手术室腔镜器械与供应室一体化运作中管理体会

目的 了解手术室腔镜器械与供应室一体化运作管理的带来的好处及存在问题的探讨.方法 在手术室供应室一体化运作中,腔镜器械管理从环境布局、人员配备、设备配备及操作流程中着手,专人负责并协调登记.结果 手术室供应室一体化有利于保证腔镜器械灭菌效果,控制医院内感染;有利于腔镜器械管理和保养;有利于提高手术室供应室护士自身业务水平.结论 手术室供应室一体化管理中,腔镜器械使用保养流程有积极意义,有利于提升医院经济和社会效益.     

供应室服务模式管理在手术室腔镜器械管理中的应用

目的探讨供应室服务模式管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法选取实施供应室服务模式管理前抽查的我院手术室实施的腔镜手术304例,及实施供应室服务模式管理后抽查的我院手术室实施的腔镜手术825例作为本次研究。对比分析供应室服务模式管理前后手术室腔镜器械的交接不清、清洗不彻底、精密器械损坏、器械部件丢失或脱落、发放不及时等问题的发生率;以及手术室腔镜器械的生物检测合格率、包装合格率、手术医生满意率和循环时间等指标的变化情况。结果供应室服务模式管理实施后手术室腔镜器械的交接不清、清洗不彻底、精密器械损坏、器械部件丢失或脱落、发放不及时等问题的发生率,都比实施前显著较低,以上各项比较差异均具有显著性P0.01。供应室服务模式管理实施后手术室腔镜器械的生物检测合格率、包装合格率、手术医生满意率,都比实施前显著较高;且循环时间也比实施前明显缩短;以上各项比较差异均具有显著性P0.05。结论供应室服务模式在手术室腔镜器械管理中的实施显著的提升了手术室腔镜器械管理质量,显著地提升了手术室腔镜器械管理工作效率,为提高手术护理质量奠定了基础,具有较高的实践应用价值。     

手术室内镜器械清洗灭菌效果与供应室清洗灭菌效果比较

目的通过对比观察手术室、供应室内镜手术器械的清洗灭菌效果,探讨更有效的内镜手术器械清洗灭菌方法。方法将2012年2-9月期间行腔镜手术后需清洗灭菌的内镜器械400件随机分为2组各200件,分别于手术室、供应室进行清洗灭菌,比较两组清洗合格率及细菌检测结果。结果供应室组器械清洗合格率为84.5%(169/200),明显高于手术室组74.5%(2=6.14,P<0.05);两组器械灭菌后经细菌检测均无1件细菌培养阳性。结论供应室对内镜手术器械的清洗灭菌较手术室清洗灭菌使内镜手术器械清洁质量更专业、更有效。     

腔镜器械在消毒供应中心集中管理的体会

为腔镜器械在消毒供应中心集中管理,确保清洗灭菌质量,控制医院感染。规范消毒供应中心从腔镜器械回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌及发放的一系列工作流程及监测标准。提高腔镜器械清洗、消毒及灭菌质量,有效防止医院感染。加强消毒供应中心对腔镜器械规范管理,提升手术室护理服务质量,提高医院社会效益。     

供应室腔镜器械清洗消毒中PDCA循环应用效果研究

目的探讨PDCA循环应用于消毒供应室腔镜器械清洁消毒管理中的效果。方法回顾分析2014年消毒供应室腔镜器械的清洗消毒过程中存在的问题及原因,针对此情况于2015年开展PDCA循环管理,比较两阶段器械清洗消毒合格率及器械损害情况。结果 2015年实施PDCA循环管理后,器械清洗、灭菌及包装合格率分别达到98.33%、99.33%、96.00%,相比于2014年未实施PDCA循环时的85.67%、87.67%、83.00%显著提高(P0.05);2015年器械损害率为0.33%,较2014年的4.67%显著降低(P0.05)。结论在消毒供应室腔镜器械的清洗消毒管理中应用PDCA循环能够提高消毒清洗合格率,降低器械损坏率,值得推广应用。     

硬式腔镜器械的清洗灭菌

目的 探讨硬式腔镜器械的清洗灭菌管理规范.方法 制定和完善各项制度,规范清洗灭菌流程,强化腔镜器械维护保养.结果 腔镜器械维护得当,清洗灭菌合格.结论 管理、操作制度健全,保证了手术安全,延长了腔镜器械使用寿命.     

