注射用鹿瓜多肽致过敏性休克1例

1 病例资料 患者,男,51岁,因车祸在外院治疗20 d余,于2011年12月21日12∶ 15转入本院治疗.入院诊断:①左侧颧骨骨折;②多处软组织挫伤;③创伤性牙折断;④脑震荡.既往无药物及食物过敏史,否认有冠心病、高血压病史.入院体检:T 36.9℃,P 87次/min,R 19次/min,BP 120/85 mmHg.神志清楚,双眼对光反应灵敏,左侧眼眶下缘可触及骨台阶感,未见明显肿胀.     

注射用尤瑞克林致血压升高1例

病例：患者,男,85岁。因＂头晕伴失语＂入院就诊,4h前患者无明显诱因情况下出现头晕伴失语表现,无恶心呕吐,无气促,头痛症状;能听懂旁人言语,但自己不能开口完整表达意思。既往有2型糖尿病病史,高血压,冠心病,心肌梗死,支架植入术后,前列腺增生史,颈椎病病史。查体：体温（T）36.2℃,脉搏（P）64次/min,呼吸（R）20次/min,血压（BP）200/80mmHg。     

注射用胸腺肽致过敏性休克1例

1病例患者,女,52岁,垂体瘤术后1周,因呕吐、多尿多饮来我院内科治疗。病程中无畏寒发热现象。查体:T38℃,P80次/分,R16次/分,BP120/90 mmHg;神志清醒,未扪及浅表淋巴结;口唇不绀,咽无充血,颈软;甲状腺无肿大。实验室检查:电解质钾离子3·87 mmmol·L-1,钠离子145·9 mmmol·L-1,氯离子108·2 mmmol·L-1;初步诊断为电解质紊乱。治疗方案:给予补液,胸腺肽调节免疫,口服双克控制尿量,观察病情变化。患者在静滴5%葡萄糖注射液250 ml+胸腺肽200 mg(北京赛生药业有限公司,批号20051219)约5分钟,突然呼吸困难,口唇重度紫绀,面色苍白,全身皮肤…     

注射用伏立康唑致过敏性休克1例

1 病例介绍 患者,男,84岁,体质量60 kg.因"咳嗽咯痰、意识丧失30 min"于 2019 年 8 月 1 日入院.入院前30 min患者咳嗽、咯痰,进食呛咳后出现一过性意识丧失,双眼上吊,伴大小便失禁,为黑色稀便,无发热,无四肢抽搐,送急诊.入院体检:体温 37. 1 ℃,脉搏110次·min-1 ,呼 吸 ...     

注射用奥沙利铂致过敏性休克

1例56岁女性患者,确诊横结肠癌肝转移3个月,既往无药物和食物过敏史。本次住院继续予原mFOLFOX6方案第五疗程化疗,静脉滴注奥沙利铂150 mg+5%葡萄糖溶液500 mL,给药3 min后,患者突然烦躁不安,口吐白沫,全身湿冷,脉搏微弱,伴胸闷,HR 103次.min-1,BP 60/40 mm Hg,SPO266%。立即停药,吸氧,并给予地塞米松、异丙嗪、多巴胺、氢化可的松琥珀酸钠等治疗。40 min后症状缓解,1 h后患者恢复正常。     

注射用奥美拉唑钠致过敏性休克1例

<正>1病例介绍患者,女,57岁,因腰椎术后1年半,腰背部伴双下肢疼痛、麻木2周于2014年2月8日入院。患者诉无任何药物不良反应史。既往1年前患慢性胃炎,治疗已好转,现偶有恶心、腹痛。体格检查:体温:36.4℃,脉搏:84次·min-1,呼吸:20次·min-1,血压:100/60 mm Hg(1 mm Hg=133.2 Pa)。双肺叩诊呈清     

注射用尤瑞克林致不良反应5例

1病例病例1：患者，男，50岁，体重79kg。因急性脑血栓入院，于2007年3月给予尤瑞克林静脉滴注0．15PNA单位（在37℃pH8．0的条件下，1分钟水解1μmolVal—Leu—Arg—PNA的尤瑞克林量为1PNA单位）。在使用过程中出现了烦躁、面部潮红、身体颤抖等症状。查体：体温38．3℃（患者入院时就有发热，     

