三维射频消融治疗心房颤动并发症护理

心房颤动是目前临床上最常见的持续性心律失常，传统的X线透视下常规消融法难以准确定位。近年来，临床应用三维标测指导下射频治疗心房颤动，与常规电生理标测方法相比，具有定位准确、易于发现消融线径的不连续点、减少X线透视时间等优点。三维射频消融心房颤动是一种新的介入治疗技术，传统常规方法射频消融治疗室上性心动过速，其操作复杂，消融范围大，风险高，并发症发生率高。     

射频消融治疗心房颤动相关并发症的观察及护理

目的 介绍经导管射频消融治疗心房颤动的方法及护理要点.方法 对我科2004年1月～z007年12月行经导管射频消融治疗心房颤动的21例患者的疗效和护理进行观察.结果 21例患者均治疗成功,未见明显并发症.结论 通过导管射频消融诱发心房颤动的异位灶,可以有效地防止心房颤动的复发.其治愈率高,并发症较少,可作为治疗心房颤动的新手段.并且良好的护理工作是临床医疗成功的重要保障.     

三维标测系统指导射频消融治疗心房颤动的护理

摘要：对１９例阵发性心房颤动患者在三维标测系统ＥｎＳｉｔｅ-ＮａｖＸ指导下进行射频消融术的护理措施进行回顾性分析。结果１９例患者术后即刻均达到了完全肺静脉内电位隔离，随访３～１２个月，１８例根治，１例有效。提出详细掌握手术步骤、熟悉三维标测系统和射频仪的使用方法、充分的术前准备及术中配合、熟悉手术相关并发症的观察护理并及早处理，是保证患者安全、提高医护配合默契程度的关键。关键词：心房颤动；　射频消融；　三维标测系统；　护理中图分类号：Ｒ４７３．５　　文献标识码：Ｂ　　文章编号：１００１-４１５２（２００７）１７-００２3-０３     

三维射频消融治疗心房颤动的围手术期护理

目的总结心房颤动患者行三维射频消的融治疗的护理要点和经验。方法对2010年11月一2011年5月收治的62例行三维射频消融治疗心房颤动患者临床资料进行回顾性分析。结果62例手术均消融成功，术后发生并发症5例，其中心包压塞1例，迷走神经反射3例，下肢静脉血栓形成1例，经积极治疗和护理均好转出院。结论围手术期实施正确有效的护理措施是保证手术和治疗效果的重要因素。     

三维射频消融治疗心房颤动的围术期护理

目的:探讨三维射频消融治疗心房颤动的疗效及围术期护理方法。方法:49例患者行常规电生理检查后行三维射频消融术。在采用常规护理方法,三维射频消融的常识、手术方法、预后及并发症基础上采用整体围术期护理方法。结果:47例患者消融手术成功,2例因不能耐受终止手术。47例患者共消融141条肺静脉电位,135条消失,成功率为95.74%。随访1～30个月,5例复发,总复发率10.20%。共发生主要并发症13例,发生率26.53%,其中心包填塞7例,血栓栓塞5例,肺静脉狭窄1例,无死亡病例。结论:注重围手术期护理,配合医师准确无误的完成手术,可提高手术成功率,降低术后并发症的发生,提高患者生存质量。     

三维标测系统下射频消融治疗心房颤动术后并发症的监测与护理

目的 探讨三维标测系统(CARTO)下射频消融治疗心房颤动(简称房颤)术后的护理与并发症监测.方法 2009年1～12月对18例接受射频消融术治疗的房颤患者进行术后监测及护理.结果 所有患者均顺利完成手术.术后1例患者出现心包填塞,1例局部血肿,1例小量胸腔积液.以上患者经处理后均获成功,无死亡病例,复发1例.结论 CARTO指导下行射频消融治疗房颤术后并发症少,但部分并发症可危及生命,通过有预见性指标的监测及精心护理,及时发现、及时处理相关并发症,是临床治疗成功的重要保障.     

