巨大肾上腺囊肿一例

患者 ,女性 ,2 0岁。左肾区疼痛 3ｍｏ ,ＣＴ显示 :左肾上极囊肿。于我院第一附属医院行囊肿切除术。病理检查 :大体所见 :囊性肿物一个 14ｃｍ× 10ｃｍ× 9ｃｍ ,囊内容物为暗褐色液体 ,囊壁厚 0 5～ 1ｃｍ ,内壁较光滑 ,外被橙黄色肾上腺组织。光镜下所见 :囊壁为肉芽组织及纤维组织 ,内见含铁血黄素沉着 ,无内皮细胞及上皮细胞被覆 ,壁外可见正常肾上腺组织。病理诊断　巨大肾上腺囊肿 (符合出血性假囊肿 )。讨　论　肾上腺囊肿极为少见 ,如本例所见如此巨大者更为罕见。囊肿有真性及假性两类 ,真性囊肿的囊壁内衬以腺上皮或内皮细胞 ,…     

肾上腺髓性脂肪瘤14例报告

我科自 1987～ 1998年 ,收治肾上腺髓性脂肪瘤 14例 ,术后病理证实 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 14例 ,男性 5例 ,女性 9例 ;年龄在 35～ 6 8岁 ,平均 49 3岁 ;有轻度腰痛 11例 ,其中 1例有高血压 ,3例无症状 ,体检发现 ,10例有镜下血尿 ,均无肉眼血尿 ;右侧 12例 ,左侧 2例。1 2　辅助检查　 14例均行Ｂ超检查 ,表现为不均匀的强回声 ,包膜完整 ,提示肾上腺髓性脂肪瘤 8例 ,提示占位性病变6例。 14例均作ＣＴ检查 ,在肾上腺区有低密度不均匀的类圆形肿物 ,ＣＴ值 - 9～ - 85Ｈｕ ,强化后部分呈条索状分布 ,提示肾上腺髓性…     

儿童淋巴管瘤的影像诊断

目的 分析儿童淋巴管瘤的影像学表现,探讨其诊断价值.方法 经手术病理证实的淋巴管瘤64例,其中54例行彩超检查,22例行CT平扫,16例行CT增强扫描.结果 超声检查：36例表现为囊壁有完整光滑的线形回声,类圆形,其内无或少量分隔,内为无回声区;5例继发出血者囊内可见点状回声,转换体位有点状回声浮动;13例瘤体表面覆有增厚的强回声,断面呈海绵状、网格状或蜂窝状.CT检查,11例表现为类圆形囊性包块,可见囊壁;囊壁厚1～2 mm,瘤内呈均匀低密度,CT值为-6～24 Hu,无或有少量分隔;3例出血者有分层征（液～液面）,8例病灶边界不清,呈密度较均匀的软组织块影,瘤内可见分隔,CT值在35 Hu左右;CT增强者：增强前后瘤内密度无强化,囊壁和分隔可轻度增强.结论 淋巴管瘤是儿童常见的良性肿瘤,影像学表现多种多样,囊性淋巴管瘤超声和CT根据其特征均能得以诊断,但超声简单易行,无损伤宜首选.     

肾上腺畸胎瘤五例临床分析

目的 探讨肾上腺畸胎瘤的特点、诊治方法及预后.方法 回顾性分析2004年至2013年我院收治5例肾上腺畸胎瘤患者的临床资料.其中男2例,女3例.年龄35 ～64岁,中位年龄57岁.左侧3例、右侧2例.肿瘤最大径5.0～8.5 cm.常规查体发现2例,因乏力就诊发现2例,因腰疼就诊发现1例.5例患者内分泌检查均正常.超声检查示肾上腺区囊实性肿块,肿物为混杂回声.CT检查示肾上腺区不规则软组织密度肿物,其内密度欠均匀,可见钙化斑.MRI检查肾上腺不规则软组织信号肿块,其内可见多发长T1长T2信号.考虑肾上腺肿块伴囊变,神经节细胞瘤可能性大.结果 5例均行后腹腔镜下肾上腺切除术.肿块不规则,切面为灰褐色或灰白色,囊实性,囊液为黄色皮脂样物质或胶冻样物质,3例可见骨骼样物质.病理诊断为肾上腺成熟性畸胎瘤.随访3个月～9年,无复发及转移.结论 肾上腺畸胎瘤临床罕见,临床表现缺乏特异性,腹腔镜手术治疗效果良好.     