香菇多糖注射液致过敏性休克1例

1例51a男性患者,因右肺腺癌纵隔淋巴结转移7个月,为增强免疫力给予香菇多糖注射液2mg加0.9%氯化钠注射液100mL静脉滴注。输注约3min后患者出现胸闷、心慌、呼吸困难、短暂性意识丧失,BP110/60mmHg,P110次·min-1,立即停药吸氧,并给予地塞米松等治疗,20min后患者恢复正常。     

长春瑞滨注射液致过敏性休克1例

1例55a男性患者,因下咽癌综合治疗后肝转移,静脉输入长春瑞滨注射液40mg＋0.9%氯化钠注射液100mL,滴速80滴·min-1。滴完后10min左右患者出现吸气性呼吸困难,伴喉鸣音,全身湿冷,BP189/105mmHg,HR129次·min-1,R28次·min-1,SPO293%～81%。5min后出现神志不清,R12次·min-1,HR45次·min-1,SPO259%,血压为0。立即给予地塞米松10mg静注,吸痰,给氧5L·min-1。行气管插管给予简易呼吸仪器助通气时,患者出现心跳、呼吸骤停,立即给予盐酸肾上腺素1mg皮下注射,胸外心脏按压,1min后患者呼吸、心跳恢复,再经约1h的抢救和治疗,患者神志清醒并逐渐恢复。     

注射用12种复合维生素致过敏性休克2例

病例1：1例34岁男性患者,因成人斯蒂尔病给予注射用12种复合维生素5mL·d。静滴,给药5～7min后患者突然出现周身瘙痒、皮肤潮红,并逐渐出现气短、上眼睑浮肿,BP90／48mmHg,HR148次·min^-1。病例2：1例55岁女性患者,因皮肌炎给予注射用12种复合维生素5mL·d^-1静滴,用药15min后患者突然出现恶心、皮肤潮红、双眼睑肿胀、结膜充血,BP86／55mmHg,HR110次·min^-1。2例患者均给予盐酸苯海拉明注射液1mL肌肉注射,注射用氢化可的松琥珀酸钠200mg静滴,盐酸肾上腺素注射液0．3mg皮下注射,20～30ming;患者症状缓解。     

注射用奥美拉唑钠致过敏性休克1例

1例63a男性患者,因慢性浅表性胃炎给予注射用奥美拉唑钠40mg＋5%葡萄糖氯化钠注射液100mL,在静脉滴注约10min后,患者头面部及四肢出现皮肤瘙痒、胸部不适、面色苍白、意识模糊,BP50/30mmHg,HR50次·min-1,考虑为过敏性休克,立即停药,给予吸氧及多巴胺、阿托品、地塞米松治疗,10min后,患者神志转清,症状逐渐好转。     

注射用盐酸头孢吡肟致过敏性休克1例

1例56a女性患者,因肺部感染静脉滴注注射用盐酸头孢吡肟2g＋0.9%氯化钠注射液100mL。用药2min后患者出现全身皮肤潮红,约20min后出现头晕、黑朦、心悸等,BP47/23mmHg,SPO286%,立即停药、吸氧,并给予甲泼尼龙、地塞米松、葡萄糖酸钙、多巴胺、羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液等治疗,4h后生命体征平稳。     

银杏达莫注射剂致过敏性休克文献分析

目的:探讨银杏达莫注射剂所致过敏性休克的发生特点,评价银杏达莫注射剂的安全性,为合理用药提供参考。方法:收集2000–2011年国内医药学术期刊报道的银杏达莫注射剂所致过敏性休克的不良反应病例,对患者基本情况、药物使用情况和ADR临床表现等进行统计、分析。结果:16篇银杏达莫注射剂静脉滴注所致过敏性休克的相关文献中,共16例有效病例,主要临床表现为呼吸急促、胸闷心慌、面色苍白、无血压、意识丧失等。16例ADR发生在用药后5 s~15 min,用药5 min内出现ADR者10例(62.5%),用药10~15 min内出现ADR者6例(37.5%)。结论:制剂工艺、配伍用药和给药途径是银杏达莫注射剂致过敏性休克可能的危险因素。     

