讨其与宫颈病变的关系。方法选取2008年4月-2011年4月在我科就诊的60例HPV感染者为观察组，选取同期在我科就诊的60例慢性宫颈炎患者为对照组，检测两组患者宫颈HPV感染及分型情况。结果观察组高危HPV感染率为73．33％，明显高于对照组的21．67％（P〈0．05）；BP患者高危型HPV感染率为92．86％，明显高于CA患者的67．39％（P〈0．05）；观察组高危型HPV感染患者中多重感染率为59．09％，明显高于对照组的30．77％（P〈0．05）。结论通过外阴HPV感染患者中宫颈HPV分型检测，可了解患者宫颈病变情况，对明确宫颈病变和治疗有着积极意义。     

农村妇女中人乳头状瘤病毒感染情况调查分析

目的对本地区农村妇女中人乳头状瘤病毒感染情况进行调查,对其相关的危险因素进行分析。方法调查人群为本地区的20～54岁农村妇女,其均有性生活史。妇女阴道分泌物的收集方法分为自我取样和医生取样,13种高危型HPV感染情况采用HC2进行检测。检测结果异常的患者进行阴道镜检查及组织病理检查。结果本次共调查632例妇女,HPV自我取样标本收集例数为632例,HPV感染率为13．13％,医生取样标本收集例数为630例,HPV感染率为12．38％。宫颈病变的程度越严重,患者越具有较高的HPV感染率（P〈0．05）：患者具有较高的受教育水平,则具有较高的HPV感染率（P〈0．05）：与丈夫性伴侣数为1个的妇女比较,丈夫性伴侣数在1个以上的妇女具有较高的HPV感染率（P〈0．05）。结论本地区具有较高的HPV感染率,其数值的高低与年龄没有直接的关系,性行为是其主要的一个危险因素。     

TCT、HR-HPV检测及宫颈活检在宫颈早期病变中的诊断价值

目的：评价膜式液基薄层细胞学技术（thin prep liquid-based cytology test，TCT）、高危型人乳头状瘤病毒（high-riskhuman papillomavirus，HR-HPV）检测及阴道镜下宫颈活检对宫颈早期病变的诊断价值。方法：640例TCT检查异常的患者中，320例应用杂交捕获技术（HC-Ⅱ）检测HR-HPV，372例进行阴道镜检查并取宫颈组织活检，同时行HR-HPV检测及阴道镜检查并取宫颈组织活检者272例。以病理学为标准，比较三种方法对宫颈早期病变的诊断价值。结果：①HR-HPV检测能降低TCT假阴性，且随宫颈细胞学检查级别增加，HR-HPV阳性率增加（P〈O．05）。②宫颈活检细胞阳性检出率明显高于TCT阳性检出率（P〈0．01）；HR-HPV阳性组CIN发病率明显高于阴性组（P〈0．01）；HR-HPV阳性组宫颈病变程度明显高于阴性组（P〈0．05）；HPV感染病理诊断率明显高于阴性组（P〈0．01）。③阴道镜下宫颈活检可降低HR-HPV检测的漏诊率。④随宫颈细胞学检查级别增加，HPV感染发生率增加，CIN发生率增加，宫颈活检病理诊断HPV感染率增加（P〈0．01）；TCT、HR-HPV检测联合阴道镜下宫颈活检阳性率可达100％。结论：TCT、HR-HPV检测及阴道镜下宫颈活检是子宫颈病变早期诊断不可或缺的辅助手段；三者各有优缺点，不能相互替代，三者结合可提高宫颈早期病变的检出率。     

2013年昆明市2 899例妇科宫颈糜烂患者人乳头瘤病毒检测分析

［摘要］目的　研究昆明地区2013年度宫颈糜烂患者中高危型人乳头瘤病毒（HR-HPV）和低危型人乳头瘤病毒（LR-HPV）的感染情况,为本地区宫颈癌的预防提供依据．方法　利用荧光定量PCR技术对2 899例宫颈糜烂患者和375例正常对照组的宫颈分泌物样本进行HPV-DNA检测,所得数据用SPSS软件进行分析．结果 2 899例宫颈糜烂患者样本,检出HR-HPV感染988例,感染率34.08%;LR-HPV 214例,感染率7.38%,双重感染56例,占感染总人数的4.89%;正常对照组375例样本中,检出HR-HPV感染41例,感染率10.93%; LR-HPV11例,感染率2.93%;2组间HR-HPV与LR-HPV的感染率差异有统计学意义（χ2＝82.54,P＜0.005;χ2＝10.26,P＜0.005）．25岁以前年龄组和55岁以后年龄组高危HPV感染率明显增高,25岁以前年龄组与其它年龄组HR-HPV感染率比较差异有统计学意义（χ2＝43.89,P＜0.005）．宫颈糜烂轻、中、重度各组间HPV感染率有非常明显的差异,随着糜烂程度的加深,HPV感染率增高显著,并以HR-HPV感染为主．结论　本地区宫颈糜烂患者中HPV感染率较高,与宫颈糜烂程度密切相关,以高危型HPV为主,有明显的年龄分布特征．     

