经皮胆红素测定仪测定新生儿胆红素216例报告

采用minolta经皮胆红素仅(TCBM)测定1—7天足月新生儿216例,测定部位选择在前额。首先随机抽样对30例出生3—7天的新生儿采用直接测定方法测定血清总胆红素的浓度,经统计学处理后制定参考曲线。血清总胆红素与TCB二者间呈线性相关。216例新生儿经TCBM监测无一例延误诊断、治疗。出生后1—5天TCB指数与血清胆红素值测定结果:正常组新生儿血清胆红素值及TCB指数于第三天上升,第五天下降。而黄疸组第三天明显上升,第五天仍继续上升。TCBM是一种非创伤性测定新生儿胆红素的新技术,操作简单结果可靠,可作为新生儿高胆红素血症筛选诊断方法。     

经皮胆红素测定在新生儿黄疸中的临床应用

目的探讨经皮胆红素（TCB）测定在新生儿黄疸中的临床应用价值。方法非随机选择210例足月新生儿黄痘患儿。测定其入院后TCB值及血清总胆红素（TSB）值,并进行t检验及相关性分析。结果TCB值与TSB值差异无显著性,两者呈线性相关关系（r=0．866,P=0．000）;TCB值与血清间接胆红素检测结果也呈线性相关关系（r=0．858,P=0．000）。结论新生儿TCB与TSB测定具有高度相关性。经皮胆红素测定以其简便、安全、快捷、动态监测的特点,可作为临床监测新生儿胆红素的一种手段。     

经皮胆红素测定在足月新生儿高胆红素血症筛查中的应用

目的比较足月新生儿经皮胆红素（TCB）测定值及静脉血血清总胆红素（TSB）测定值,评价经皮胆红素测定在足月新生儿高胆红素血症筛查中的临床应用价值。方法对140例随机抽取的足月新生儿高胆红素血症患儿在治疗前进行经皮TCB测定同时测定静脉血TSB值,对二者进行直线相关分析,TCB值根据治疗方案分为8组,将各组值以配的样本t检验作统计学处理。结果两种检测结果呈直线相关（r=0.979,P〈0.01）。TCB值在〈15mg/dL水平,P〉0.05,两种检测方法差别无统计学意义;TCB值在15mg/dL及其以上水平,P〈0.05,两种检测方法差别有统计学意义。结论在TCB〈15mg/dL时,其值可代表TSB水平,当TCB≥15mg/dL时不能代表TSB水平,仅有参考价值。     

经皮胆红素测定仪对新生儿黄疸37例的应用观察

本文应用经皮胆红素测定仪测定37例足月新生儿的经皮胆红素读数,同时与改良J-G法测定的血清胆红素对比,结果显示,经皮胆红素读数与血清总胆红素浓度呈正相关,相关系数为0.838,血红蛋白水平不影响经皮胆红素测定的准确性,经皮胆红素测定是一种非创伤性测定新生儿胆红素的新技术,操作简便、无副作用,能及时准确地观察新生儿黄疸消长和监测胆红素动泰变化.     

经皮胆红素测定结果准确性的影响因素

目的：研究经皮胆红素测定结果准确性的影响因素，探讨经皮胆红素监测方法对不同胎龄不同出生体重黄疸新生儿的临床应用价值。方法对160例黄疸新生儿进行前瞻性研究，患儿均为汉族，胎龄28～42周，出生体重750～4000 g，应用经皮胆红素测定仪分别于目测发现皮肤黄疸时，以及24 h与48 h后监测前额眉心处皮肤胆红素（TcB）水平，同时抽血测定血清胆红素（TsB），对两种测定方法进行比较分析。结果（1）在胆红素水平、不同胎龄及不同出生体重方面，TcB均与TsB呈正相关（r＝0.398～0．832，P＜0.05）。胎龄＞33周的新生儿TcB与TsB的相关性更好，出生体重大的新生儿TcB与TsB的相关性更好。（2） TcB、TsB分别与监测时间呈正相关，出生体重750～1500 g和～2000 g的TsB与监测时间的相关性更好。结论一般情况下TcB可代替TsB进行动态监测。但对早产儿以及（极）低出生体重儿，最好同时检测TsB以进一步明确胆红素值。另外对于＜2000 g的低出生体重儿，用TcB进行动态监测黄疸可能更加准确地反映病情变化。     

经皮测胆红素对新生儿黄疸的临床意义

经皮测胆红素(Transcutancous Biei-ruain TCB)是一种无创性监测新生儿黄疸的新技术,它能及时、准确地观察皮肤黄疸的程度并监测胆红素的动态变化,是诊断和筛选新生儿高胆红素血症的较好的方法之1 临床资料检查对象为本院1990年7月至1991年元月住院的1～21d日龄的新生儿52例,其中足月儿43人,早产儿9人。均采用日本Minolta。照像有限公司生产的经皮胆红素测     

