腹股沟疝传统疝修补术、平片及疝环填充无张力疝修补术的临床研究

目的比较腹股沟疝传统疝修补术、平片无张力疝修补术、疝环填充无张力疝修补术的手术效果。方法回顾性分析我院2008年7月—2013年12月收治的150例腹股沟疝患者,采用传统疝修补术(Bassini组)42例,平片无张力疝修补术(Lichtenstein组)55例,疝环填充无张力疝修补术(Millikan组)53例,对三组患者的手术时间、住院时间、住院费用、并发症、复发率等指标进行比较。结果 Bassini组与Lichtenstein组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),Millikan组与Bassini组比较并发症少、复发率低、住院时间短(P<0.05),但住院费用较高(P<0.01)。结论平片无张力疝修补术及疝环填充无张力疝修补术简单易行,疗效可靠。     

耻骨肌孔解剖结构对腹腔镜腹股沟疝修补术的意义

 目的 探讨耻骨肌孔(myopectineal orifice,MPO)解剖结构对腹腔镜腹股沟疝修补术的意义。方法 回顾性分析2013-06至2016-06收治的96例经腹腔镜修补术腹股沟疝患者的病例资料,经腹腔腹膜前疝修补术(TAPP) 手术组54例,完全腹膜外疝修补(TEP) 手术组42例,对引起术后并发症的相关因素进行分析。结果 96例共进行122侧完全腹膜外疝修补术(totally extraperitoneal prosthetic,TEP)或腹腔镜腹膜前修补术,包括经腹腔腹膜外疝修补术(transabdominal preperitoneal prosthesis,TAPP),无一例中转开放手术,均获得成功。手术平均时间(45±12)min,术中出血10～50 ml。术后阴囊、精索血清肿3例。术后随访6～36个月,无复发病例。结论 掌握耻骨肌孔的解剖结构特点是成功开展腹腔镜疝修补手术的关键,合理的手术操作可有效避免术中损伤,减少术后并发症。     

完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗老年腹股沟疝的效果评价

目的：探讨完全腹膜外腹腔镜疝修补术应用于老年腹股沟疝中的临床效果。方法选取收治的98例老年腹股沟疝患者作为研究对象,随机分成2组,每组49例。对照组给予传统疝修补术治疗,研究组给予完全腹膜外腹腔镜疝修补术治疗。观察并比较两组患者围术期指标及并发症的发生情况。结果研究组手术时间、手术出血量、住院时间、正常活动时间均显著优于对照组（ P＜0.01）;研究组患者并发症发生率为8.16％,显著低于对照组（ P＜0.05）。结论完全腹膜外腹腔镜疝修补术应用于老年腹股沟疝中具有创伤小、恢复快且并发症少等优点,值得临床推广应用。     

两种修补术治疗腹股沟疝临床效果对比观察

目的：观察比较传统疝修补术与疝环充填式无张力疝修补术（无张力疝修补术）治疗腹股沟疝的临床效果。方法：将腹股沟疝114例随机分为无张力疝修补术组（观察组）和传统疝修补术组（对照组）各57例,观察组采用无张力疝修补术修补腹股沟疝,对照组采用传统疝修补术修补腹股沟疝,并比较两组临床效果。结果：观察组手术时间、住院时间和恢复时间显著或非常显著短于对照组（P〈0.05,P〈0.01）。观察组术后无1例复发;对照组术后复发6例,复发率为10.5%;两组复发率比较,差异显著（P〈0.05）。术后两组均未发生严重并发症。结论：无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果优于传统疝修补术。     

充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝413例疗效分析

目的 评价充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床疗效。方法 使用巴德网塞作疝环充填式无张力修补术,治疗413例腹股沟疝(包括巨大疝和复发疝)。总结这些临床资料,并评定疗效。结果 该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快,经随访4个月～6年,复发2例。结论 疝环充填式无张力疝修补术适用于各种类型的腹股沟疝,尤其适用于年老体弱者或巨大的腹股沟疝和复发疝,应作为老年腹股沟疝治疗的首选术式。此外,应注意不同类型的腹股沟疝在具体的手术操作上和网塞放置的位置上的不同之处。     

无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝89例临床分析

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝的临床疗效。方法：对89例接受疝环充填式无张力疝修补术的老年腹股沟疝患者的临床资料进行回顾性分析。结果：89例手术均获成功,手术时间45～90 min,平均（52.3±7.6）min。术后并发尿潴留3例,阴囊水肿2例,伤口感染3例。随访3月～3年,平均（1.7±0.9）年,2例复发。结论：与传统疝修补术相比,疝环充填式无张力疝修补术具有局部无张力、操作简单、术后恢复快、并发症少、复发率低等优点,是治疗老年腹股沟疝的合理手术方法。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗复发性腹股沟疝32例

目的 探讨医用聚丙烯修补网(塞)治疗成人复发性腹股沟疝的临床疗效.方法 总结分析我院自2006年2月至2011年1月,采用医用聚丙烯修补网(塞)疝环充填式无张力疝修补治疗复发性腹股沟疝32例临床资料,并对手术时间、术后恢复情况、住院天数、术后并发症及再次复发率进行分析研究.结果 本组病例手术过程顺利.32例患者均一期痊愈,治愈率为100%.手术时间50～100 min,平均60 min.术后无需止痛药,平均住院6天,无切口感染或液化发生.随访1月～4年无再复发病例,生活质量良好.结论 采用医用聚丙烯修补网(塞)疝环充填式无张力疝修补治疗成人复发性腹股沟疝再修补手术的可选术式之一,值得应用推广.     