导管射频消融治疗心房颤动的护理及并发症的处理

目的 探讨导管射频消融治疗心房颤动(房颤)患者的护理及并发症的处理.方法 总结13例导管射频消融治疗房颤患者的术前、术后护理及并发症的处理.结果 13例患者均治愈出院.结论 导管射频消融是治疗阵发性房颤的重要手段,加强术前、术后以及并发症的观察和护理是治疗成功的重要保障.     

三维射频消融治疗心房颤动126例围术期护理

对126例心房颤动患者在三维标测系统下行经导管射频消融治疗,并给予精心围术期护理,结果阵发性房颤手术时间为2.5～3.0 h,持续性房颤手术时间为3.0～4.5 h.其中3例阵发性房颤患者因出现心脏压塞而终止手术,经给予心包穿刺引流术等措施后好转,本组无死亡病例.认为三维标测系统下经导管射频消融治疗心房颤动安全有效,准确、恰当、及时的围术期护理是取得良好疗效的重要保障.     

三维标测射频消融治疗心房颤动的观察及护理

总结102例心房颤动行三维标测射频消融术的护理.护理重点为治疗前做好抗凝准备,治疗中加强观察,及时发现各种并发症的发生,并予对症处理,治疗后严密观察病情变化,对出现的并发症积极配合医生处理,同时做好创口、管道护理,提高治疗效果.     

射频导管消融电隔离治疗心房颤动的并发症观察及护理

总结28例心房颤动行射频导管消融电隔离治疗的并发症观察及护理。治疗后并发症为穿刺部位出血及血肿、血栓栓塞、心包填塞和心包积液、胃肠道反应、肺静脉狭窄、心律失常、左心房食管瘘、迷走神经反射及假性动脉瘤等。治疗后加强并发症的观察及护理,早期发现和处理并发症,以促进患者康复。     

心房颤动病人行环肺静脉射频消融术的护理

心房颤动足一种常见的心律失常,在老年人中最常见,危险因素随年龄的增加而增加.心房颤动的治疗有电复律治疗、药物复律治疗、介入治疗.介入治疗最有效的方法是肺静脉电隔离术和环肺静脉消融术,而环肺静脉消融术的成功率较前者高.但与其他快速性心律失常的导管消融治疗比较,心房颤动消融术操作较为复杂,发生并发症的风险相对较高<'[1]>,病人的心理问题也影响其治疗和健康状况.我院2007年11月对58例心房颤动病人进行射频消融术,现将护理介绍如下.     

心房颤动病人行环肺静脉射频消融术的护理

心房颤动是一种常见的心律失常，在老年人中最常见．危险闵素随年龄的增加而增加。心房颤动的治疗有电复律治疗、药物复律治疗、介入治疗。介入治疗最有效的方法是肺静脉电隔离术和环肺静脉消融术，而环肺静脉消融术的成功率较前者高。但与其他快速性心律失常的导管消融治疗比较，心房颤动消融术操作较为复杂，发生并发症的风险相对较高。，病人的心理问题也影响其治疗和健康状况。我院2007年11月对58例心房颤动病人进行射频消融术，现将护理介绍如下。     

临床护理路径在心房颤动消融射频术病人中的应用

临床路径(clinical pathway)作为一种合理有效的管理方式已在国内外医疗实践中得到充分证实[1]。它是一种制订好的计划,其功能是用图表的形式提供给病人有效地照顾,使诊疗护理有序,减少遗漏项目,缩短病人的住院日,提高医疗护理质量[2]。近两年来,我院心血管内科在行心房颤动(房颤)射频消融术病人的治疗中,推行临床路径。护理则根据临床路径要求,设计临床护理路径(clinical pathway nursing,CPN)进行护理,取得良好效果,现报告如下。1对象与方法1.1对象选取2005年1月—2006年9月在我院心血管内科行房颤射频消融术治疗的病人共148例。其中男9…     

