无孔处女膜临床分析

目的 分析总结无孔处女膜的诊断要点，提高诊断率。方法 回顾性分析我院近10余收治的5例无孔处女膜的临床资料。结果 5例患均无月经初潮，仅有程度不同的下腹疼痛，尤其是周期性的下腹疼痛。3例表现为急性下腹痛并急性尿潴留。2例误诊为卵巢囊肿、卵巢畸胎瘤。结论 少女己进入月经来潮年龄，但无月经初潮，仅有程度不同的下腹疼痛，尤其是有周期性的下腹疼痛，应想到无孔处女膜的可能。肛诊触及盆腔囊性包块，不活动；B超探查子宫与附件形态正常，相当于阴道的解剖部位有液性暗区，提示经血潴留，有助于本病的诊断。     

小儿处女膜闭锁致阴道积脓一例

处女膜闭锁又称无孔处女膜 ,是新生儿女性生殖道先天性畸形 ,处女膜褶发育旺盛使阴道口不能与外阴前庭贯穿所致 ,它在女性生殖器官发育异常中比较多见。其症状以小腹痛或下腹周期性疼痛伴全身不适乏力、头痛头晕、尿颇尿急、尿潴留、便秘等[1] ,极少数因处女膜闭锁而发生阴道积液化脓。本科于 2 0 0 2年收治 1例 ,现报道如下。病例介绍　患儿 6岁 ,因下腹疼痛、排尿困难 12天 ,于2 0 0 0年 8月 19日入住我院。体查 :下腹部膨胀、压痛 ,叩诊浊音 ,尿道口无充血、水肿及狭窄 ,外阴见阴道口有一向外膨胀的膜 ,紫色 ,橡皮导尿管插入顺利 ,导出尿…     

改良式无孔处女膜术式探讨

无孔处女膜又称处女膜闭锁,是比较常见的生殖系统畸形。系发育过程中,阴道末端的泌尿生殖窦组织未腔化所致。传统治疗方法是针刺处女膜膨隆部,抽出积血后再行“X”形放射状切开,充分引流经血,切除多余瓣膜,切口边缘用可吸收缝线连续锁扣缝合。此种方法常因破坏处女膜的解剖结构而引发一些不必要的社会问题。最近有报道应用Foley导尿管在不改变处女膜解剖结构的情况下,成功的开放处女膜[1]。我科近期用此法也完成了2例,取得了较好的效果,现将手术方法及治疗结果报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择2005年3月至2006年5月间我院收治的无孔处女膜患者2例,年龄13岁~17岁,平均年龄15岁。均发生周期性下腹坠痛,呈进行性加剧,无月经来潮。检查见处女膜完全闭锁膨出,表面呈紫蓝色;肛诊扪及阴道膨隆,突向直肠;盆腔B型超声检查见子宫和阴道内有积血,临床诊断为无孔处女膜。1.2手术方法手术在门诊手术室进行。患者排净尿液后取膀胱截石位,常规消毒手术视野,铺无菌洞巾。先用粗针头注射器于处女膜膨出最明显处穿刺定位,扩大穿刺口至0.5cm,于此开口处插入18号Foley导尿管,于肛门内挤压直肠,通过导尿管充分引流宫腔和阴道内陈旧性积血,而后...     

先天性处女膜闭锁超声诊断1例

正1病历摘要患者,女,14岁,主因无月经来潮,周期性下腹部坠胀1年,逐渐加重3个月于2013年4月2日来我院就诊。近1年来患者无明显诱因每个月都有3-4天感到下腹部坠胀不适,同时伴有肛门部下坠,小便次数多,偶有便秘,每隔一个月以上症状重复出现,并逐月加重。妇科检查:处女膜无孔,向外膨隆,呈蓝紫色。肛门指诊:可触及阴道内有圆形包块向直肠前壁突出,用手按压下腹部,可见处女膜向外膨隆更加明显,且压痛。B超检查:子宫前     

B超诊断无孔处女膜1例

患者，女，13岁．因尿失禁11年，至今月经未来潮来我院就诊。超声检查：见宫颈下方阴道呈椭圆形囊肿样无回声区，边界清晰．内见细小点状回声(图1)。超声提示：无孔处女膜。剪开处女膜见阴道畅通，内有血性粘液流出。术后诊断：无孔处女膜，即处女膜完全闭锁。     

