精神科患者住院药物治疗调查分析

目的了解黎族精神病患者住抗精神病药使用现状。方法采用自行设计的调查表，对2001年1月至2005年12月住院的277例黎族精神病患者使用情况进行调查。结果使用抗精神病药物频率前5位的依次是氯氮平、氯丙嗪、舒必利、奋乃静、奎硫平；单一用药168例（60．5％），联合使用二种者99例（36．3％），氯氮平＋舒必利30例（13．2％），氯氮平＋氯丙嗪14例（6．5％），苯海索使用66例（24．6％）。结论住院使用抗精神病药仍以传统为主，与地区经济水平有关，非典型抗精神病药逐渐得到应用。     

精神科患者住院药物治疗调查分析

目的：了解黎族精神病患者住院使用抗精神病药的使用现状。方法：采用自行设计的调查表,277例黎族精神病患者使用情况进行调查。结果：使用抗精神病药物频率前5位的依次是氯氮平、氯丙嗪、舒必利、奋乃静、奎硫平;单一用药168例（60.5%）,联合使用两种者99例（36.3%）,氯氮平＋舒必利30例（13.2%）,氯氮平＋氯丙嗪14例（6.5%）,苯海索使用66例（24.6%）。结论：住院使用抗精神病药仍以传统为主,与地区经济水平有关;非典型抗精神病药已逐渐得到应用。     

精神分裂症患者四种抗精神病药对血脂代谢影响的差异

目的：探究4种抗精神病药对首发精神分裂症患者脂代谢影响的差异。方法：回顾性分析2000年1月~2008年1月期间入我院的首发精神分裂症患者291例,分析4种抗精神病药物治疗8周前后的胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）浓度。结果：①氯丙嗪和氯氮平治疗后TC（P〈0.05,P〈0.05）与TG（P〈0.01,P〈0.05）均显著升高。②4种不同的抗精神病药物对TC的影响程度为氯氮平〉氯丙嗪〉利培酮和舒必利,差异均有统计学意义（P〈0.05）;4种不同的抗精神病药物对TG的影响程度为氯氮平和氯丙嗪〉利培酮和舒必利,差异均有统计学意义（P〈0.05）。③氯丙嗪组和氯氮平组男性患者TC（P〈0.01,P〈0.05）与TG（P〈0.05,P〈0.05）升高的程度显著高于女性;舒必利组女性患者TG升高的程度显著大于男性患者（P〈0.01）。结论：氯丙嗪、氯氮平对脂代谢的影响大于利培酮和舒必利,并存在性别差异。     

精神疾病住院患者使用抗精神病药物现状调查分析

目的：了解我院精神疾病住院患者抗精神病药物使用情况。方法：对190例精神疾病住院患者使用抗精神病药物治疗情况进行调查。结果：单一用药106例,联合两种以上药物84例,单一用药排首位的是氯氮平,其次是舒必利、氯丙嗪,联合用药排首位的是舒必利配合氯氮平。结论：抗精神病药物使用多样化,剂量个体化。     

门诊抗精神病药使用状况分析

目的了解门诊患者抗精神病药使用频度和治疗方案。方法抽查近6年记录较完整的320例门诊病历进行用药情况分析。结果门诊使用APD前3位药品为氯氮平、氯丙嗪、舒必利；联合用药的以氯氮平与舒必利为多，其次为氯丙嗪与氯氮平。30％患者使用安坦。结论门诊有不合理用药的状况，要加强用药管理。     

温胆汤加味治疗抗精神病药致消化道不良反应

抗精神病药物引起的副作用,常常影响到病人对长期治疗的依从性。精神病人能否坚持长期治疗是防止疾病复发的关键,所以如何减轻抗精神病药物的副作用越来越为临床医生所关注。2002年1月￣2006年5月,我们应用温胆汤加味治疗抗精神病药所致的消化道不良反应70例,疗效显著,现报道如下。1临床资料140例患者均为我院住院病人,均为男性,年龄22岁～54岁,平均(29.97±8.77)岁;病程2个月～24年,平均(4.39±5.64)年;住院1次～6次,平均(2.3±2.8)次。病人入院后单用氯丙嗪或氯氮平进行治疗并逐渐增加剂量,氯丙嗪最大剂量500mg/d,氯氮平最大剂量450mg/d。…     