传统疝修补术和充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效比较研究

目的比较传统疝修补术和充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效。方法回顾性分析自2015年7月至2017年7月靖江市新港城医院收治的128例腹股沟疝患者的临床资料。根据术式不同,将患者分为传统疝修补术组和充填式无张力疝修补术组,各组64例。比较两组患者手术指标、疼痛及并发症发生情况。结果传统疝修补术组和充填式无张力疝修补术组患者手术时间分别为(33.63±5.74)min和(34.51±6.42)min,差异无统计意义(P>0.05);充填式无张力疝修补术组下床活动时间、疼痛持续时间及住院时间分别为(1.52±1.10)h、(59.32±4.21)h、(4.63±1.24)d,均短于传统疝修补术组的(2.46±1.21)h、(73.46±6.96)h、(10.33±1.14)d,差异有统计学意义(P<0.05);充填式无张力疝修补术组术后即日、3 d、1周的视觉模拟评分(VAS)分别为(3.12±0.41)分、(2.30±0.81)分、(1.16±0.03)分,均小于传统疝修补术组的(4.36±0.25)分、(3.48±0.62)分、(2.63±0.42)分,差异有统计学意义(P<0.05);充填式无张力疝修补术组术后并发症发生率为15.6%(10/64),低于传统疝修补术组的32.8%(21/64),差异有统计学意义(P<0.05)。结论治疗腹股沟疝时,充填式无张力疝修补术比传统疝修补术疗效更显著,可减轻术后疼痛,加快术后恢复,减少术后并发症。     

无张力修补手术治疗成人腹股沟疝58例疗效分析

目的:探讨无张力修补手术治疗成人腹殷沟疝的临床疗效。方法:116例腹股沟疝随机分为传统组与无张力疝修补组各58例,其中传统组,采用shouldice修补法。无张力疝修补组采用由聚丙烯单丝编织的不可吸收材料。结果:无张力修补组术中出血量、术后起床活动时间、术后住院时间明显短于传统组差异具有统计学意义。无张力疝修补术组的术后并发症的发生率明显低于传统手术组。结论:无张力疝修补术手术操作简单,创伤小,恢复快,无明显疼痛,而且并发症和复发率低,是治疗成人腹股沟疝安全、有效、理想的术式,值得临床推广和应用。     

疝环充填式无张力疝修补术在173例腹股沟疝中的应用

目的　总结应用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝173例的临床经验。方法　全部采用美国巴德公司的疝环充填物及网状补片,对173例腹股沟疝病人施行疝环充填式无张力疝修补术。对手术方法、时间、手术指征、术中注意事项、术后伤口疼痛、病人自主能力恢复、并发症及复发率进行观察总结。结果173例手术过程顺利。与传统疝修补术相比,简化了手术操作,省时、创伤小、术后疼痛轻,恢复快,下床活动早,并发症少,术后随访112例,仅1例复发,复发率为0.82％。结论　无张力疝修补术所采用人工生物材料具有很好的组织相溶性.无排异反应,有良好的抗感染能力,是一项更符合人体解剖结构和疝的病理生理、较先进的疝修补术式。其手术适应征广泛,适用于各种初发与继发的腹股沟疝.     

无张力修补术在腹股沟疝手术中的应用体会

目的:评价疝环充填式无张力疝修补术的疗效.方法:用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝62例,总结这些临床资料,评定疗效.结果:该项技术比传统手术操作简单,疼痛轻,恢复快.结论:该术式操作简单,适合在基层医院推广.     

腹膜外腹腔镜疝修补术在腹股沟疝治疗中的应用效果及安全性分析

目的 分析腹膜外腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果及安全性.方法 研究对象为2019年1月～2020年1月收治的腹股沟疝患者110例,依据入院先后顺序分成两组,对照组(n=58)采取开放式无张力疝修补术,观察组(n=52)采取腹膜外腹腔镜疝修补术,比较两组手术情况、并发症与复发情况等.结果 与对照组相比,观察组出血量更少,手术时间更长,术后疼痛持续时间、住院时间更短,医疗花费更多(P＜0.05);两组术前与术后24 h的VAS评分均低于同组术前且观察组明显低于对照组(P＜0.05);术后3 d对照组GAS与MTL水平均低于同组术前(P＜0.05),观察组术前术后比较P＞0.05;术后1个月两组生活质量评分均高于同组术前,且观察组明显高于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率为7.7％,明显低于对照组22.4％(P＜0.05);两组复发率比较P＞0.05.结论 TEP术治疗腹股沟疝的效果好且安全性高,还可促进胃肠动力恢复.     