郑州市市直机关已婚妇女宫颈糜烂发病情况调查

目的：调查已婚妇女宫颈糜烂的发病情况及相关因素。方法：连续2a对郑州市市直机关已婚妇女进行妇科调查及辅助检查。结果：2000年宫颈糜烂患病率为33．12％，2001为31．41％，2a间差异无统计学意义（P＞0．05）；宫颈糜烂34岁以下患病率最高，随年龄增长而下降，差异有统计学意义（P＜0．01）；在使用不同避孕工具，孕次多，合并阴道炎的患者间宫颈糜烂患病率差异无统计学意义（P＞0．05）。结论：34岁以下已婚妇女宫颈糜烂患病率高。     

阴道支原体、衣原体与子宫颈高危型HPV感染及转归的相关性应丽洁

目的：随诊宫颈筛查及分泌物检查的普及,越来越多的无症状宫颈癌被发现,此次研究阴道支原体、衣原体与子宫颈高危型HPV感染及转归的相关性。选择2008年02月-2018年2月就诊于我院妇科且病理学诊断为宫颈癌者200例为观察组,选取同期我院就诊仅有宫颈黏膜慢性炎症患者150例作为对照组,比较两组HPV、HR-HPV感染率,研究宫颈癌患者 HR-HPV感染与支原体、衣原体感染的关系,探讨HR-HPV感染与支原体、衣原体感染的相关性。研究结果：1. 观察组HPV(+)感染率(99%)、HR-HPV(+)感染率(95%)均明显高于对照组(P＜0.05)。2. 阴道支原体(36.14%)、衣原体(47.22%)感染阳性率在HR-HPV感染阳性患者中发病率均高于HPV(-)患者(P＜0.05)。3. 女性生殖道中衣原体、支原体感染会增加HR-HPV感染患病率(P＜0.05)。结论：宫颈癌HR-HPV阳性患者阴道衣原体、支原体感染率明显增高,阴道衣原体、支原体为HR-HPV感染的高危因素。     

东莞地区已婚育龄妇女人乳头状瘤病毒感染因素及分布情况

目的 探讨东莞地区已婚育龄妇女人乳头状瘤病毒（HPV）感染的相关因素及其亚型分布特点.方法 对4 332名生育年龄女性采用保密式问卷调查;采用PCR反向点杂交法进行HPV16、HPV 18、HPV 31、HPV 33、HPV 35、HPV 39、HPV 45、HPV 51、HPV 52、HPV 53、HPV 56、HPV 58、HPV 59、HPV 66、HPV 68、CP8304、HPV 6、HPV 11、HPV 43 19种宫颈HPV病毒亚型的分型检测并同时进行液基薄层细胞学检查.结果 4 332名中感染育龄妇女中检测HPV亚型398例,总感染率为9.19%,高危感染率为7.55%,排在前5位的高危亚型是HPV16（2.216%）、HPV 58（1.293%）、HPV 52（0.877%）、HPV 53（0.646%）、HPV 33（0.600%）;单一感染340例（85.43%）,二重感染49例（9.88%）,三重感染5例（1.01%）,四重感染4例（0.815%）,组间比较差异有统计学意义（P 〈 0.05）.结论 HPV感染与年龄、职业、性生活频率、文化程度、过早有性生活、孕次等相关.文化程度较低的妇女HPV感染机率较高,有必要加强对文化程度较低妇女的卫生保健知识宣传,从而预防HPV感染,防止宫颈癌的发生.     

