小儿卵巢肿瘤的超声诊断

目的:探讨彩色多普勒超声诊断小儿卵巢肿瘤的价值。材料和方法:回顾性分析24例超声诊断为小儿卵巢肿瘤的超声声像图表现并与手术、病理结果对照。结果:1例膀胱横纹肌肉瘤误诊为卵巢实质性肿瘤。23例经手术确诊为小儿卵巢肿瘤的病例中,4例超声诊断与病理不符,其中1例卵巢囊肿伴扭转坏死误诊为卵巢成熟畸胎瘤;1例卵巢成熟畸胎瘤伴扭转坏死及2例卵巢上皮性肿瘤伴扭转坏死误诊为卵巢囊肿伴扭转。超声诊断9例卵巢肿瘤伴扭转,术中证实扭转7例,6例坏死。结论:超声诊断小儿卵巢肿瘤及其是否扭转准确性较高,可作为首选影像学检查方法。     

经阴道彩色多普勒超声诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴转移的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声检查在诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴结转移中的价值。资料与方法选择经组织病理活检确诊并行广泛性子宫切除+盆腔淋巴清扫术的62例妇科盆腔肿瘤患者,术前采用经阴道彩色多普勒超声检查闭孔淋巴结情况,并与手术病理结果进行对照,评价经阴道彩色多普勒超声诊断盆腔肿瘤的准确性及闭孔淋巴结转移的敏感性和特异性。结果 62例盆腔肿瘤患者中,59例超声检查结果与手术病理结果相符,诊断准确性为95.16%。19例患者病理诊断存在闭孔淋巴结转移,超声诊断16例,假阴性3例;病理诊断无转移43例,超声诊断无转移46例,假阳性3例,两者诊断闭孔淋巴结转移差异无统计学意义(χ2=0.358,P>0.05)。超声对闭孔淋巴结转移的诊断敏感性为84.21%,特异性为93.5%。结论经阴道彩色多普勒超声诊断妇科盆腔肿瘤闭孔淋巴结转移敏感性高、特异性好,具有重要的临床应用价值。     

超声联合肿瘤标志物检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断意义

目的 :探讨超声联合肿瘤标志物检测对卵巢良恶性肿瘤的诊断意义。方法 :选择我院收治的卵巢肿瘤患者58例,均行超声检查和血清肿瘤标志物检测,并统计单纯超声、肿瘤标志物检测及两者联合检测与病理诊断符合率,对比分析良恶性肿瘤肿瘤标志物检测结果。结果:病理确诊良性肿瘤15例,恶性肿瘤43例;超声对良恶性肿瘤诊断准确率分别为86.67%(13/15)、97.67%(42/43);肿瘤标志物对良恶性肿瘤诊断准确率分别为93.33%(14/15)、100%(43/43);超声联合肿瘤标志物检测对良恶性肿瘤病理诊断符合率均为100%。良性肿瘤患者血清肿瘤标志物CA125、CA19-9水平均显著低于恶性肿瘤患者,卵巢良性肿瘤患者PI、RI水平较恶性患者高(均P0.05)。结论:超声联合肿瘤标志物检测用于卵巢良恶性肿瘤诊断,可显著提高诊断符合率,值得临床推广应用。     

产前超声联合MRI诊断胎儿肝血管瘤的价值

目的 探讨产前超声和MRI对胎儿肝血管瘤的诊断价值.资料与方法 回顾性分析同时行产前系统超声检查和MRI诊断、经产后或引产后随访证实的16例胎儿肝血管瘤,总结其产前超声及MRI特征.结果 16例胎儿肝血管瘤均为单发,其中13例发生于肝右叶.产前超声表现:低回声8例,混合回声7例,高回声1例;12例病灶边界均较清晰,4例...     

膀胱肿瘤的声像图分析及超声诊断价值

目的通过分析膀胱肿瘤的声像图表现,探讨超声显像在诊断膀胱肿瘤中的应用价值。方法回顾性分析39例膀胱肿瘤的声像图表现,结合彩色多普勒血流成像(CDFI)及腔内超声(经直肠或经阴道)技术,与膀胱镜及手术病理结果进行对照。结果35例为恶性,4例为良性,1例漏诊,1例误诊,超声诊断阳性率97.4%,准确率94.9%,误漏诊率5.1%。结论超声对膀胱肿瘤的早期诊断具有重要的临床应用价值,彩色多普勒及腔内超声可作为膀胱肿瘤的有效补充检查方法。     