氯氮平、氯丙嗪、氯硝安定合并舒必利治疗精神分裂症34例临床分析

目的探讨氯氮平、氯丙嗪、氯硝安定合并舒必利治疗精神分裂症的疗效.方法应用氯氮平、氯丙嗪、氯硝安定合并舒必利治疗精神分裂症34例.本组病例均符合CCMD-2-R诊断标准.BPRS总分38～76分,病程从3个月到20年,年龄16～55岁.氯氮平用量从75 mg/日递增到300 mg/日,氯丙嗪从150 mg/日递增到300 mg/日,氯硝安定2 mg/日递增到6 mg/日,舒必利从300 mg/日到500mg/日静滴,有效者,最大剂量维持三周.结果总有效率91.18%,对大多数精神症状有显著改善.结论氯氮平、氯丙嗪、氯硝安定合并舒必利治疗精神分裂症有较高的疗效.     

95例住院流浪精神病患者用药情况调查

目的：调查我院95例流浪精神病患者抗精神药物使用情况。方法：采用一日法,以2012年7月1日为时间节点,对住我院95例流浪精神病患者（其中男67例,女28例）的用药情况进行调查分析。结果：未使用抗精神病药7例（7．73％）;单一抗精神病药使用45例（47．37％）,其中以氯氮平、氯丙嗪最常用（34．74％）;两种抗精神病药联用42例（44．21％）,以舒必利联用氯氮平最常用（18．95％）;三种抗精神病药联用1例（1．05％）。使用其他精神病药,情感稳定剂：丙戊酸钠8例（8．42％）;抗抑郁、抗焦虑药2例（2．11％）;联用苯二氮革类9例（9．47％）;抗癫痫药：卡马西平5例（5．26％）。从使用频率看,舒必利40例（42．11％）,氯氮平39例（41．05％）,氯丙嗪25例（26．32％）,氟哌啶醇6例（6．32％）,其他4例（4．21％）;从使用最高频率开始,前4位依次是舒必利,氯氮平,氯丙嗪,氟哌啶醇。结论：流浪精神病患者使用的药物多为第一代抗精神病药物,相关因素第一住院费用限制,第二流浪精神病患者一般家境贫穷,出院后要维持服药,故医生们从多方面考虑,着重使用疗效确切,价格便宜,不良反应少的药物。     

抗精神病药所致体重增加的研究

目的比较典型(氯丙嗪与舒必利)与非典型抗精神病药(维思通与氯氮平)对体重的影响.方法对单服维思通、舒必利、氯氮平、氯丙嗪其中一种的精神分裂症患者,于用药前后测定体重的变化.结果服药8周后四种药物引起体重增加如下维思通组2.40kg,舒必利组2.73 kg,氯氮平组3.71 kg,氯丙嗪组4.98 kg,其中维思通组与氯丙嗪组比较差异有极显著性(P＜0.01);舒必利组与氯丙嗪组比较差异有显著性(P＜0.05).各组男女体重变化差异无显著性,但男性平均体重的增加较女性高.结论典型与非典型抗精神病药均引起体重增加,其中对体重影响从小到大为维思通＜舒必利＜氯氮平＜氯丙嗪.对体重影响的不同也导致同患病率的不同.上述各药对男女体重影响无明显不同.     

首次服用氯氮平与改用其它抗精神病药治疗精神分裂症的对照研究

目的研究氯氮平与其它抗精神病药治疗精神分裂症的临床疗效及安全性。方法60例精神分裂症患者首次用氯氮平治疗后随机分成两组，分别予氯氮平与其它抗精神病药（如氯丙嗪、舒必利、奋乃静）治疗8周，并用PANSS（阳性症状和阴性症状量表）评价临床疗效，TESS评价不良反应。结果两组之间疗效有显著差异，氯氮平组病人病情稳定，其它抗精神病药组病情反复，不良反应多（P〈0．05）。结论首次服用氯氮平治疗分裂症后再改用其它抗精神病药效果差，病情容易反复，副反应多。     

