美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对ESR、PLT、D-二聚体的影响研究

目的探讨美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的临床疗效及对ESR、PLT、D-二聚体的影响。方法将2010年10月至2015年10月,选择于我院接受治疗的65例UC患者按照随机数字法分为对照组(n=32)与观察组(n=33)。对照组32例患者接受西医常规治疗,包括益生菌(益君康),复方谷氨酰胺(谷参肠胺),锡类散;观察组给予对照组基础上加用美沙拉嗪(艾迪莎)3 g每日口服。结果 (1)观察组临床总有效率为90.91%(30/33),显著高于对照组(78.12%,25/32)(P<0.05);(2)两组患者治疗后血清中ESR、PLT及D-D水平均显著低于治疗前(P<0.05~0.01),且观察组患者治疗后血清中ESR级PLT水平显著低于对照组治疗后(P<0.05)。结论美沙拉嗪对溃疡性结肠炎患者的临床疗效显著,可能是通过降低ESR、PLT、D-二聚体水平来发现疗效。     

血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析在慢性阻塞性肺疾病中的应用

目的探讨血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析在慢性阻塞性肺疾病的临床意义与应用价值。方法选取COPD患者465例进行血清NT-proBNP、D-二聚体及血气分析检测,选取同期健康体检者240例进行血清NT-proBNP和D-二聚体检测,将结果进行比较。结果与COPD缓解期组对比,COPD急性期组的PaO_2显著降低,PaCO_2则显著升高,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD急性期组和COPD缓解期组的血清NT-proBNP、D-二聚体显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。与COPD缓解期组相比,COPD急性期组的血清NT-proBNP、D-二聚体均明显增高,差异具有统计学意义(P<0.05)。与轻、中度COPD患者相比,重度COPD患者的血清NT-proBNP、D-二聚体、PaCO_2明显增高,而PaO_2则显著降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。COPD患者血清NT-proBNP、D-二聚体水平与PaO_2水平呈负相关关系(r=-0.218,P<0.05;r=-0.194,P<0.05),而与PaCO_2水平呈正相关关系(r=0.692,P<0.05;r=0.442,P<0.05)。结论血清NTpro BNP、D-二聚体、PaO_2与COPD存在密切关系,为COPD患者预测病情、疗效及预后监测提供了重要的依据。     

血液Lp-PLA_2、hs-CRP与D-二聚体检验在急性冠状动脉综合征患者中的应用研究

目的探讨急性冠状动脉综合征患者血液脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)及D-二聚体的相关性。方法选取2013年1月至2015年1月肥城矿业中心医院收治的260例急性冠状动脉综合征患者作为观察组,选择同期体检健康者260例作为对照组,检测两组患者的血清Lp-PLA2、hs-CRP、D-二聚体水平及各项生化指标水平,观察组患者行冠状动脉造影检查,明确冠状动脉病变血管数量,采用Spearman相关性分析检验各项指标之间的关系。结果观察组的Lp-PLA2、hs-CRP、D-二聚体水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05);观察组的Lp-PLA2与低密度脂蛋白(LDL)及冠状动脉病变支数呈正相关(r=0.873、0.735,均P<0.05);D-二聚体与hs-CRP及心功能等级呈正相关(r=0.674、0.772,均P<0.05);hs-CRP与心肌损伤标志物肌钙蛋白(TnⅠ)、肌红蛋白(Myo)、肌酸激酶MB(CK-MB)呈正相关(r=0.782、0.694、0.705,均P<0.05)。结论 Lp-PLA2、hs-CRP均是炎性标志物,但在急性冠状动脉综合征的发病机制中的作用不同,Lp-PLA2主要与脂类代谢,尤其是LDL代谢相关,可作为冠状动脉病变程度的预测指标;hsCRP与D-二聚体及心肌损伤指标关系密切,表明炎症与血栓形成及心肌损伤关系密切;D-二聚体与心功能等级密切相关,心功能不全可能是D-二聚体水平升高的重要诱因。     

类风湿关节炎患者血清中sICAM-1、IL-10和hs-CRP表达的临床意义

目的探讨类风湿性关节炎(RA)血清中可溶性细胞黏附分子-1(sICAM-1)、白细胞介素-10(IL-10)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)在RA诊断和疗效观察中的价值。方法收集我院115例RA患者和76例对照组的血清,采用ELISA方法检测血清sICAM-1、IL-10水平,免疫比浊法测定hs-CRP,对检测结果进行统计分析。结果 RA组和活动期组血清sICAM-1、IL-10、hs-CRP水平高于对照组,差异具有显著统计学意义(P<0.05),RA组血清sICAM-1、hs-CRP水平与抗CCP抗体、RF、ESR、DAS28等呈正相关(P<0.01),IL-10与ESR呈正相关。结论 sICAM-1、IL-10、hs-CRP在RA病理过程中起重要作用,三者联合检测对RA的诊断和疗效观察有重要临床价值。     