超声诊断处女膜闭锁1例

1　病例介绍　　患者,女,14岁。无月经,因周期性下腹疼痛半年,近3日加重就诊。超声检查所见子宫失去正常形态,明显增大,宫腔、宫颈管内为液性无回声;阴道显著扩张,大小为14cm×5cm ,呈长圆形囊肿状,内含密集光点,可见薄而均匀的阴道壁(图1)。超声诊断:处女膜闭锁。当日行处女膜切开术,引流出咖啡色陈旧性血液5 0 0mL。术后再行超声检查子宫、阴道恢复正常形态(图2 )。2　讨　论　　处女膜闭锁是一种阴道先天性畸形。此病系处女膜发育旺盛所致。如果子宫阴道发育正常,青春期后,经血不能外流积存于阴道内形成积血。如积血继续积存,血量越积越…     

CT诊断先天性处女膜闭锁一例报告

先天性处女膜闭锁致子宫、阴道积血比较少见,影像学检查有关B超表现国内外有个案报道,但关于其CT表现的文献较少。笔者搜集1例经手术病理证实的先天性处女膜闭锁,分析其CT表现和鉴别诊断,以加深对先天性处女膜闭锁CT诊断的认识,避免误诊、漏诊。病历介绍患者12岁。因阵发性脐周及下腹疼痛3个月,加重4天伴腹胀、恶心来我院就诊。3个月前因腹痛、腹胀在外院就诊,治疗后症状缓解,但未消失,仍反复下腹部隐痛,4天来疼痛逐渐加重到我院就诊。门诊查体:T 37.5℃,P 90次/min、R 20次/min、BP 120/80 mmHg。痛苦病容、皮肤巩膜无黄染、心肺未见…     

浅谈处女膜闭锁的诊疗心得

处女膜闭锁(imperforate hymen)是指阴道板腔化成一孔道,下端有一层薄膜称处女膜,胚胎7个月后贯穿成孔与阴道前庭相通.如未能贯穿则形成处女膜闭锁,又称无孔处女膜.目的 浅谈处女膜闭锁的诊疗心得.方法 根据患者临床表现与辅助检查结果进行诊断并治疗.结论 通过妇科检查、辅助检查等方法可以对患者做出诊断,一旦确诊为处女膜闭锁后应及时进行手术治疗.     

处女膜闭锁致阴道大量积血超声表现一例

本文报道了一例因周期性下腹痛1年,加重3个月就诊于我院的12岁少女,通过对其子宫、附件的超声检查确诊为处女膜闭锁致阴道大量积血。主要探讨了处女膜闭锁的病因、临床症状、超声表现及鉴别诊断。目的是增加对该病的认识,提高该病的诊断准确率,减少漏诊及误诊。     

无孔处女膜致尿潴留3例

例1，14岁，半年前出现下腹部疼痛，于当地医院注射阿托品和口服止痛药3天消失。以后每一个多月均出现下腹周期性疼痛，口服止痛药缓解。就医前一日下腹疼痛后出现尿潴留，于医院导尿一次，次日又出现尿潴留来我院就医。查体：心肺正常，下腹触及充盈膀胱于脐上二横指，导尿时见无孔女膜向外膨出，呈紫蓝色，尿道外口被推向上方。导尿后在局麻下切开无孔处女膜，流出紫红色粘稠经血800ml，施处女膜成形术，2日后出院。     

处女膜闭锁并阴道不完全横膈1例

病人 ,女 ,14岁。因周期性下腹痛半年门诊以处女膜闭锁收入院。妇科检查 :外阴发育正常 ,处女膜闭锁呈紫蓝色 ,向外膨出。肛诊 :子宫平位 ,约 2 + 月妊娠大小 ,压痛 (+ ) ,宫颈口容指尖。入院诊断 :先天性处女膜闭锁、经血潴留。入院后即在常规消毒下行处女膜斜十字切开引流术 ,引流出陈旧性积血约 80ｍＬ ,剪去多余的处女膜 ,3 0肠线间断缝合。缝合完毕 ,用一手指伸入阴道检查 ,触及阴道上段横隔 ,未触及宫颈。再次三合诊检查 ,宫颈外口容指尖。在硬膜外麻醉下行阴道横隔切开术。于相当于宫颈外口水平约横隔中央 ,放射状切开横隔 ,切开后…     

浅析处女膜闭锁病人的心理护理

处女膜闭锁又称无孔处女膜,系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭所致,临床上较常见于11～17岁的少女,由于处女膜闭锁,少女至青春期初潮时,经血无法排出,最初血积在阴道内,反复多次月经来潮后,经血越来越多,逐渐发展至子宫积血,输卵管积血,甚至腹腔内积血,造成剧烈的腹痛,而又不见经血流出,病人情绪很差,给患者带来极大的痛苦及心理障碍.     

