22例小儿过敏性紫癜（HSP）临床病例分析报告

对我院2004年1月至2006年4月住院的22例小儿过敏性紫癜进行临床病例分析回顾：其中男15例，女7例（男：女=2．1：1）；发病年龄2～8岁13例，10岁以上9例；合并肾病（肾炎）综合征5例（占22．7％），关节肿痛8例（占36．4％），胰腺炎2例（占9．1％），肠套叠1例（占4．5％），神经糸统表现1例（占4．5％）。     

203例小儿肠套叠临床分析

1970年10月至1986年10月,我院共203例小儿肠套叠行手术整复,现分析报告如下。临床资料一般资料:本组203例中,男164例,女39例,男:女为4∶1。3～6月106例,占52％;7～12月56例,占27.56％;1～5岁36例,占17.7％;6～14岁5例,占2.4％,(其中4例为腺瘤诱发肠套叠)。临床表现:阵发性哭吵189例(93％),呕吐     

成人肠套叠32例诊治体会

成人肠套叠临床较少见，我院从１９７６年３月至１９９６年３月共收治３２例，占同期全部肠梗阻病例的２．５％及肠套叠病例的１８．２％。现就其诊治情况报告如下。临床资料男１８例，女１４例。年龄１５～７１岁。病程２小时～２年，其中３天内就诊者９例，４～１４天１...     

婴幼儿肠套叠临床误诊浅析

肠套叠是引起肠梗阻的一种重要病变 ,本病患者大多为婴幼儿。婴幼儿患肠套叠在基层医院又易误诊。早期准确诊断对治疗和转归尤为重要。笔者将从 1976～ 2 0 0 2年来诊治过的 16 8例婴幼儿肠套叠诊断治疗情况分析报告如下。1　临床资料1 1　分析对象本组病例为 2 6年工作中经手治疗的肠套叠患者中的 2岁以下婴幼儿 16 8例 ,男 10 5例、女 6 3例 ,男女比例为1 5∶1。年龄 3～ 11月龄 97例占 5 7 8%。 12～ 2 4月龄 71例占 4 2 2 %。来自城镇患者 5 4例占 32 1% ,来自农村 114例占 6 7 9%。1 2　诊断及误诊情况首诊确诊或疑诊为肠套叠或肠梗…     

成人肠套叠

肠套叠可发生于胃贲门以下的任何部分胃肠道,以小孩较为多见,成人的肠套叠约占肠套叠病人的5～10％不等;但地区的差异是有所不同的,某些报告成人肠套叠反而多见。我院自1955～1976年经手术证明为成人肠套叠者有49例,此外尚有4例经钡灌肠得到确诊及治疗,总共有53例,今结合临床有关资料,在此作一简单的报导。病例分析本组病例年龄最小者为16岁,最大者为66岁,以中年最为多见。(表1)     

成人肠套叠12例临床分析

成人肠套叠临床较少见 ,多为继发性。约占全部肠套叠病例的 5 %和肠梗阻病例的 5 % [1]。与婴幼儿肠套叠相比缺乏典型的临床表现 ,术前诊断较为困难。我院1989年 9月至 2 0 0 1年 6月共收治成人肠套叠 12例 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组 12例中男 9例 ,女 3例 ;年龄 2 5～ 68岁 ,平均 36岁。病程 :1～ 2 d7例 ,3～ 5 d5例。1.2　临床表现 :本组病例均有不同程度的腹痛 ,恶心呕吐 ,其中 8例入院时出现阵发性绞痛 ,血便 7例 ,腹部可触及包块 6例 ,肛门停止排便排气 3例。腹部平片均示有不同程度的肠梗阻现象。其中肠管扩张、…     

成人肠套叠23例误诊原因分析

成人肠套叠临床较少见 ,国外报告约占所有肠套叠的5 %～ 16 % [1 ] ,由于成人肠套叠少见 ,临床表现不典型而容易误诊。误诊率一般在 5 0 %以上 [2 ,3] ,有报道达 80 .7% [4]。我院 1982～ 1988年共收治经手术治疗成人肠套叠 2 9例 ,术前确诊仅为 6例 ,误诊率 79.3%。现就 2 3例误诊原因分析如下。1　临床资料1.1　一般资料 :本组男 13例 ,女 10例 ,男女比例为 1.3∶1。年龄 17～ 78岁 ,平均 45 .6岁 ,其中 5 0岁以上者 18例 ,占 78.3%。1.2　病程 :病程最短为 15 h,最长达 1年 2个月 ,5 d以上者 15例 (6 5 % ) ,平均为 17.5 d。1.3　临床表…     