精神病患者氯氮平氯丙嗪治疗中的心电图变化

抗精神病药物氯氮平、氯丙嗪对心电图的影响文献早有报道，但各家结论仍不一致。本文试图对心电图变化探讨两药对心脏的影响。对象与方法我们观察了应用氯氮平、氯丙嗪治疗的住院精神病患者，单用氯氮平治疗450例，其中女154例，男296例；单用氯丙嗪200例，其中女120例，男80例；患者年龄19～66岁，平均34.2岁。体重46～65kg，平均53.3kg。病程1～4.5年，平均病程2.6年。入院时常规检查：X线胸透、化验、心电图、脑电图检查均属正常。排除心血管系统疾病如高血压病，冠心病及各种心脏病。氯氮平350～400mg/日，氯丙嗪300-400mg／日。结果精…     

棕榈酸酯哌普嗪治疗精神分裂症30例分析

为探讨度波梯尔（Pipotidginepdimitdte）（棕榈酸酯哌普嗪）治疗精神分裂症疗效，对30例患者进行临床总结，现将结果报告如下．方法与对象：1、入组条件：病人年龄以20～50岁之间，病程不超过10年，住院治疗达2次以上，BPRS评分不低于35分，排除有躯体疾病的患者，符合CCMD—2─R精神分裂症诊断标准．2、给药方法：用皮波梯尔治疗的病人，停服其他抗精神病药物，开始剂量25mg／2周，根据病情变化递增剂量，一般每次递增25mg／2周，最大剂量100mg／2周．3、疗效评定：采用BPRS进行临床症状的观察和疗效评定，在治疗前及治疗后进行BPR…     

氯氮平、氯丙嗪、氯硝安定合并舒必利治疗精神分裂症34例临床分析

目的：探讨氯氮平，氯丙嗪，氯硝安定合并舒必利治疗精神分裂症的疗效。方法：应用氯氮平，氯丙嗪，氯硝安定并舒必利治疗精神分裂症34例，本组病例均符合CCMD－2－R诊断标准，BPRS总分38－76分，病程从3个月到20年，年龄16－55岁，氯氮平用量从75mg/日递增到300mg/日，氯丙嗪从150mg/日递增到300mg/日，氯硝安定2mg/日递增到6mg/日，舒必利从300mg/日到500mg/日静滴，有效，最大剂量维持三周，结果：总有效率91．18％，对大多数精神症状有显改善，结论：氯氮平，氯丙嗪，氯硝安定合并舒必利治疗精神分裂症有较高的疗效。     

精神分裂症撤药后症状复燃及撤药综合征临床分析

长期应用抗精神病药治疗的患者 ,一旦中断抗精神病药物后精神病症状复燃并出现撤药综合征。现将我院近 4年来 4 0例精神分裂症患者因撤药后症状复燃并出现明显撤药综合征报告如下。1　临床资料收集 2 0 0 1年 6月～ 2 0 0 2年 1月间住我院精神分裂症病历 2 5 7例 ,其中 4 0例患者因骤然撤药出现精神病性症状复燃及明显撤药综合症。 4 0例中男 2 4例、女 16例 :平均年龄 (2 8 7± 7 7)岁 ;氯丙嗪治疗 17例 ,平均剂量 4 2 5mg/d ;氯氮平治疗 13例 ,平均剂量 2 35mg/d ;氟哌啶醇治疗 5例 ,平均剂量 16mg/d ;舒必利治疗 5例 ,平均剂量 6 0 0mg/d…     

3种抗精神病药对心电图影响的对照研究

目的：探讨氯丙嗪、氯氮平、舒必利抗精神病药物对心电图的影响。方法：将同期单用氯丙嗪、氯氮平，舒必利治疗精神分裂症患者心电图改变进行对比分析，结果：发现其心电图改变率，窦性心动过速，T波改变，束支传导阻滞等有显著差异，且氯氮平出现心电图异常的时间较氯丙嗪、舒必利短，心电改变后恢复正常的时间较氯丙嗪、舒必利长。结论：氯氮平对心脏的毒性作用相对比氯丙嗪、舒必利更重一些。     