临床护理路径在心房颤动消融射频术病人中的应用

临床路径（clinicalpathway）作为一种合理有效的管理方式已在国内外医疗实践中得到充分证实…。它是一种制订好的计划，其功能是用图表的形式提供给病人有效地照顾，使诊疗护理有序，减少遗漏项目，缩短病人的住院日，提高医疗护理质量。近两年来，我院心血管内科在行心房颤动（房颤）射频消融术病人的治疗中，推行临床路径。护理则根据临床路径要求，设计临床护理路径（clinicalpathwaynursing，CPN）进行护理，取得良好效果，现报告如下。[第一段]     

CARTO三维标测指导下心房颤动射频消融术病人的护理

心房颤动为临床上常见的心律失常之一,可导致血流动力学障碍以及动脉系统栓塞,其人群发生率在1%左右,随年龄增长而发病率有增高之势,并有一定的致残率和致死率[1].近年来发现左房肺静脉肌袖产生的心房期前收缩是诱发心房颤动的关键因素,因此,射频消融造成肺静脉与左心房的电隔离可有效治愈心房颤动.2000年CARTO三维电解剖标测系统指导下环肺静脉口消融,治疗心房颤动取得成功[2].该方法极大地提高了心房颤动消融的成功率[3],已成为射频消融治疗心房颤动的主要方法.我科2010年4月起,采用"CARTO三维电解剖标测系统指导下环肺静脉口消融术"治疗心房颤动病人21例,取得了良好的效果.现报告如下.     

经皮导管射频消融治疗心房颤动病人的护理

阵发性心房颤动(PAF)是没有器质性心脏病的心房颤动,主要发病机制之一是来自肺静脉肌袖的快速电激动的触发.     

房颤患者射频消融术前后运动心肺功能变化的初探

目的：探讨心肺运动试验(cardiopulmonary exercise testing,CPET)对外科射频消融(radiofrequency ablation,RA)治疗持续性房颤患者整体功能变化的评估作用。方法：选取2017年1月—2021年12月中国科学院阜外医院进行RA术的房颤患者26例，于术前和术后3个月行CPET检查，按照Harbor-UCLA医学中心标准连续递增功率方案完成症状限制性极限运动，分析比较静息、热身、无氧阈(anerobic threshold,AT)、峰值和恢复期的循环指标及呼吸指标。结果：RA术后所有患者安静及运动心电图的房颤波形均消失，CPET静息和运动心电图显示22例为窦性心律，4例为房扑(2∶1或3∶1下传)。26例房颤患者RA术后3个月行CPET检查，峰值氧脉搏(peak VO₂/HR)较术前显著提高[(91.91±21.24)%pred比(71.25±18.98)%pred;(P<0.01)]；峰值摄氧量(peak VO₂)和AT较术前显著下降[peak VO₂:(61.6...     

17例等离子消融颈椎间盘髓核成形术的护理

等离子消融术是治疗椎间盘突出症的一种新的微创手术方法.报告了17例患者进行等离子消融术的术前术后护理.术前主要介绍该手术的原理、方法、安全可靠性,并进行相应的体位训练和健康教育,帮助患者克服恐惧心理,积极配合治疗.术后重点为做好体位护理,细心观察病情,指导协助患者正确使用颈托,进行规范的康复锻炼,详细讲授出院后的注意事项.本组术后当天在颈托保护下下床活动,3d出院,未发生护理并发症.经术后1～6个月随访,有效率达94.12%.     

3例心房颤动患者导管消融术中发生心脏压塞的护理

总结3例心房颤动患者导管消融术中发生急性心脏压塞的护理。术中严密监测生命体征,及时发现心脏压塞;一旦发生心脏压塞,立即配合医生行心包穿刺引流,血液回输;在保守治疗不成功后,协助医生做好向外科转运及导管室内开胸的准备。通过护理人员的密切配合,3例急性心脏压塞均抢救成功。