疝环充填式无张力疝修补术56例报告

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的经验，并评价其临床应用价值。方法：回顾总结我院2006年2月～2007年12月疝环充填式无张力疝修补治疗腹股沟疝56例临床资料，其中伴有糖尿病、冠心病、高血压、便秘、前列腺肥大及呼吸系统慢性疾病36例，占64．3％。结果：本组病例均手术治愈。平均手术时间45min，无切口感染，平均住院5d，随访2～22个月，无复发病例。结论：该方法操作简单易行、痛苦少、恢复快、复发率低，是治疗腹股沟疝的理想术式。     

腹腔镜下TAPP与Mesh-Plug治疗成人腹股沟疝效果分析

目的：对比腹腔镜下经腹腔腹膜前疝修补（TAPP）与疝环充填式无张力疝修补术（Mesh-Plug）治疗成人腹股沟疝效果。方法：选择2019年5月至2020年5月我院收治的90例腹股沟疝患者,按随机对照原则分为两组,各45例。MP组给予Mesh-Plug治疗,TAPP组给予TAPP治疗。比较两组手术相关指标（手术、术后下床、住院时间,术中出血）、手术前后疼痛评分（VAS）评分及术后并发症（血肿、切口感染、慢性疼痛）。结果：TAPP组术中出血少于MP组,术后下床与住院时间短于MP组（P<0.05）;术后两组VAS评分均低于术前,TAPP组低于MP组（P<0.05）;住院期间,TAPP组并发症发生率2.22%低于MP组17.78%(P<0.05)。结论：TAPP与Mesh-Plug均可有效治疗成人腹股沟疝,其中TAPP术中失血少,能促进患者术后恢复,缓解术后疼痛,降低并发症风险,值得临床推广。     

改良Kugel无张力疝修补术的临床应用

目的探讨改良Kugel补片在成人腹股沟疝治疗中的临床应用。方法总结2007年9月~2009年9月采用美国巴德公司生产的Kugel补片为108例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术时间、疼痛、术后自主能力恢复、并发症和复发率。结果中位手术时间55min,术后6h能下床活动,住院时间5d,术后疼痛不适感轻。结论改良Kugel疝修补术是一种微创、无张力、几乎不需缝合,全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式,具有术后恢复快,并发症少的优点。     

改良Kugel无张力疝修补术的临床应用

目的探讨改良Kugel补片在成人腹股沟疝治疗中的临床应用。方法总结2007年9月～2009年9月采用美国巴德公司生产的Kugel补片为108例腹股沟疝患者施行无张力修补术。观察手术时间、疼痛、术后自主能力恢复、并发症和复发率。结果中位手术时间55min,术后6h能下床活动,住院时间5d,术后疼痛不适感轻。结论改良Kugel疝修补术是一种微创、无张力、几乎不需缝合,全面修补整个腹股沟区域的腹膜前修补术式,具有术后恢复快,并发症少的优点。     

38例疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝疗效观察

目的观察疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝临床疗效。方法回顾分析2005年1月～2010年10月用疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝38例的临床资料。结果本组病例术后疼痛轻,无切口感染,无排异反应。结论疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝具有方法简单,易于掌握,术后疼痛轻,恢复快,住院时间短,并发症少,复发率低,应作为腹股沟疝的首选术式,值得在基层医院推广。     

同期前列腺等离子电切及无张力疝修补术10例报告

目的：探讨同期施行经尿道等离子电切及疝环充填式无张力疝修补术治疗良性前列腺增生（BPH）合并腹股沟疝的疗效和安全性。方法：回顾分析10例BPH合并腹股沟疝同期经尿道等离子电切术及疝环充填式无张力疝修补术的临床资料。结果：全组病例同期顺利完成手术，患者术后排尿通畅及无疝复发。结论：同期施行经尿道等离子电切及疝环充填式无张力疝修补术治疗BPH合并腹股沟疝是安全、疗效肯定的方法。     

腹腔镜下完全腹膜外疝修补术117例分析

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外疝修补术（TEP）在腹股沟疝治疗中的应用价值。方法收集我科2009年8月-2011年7月采用腹腔镜下完全腹膜外疝修补术治疗的117例腹股沟疝患者的临床资料,进行统计分析。结果所有患者均顺利完成手术,手术时间30-180min,术中出血10-50ml,术后阴囊及皮下气肿5例,腹股沟区皮下积液1例,手术后住院2-7天,随访3-10月,无复发。结论 TEP手术安全、治疗效果确切、可靠,并发症少,是一种理想的手术方式。     

疝环充填式无张力疝修补术治疗老年腹股沟疝临床分析

目的探讨疝环充填式无张力疝修补术在老年腹股疝治疗中的临床效果。方法回顾性分析我科116例老年腹股沟疝患者接受疝环充填式无张力疝修补术治疗的临床资料。结果全组均痊愈,手术时间短,下床时间早,无切IZl感染,无复发病例。结论疝环充填式无张力疝修补术安全,在减少术后并发症、降低术后复发率方面具有传统手术方式无法比拟的优势。