肺性肥大性骨关节病1例报告

<正> 肺性肥大性骨关节病在临床工作中较少见,据曹来宾氏报道,肺性肥大性骨关节病多为肺部疾病导致,尤以肺癌为主,绝大多数为外围型肺癌。中心型肺癌很少发现。现将我院发现的中心型肺癌引起肺性肥大性骨关节病1     

特发性肥大性骨关节病1例报告

特发性肥大性骨关节病临床少见,笔者遇到1例,现报告如下。1　病历摘要　　周××,男性,36岁,已婚,农民。因“反复双下肢浮肿伴关节酸痛1年余,加重1月”于1998年2月4日入院。患者1年前无诱因下出现双下肢浮肿,膝、踝关节对称性酸、胀、痛。走长路或劳累后明显。曾在外院诊断“类风湿性关节炎、风湿性关节炎”并治疗,症状反复。1个月前浮肿加重,关节活动受限,并伴有双肘、腕关节酸胀,手指、手腕及前臂浮肿,乏力感。病来无发热、咳嗽、气急、血尿、颜面浮肿、头痛、胸闷、心悸等。平素体健,否认有家族史。入院查体:体温36.5℃,血压17/12kPa,脉…     

软组织多形性透明变性血管扩张性肿瘤1例报告

1临床资料患者,男,68岁,因“右腹股沟包块1年余,进行增长大伴右下肢疼痛半年”于2007年7月7日入住我院骨科。入院时查体:生命体征平稳,双侧腹股沟区可扪及数枚肿大淋巴结,呈串珠样排列;右侧腹股沟内侧扪及一约13 cm×11 cm大小包块,质中、不活动、边界不清、无压痛、皮温不高。院外CT检查示:右侧髋臼、耻骨梳部骨质破坏吸收,邻近软组织影明显肿胀;活检提示:梭形细胞瘤。入院后MRI检查示:右侧髋臼及右耻骨上支骨质破坏,并有一约10 cm×6 cm×7 cm大小软组织肿块形成,考虑骨转移性肿瘤可能。2007年7月12日在持续性硬膜外麻醉下行肿瘤切除术,术中见肿瘤呈外生性生长,探查发现外露肿瘤约10 cm×6 cm×4 cm,与耻骨、坐骨相连;外膜表面有数个直径约3 mm扩张的静脉支分布;切开肿瘤包膜,内为白色质韧实质组织,实质组织与包膜之间无明显界限,中间有液化或坏死组织。考虑肿瘤浸及较广泛,血供丰富,手术切除困难,遂切取2块肿瘤组织送活检。术后病理:右腹股沟多形性透明变性血管扩张性肿瘤(图1A);免疫组化染色示:波形蛋白(vimentin)(+)(图1B),CD34(+),S-100蛋白、结蛋白(desmin)、EMA 、NSE均为阴性。2007年7月21日转入我科行放射治疗,给予6 MeV X线,SAD照射。射野:14 cm×18 cm;照射方式:连续常规分割。放疗过程中患者右下肢疼痛逐步减轻,右腹股沟包块进行性缩小;照射剂量达20 Gy 时患者右下肢疼痛消失,右腹股沟区包块为5.5 cm×4 cm×3 cm。2007年8月7日进行缩野照射,射野:12 cm×14 cm,其余同前。照射剂量共40 Gy,放疗于2007年8月19日结束,查体右腹股沟包块明显缩小为5 cm×4 cm×3 cm,遂转入骨科行肿瘤切除术。手术顺利,肿瘤被完整切除,随访1年无复发及远处转移。     