肾上腺淋巴管瘤CT影像学诊断价值

目的探讨CT影像学诊断肾上腺淋巴管瘤的价值。方法回顾性分析9例肾上腺淋巴管瘤的CT影像学表现,包括病变大小、形态、密度、囊壁、分隔和增强方式。结果 9例肾上腺淋巴管瘤中,位于左侧7例,右侧2例;病变呈圆形、类圆形、哑铃形、葡萄串状。囊腔CT值20～25 HU。囊壁厚0.1～0.4 cm,呈连续性或间断性细线状或环状;5例见点状、线状分隔;5例见多发性钙化。囊壁、分隔呈轻度渐进性强化,囊腔不强化。结论肾上腺淋巴管瘤的CT表现具有一定特征,CT检查对病变的诊断具有重要价值。     

胃后壁浆膜下囊肿1例报告

1病例资料患者,女,22岁,以右侧腰腹部疼痛3天,门诊B超检查提示左侧肾上腺囊肿,约55x43mm。入院常规化验检查均正常。无特殊病史。CT检查:左侧胰尾部薄壁囊肿,增强示:囊壁均匀、轻度强化;囊内密度均匀,CT值约15HU,无强化,图1-3。手术、病理结果:胃后壁浆膜下滁溜囊肿。     

甲状腺包虫囊肿1例

1　临床资料患者女,22岁,维吾尔族农民。颈部左侧肿物2年。入院查体:左颈部隆起性包块,呈圆形,大小约4cm×4cm。表面光滑,质地柔软,边界清楚,有囊性感,张力大,无压痛,随吞咽上下移动。B超检查:甲状腺左叶内可探及-3.7cm×3.8cm类圆形无回声区。边界清,形态规则,囊壁略厚呈双层壁,其周围为正常甲状腺组织,气管受压。T3、T4、血钙、血磷检查均正常。临床诊断:甲状腺腺瘤囊性变。术中发现甲状腺左叶4cm×4cm囊肿。将甲状腺左叶分离次全切除。剖开囊肿见双层囊壁,外壁为白色半透明粉皮样变。囊内为清亮透明液,证实为包虫囊肿。病理报告:甲状腺…     

CT导引下卵巢囊肿硬化剂治疗结果分析

我院自１９８６年９月开展ＣＴ导引下全身各部位经皮穿刺抽吸治疗或活检术以来,至今已作了２５１例,其中２５例为卵巢囊肿抽吸治疗,兹分析总结如下。１临床资料 ２５例中,年龄１６～７２岁,平均３５岁,肿物位于左侧卵巢１９个,右侧９个,共计２８个囊肿,全部经Ｂ超或和ＣＴ检查确诊。囊肿内径为２．１～２０ｃｍ,穿刺抽出囊液量为７～３８００ｍｌ;临床症状局部有胀痛不适者２０例,无明显症状５例;ＣＴ检查囊肿形态较规则,边缘清晰,壁光滑,囊液均匀呈水样密度。 我院选用德国西门子ＡＲ－Ｃ全身ＣＴ机及１８～２０Ｇ穿刺针。…     

乙醇硬化法治疗卵巢巧克力囊肿21例报告

本院对 2 1例卵巢巧克力囊肿施以无水乙醇硬化法治疗 ,获得较好的效果 ,现报告如下。1　临床资料一般资料 :临床确诊的卵巢巧克力囊肿患者 2 1。年龄2 8～ 35岁。囊肿最大直径为 4 0～ 110mm。单房 11例 ,多房 10例。 2 1例患者中有 16例有不同程度的痛经。全部患者均具有典型的巧克力囊肿超声图像改变 ,表现为囊肿边界欠清晰 ,囊壁厚 ,内壁欠光滑 ,囊肿内为透声较差的液性暗区 ,可见细小光点回声 ,有时囊肿与子宫密切粘连使囊肿声像图部分重叠。超声观察 2个月不见缩小或消失 ,且月经期囊肿体积有所增大。治疗方法 :选择月经干净后 3～ 5d…     