消毒供应室对手术腔镜器械的质量控制

腔镜手术由于创伤小、疼痛轻、住院周期短、术后康复快等优点，近年来在外科手术领域已得到迅速发展和广泛应用，腔镜器械的规范管理和安全使用是手术质量、患者治疗效果和医疗安全的重要保障。但因腹腔镜器械结构精密、复杂、造价昂贵，对其清洗、灭菌有一定的难度。本文主要对消毒供应室对手术腔镜器械的质量控制进行分析。     

器械相册在腔镜器械管理中的应用

目的 加强手术室腔镜器械管理,促进手术室年轻的新护士及实习生对腔镜器械的认识,减少器械的备漏、损坏及丢失,从而满足临床手术需求.方法 实行专人管理,将所有腔镜器械设计做成相册,加以注名,列出器械数目清单表格,方便查对,避免遗漏和丢失.同时随机分实验组和对照组,运用SPSS13.0卡方检验比较两种方法准备器械的效果.结果 丢失器械情况P>0.05无统计学意义,而器械备漏、损坏情况P<0.05有显著的统计学意义.结论 器械相册在临床工作中,能快速有效地培养护理人才,提高了工作效率,从而保证了手术安全顺利进行,提高了护理质量.     

基层医院腔镜手术器械清洗灭菌存在问题与管理对策

随着腔镜手术范围不断拓宽及逐步推广,腔镜技术将成为医院必不可少的专业和技术.而腔镜器械在清洗灭菌过程中与传统手术器械的处理存在一定差异,其清洗灭菌是否合格直接影响外科手术部位感染率,这对医院器械的清洗和灭菌提出了新的挑战,对与之相匹配的清洗灭菌设备及人员有了更高要求.我院按照2004年版《内镜清洗消毒技术操作规范》的要求,和2012年版《医疗机构消毒技术规范》要求,对腔镜清洗灭菌实施持续改进,严格管理,防范医院感染的发生.手术室腔镜以硬镜为主,如腹腔镜、胸腔镜、关节镜、椎间盘镜、膀胱镜、输尿管镜、肾镜、官腔镜及相应的手术器械,用于临床手术操作必须达到灭菌水平.在2012年11月份"三好一满意"专项检查中硬镜的清洗灭菌作为重点检查内容,从检查中折射出目前基层医院普遍存在各环节管理的种种共性问题,笔者就本院对腔镜器械清洗灭菌管理过程中存在的问题及管理对策总结如下.     

手术室供应室一体化运作中器械的管理

目的探讨手术室供应室一体化运作中有效的器械管理方法。方法收集该院2012年6月—2013年1月实施手术所用的组织钳、止血钳共2000件,将所有器械随机分为试验组和对照组。试验组器械由供应室专门负责全部工作流程,对照组器械由手术室护理人员负责清洗、消毒、包装、灭菌。结果试验组手术器械的清洗合格率为97.5%,灭菌合格率为98.5%;对照组手术机械的清洗合格率为85.5%,灭菌合格率为88%。结论实行手术室与供应室一体化运作管理手术器械可以有效地提高手术器械护理的合格率。     

腹腔镜器械的清洗、消毒、灭菌及保养体会

目的 探讨腹腔镜手术器械的清洗、消毒及保养方法.方法 回顾性总结我院手术室腹腔镜器械的清洗、消毒及保养经验.结果 腹腔镜器械损坏小,返修率低,腔镜手术患者切口均甲级愈合.结论 腹腔镜手术设备是现代电子、光学、机械融为一体的高科技精密的手术设备.在腹腔镜手术操作中,操作器械很多,构造精细、价格昂贵、容易发生故障和损坏.正确掌握腹腔镜器械的消毒、清洁及保养,能有效地延长器械的使用寿命,节省费用.     

腔镜器械清洗不彻底所致过氧化氢低温等离子灭菌系统循环取消的原因分析与对策

目的 过氧化氢低温等离子灭菌机已广泛应用于手术室消毒灭菌.文中分析因腔镜器械清洗不彻底所致灭菌循环取消的原因,提出应对措施.方法 观察分析2010年1月至2010年10月应用美国强生公司STERRAD 100S型过氧化氢低温等离子灭菌机进行的602次灭菌运行程序.结果 出现33次灭菌循环取消,其中发生于真空期4~6min者10次(30.3%).原因为腔镜器械清洗不彻底,包装袋内出现血污所致.结论 合理安排手术间的腔镜手术台次,落实腔镜器械的清洗规范,完善质量监管可避免灭菌机循环取消,提高腔镜的灭菌效果,延长器械的使用寿命,降低医院感染.     