肥大性中毒性骨关节病1例随访报告

肥大性中毒性骨关节病是一种原因不明的少见病。现结合文献对1例经3年观察随访结果，进行X线征象及其动态变化的分析讨论。     

胸壁血管扩张性骨肉瘤1例

患者黄X,男,19岁。发现右腋部肿块1月余。查体:右侧腋下可扪及一约8cm×8cm大小肿块,肿块表面皮肤无发红、发热。质中,固定,边界不清,压之稍疼痛。余查体未见异常。CT示:右侧胸壁自锁骨下平面至主肺动脉窝平面可见一大小约11.5cm×9.5cm×8cm软组织肿块影,CT值为33Hu。右侧腋下脂肪间隙被推移向右前,其内肋骨破坏。两肺未见实质性病变。气管及支气管通畅。纵隔未见明显肿大淋巴结。无胸水征象。行肿块穿刺活检未及阳性结果。初步诊断“胸膜间皮瘤”。 2003-03行肿块切除术。术中见肿块周围肌肉     

肥大性骨关节病1例

患者男,４４岁,主因患双手杵状指２０年来诊。追问病史,除杵状指外,患者仅有轻度的咳嗽病史,其它化验及头颅核磁共振检查均无异常改变。摄胸、双手、双尺桡骨、胫腓骨及股骨Ｘ线片所示：（１）胸部两侧侧胸壁内胸膜呈略不均匀细带状肥厚;（２）双手呈典型杵状指改变,未端软组织变厚呈杵状,指骨簇状增大,甲状粗隆部分吸收,但无骨膜新生骨。（３）双尺桡骨未见异常,而双胫腓骨从下至上呈对称性骨膜增生,薄层线状,近膝关节处呈花边状改变,与骨皮骨相触合,从而使骨干增粗。双股骨只限于后缘一侧有线样骨膜增生。诊断：肥大性骨关…     

肥大性骨关节病二例报告

肥大性骨关节病是一种病因尚不明确的临床综合征,国内报告病例不多,且鲜见伴有先天性心脏病的病例。现将我们遇到的均伴有心脏病的2例报告如下:病例1:男,16岁,农民,回族,固原县籍,住院号18037。于1966年7月27日因指、趾肿大16年、两踝关节肿痛2年余住院。于出生后3个月其父母即发现患者指趾逐渐肿大、变粗,不痛,活动不受限。8岁时多汗,手足常湿如水洗。14岁时发生两踝关节痛,夜间及晴天时疼痛加剧,三个月后局部进行性肿胀,不红,二膝、髋关节亦时感     

肥大性骨关节病2例报告

肥大性骨关节病是一少见病,分原发性和继发性。尤其继发于腹部肿瘤者尚未见报道。我们收治了两例,一例为原发性,另一例继发于腹部恶性肿瘤。现报告如下:例一,男,1岁。腹泻二个月,为黄色粘液便。曾在当地诊治无效,于1978年7月11日来我院。检查:T38℃,R22次/分,P140次/分,发育营养差,慢性病容。头颅大小正常,前后囱约4×4Cm大小。心尖区可听到Ⅲ级以上吹风样杂音,P_2亢进。心电图:窦性心率,电轴轻度右偏,右心室肥厚。化验;Hb7g％,血     

异位肥大性扁桃体一例报告

患儿,男,九岁,藏族,青海人,住院号195834。主诉:咽部异物感五年余,逐渐加重,病史:患儿三岁时感冒,咽部疼痛,来我科就诊,检查:咽部充血,双侧扁桃体无肿大,右咽侧有一黄豆大小的肿物,嘱其随诊。五年来,肿物渐渐增大,影响进食,但无疼痛感,夜间鼾声如雷,为使呼吸道通畅,被迫俯卧位,因发生两次     

肥大性骨关节病2例报告

本刊先后接陈祖尧医师的“肥大性骨关节病一例报告伴国内十七例临床分析”及宋作珪医师的“转移性肺癌引起肥大性肺性骨关节病一例报告”二稿,由于二篇内容有些重复,参考文献多半相同,乃由编者将二篇综合成一篇,并增添国内张忠医师的二例报告在内,共21例综合发表。     

胃肠道慢性炎症引起肥大性骨关节病1例报告

患者,男,24岁,住院号:3899以双指(趾)逐渐增大而入院。8年前无明显原因发现手指,足趾进行性肿胀增大,伴有胀感。无红、热、疼痛及明显活动障碍。自5岁开始常间歇性腹泻,为水样便,无脓血,每天大便2～3次持续2～3日。间     