MRI联合超声诊断胎儿结节性硬化症

【摘要】目的：探讨胎儿结节性硬化症（TSC）的产前MRI诊断方法及影像特征。方法：回顾性分析产前MRI联合超声诊断为TSC的14例胎儿资料,并总结其影像特征。MRI主要采用快速成像即HASTE序列及DWI序列,部分胎儿结合T1WI (FL2D)扫描。结果:产前超声筛查发现心脏横纹肌瘤胎儿共22例,MRI检查发现14例胎儿脑部见室管膜下结节,5例同时合并脑皮质结节。14例胎儿均诊断为TSC。胎儿脑部结节表现为T1WI稍高信号,HASTE序列低信号结节,以HASTE序列显示最佳。本组14例TSC胎儿9例终止妊娠引产,其中2例引产后标本解剖病检,证实为心脏横纹肌瘤伴颅内结节;5例出生后随访证实为TSC。结论：产前超声检查可准确诊断胎儿心脏横纹肌瘤。超声提示心脏横纹肌瘤后,MRI对诊断胎儿TSC颅脑病变敏感性高。MRI联合超声可以确诊胎儿TSC。     

产前超声及磁共振成像在胎儿肺隔离症诊断中的价值探讨

目的 探讨超声及MRI诊断胎儿肺隔离症的临床应用价值.方法 对12例产前超声怀疑胎儿肺隔离症者,24h内进行MRI检查,诊断结果均经尸检病理及产后随访证实.对12例胎儿的超声和MRI图像资料进行分析,并与随访结果对照.结果 产前超声诊断的12例胎儿肺隔离症,超声诊断符合率83.3％,误诊2例,（1例为隔疝,1例为肺囊腺瘤）;产前MRI检查诊断准确率为91.7％,误诊1例（隔离肺误诊为腹腔肿瘤）.结论 产前超声检查是诊断胎儿肺隔离症主要筛选方法,MRI可以作为胎儿超声检查的重要补充,二者联合应用,可进一步提高该病的诊断率.     

腹腔镜超声在腹腔镜胰岛素瘤切除术中的定位诊断

目的 探讨腹腔镜超声在胰岛素瘤腹腔镜术中的定位诊断价值.资料与方法 回顾性分析64例行腹腔镜胰岛素瘤切除术患者的手术结果,计算术中超声对胰岛素瘤的检出率及定位诊断准确率,并评价术中超声引导下胰岛素瘤切除术的效果.结果 64例患者中,62例行腹腔镜胰岛素瘤切除术,2例因术中超声检查未发现明确肿瘤而未行任何手术.术中超声对肿瘤的检出率为96.9％,共检出69个结节,其对肿瘤个数的定位诊断准确率为100％.62例腹腔镜术中超声明确胰岛素瘤的患者中,59例单发肿瘤患者行腹腔镜单纯胰岛素瘤摘除术;3例多发肿瘤患者肿瘤结节均位于胰腺体尾部,其中1例行腹腔镜超声检查后直接转开腹手术,其余2例于腹腔镜切除1个肿瘤后采用中转开腹胰岛素瘤摘除并胰体、尾切除.结论 腹腔镜术中超声对胰岛素瘤的检出率及定位诊断准确率高,同时可显示肿瘤的毗邻关系,有助于术中选择合适的手术方式.     

经阴道彩色多普勒超声诊断11～14孕周胎儿心脏结构异常的价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声(TVCDS)诊断11～14孕周胎儿心脏结构异常的方法和价值。资料和方法对125例11～14孕周、有高危妊娠病史或经腹检查不满意的孕妇进行经阴道彩色多普勒超声检查,并与胎儿引产结果及产后超声心动图进行对照。结果 125例中发现胎儿心脏异常5例。除外1例室间隔小缺损,随访均与阴道彩色多普勒超声心动图检查结果相符。结论经阴道彩色多普勒超声心动图对早期诊断胎儿心脏结构异常有重要的临床应用价值。     

彩色多普勒超声在急性阑尾炎诊断中的应用

目的：探讨高频和低频超声联合应用对急性阑尾炎的诊断价值。方法：对我院疑诊为急性阑尾炎的137例腹痛患者进行常规腹部超声检查,联合应用高频（7.5～10.0MHz）探头和低频（3.5MHz）探头,并与手术病理结果进行对照分析。结果：137例中超声显示阑尾区异常回声110例（显示率80.3%）。病理诊断为急性单纯性阑尾炎79例,超声诊断56例（符合率70.9%）;病理诊断为急性化脓性阑尾炎43例,超声诊断39例（符合率90.7%）;坏疽性及穿孔性阑尾炎13例、阑尾周围脓肿2例,超声与病理诊断结果一致。结论：彩色多普勒超声高频和低频探头的联合应用,对提高急性阑尾炎的诊断及其分型有较高的临床价值。     

胸壁结核的超声诊断(51例分析)