细辛脑制剂致过敏性休克文献分析

目的:总结细辛脑制剂所致过敏性休克的规律和特点,为临床合理用药提供参考.方法:收集2000-2011年国内医药学术期刊报道的细辛脑制剂所致过敏性休克的不良反应病例,对患者年龄、性别、不良反应发生时间、用药情况、不良反应类型及主要临床表现等进行归纳、分析.结果:细辛脑制剂所致过敏性休克相关文献26篇,有效病例27例;用药...     

注射用甘氨双唑钠致过敏性休克1例

1例50岁男性患者,因甲状腺恶性肿瘤伴肺转移行"胸腔镜左肺下叶部分切除、胸腔粘连烙断术"和"甲状腺左叶癌根治术、右叶全切除术、中央组淋巴结清扫术、左侧颈部淋巴结清扫术、双侧喉返神经探查术",此次为肿瘤术后同位素治疗再次入院。入院第3日,给予注射用甘氨双唑钠1.25 g,qd,ivgtt。输至约5 min时患者突然出现大汗、面部苍白、四肢无力、摔倒、意识丧失数秒钟,意识恢复后仍大汗,面色苍白,立即停止静脉滴注注射用甘氨双唑钠,更换输液器,补液对症支持治疗。测P 90·min^-1,BP 120/70 mm Hg。约5 min后,患者可在搀扶下缓慢活动,约20 min后上述症状较前好转,但出现全身瘙痒,背部可见红色斑丘疹,压之退色。给予静脉滴注0.9%氯化钠注射液250 mL、1 g葡萄糖酸钙注射液,及口服氯雷他定片10 mg,1 h后,患者瘙痒症状缓解,皮疹消退,无不适,血压、心率平稳。后续治疗中患者未再出现大汗、面部苍白、四肢无力、意识丧失、皮疹、瘙痒等症状,3 d后,患者病情平稳,予以出院。     

骨肽注射剂致过敏性休克文献分析

目的 探讨骨肽注射剂致过敏性休克的临床特点及发生规律,为临床合理用药提供参考.方法 对2005-2010年中国期刊全文数据库进行检索,对其中涉及骨肽注射剂致过敏反应的25例病例报告进行统计与分析.结果 共检索到骨肽注射剂致过敏性休克的文献30篇,涉及患者25例.骨肽注射剂致过敏性休克患者(25例,261例次)的临床表现以心血管系统损害、中枢神经系统损害、呼吸系统损害较为多见.呼吸系统损害最多,占30.3％(79/261).其次为心血管系统损害,占19.9％ (52/261);中枢神经系统占18.0％(47/261).结论 骨肽注射剂导致过敏性休克发生时间短,多在用药过程中半小时内发生,病情危重,以呼吸系统、心血管系统和中枢神经系统损害多见.骨肽注射剂自身因素是导致过敏性休克的主要原因,应引起临床高度重视.     

头孢他啶注射液致哮喘样呼吸困难及过敏性休克1例

1例42a可疑系统性红斑狼疮女性患者,在糖皮质激素冲击治疗期间因出现上呼吸道感染、手背疱疹,给予头孢他啶注射液2.0g,bid,ivgtt,克林霉素0.6g,bid,ivgtt及阿昔洛韦0.25g,tid,ivgtt。5h后出现一过性呼吸困难,经对症治疗后症状缓解。次日上午输完头孢他啶后约半小时出现急性呼吸困难,全身皮肤湿冷,双肺闻及广泛湿啰音及哮鸣音,经皮血氧饱和度监测降至85%,BP85/60mmHg。经吸氧、抗过敏、平喘、扩容、呼吸机辅助通气后约2h症状缓解,当日下午出现口唇水肿伴全身多形性红斑。第3次在输注头孢他啶约15min时,再次出现急性呼吸困难,停药后未再出现类似症状。