新生儿经皮测胆红素局限性分析

目的：了解新生儿经皮测胆红素的临床意义。方法：用经皮胆红素测试仪对新生儿进行检测,并以血清总胆红素进行对比观察。结果：新生儿经皮测胆红素未能取代血清检测。结论：通过对比分析得出经皮测胆红素适用于高胆红素血症的检测。如作为单一的治疗凭证则欠佳。     

经皮胆红素测定对诊断新生儿高胆红素血症的应用价值

目的 :评价经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症的价值。方法 :对 1 76例新生儿 ,依据经皮胆红素测定值和血清胆红素值 ,分别诊断新生儿高胆红素血症。结果 :经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症的灵敏度为 87.5 % ,特异度为 86.6% ,准确度为 86.9% ,阴性预告值为 92 .4% ,漏诊率为 1 2 .5 % ,误诊率为 1 3.4% ,约登指数为 0 .74。结论 :经皮胆红素测定诊断新生儿高胆红素血症有较高的临床实用价值。     

经皮胆红素与血胆红素168例测定的对比研究

目的探讨经皮胆红素测定和抽血查血胆红素两种黄疸检测方法的异同,评估经皮胆红素测定的临床价值.方法随机抽取168例黄疸患儿,在各经皮胆红素水平,分成7组,对同一个患儿经皮胆红素测定同时抽血查血胆红素水平.将各组两种检测结果按配对样本t 检验方式作统计学处理.结果在6-15.9mg/dl水平,t0.05,两种检测方式差别无统计学意义,经皮胆红素检测可基本代表血胆红素水平;经皮胆红素在16 mg/dl以上,两种检测结果t>t0.05,P<0.01,具有统计学意义,经皮胆红素检测不能代表血胆红素水平.结论两种检测方法的线性关系具有局限性,在血胆红素水平高达一定程度后,经皮胆红素检测不能准确反映血胆红素水平,必须作抽血胆红素测定方能明确.     

常州地区新生儿出生后经皮胆红素水平及对高胆红素血症风险的预测

目的预测新生儿出院后发生高胆红素血症的风险。方法选择2010年1―12月南京医科大学附属常州妇幼保健院出生的母婴同室中胎龄≥35周且出生体重≥2000g的健康近足月和足月新生儿1989例,测定其出生1周内经皮胆红素(TcB)水平。出生后168h对应最高危区域的TcB测定值作为预测指标,以小时为单位的TcB曲线图将出院前的TcB测定值转换至"危险区域",根据受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析TcB百分位列线图预测高胆红素血症的发生风险。结果 TcB的平均峰值为(169.3±32.5)μmol/L,其中,P40、P75和P95的TcB值分别为164.2、191.5和218.9μmol/L;TcB≥220.6μmol/L占7.6%(152/1989)。TcB值随出生小时数的推移迅速升高,但变化幅度的差异并无统计学意义(P值均>0.05)。新生儿不同季度和出生后不同时间点的P95TcB值的差异均有统计学意义(F值分别为44.8和39.0,P值均<0.05)。高危区域的高胆红素血症患病率为26.6%(38/143),中高危区域为10.6%(64/603),低危区域出院后无1例新生儿的TcB值升至中高危及高危区域。出院后随访无1例患儿发生胆红素脑病。胎龄和新生儿出院前TcB值相结合预测高胆红素血症发生风险的ROC曲线下面积为0.8804(95%CI为0.8491～0.9117),小于单纯以小时TcB水平预测的0.8826(95%CI为0.8517～0.9134,P<0.05)。结论出院前对新生儿进行高胆红素血症风险评估,对及时发现和预防新生儿高胆红素血症和胆红素脑病至关重要。     

新生儿经皮测胆红素的局限性

目的探讨经皮测胆红素的局限性。方法同时采集374例黄疸足月儿经皮测胆红素和血清总胆红素值,并对上述两指标进行正态分布检验和直线相关分析。结果374例足月儿经皮测胆红素、血清总胆红素两指标均服从正态分布（P〉0.05）。经皮测胆红素与血清总胆红素之间呈正相关,相关系数（r=0.76,P〈0.01）。将数据进一步划分,当血清总胆红素水平〈290.7μmol/L时,两者的线性相关较好,r=0.7;但当血清总胆红素水平≥290.7μmol/L时,两者的线性相关减弱,r=0.46。结论经皮测胆红素与血清总胆红素总体上呈正相关,特别是对轻、中度黄疸,但对较重的黄疸,两者相关性减弱,提示经皮测胆红素适合作为筛查高胆红素血症的指标,在决定治疗时,尤其对较重的黄疸,应以血清总胆红素为标准。     