比较手术室腔镜器械两种清洗消毒灭菌效果

目的比较手术室腔镜器械两种清洗消毒灭菌效果。方法选取我院2018年4月-2019年5月在腔镜手术中所使用的器械130件作为研究对象,将其分为观察组和对照组,每组各65件腔镜器械,观察组器械采用高温消毒,对照组采用过氧化氢等离子低温灭菌器消毒灭菌法,对比两种方法清洗消毒灭菌的效果。结果与对照组相比,观察组手术室腔镜器械的灭菌时间较短,且灭菌的有效时间较长,差异对比,P <0.05;观察组的灭菌合格率为98.5%,高于对照组的81.5%,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论对手术室腔镜器械采用高温灭菌方式灭菌时间短、灭菌合格率高、灭菌有效时间长,能够获得理想的消毒和灭菌的效果。     

细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果分析

目的分析细节护理管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法在我院2016年12月至2017年11月期间手术室使用的腹腔镜手术器械中选取720例,根据手术室腔镜器械管理方法分为甲、乙组,各360例。甲组实施传统护理管理方法,乙组实施细节护理管理方法。对比两组手术室腔镜器械的管理质量及医生满意度。结果乙组的手术室腔镜器械的管理质量评分、医生满意率均高于甲组的手术室腔镜器械的管理质量评分、医生满意率(P0.05)。结论在手术室腔镜器械管理中应用细节管理,取得了显著效果,有效提升了手术室腔镜器械的管理质量及医生的满意度,减少了差错率,值得广泛推广应用。     

分析硬式腔镜器械两种清洗方法与低温灭菌联合应用的实际效果

目的为提高腔镜器械的清洗质量,本文将分别采用两种清洗方法,并联合低温灭菌,观察其实际效果。方法选取2018年1月至2018年6月由本院供应室进行清洗灭菌的600件硬式腔镜器械,将所有硬式腔镜器械分为观察组和对照组,每组300件。对照组器械采取传统手工清洗法+低温灭菌,观察组器械采取多酶溶液超声清洗法+低温灭菌。结果观察组胸腔镜、钛夹钳、纵隔镜等器械的清洗合格率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组与对照组器械的灭菌合格率均为100%。结论对硬式腔镜器械采取多酶溶液超声清洗法+低温灭菌的清洗效果更好。     

品管圈活动在消毒供应室腔镜器械清洗质量中的应用分析

目的探讨品管圈活动在消毒供应室腔镜器械清洗质量中的应用效果。方法对我院2016年7月开始实施品管圈管理,将此前后4个月作为时间点,分别记实施前和实施后为对照组和研究组,对比分析进行品管圈管理后腔镜器械清洗质量合格率及湿包率和器械的缺失情况。结果实施品管圈管理后,研究组的腔镜器械清洗质量明显好于对照组(P0.05),实施品管圈管理后,研究组器械缺少发生率明显低于对照组(P0.05)。结论品管圈管理能够提高消毒供应室腔镜器械清洗质量,提高临床的满意程度,值得临床广泛应用。     

精细化管理在手术室腔镜器械管理中的应用

目的：探讨精细化管理在手术室腔镜器械管理中的应用效果。方法手术室腔镜器械管理从平常工作入手,往精细化发展,加强护理人员的培训、建立腔镜器械管理流程、做好腔镜器械清洗及保养工作。结果实施腔镜器械精细化管理后,损坏率明显下降,零部件遗失例数降低,医生满意度提高。结论使用精细化管理大大提高了腔镜器械的使用寿命,是腔镜手术顺利开展的有力保障。     

评价外来器械及植入物在消毒供应室实行集中化管理的效果

目的分析评价在消毒供应室对外来器械和植入物实行集中化管理的效果。方法利用随机数字表法,将手术室中使用的外来器械和植入物均分为两组。观察组50件,直接送入消毒供应室进行集中化的管理;对照组50件,在手术室进行清洗后,再送入消毒供应室灭菌。观察记录两组的清洗质量、包装质量和灭菌的质量。结果实行集中化管理的观察组在清洗质量、包装质量和灭菌质量方面均显著高于对照组(P0.05)。结论对医疗外来器械和植入物实行集中化的管理模式,可以有效地控制院感事件,提升消毒供应室的工作效率。     

低泡多酶超声清洗手术室腔镜器械的应用

目的:探讨低泡多酶超声清洗手术室腔镜器械的应用.方法:此次选择了该院手术并接触血液的200把腔镜器械,将腔镜器械随机分组后对照组100把腔镜器械仅用超声清洗,而为观察组100把腔镜器械用低泡多酶+超声清洗;比较两组腔镜器械各项实验数据.结果:观察组腔镜器械合格率优于对照组(P＜0.05).结论:选择低泡多酶超声清洗手术室腔镜器械后效果良好,值得临床上广泛用于清洗手术室腔镜器械.     

腔镜类器械的可追溯管理的实践

为了保障患者使用腔镜类器械的安全和质量,通过对腔镜类器械编号、固定不同腔镜手术器械包,建立腔镜器械清洗保养包装记录、等离子灭菌记录、过氧化氢低温等离子生物监测记录和留存包外化学指示标签,并将所有资料保存,使腔镜类器械在使用、清洗、包装、灭菌、监测各个环节都能得到有效追溯,加强了腔镜类器械的环节质量控制,提高了管理质量.