抗精神病药所致体重增加的研究

目的：比较典型（氯丙嗪与舒必利）与非典型抗精神病药（维思通与氯氮平）对体重的影响。方法：对单服维思通、舒必利、氯氮平、氯丙嗪其中一种的精神分裂症患,于用药前后测定体重的变化。结果：服药8周后四种药物引起体重增加如下：维思通组2．40kg,舒必利组2．73kg,氯氮平组3．71kg,氯丙嗪组4．98kg,其中维思通组与氯丙嗪组比较差异有极显性（P＜0．01）;舒必利组与氯丙嗪组比较差异有显性（P＜0．05）。各组男女体重变化差异无显性,但男性平均体重的增加较女性高。结论：典型与非典型抗精神病药均引起体重增加,其中对体重影响从小到大为：维思通＜舒必利＜氯氮平＜氯丙嗪。对体重影响的不同也导致同患病率的不同。上述各药对男女体重影响无明显不同。     

炒麦芽治疗精神药物性泌乳23例

使用抗精神病药物可使催乳素水平升高 ,导致女性患者泌乳 ,造成生活上的不便。我们应用炒制大麦芽治疗 ,效果较好 ,现报道如下。1　临床资料随机抽取自 1 999年 7月～ 2 0 0 1年 1月本院精神科出院病历 2 6 4 7份 ,其中精神分裂症 75 2例中女性 3 1 1例 ,出现泌乳者 2 3例 ,年龄 2 7～ 48岁。所服药物分别为 :氯氮平 6例 ,氯丙嗪 5例 ,舒必利 6例 ,利培酮 3例 ,氯氮平合并舒必利 3例。分娩后不久泌乳者排除在外。2　治疗方法与结果炒制大麦芽代茶饮 ,每日 3 0～ 6 0 g,治疗 7～ 1 0天 ,显效率达 1 0 0 %。3　体　会垂体生乳素是泌乳的基础 […     

抗精神病药物致低血钾27例心电图分析

长期服用抗精神病药物致低血钾心电图表现、临床上较少见 ,现将我院所见 2 7例报告如下。1 临床资料2 7例均为我院 1 986～ 2 0 0 0年住院的精神病患者 ,男 1 9例 ,女 8例 ,年龄 2 1～ 63岁 ,平均 (3 2± 4.5 )岁 ,病程 1～ 1 5年 ,平均 4.8年 ,服用氯氮平 9例 (与利培酮合用 3例 ) ,氯丙嗪 1 0例 (配合电休克治疗 2例 ) ,舒必利 5例 ,碳酸锂 3例。经临床、实验室检测 (血钾 2 .2～3 0ｍｍｏｌ/Ｌ)确诊为低血钾 ,且同时具有正常血钾时 (指出现低血钾前或治疗低血钾后转为正常 ) ,描记的心电图作对比。2 结　　果2 7例抗精神病药物所致的…     

住院精神分裂症患者抗精神病药使用情况对比分析

目的:了解住院精神分裂症患者抗精神病药使用的变化情况。方法:用调查量表分别调查308例(为A组)和484例(为B组)住院精神分裂症患者抗精神病药使用情况。结果:A组患者以氯丙嗪(66.23%)和氯氮平(27.27%)为最常用,以后依次为舒必利、利培酮、奋乃静、氟哌啶醇。B组患者的用药以利培酮(57.85%)和奥氮平(25.21%)为最常用,以后依次为喹硫平、阿立哌唑、氯氮平、舒必利。单一用药比率上升,联合用药明显减少。结论:利培酮和奥氮平等非典型抗精神病药物,其不良反应小、依从性好,已经取代传统抗精神病药成为常用抗精神病药,抗精神病药物的使用日趋合理。     

利培酮对心电图Q—T间期影响的研究

研究抗精神病药对心电图Q—T间期的影响,报告如下。 1对象和方法 研究对象为本院住院患者,符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症之诊断标准,无重大躯体疾病,共80例,分组：利培酮组40例,男29例,女11例,年龄17～45岁,平均（23±7）岁,病程1．1～8．2年;氯氮平组40例,