新生儿经皮胆红素测定的应用探讨

目的：评估足月新生儿及早产儿经皮胆红素（ＴｃＢ）测定的临床应用价值。方法：测定３９例足月儿、１３例早产儿的血清总胆红素值及额部、胸骨处的ＴｃＢ读数,并对两者作直线相关分析。结果：足月儿的ＴｃＢ读数与血清总胆红素值显著相关（ｒ＝０．８８６,Ｐ＜０．００１）,而早产儿两者之间无显著相关（ｒ＝０．２２１,Ｐ＞０．２５）;足月儿额部、胸骨中部ＴｃＢ测定的重复性相近。结论：足月儿可依额部或胸骨中部ＴｃＢ读数推算出血清总胆红素值,但该值与ＴｃＢ测定仪提供的数值差别较大。各实验室应建立自己的ＴｃＢ读数与血清总胆红素值之间的对应关系。ＴｃＢ测定应用于监测早产儿高胆红素血症时应慎重。     

经皮胆红素测定在新生儿黄疸的临床应用

新生儿高胆红素血症（简称高胆）是新生儿期常见病之一，发病率国内报道占住院新生儿的首位，高达30％～50％。它的主要危害在于间接胆红素通过血脑屏障引起胆红素脑病，又称核黄疸（kernictems），危及新生儿生命或造成中枢神经系统损害而致残，如听力障碍、视觉异常及智能落后等，给患儿和家长带来长期的心理、社会和经济负担。近年来，国内外对胆红素神经毒性的研究不断深入，已发现新生儿血清胆红素在较低水平时，即有脑干及外周蜗神经通道的功能障碍。故对新生儿黄疸程度的判断及动态监测，有利于对高胆的早期干预。     

新生儿经皮测定胆红素的临床应用

采用Minolta-101经皮胆红素测定仪测定生后1-15天的足月新生儿74例。同时用偶氮法测定其血清总胆红素。经皮测定胆红素(TcB)指数与血清总胆红素二者之间呈显著正相关(r=0.872,P<001)。TcB是一种操作简便,无创伤性测定新生儿胆红素的新技术,可作为新生儿高胆红素血症的筛选方法,并能准确及时地监测胆红素的动态变化。     

出生48小时内经皮胆红素测定预测新生儿黄疸

为了评价新生儿出生后４８ｈ内经皮胆红素（ＴＣＢ）水平对新生儿病理性黄疸的预测价值，本文测定了３５９例正常足月混合喂养新生儿出生后０～４８ｈ，３～４ｄ和５～６ｄ的ＴＣＢ读数，结果：（１）随出生时（出生６ｈ内）ＴＣＢ读数的增加，病理性黄疸发生率逐渐升高，当ＴＣＢ读数≤６和≥９时，病理性黄疸发生率分别是１１．３２％和６５．２２％。（２）出生时ＴＣＢ读数均值为７．１１±１．２４．而后每小时以０．２的速度递增，２４ｈ后递增速度减慢，但病理性黄疸发生率无明显改变。（３）出生后０～６，７～１２，１３～１８，１９～２４和２５～４８ｈＴＣＢ读数对新生儿病理性黄疸均有预测作用，分别取ＴＣＢ读数为９，１０，１１，１２和１５时预测价值好，提示：出生后４８ｈ内任意时间测定ＴＣＢ读数对新生儿病理性黄疸均有预测作用，且以接近２４ｈ时预测价值最佳。     

游泳对新生儿体重和皮肤胆红素的影响

目的观察游泳对新生儿体重和胆红素的影响。方法产科分娩的新生儿200例,根据家属意愿,分为游泳组和对照组。游泳组100例,游泳内容分为10min的水中被动游泳操和自主游两部分。对照组100例,单纯进行常规沐浴。观察两组体重和大便、7d平均胆红素值变化情况。结果游泳组出生后第6天生理性体重下降基本恢复,对照组体重恢复较慢,两组比较有显著性差异,P<1.0001。结论新生儿游泳对促进生理性体重下降恢复和减轻新生儿生理性黄疸有着重要的作用。     

新生儿经皮胆红素测定398例临床观察

目的:探讨经皮黄疸仪对早期新生儿黄疸动态观测的意义。方法:本院产科2005年1月～2007年3月出生的新生儿,采用JH-lA型经皮黄疸仪连续监测5 d。结果:早产、顺产儿及母乳喂养新生儿TCB值均高于足月儿、剖宫产及配方奶喂养的新生儿。结论:经皮肤测得的胆红素值与血清总胆红素水平呈高度相关,为及时动态地观察新生儿黄疸的变化,早期预防治疗高胆红素血症,具有一定的临床应用价值。