B超诊断处女膜闭锁1例

1病例资料患者女,12岁,因间断腹痛3个月,加重伴腹痛难忍1天来院就诊。妇检:外阴无异常,处女膜向外膨出,表面呈紫色,无阴道开口。行B超检查,超声所见,子宫体积、形态可,实质回声均匀,于子宫颈下方阴道内探及液性暗区,长径7.5cm,前后径3.5cm,边界清晰;液性暗区内可见细密弱光点回声,受压可变形;阴道下段显示欠清;双附件区未见明显异常;盆腔内未见明显积液。超声提示:阴道内积液待查,考虑处女膜闭锁。追问病史,该患者未经月经初潮。妇科行处女膜切开术,处女膜厚0.6cm,引流出咖啡色陈旧性积血约300ml。2讨论青春期后无月经来潮,出现逐渐加重的…     

妊娠期处女膜自发性闭锁

处女膜闭锁较罕见，通常于月经初潮时发现。现有文献中曾有2例继发性处女膜闭锁报道，均继发于处女膜相关手术后。本文报道1例病例，引人注目，患者此前无相关手术史，于妊娠期自发形成处女膜闭锁。电子显微镜检查表明其处女膜组织发生再生。     

CO2激光治疗处女膜闭锁

我院应用ＣＯ2 激光切开术治疗处女膜闭锁 ,方法简便 ,疗效满意 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :我院从 2 0 0 0年 1月 - 2 0 0 1年 11月门诊收治 12例处女膜闭锁患者 ,年龄 13- 15岁。患者表现为周期性下腹坠痛、阴道积血 ,严重者压迫尿道及直肠 ,造成排尿困难或便     

先天性阴道闭锁诊断和处理的探讨

先天性阴道闭锁临床上较少见,患者两侧卵巢发育正常,并有官腔经血潴留,常因周期性下腹疼痛和闭经就诊,若诊治不当,可给病人带来不必要的痛苦,甚至终身遗憾.我院自1993年9月至1999年7月共收治先天性阴道闭锁患者20例,现分析报道如下.     

处女膜闭锁并阴道不完全横隔1例

病人,女,14岁.因周期性下腹痛半年门诊以处女膜闭锁收入院.妇科检查:外阴发育正常,处女膜闭锁呈紫蓝色,向外膨出.肛诊:子宫平位,约2+月妊娠大小,压痛(+),宫颈口容指尖.入院诊断:先天性处女膜闭锁、经血潴留.入院后即在常规消毒下行处女膜斜十字切开引流术,引流出陈旧性积血约80mL,剪去多余的处女膜,3-0肠线间断缝合.缝合完毕,用一手指伸入阴道检查,触及阴道上段横隔,未触及宫颈.再次三合诊检查,宫颈外口容指尖.在硬膜外麻醉下行阴道横隔切开术.于相当于宫颈外口水平约横隔中央,放射状切开横隔,切开后引流出宫腔内陈旧性积血约150mL,找到宫颈前后唇.术后持续导尿,输液加抗生素治疗,5d出院.随诊30d后月经来潮,经血流出通畅,无下腹痛及其他特殊不适.     

浅谈处女膜闭锁的超声诊断体会

处女膜闭锁又称无孔处女膜,为女性外生殖器发育异常中较常见的一种疾病,其临床诊断并不困难,但因其早期无特殊症状,初诊易误诊.现就近几年以来,我院超声诊断并经手术证实的处女膜闭锁患者的临床资料进行分析和总结,以提高对本病的认识.     

妊娠黄体破裂误诊为异位妊娠1例

患者，女，31岁，因下腹痛1d，于2008年4月25日23：00急诊收入我院。该患平素月经规律，末次月经2008年3月24日，色、量均正常。于2008年4月25日上午，无诱因突发下腹疼痛，呈持续性，逐渐加重，曾晕厥1次。查体：脉搏100次／min，血压80／40mmHg，贫血貌，痛苦面容，下腹膨隆，压痛阳性，反跳痛阳性，无明显肌紧张，腹部叩诊为移动性浊音阳性。妇科检查：宫颈紫兰着色，举摆痛阳性，子宫前位，常大，有漂浮感，双附件区触诊不满意。     

超声诊断处女膜闭锁22例

目的 探讨处女膜闭锁的超声诊断价值。方法 分析22例处女膜闭锁的声像图特征。结果 阴道积血2例，阴道、宫腔积血17例，阴道、宫腔、输卵管积血2例，阴道、宫腔、输卵管、盆腔均积血1例。结论 超声检查在诊断和鉴别诊断处女膜闭锁中起重要作用，是首选的检查方法。