5例腹部囊性淋巴管瘤的CT诊断及分析

目的探讨腹部囊性淋巴管瘤的CT表现及诊断。方法回顾性分析我院2004～2009年5例腹部淋巴管瘤的CT表现。结果单房囊肿2例,多房囊肿3例,囊壁菲薄、光滑,有分隔2例CT增强扫描后囊肿无强化,囊壁与分隔有轻度强化。结论腹部囊性淋巴管瘤是少见囊性病变,多呈分叶状多房性薄壁囊肿。CT对囊性淋巴管瘤的诊断和鉴别诊断有很高的临床应用价值。     

松果体先天性囊肿的影像诊断

目的探讨松果体先天性囊肿的CT与MRI影像表现及诊断特征。方法搜集26例松果体先天性囊肿病例,回顾性对照分析其CT与MRI表现,研究其诊断特征。结果26例松果体先天性囊肿均表现为圆形或椭圆形,有完整光滑的囊壁,囊壁信号强度变化或CT值类似于脑灰质,囊壁可有轻微强化改变,囊液为长T1长T2水样信号,CT值与脑脊液近似。结论CT平扫易遗漏诊断,MRI诊断松果体先天性囊肿优于CT,特别是矢状位图像,有助于明确囊肿与第三脑室后部的关系,MRI应作为本病检查的首选方法。     

肾上腺囊肿六例诊治分析

肾上腺囊肿较少见 ,我院 1996～ 2 0 0 1年共手术治疗肾上腺肿瘤 2 3例 ,其中肾上腺囊肿 6例 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 6例 ,男 4例 ,女 2例 ,年龄 2 5～ 71岁 ,平均 5 7.8岁。左侧 2例 ,右侧 4例。临床无任何症状经体检发现 3例 ,因肋腰部酸胀不适及高血压各 1例 ,1例术前误诊为肝脏肿瘤。本组 6例均经Ｂ超首先发现 ,术前 6例均经ＣＴ定位检查 ,大小为 5 .0ｃｍ× 5 .0ｃｍ× 4 .8ｃｍ～ 6 .0ｃｍ× 6 .0ｃｍ× 8.0ｃｍ ,2例行ＭＲ检查。6例 2 4ｈ尿ＶＭＡ、血皮质醇浓度、血浆醛固酮、血钾均在正常范围内。1.2　治疗方…     

尿管囊肿的X线诊断探讨

输尿管囊肿是一种先天畸形,无特征性临床症状,静脉尿路造影是发现此症的首选方法,我院发现2例,对X线表现作一分析报道。1临床资料2例病例,男26岁,女34岁,发病时间,最短半年,最长4年,平均为2年左右。临床表现:腹痛,时有血尿,排尿间断。2例均经膀胱镜检及手术证实。X线表现:2例均经排泄性尿路造影而明确诊断。均见膀胱内输尿管末端呈蛇头样囊状扩张,囊壁光滑,周围可见一规则透亮的晕圈状囊壁影,囊肿最大1例直径为5cm×3.5cm,最小为2cm×2cm。2例均见囊肿以上输尿管有轻到中度扩张,但多限于输尿管下1/3段。2讨论输尿管囊肿为输尿管末端向膀胱…     

高频彩色多普勒超声在小儿甲状舌管囊肿中的诊断价值

目的分析小儿甲状舌管囊肿（TDC）的高频彩色多普勒超声图像特征,探讨其在TDC中的诊断价值。方法对21例经病理证实的小儿甲状舌管囊肿影像学资料进行回顾性分析。结果 21例甲状舌管囊肿中,15例位于颈部正中,4例偏右侧,2例偏左侧,体积大小为12 mm×6 mm×8 mm～34 mm×16 mm×20 mm;壁薄囊内回声清者14例,3例囊内回声欠清,4例囊内为混合回声,7例壁较厚;21例囊内均未探及血流信号,其中5例囊壁上探及点状血流信号。结论超声对小儿甲状舌管囊肿有较高的准确性,可以为术前准备提供重要的信息。     

肾上腺淋巴管瘤三例报告

肾上腺淋巴管瘤是肾上腺的少见良性病变,我院于1999年2月至2002年1月收治3例,报告如下。 例1 女,39岁,因上腹部不适行B超检查发现左肾上腺囊性肿物1个月,于1999年2月15日入院。查体无阳性体征,内分泌检查均正常。B超示左肾上腺囊性肿物。CT(平扫)示左肾上腺区4.5cm×5.0cm×5.0cm低密度(CT值15HU)肿物,边缘光滑,其中可见分隔,考虑为肾上腺囊肿。CT(增强)示左肾上腺囊性肿物,未见强化。MRI示T1加     