宫颈疾病妇女HPV感染现状及基因型的分布

目的 研究广州地区宫颈疾病妇女人乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)感染及基因型的分布情况,探讨不同宫颈疾病妇女不同年龄、不同基因型感染与宫颈疾病的关系.方法 采用导流杂交基因分析技术对患者宫颈脱落细胞标本进行HPV检测及基因分型,检测不同年龄组、不同宫颈疾病组的HPV感染率.结果 768例标本中HPV感染率为71.10％,其中单纯HR-HPV感染率为57.40％,单纯LR-HPV感染率为9.40％.其中HR-HPV以HPV16、HPV58、HPV33、HPV18为主,LR-HPV以HPV11、HPV6为主.HR-HPV、LR-HPV感染在各年龄组的构成差异有显著性(P＜0.05).随着年龄的增长,HR-HPV感染的比例逐步增加,而LR-HPV感染比例呈逐步下降趋势.细胞学正常组、CIN Ⅰ组、CINⅡ-Ⅲ组、宫颈癌组患者HPV感染率、HR-HPV感染率、重叠感染率均逐渐升高(P＜0.05);随着CIN级别的增加,HPV16的构成比亦逐渐增加(P＜0.05);CIN患者主要基因型为HPV16、HPV58为主,宫颈癌以高危型HPV16感染为主.Logistic多元回归分析显示HPV16、HPV58、年龄大于45岁是宫颈癌发生的危险因素.结论 HPV在广州地区宫颈疾病妇女生殖道有较高的感染率及重叠感染率;HPV16、HPV58、HPV33高危型感染时宫颈疾病的主要诱因,高危型HPV16/58及年龄超过45岁与宫颈癌的发生有明显的相关性.     

南宁市妇女人乳头状病毒感染状态及危险因素调查?

目的：调查南宁市妇女高危型人乳头状病毒(HPV)感染状态及危险因素。方法2014年1~6月,在该院妇科门诊就诊自愿参加进行宫颈癌机会性筛查及问卷调查的妇女431名为研究对象,收集她们的人口学信息和相关危险因素信息,并行常规妇科检查、生殖道微生物检测、宫颈细胞第2代杂交捕获技术(HC2)检测、细胞学检查。对可疑宫颈上皮内瘤变或宫颈癌患者行阴道镜检查活检,并进行组织病理学诊断。结果431名调查对象中,高危型 HPV 感染54例,感染率12.53%。在宫颈病变组与宫颈正常组中,高危型 HPV 阳性率分别为87.50%和9.64%,两者比较差异有统计学意义(P >0.05)。单因素及多因素研究分析,多个性伴侣(≥2个)和病原菌感染(尤其是细菌性阴道炎)是高危型 HPV 感染的高危因素。对阴道微生态环境的多因素分析显示,病原菌感染和细菌性阴道病是 HPV 病毒感染的高危因素。结论宫颈病变组中 HPV 感染率高于宫颈正常组,而初次性生活年龄早、多个性伴侣、病原菌感染、细菌性阴道病是 HPV 感染的危险因素。     

高危型 HPV 持续感染的影响因素探讨

目的：探讨高危型人乳头状瘤病毒（HR—HPV）持续感染的影响因素。方法：对148例HR—HPV阳性患者进行问卷调查及随访,调查宫颈HR—HPV感染患者持续感染影响因素,探讨各因素与宫颈HR—HPV持续感染的关系。全部病例随访3年。结果：HR—HPV感染持续感染率为21．62％,自然清除率为69．59％,病毒清除时间为6个月到2年,中位数为18个月。经单因素分析及多因素非条件回归分析后结果提示,年龄、职业、最初病毒负荷量、性伴侣个数、配偶性伴侣个数、避孕方式以及生殖道各类炎症与HR—HPV持续感染呈正相关,是HPV持续感染的影响因素（P〈0．01）;与患者是否吸烟、受教育程度及初次性生活年龄无明显相关性（P〉0．05）。结论：年龄较大、不用避孕套避孕、性伴侣数目多、生殖道各种炎症或高病毒负荷量患者具有更高的HR—HPV持续感染率,应予以适当治疗并定期随访。对于无症状、低病毒负荷量的HR—HPV感染者宜密切随访,避免过度治疗。     

榆林地区妇女HPV感染基因型别分布和相关因素研究

目的 探索榆林地区妇女人乳头瘤病毒(humanpapillomavirus,HPV)感染基因亚型和影响HPV感染的相关因素。方法 选取我院妇科2007-05～2013-05检查的妇女,采用巢式PCR和焦磷酸测序技术检测895例受检者宫颈脱落细胞中HPV分型情况,详细记录受检者一般资料,分析HPV感染的相关危险因素。结果 HPV阳性检出率为19.9%,共检出17种HPV亚型,以HPV16亚型检出率最高,HPV阳性感染率在各年龄段分布不同,差异有统计学意义(χ²=16.89,P=0.02),且随着年龄的增加,HPV感染率增加。未受过高等教育、吸烟、怀孕≥2次、性伴侣包皮过长、宫颈糜烂和宫颈炎症、经济收入≤3000、剖腹产、性生活频率＞2次/周HPV感染率高为HPV感染的相关因素。结论 HPVDNA基因型别检测可为宫颈癌的早期筛查,降低HPV感染率和宫颈相关疾病提供重要依据。     