成人肠套叠34例分析

成人肠套叠发病率低 ,占全部肠梗阻病例的 1%～ 6% [1 ,2 ] ,占全部肠套叠病例 5 %～ 2 6 4% [2～ 4 ] 。本组 3 4例成人肠套叠占同期住院 83例肠套叠的 41 0 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　性别与年龄　　男性 2 0例 ,女性 14例。年龄 18～ 63岁 ,平均 40岁。1 2　临床表现　　病程 5ｄ以内 8例 ,5～ 14ｄ 5例 ,14ｄ以上 2 1例 ,最长 2年 ,最短 2 0ｈ ,平均 10 6ｄ。腹痛 3 3例 ,恶心呕吐 2 1例 ,呕吐蛔虫 1例 ,腹泻 11例 ,肛门停止排气排便及便秘 9例 ,血大便 11例 ,明显体重下降 7例 ,腹膜刺激征阳性 2 1例 ,腹部包块 2 1例 ,肠鸣音改…     

早期小儿肠套叠误诊15例分析

1983～1996年我院共收治小儿肠套叠45例,其中早期(就诊后24小时内)误诊15例(占33.3％)0,现分析如下。 1 一般资料 1.1 误诊病例中男性13例,女性2例。年龄<1岁10例,≥1岁5例,最小2.5月,最大9岁。表现为阵发性哭吵12例、呕吐13例、血便10例,腹部后扪及肿块1例。伴腹泻5例、拒乳1例、发热2例、嗜睡1例。辅     

手术治疗79例儿童肠套叠体会

肠套叠是小儿急腹症中的常见病 ,本院近 12年来手术治疗小儿肠套叠共 79例 ,现分析如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :收集 1990～ 2 0 0 1年儿童肠套叠病例共 4 17例 ,手术治疗 79例 ,占 16 5 %。其中男 6 2例 ,女 17例 ,年龄最小为 2 5个月 ,最大为 13岁 ,平均为 8 2个月。婴儿肠套叠 (<2岁 ) 71例 ,儿童肠套叠 (≥ 2岁 ) 8例。1 2　发病时间 :最短仅 3小时 ,最长为 4天 ,2 4小时内就诊者 5 3例 ,2 4～ 4 8小时就诊者 2 0例 ,超过 4 8小时就诊者6例。1 3　手术方法 :手术整复 5 1例 ,回肠部分切除 12例 ,回盲部切除吻合术 12例 ,右半结…     

周期性麻痹30例临床分析

周期性麻痹是神经内科较常见的疾病,为进一步探讨本病的病因及诊治情况,现将我院1987年6月～1991年6月收治的30例周期性麻痹病例分析如下: 临床资料 30例患者中,男26例,女4例。年龄为22～58岁,其中22～30岁14例,占46.7％;31～40岁8例,占26.7％;41～50岁6例,占20％;51～58岁2例,占67％。全部病例均无家族史。有14例有反复发作史,其中发作间隔5年以内者有13例,间隔7年者有1例。发作季节:夏秋季16例,冬春季14例。发作时间:晨起后12例,夜间醒来7例,下午5例,晚上4例,上午2例。发作诱因:过劳后9     

小儿副伤寒30例临床分析

我院1999年1月～2000年5月共收治小儿副伤寒30例,现将其临床特点总结分析如下。一、临床资料 1.一般资料:本组30例为确诊副伤寒病例,均经细菌学和(或)血清学证实。男17例,女13例,年龄2～14岁,其中<3岁2例(占6.7％),～7岁5例(占16.7％),～14岁23例(占76.6％)。     

婴幼儿腹泻并发肠套叠分析

肠套叠典型表现为腹痛、呕吐、便血、腹部肿块或伴有全身恶化情况 ,经多年的临床观察 ,对我院近几年 6 8例 3岁以下的肠套叠病例进行收集整理 ,现报告如下。临　床　资　料1　一般资料　 6 8例 3岁以下肠套叠的病例中 ,2 8例有不同程度的腹泻史 ,占 41 .1 % ,其中感染性腹泻 1 7例 ,非感染性腹泻 8例 ,菌痢 3例 ;男 女 =1 1 3,农村 城市 =5 2 ;年龄 3月～ 6月 1 2例 ,～ 1岁 1 0例 ,～ 1 .5岁 4例 ,～ 3岁2例 ;就诊前腹泻天数 ,长者 1 8天 ,短者 6小时。2　症状与体征　按“腹泻、菌痢”收住消化科及传染科 1 8例 ;阵发性哭闹 (腹痛 ) 2…     

成人乙状结肠套叠1例

肠套叠多见于儿童，成人肠套叠临床上较少见，仅占全部肠套叠病例的5％和肠梗阻病例的5％。由于此病少见，且临床表现不典型，术前较难确诊。本文报告笔者在临床1例成人乙状结肠套叠病例，现就其诊断与治疗体会报告如下。     

不典型小儿肠套叠17例临床分析

小儿肠套叠是幼儿时期最常见的急腹症之一,占婴幼儿肠梗阻的首位,死亡率达2%～5%[1]。我院自1988年10月至1998年10月收治不典型小儿肠套叠17例,误诊4例(23.5%),13例获得早期诊断(76.5%)。为探讨新的诊断方法,防止误诊,将本组病例的早期诊断体会报告如下。1　临床资料11　一般资料本组17例,男14例,女3例,年龄最大5岁,最小4个月,10个月以下15例,占88.2%。13例获得早期诊断的病例中,11例有肠鸣音改变,占84.6%。其中9例肠鸣音亢进,2例晚期肠套叠肠鸣音减弱,其余2例鸣音正常。发病时间越短,肠鸣音亢进越明显。发病12ｈ内确诊9例,24ｈ内确诊4例,24…     