原发性肥大性骨关节病1例报告及文献复习

目的 探讨原发性肥大性骨关节病的临床表现和X线特点,以提高对该病的认识.方法 报告1例原发性肥大性骨关节病的临床表现、实验室检查、X线改变,并复习相关文献.结果 原发性肥大性骨关节病是一种与遗传有关的疾病,其临床表现呈多样性,与诊断及分型相关的临床表现为骨膜成骨亢进、杵状指(趾)、面部肥厚及脑回样头皮,诊断成立尚需排除继发因素,并与肢端肥大症、甲状腺性肢端肥厚、类风湿关节炎等相鉴别.结论 原发性肥大性骨关节病在国内外是一种罕见的疾病,具有较典型的临床表现及影像学特征,典型者一般不难诊断,但需排除继发性及其他疾病,应提高认识,以免漏诊或误诊,并给予对症治疗.     

原发性肥大性骨关节病1例报告并文献复习

目的报道原发性肥大性骨关节病(PHOA)1例,提高对PHOA的认识。方法报道2018年7月甘肃省人民医院收住1例PHOA患者的临床表现、实验室检查及X线表现,并复习相关文献。结果 PHOA为临床罕见遗传性疾病,好发于青年男性,临床主要表现为杵状指(趾)、皮肤增厚和广泛对称性骨皮质增厚,诊断成立尚须排除继发性因素,给予非甾体类抗炎药、异维A酸、手术等治疗。结论 PHOA临床罕见,病理机制未明确,临床医师应提高对该病认识,以免误诊误治。     

骨肥大静脉曲张综合征1例报告

<正> 病历摘要男,3岁,X 线片号150194,左下肢皮肤紫色肥大二年半。出生3个月后,左小腿外侧发现软组织包块,逐渐长大漫延累及左臀部。皮肤表面呈紫色,无自觉症状。查体:左下肢静脉曲曲怒张,软组织肥大,柔软,无压痛。表面紫色,有毛细血管扩张,皮肤表面温度正常。左肢比右肢长。X 线检查骨盆、双下肢正位照片所见,左下肢软组织明显肿大增粗,软组织内有散在     

骨肥大静脉曲张综合征1例报告

骨肥大静脉曲张综合征(Angio-osteohypertropby),又称血管性骨肥大性综合征,是由M.klippel和P.Trenaunay于1900年首次提出,故又称Klippel-Trenaunay综合征,属罕见疾病。现将我科门诊所见一例骨肥大静脉曲张综合征报道如下:     

肥大性脑性骨关节病一例报告

肥大性肺性骨关节病,或名肥大性骨关节病,在1889年首先由巴(Bamberger)氏在维也纳和1890年马(M(?)rie)氏在巴黎报告了此病,为肺部广泛性疾患时骨质的病变,因此M(?)rie氏定名为肥大性肺性骨关节病。自从那时起就引起了医学界的注意。虽然从此有了许多学说,然而正确的发病机理,迄今不明。其主要症状为四肢末端慢性增生性骨膜炎,杵状指,关节增大、疼痛、及压痛等。近年来在国外对此病有不少的病例报告,然而在国内的文献较少,1950年宋名通氏等在同济医刊报告     

前列腺肥大继发膀胱破裂1例报告

<正> 患者男,66岁,以排尿困难八日,下腹部剧烈疼痛两日之主诉于1980年2月2日急诊入院。自述于入院前五年开始排尿困难,为进行性,初起时症状较轻,自觉尿频(尤其夜间),排尿时间延长,尿线变细。时过一年,症状逐渐加重,尿时费力,呈点滴状排出,曾留置尿管排尿,应用抗菌素等药物治疗后症状缓解,去导尿管后尚能自动排尿,但仍不通畅,尿线很细。近八日来,不能排尿,下腹部出现包块,入院前两日在床上翻身咳嗽时突然下腹部包块消失,随即腹部剧烈疼痛,逐渐波及全腹部,但无明显发热、发冷现象。得病以来,食欲不振,但无吐呕,大便正常。既往史无可记述。