不同宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒感染情况及宫颈锥切术后复发的影响因素分析

目的 探讨不同宫颈病变患者高危型人乳头瘤病毒（high-risk human papillomavirus,HR-HPV）感染情况及宫颈锥切术后复发影响因素分析。 方法 选取宫颈病变患者287例作为研究对象,根据宫颈锥切术后病理学检查结果分为宫颈炎症组（34例）、低级别鳞状上皮内病变（low-grade squamous intraepithelial lesions,LSIL）组（58例）、高级别鳞状上皮内病变（high grade squamous intraepithelial lesion,HSIL）组（180例）、宫颈浸润癌组（15例）。比较4组人乳头瘤病毒（human papillomavirus,HPV）感染率、HPV单一感染情况与多重感染情况、HR-HPV感染亚型分布情况,统计HSIL组宫颈锥切术后12个月复发率,并根据复发情况分为复发患者与未复发患者,比较不同复发情况患者基线资料、HPV感染亚型,分析HSIL患者宫颈锥切术后复发的影响因素。 结果 4组总HRV感染率、HRV多重感染率差异有统计学意义（P＜0.05）;4组HRV 52、58、16、18感染率差异有统计学意义（P＜0.05）。HSIL组术后复发与未复发者术后切缘状态、绝经状态、多象限受累、术后HR-HPV持续感染、术后HR-HPV持续感染亚型、宫颈转化区分型差异有统计学意义（P＜0.05）。术后切缘阳性状态、绝经状态、多象限受累、术后HR-HPV持续感染、术后HPV 52感染、HPV 58感染、宫颈转化区分型Ⅲ型是HSIL患者宫颈锥切术后复发的影响因素（P＜0.05）。 结论 不同宫颈病变患者HPV 52、58感染率差异有统计学意义,有助于指导临床评估宫颈锥切术后疗效、预后,为防治宫颈癌及其癌前病变、寻找更合理临床诊疗策略提供科学参考。     

上海市475例宫颈鳞状上皮内病变患者HPV型别分布状况分析

 目的  探讨上海市475例宫颈病变患者中的高危型(high-risk,HR)人乳头瘤病毒(human papillomavirus,HPV)型别分布状况。方法  对475例宫颈鳞状上皮内病变患者进行HR-HPV分型检测。 结果  宫颈低度鳞状上皮内病变(low-grade squamous intraepithelial lesion,LSIL)中HR-HPV感染率为82.6%,宫颈高度鳞状上皮内病变(high-grade squamous intraepithelial lesion,HSIL)中HR-HPV感染率为93.6%,两组感染率比较差异有统计学意义(χ²=14.347,P＜0.001);宫颈LSIL和宫颈HSIL两组患者的HPV感染率在单或多重HPV感染模式上差异存在统计学意义(χ²=12.771,P=0.026);在宫颈LSIL患者中,HR-HPV型别占比由高到低前六位分别为HPV58、16、52、33、31和53型。在宫颈HSIL患者中,HR-HPV型别占比由高到低前六位分别为HPV16、58、33、52、18和31型。两组患者间的HR-HPV型别构成有显著统计学意义(χ²=64.666,P<0.001)。结论  HR-HPV感染与宫颈癌及癌前病变的发病密切相关,宫颈LSIL和宫颈HSIL两组患者在HR-HPV感染率、HR-HPV多重感染模式以及型别分布均存在显著差异。     

宫颈高级别病变LEEP手术后2年内复发的相关因素研究

目的探究宫颈高级别病变妇女子宫颈环形电极切除(LEEP)手术后2年内复发的相关因素。方法回顾性分析458例宫颈癌前病变病人的临床资料,所有病人均顺利完成LEEP手术治疗。术后随访2年,其中31例病人复发为复发组,其余427例未复发为未复发组。对复发病人LEEP术后情况进行分析,并分析宫颈癌前病变妇女LEEP术后2年内复发的危险因素。结果458例病人中随访2年内31例复发,治愈率为93.23%,复发率为6.77%。术后半年内6例复发,术后半年至1年内8例复发,术后1~2年内17例复发。平均复发时间为(15.53±4.23)个月。2组的年龄、绝经、吸烟、累及颈管、象限累及、术前HR-HPV RLU/CO、切缘情况、术后同一型别HPV持续感染间差异有统计学意义(P < 0.05~P < 0.01)。logistic多因素分析结果显示,高龄、绝经、累及颈管、术前HR-HPV RLU/CO≥1 000、切缘阳性、术后同一型别HPV持续感染为宫颈癌前病变妇女LEEP手术后2年内复发的危险因素(P < 0.05~P < 0.01)。结论宫颈癌前病变妇女LEEP手术后2年内复发率为6.77%,高龄、绝经、累及颈管、术前HR-HPV RLU/CO≥1 000、切缘阳性、术后同一型别HPV持续感染均会增大其复发率,临床中应加强监测。