舌下腺囊肿手术治疗体会

舌下腺囊肿是口腔颌面外科的常见病之一 ,好发于青壮年 ,多由腺体及导管损伤排泄不畅 ,腺液外渗所致。目前临床上治疗方法有囊壁化学药物烧灼法 ,袋形术 ,单纯囊肿切除术 ,舌下腺及部分囊壁摘除术等。各有优缺点 ,且效果各不相同 ,现将我院近年来 ,应用舌下腺及部分囊壁摘除术治疗的 4 0例报道如下。1　资料与方法1 1　病例构成　 1 990～ 1 999年住院患者4 0例 ,男 2 2例 ,女 1 8例 ,年龄 7～ 4 6岁 ,平均 2 8岁 ;病程最短 3天 ,最长 2年。囊肿部位 :左侧 1 8例 ,右侧 2 2例 ;位于舌下36例 ,颌下 4例 ;原发 32例 ,复发 8例 ,其中 2例为颌…     

输卵管系膜囊肿的CT表现及误诊分析

目的探讨输卵管系膜囊肿的CT表现,分析常见误诊原因,提高对本病的认识和诊断。方法回顾性分析5例经病理证实的输卵管系膜囊肿病例的临床资料和CT表现,并结合相关文献。结果 5例患者的CT图像上,2例位于子宫左旁,3例位于子宫右旁;囊肿4例为类圆形或椭圆形,1例为上宽下细囊样影;CT值为0-10HU不等,境界清晰,囊壁光滑,无壁结节,1例有分隔;囊内未见强化。2例伴有子宫肌瘤,2例伴有患侧输卵管积水。结论首先要提高对本病的认识,再者囊样或上宽下细腊肠样或蛇形样囊样影,境界清晰,水样密度,无壁结节,为输卵管系膜囊肿的主要征象。     

肾上腺囊肿11例诊治体会

肾上腺囊肿临床少见。近年来 ,随着医学影像学的发展其检出率不断提高。1 994年 1月～ 2 0 0 1年 1 2月我院共收治肾上腺囊肿 1 1例 ,本文着重分析其诊断和治疗体会。1　临床资料1 .1　一般资料　 1 1例中男 8例 ,女 3例。年龄 2 0～5 6岁 ,平均 37.5岁。左侧 5例 ,右侧 6例。本组 7例以患侧上腹隐痛、闷胀不适为主要表现。 1例为患侧腰痛 ,1例以左上腹腹块就诊 ,2例体检 B超和 CT检查时偶然发现。排泄性尿路造影 5例 ,诊断为肾上方占位病变 3例 ,无异常 2例。 B超检查 1 1例 ,诊断为肾上腺囊肿 4例 ,胰腺囊肿 3例 ,肝囊肿、腹膜后囊肿、…     

肾上腺假性囊肿的临床分析

目的 提高肾上腺假性囊肿的诊治水平.方法 回顾性总结27例肾上腺假性囊肿的诊治资料,经影像学检查和手术证实自发出血性囊肿11例,肿瘤源性囊肿16例.结果 假性囊肿多有压迫症状,部分肿瘤源性患者有激素活性症状.出血性囊肿B超回声表现与血肿发现时间有关,肿物内无血管,CT、MRI增强肿物无强化.肿瘤源性囊肿CT、MRI增强囊壁可强化,内分泌检查部分有相应激素水平升高.全部病例均予手术治疗.结论 B超、CT、MRI对肾上腺假性囊性的定位有重要价值,并协助鉴别诊断.单侧自发出血性囊肿,无症状较小者,可定期观察,其余假性囊肿应手术治疗.     

超声检查诊断阑尾黏液囊肿的应用价值

目的:探讨超声检查在阑尾黏液囊肿诊断中的应用价值。方法:采用低频和高频超声对9例经病理证实的阑尾黏液囊肿的超声表现进行回顾性分析,观察病变的大小、形态、内部及边缘回声及病变活动度等声像图特征。结果:超声显示病变为右下腹阑尾区肿块声像图。肿块可呈圆形、椭圆形、囊袋状无回声或囊实混合回声,边界清楚,囊壁光滑,壁通常不增厚,囊肿后方可有增强效应,随体位活动度不大。结论:超声对阑尾黏液囊肿术前诊断率高,是与其他右下腹肿块病变鉴别的理想检查手段。