目的 探讨胸壁结核的超声表现及其诊断价值。方法 回顾分析经手术、穿刺病理检查证实的51例胸壁结核患者的超声表现特征。结果 本组51例胸壁结核超声表现，圆形或椭圆形实质性回声18例，且沿肋间软组织分布，其中，低回声型5例。弱而不均质回声，且内部兼有斑点状强回声13例，5例病灶周边可见点线状血流分布。病灶表现为液性暗区者33例，其中，20例肋间组织间呈现哑铃型液性暗区。与病理对照，超声正确诊断49例（96.2%），误诊2例（3.8%）。结论 胸壁结核的超声表现有其特征的改变。超声检查可反映胸壁结核病灶大小、范围、内部结构以及与周围的关系，并为临床制定治疗方案提供依据。     

Fast magnetic resonance imaging in steady-state precession (true FISP) in the prenatal diagnosis of a congenital brain teratoma

Teratomas are the most common congenital intracranial tumor. Although fetal magnetic resonance (MR) imaging is becoming more popular for prenatal diagnosis, only 2 cases of congenital intracranial teratoma have been reported, and these cases relied on half-Fourier single-shot turbo spin echo (HASTE) imaging. We report the first known case of congenital intracranial teratoma diagnosed by means of a fast imaging in steady-state precession (true FISP) MR sequence. True FISP can be obtained in almost 20 seconds and provides superior contrast resolution compared with HASTE.     

胎儿神经管缺陷畸形的MRI诊断

目的 探讨MRI在胎儿神经管缺陷畸形诊断中的应用价值.方法 回顾性分析行MR检查的629例异常胎儿中10例神经管缺陷畸形胎儿的MRI资料.10例孕妇产前超声检查后24～48 h内行MR检查,采用2D快速平衡稳态采集序列、单次激发FSE序列以及快速反转恢复运动抑制序列,行胎儿颅脑、胸、腹部常规及颅脑、脊柱重点冠状面、矢状面及横断面扫描,将产前MRI、超声表现与出生后脊髓MRI(3例)、引产后尸体外观检查或尸体解剖结果(7例)对照.结果 9例为单胎,1例为双胎之一.随访结果与产前MRI诊断完全一致,产前超声漏诊1例、误诊2例.10例胎儿中无脑畸形1例,露脑畸形1例,羊膜带综合征所致脑膜脑膨出1例,脑膜膨出1例,胸段脊髓脊膜膨出1例,腰段脊柱裂1例,骶尾部脊髓脊膜膨出2例,骶尾部巨大囊状脊膜膨出1例,骶尾部脊柱裂1例.结论 MRI在胎儿神经管缺陷畸形诊断方面具有较高的应用价值,能准确鉴别膨出内容物、定位脊髓病变位置.     

颅内单发转移瘤的CT诊断及误诊分析

目的：探讨颅内单发转移瘤的CT表现及诊断价值。方法回顾性分析42例经手术病理证实或临床综合诊断确诊的颅内单发转移瘤CT表现。结果病灶位于皮质及皮质下区34例，小脑5例，松果体区2例，桥脑1例。 CT平扫表现为：囊实性23例，实性12例，囊性7例；增强扫描表现为4种类型：囊实形强化17例，不规则环形强化12例，结节形强化9例，均匀强化4例；38例瘤周水肿较明显。误诊为胶质瘤13例，脑膜瘤4例，生殖细胞瘤例2例，脑脓肿2例。结论颅内单发转移瘤多位于大脑灰白质交界区，CT表现多样，可表现为结节、环形及囊实性不规则形，多伴有明显水肿，水肿与周围组织分界较清晰，当缺乏原发病史时，易与颅内其他单发病变混淆，年龄、发生部位、边界、增强形态等有助于鉴别诊断。     

腮腺基底细胞腺瘤的CT和超声表现

目的：探讨腮腺基底细胞腺瘤的临床与CT、超声表现特点。方法回顾性分析18例经手术病理学证实的腮腺基底细胞腺瘤患者。全部病例均行CT平扫,8例进一步行增强扫描;14例行超声检查。分析患者性别、年龄、病程、临床表现及病灶数目、部位、大小、形态、密度与增强特征（CT）、内部回声与血流分布情况（超声）。结果18例患者,共19个病灶,其中仅1例单侧2个病灶;病灶大小约6-31mm,平均为（19．1±6．5）mm。18个病灶位于腮腺浅叶,其中表浅区与深部各9个,最大径平均值分别为（17．2±5．2）mm、（23．0±5．4）mm;1个病灶位于深叶,最大径26mm;6个病灶强化显著,3个病灶轻度强化。13个病灶声像图上见后方回声增强,各6个病灶内见液性暗区与血流信号。结论基底细胞腺瘤的CT与声像图有一定特征性,结合临床特点对于肿瘤的定性诊断有很大帮助;超声较CT平扫更能显示病灶的轮廓及内部囊变区。     