小儿肠套叠24例误诊分析

小儿肠套叠是小儿常见的急腹症,需早期诊断,及时治疗。此病的早期症状不典型,无特异临床表现,易造成误诊或漏诊。我院1980年1月至1995年10月,共收治了小儿肠套叠106例。入院前误诊24例,误诊率高达22.64％。 临床资料 24例误诊患儿中男性13例,女性11例,男女之比1.18:1,年龄2～3个月5例,4～10个月16例,12～24个月2例,8岁1例。入院前初诊为上感5例,急性菌痢11例,肠炎3例,坏死性小肠炎2例,脑炎2例,心肌炎1例。临床表现:哭闹不安或腹痛17例,占71％;呕吐19例,占79％;腹部包块10例,占42％;血便(包括肛门指诊)16例,占67％;腹泻5例,占21％;腹胀9例,占37.5％;发热14例,占58％;精神萎糜,面色苍白8例,占33％;大便痢疾样改变14例,占58％。确诊方法及治疗:空气或     

婴儿沙门氏菌肠炎临床特点(附75例分析)

为探讨婴儿沙门氏菌肠炎临床特点,为其防治提供一定依据,现将我院1981年1月至1986年8月收治经病原学证实的75例婴儿沙门氏菌肠炎作一分析。临床资料一般资料 75例中,男45例,女30例,男女差别明显(p<0.01)。～1岁22例,～2岁11例,～5岁19例,～7岁5例,～13岁5例,>13岁13例,年龄最小者为22天新生儿,最大者78岁。临床表现全部病例均呈急性起病,发热50例,占66.7％,体温最高达40℃,热程平均3.0天。腹痛29例,占38.7％。75例均有腹泻,每日大便次数3～10次以上不等,以粘液便最多见,占57.3％;脓血便次之,占22.7％;此外,尚有水样便及糊状便。粪便显微镜检查白细胞满视野者占69.3％,红     

小儿化脓性脑膜炎的诊断与治疗(附32例临床分析)

化脓性脑膜炎(下称化脑)是小儿时期常见的感染性疾病。多数发达国家的年发病率为10/10万。化脑在不同年龄阶段有其表现特点,如在早期识别,可免致误诊,争取了抢救时机。现就本院1973年5月～1986年10月共收治的32例化脑病例进行分析。一、临床资料 1.发病情况:新生儿6例,1月～1岁13例,1～3岁7例,3～9岁6例。冬春季发病18例。原发病灶为化脓性中耳炎5例,皮肤感染(手疖)1例,肺炎6例,上呼吸道感染5例。 2.症状与体征:本组32例中,发热28例占87.5％,颈硬15例占46.9％,病理反射14例占43.8％,前囱胀12例占37.5％,头痛11例占34.4％,呕吐8例占25％,嗜睡6例占18.8％,昏迷、抽搐、拒食各4例各占12.5％。 3.实验室检查:血白细胞数1～1.5万13例占40.6％,>2万16例占50％,中性粒细胞>     

急性坏死性肠炎106例分析

我院自1983年6月至1985年8月共收治急性坏死性肠炎106例,其中16例经手术证实,90例临床上已排除痢疾、阑尾炎、肠套叠及其他胃肠道疾病,现就其诊断、治疗情况分析如下: 临床资料男65例、女41例,年龄14个月至63岁,1～6岁20例,7～14岁58例,15～40岁23例,41～63岁5例.临床表现:腹痛105例,占99％,腹痛部位多于中、上腹部持续性痛阵发性加剧,或为阵发性痛;腹部不适1例;发烧103例,占98％,一般在37.5℃～39.5℃,最高达41℃,≤37℃者3     

小儿肠套叠56例临床分析

小儿肠套叠是小儿常见急腹症之一 ,如能早期作出明确诊断和治疗 ,疗效十分满意。我院从 1 991至 2 0 0 1年共收治小儿肠套叠 5 6例 ,现分析如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组共 5 6例 ,男 40例 ,女 1 6例 ,男女比例为 2 .5∶ 1 ,年龄从生后 7天至 4岁半 ,平均 1 .5岁 ,以 4～ 1 0个月居多。1 .2　病程和误诊情况 :本组病例病程从 3小时至 7天不等 ,病程 >3天者 2 2例 ,占 39.3% ,误诊、漏诊时间为 3～ 7天。误诊疾病为肠痉挛、肠炎、痢疾等。1 .3　类型 :本组病例以回盲部套叠为主共 5 0例 ,占89% ,小肠型 4例 ,结肠型 2例 ,套叠长度从…