盆部原发肿瘤CT表现特征及其解剖学基础

目的分析盆部原发肿瘤CT增强表现特征，探讨产生各种影像表现的病理学和解剖学基础。方法回顾性分析14例经病理学证实的盆部原发肿瘤CT增强表现，包括病灶大小、密度、边缘、强化特征，肿块所在的解剖部位及其与邻近组织器官和间隙的关系等。结果良性肿瘤3例，恶性肿瘤11例。肿块位于盆腹膜腔和腹膜外间隙各6例，盆腹膜腔和腹膜外间隙同时受累2例。CT增强表现为实质性8例，囊实性6例；均匀强化3例，不均匀强化11例。肿块周围脂肪间隙清晰和受侵犯各7例。4例病灶内出现钙化，其中良性畸胎瘤2例，恶性畸胎瘤和类癌各1例。结论CT增强扫描能准确判断盆部原发肿瘤的解剖位置及其与邻近解剖结构的毗邻关系，初步判断肿瘤的良恶性，对畸胎瘤能做出比较明确的定性诊断。     

乳腺分叶状肿瘤的超声表现与病理对照分析

目的:分析乳腺分叶状肿瘤的超声表现,提高对该病的认识。方法:回顾性分析我院18例经手术病理证实的乳腺分叶状肿瘤患者的临床及影像资料,探讨其超声表现。结果:18例中,病理为良性者14例,交界性3例,恶性1例。乳腺超声主要表现为分叶状肿块11例;最大径≥3cm 7例;11例内部回声不均匀。乳腺超声与病理诊断的符合率为55.5%。结论:乳腺分叶状肿瘤的超声表现有一定特征性,肿瘤分叶状形态及不均匀内部回声是其特征性表现。     

MRI在产前诊断胎儿唇腭裂畸形中的应用价值

目的:探讨MRI在产前诊断胎儿唇腭裂中的应用价值.方法:搜集产前超声诊断可疑颌面部发育异常的胎儿52例,超声检查后1周内行胎儿MR I检查,分析胎儿唇部、上下牙槽突及腭部的超声、MR I影像特征.以(引)产后随访结果为金标准,将MR I、超声诊断结果与(引)产后随访结果进行对比分析.采用ROC曲线对比分析两种检查方法对...     

二维超声与三维超声相结合对妊娠早期胎儿腭裂的诊断价值

目的 探讨二维超声与三维超声相结合对妊娠早期胎儿腭裂的诊断价值。方法回顾性分析260例孕11＋0~13＋6周胎儿的颜面部及鼻后三角的二维超声及三维超声重建图像,后者包括三维断层超声成像（ tomographic ul-trasound imaging,TUI）及透明模式成像。对比观察及分析颜面部腭及鼻后三角的完整性。结果二维超声及三维超声（断层超声成像及透明模式成像）均可获得颜面部正中矢状切面、冠状切面及横切面;可观察鼻后三角及腭的连续性。发现腭裂3例,漏诊1例。结论二维及三维超声相结合明显提高了鼻后三角及腭的显示率。观察腭及鼻后三角的连续性是否中断是诊断妊娠早期胎儿硬腭裂的重要指标。     

胎儿先天性膈疝MRI诊断的探讨

目的 探讨MRI在胎儿先天性膈疝诊断中的应用价值.方法 14名孕妇,孕龄16～39周.产前常规行超声(US)检查怀疑胎儿先天性膈疝后在24-48 h内行MR检查,采用二维快速平衡稳态采集(2D FIESTA)序列、单次激发快速自旋回波(SSFSE)序列以及快速反转恢复运动抑制(FIRM)序列,行胎儿颅脑、胸、腹部常规及胸腹部重点冠状面、矢状面及横断面扫描,将产前MRI、US表现与出生后影像表现或手术(13例胎儿)、引产后尸体解剖(1例胎儿)结果对照.结果 12例为单胎,2例为双胎之一.膈疝位于左侧12例,右侧2例.随访结果与产前MRI诊断完全一致,产前US误诊2例、漏诊2例.12例左侧疝中1例为左胸部被巨大结肠占据,1例仅整个胃泡疝入,5例仅部分肠管疝入,5例整个胃泡和部分肠管同时疝入;2例右侧疝中1例仅部分肠管疝入,1例为肝脏部分和部分肠管同时疝入.结论 MRI对胎儿先天性膈疝诊断具有较高的应用价值.