冠心病患者心功能与血液D-二聚体水平的相关性研究

目的探讨冠心病患者血液D-二聚体的对病情预测的临床价值。方法选取2013年1月至2015年2月我院收治的80例冠心病患者作为观察组,选择同期体检健康者80例作为对照组,检测两组患者的血清D-二聚体水平。结果观察组的D-二聚体水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(均P<0.05)。随着心功能的减退,D-二聚体水平增加,D-二聚体与心功能等级呈正相关(F=32.193,均P<0.05)。结论 D-二聚体及心肌损伤指标关系密切,表明炎症与血栓形成及心肌损伤关系密切;D-二聚体与心功能等级密切相关,心功能不全可能是D-二聚体水平升高的重要诱因。     

类风湿性关节炎患者超敏C-反应蛋白、D-二聚体及血沉检测的临床意义

目的探讨类风湿性关节炎(RA)患者血浆D-二聚体(D-D)、血沉(ESR)和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化的临床意义。方法 RA患者96例为RA组,健康体验者112例为对照组,测定血浆D-D、ESR和hs-CRP水平并对结果比较分析。结果 RA组hs-CRP、D-D与ESR水平明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论血浆hs-CRP、ESR和D-D水平与RA患者的病情活动有关,对RA患者的病情判断及预后估计有重要的参考价值。     

下肢骨折患者术后深静脉血栓与D-二聚体、超敏C-反应蛋白的关系探讨

目的探讨下肢骨折患者术后深静脉血栓与D-二聚体和超敏C-反应蛋白(hs-CRP)的关系。方法同时测定49例深静脉血栓(DVT)患者(实验组)和52例未发生深静脉血栓患者(对照组)血浆D-二聚体、PT、APTT以及血清hs-CRP的水平。结果术后24 h和48 h实验组的hs-CRP、D-二聚体均高于对照组(P<0.05);实验组在术后48 h的hs-CRP、D-二聚体浓度高于24 h时的测定值(P<0.05)。对照组在术后24 h和48 h的hs-CRP、D-二聚体、PT和APTT测定结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论联合检测D-二聚体和hs-CRP可用于下肢骨折患者术后深静脉血栓的早期诊断。     

阿司匹林与氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果对比研究

目的对比阿司匹林与氯吡格雷治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择患者80例,分为两组,各40例,对照组给予阿司匹林,观察组给予氯吡格雷,比较两组治疗后停药1个月时,纤维蛋白原水平及D-二聚体水平,并统计两组病情进展率及治疗后复发情况。结果观察组治疗后纤维蛋白原水平显著低于治疗前(P<0.05),D-二聚体水平显著低于治疗前(P<0.05),病情进展率及复发率均低于对照组(P<0.05),停药后1个月,观察组纤维蛋白原水平及D-二聚体水平低于对照组(P<0.05)。结论氯吡格雷能有效降低急性脑梗死者纤维蛋白原及D-二聚体水平,减缓病情进展,减少治疗后复发率。     

常见血液检测指标在溃疡性结肠炎的活动度及严重程度评估中的作用

目的探讨常见血液检测指标对溃疡性结肠炎(UC)的诊断、疾病严重程度及相关性的价值。方法回顾性分析2009年8月至2014年8月中国医科大学附属盛京医院消化科收治的108例UC患者及55名健康对照者的临床资料及检测血常规、肝功能、凝血及红细胞沉降率(ESR)的结果。结果活动期UC患者的血红蛋白(Hb)、平均血小板体积(MPV)、血清白蛋白(ALB)水平显著低于对照组及缓解期UC患者,而血小板计数(PLT)、红细胞分布宽度(RDW)、D-二聚体、纤维蛋白原(FIB)、ESR的水平显著高于对照组及缓解期UC患者(P<0.05);重度活动UC患者的Hb、MPV、ALB显著低于中度及轻度活动组;PLT、D-二聚体、FIB、ESR、RDW显著高于轻度及中度活动组(P<0.05)。各指标在UC患者的活动性均不十分理想,但ESR、RDW、MPV三者联合检测的受试者工作特征曲线(ROC)曲线下面积为0.891;Hb、MPV和ALB与UC患者严重程度呈负相关(P<0.05),PLT、RDW、D-二聚体、FIB、ESR与UC患者严重程度呈正相关。结论常见血液各指标检查简单易行,可作为初筛指标,可以帮助早发现UC患者、早完善其他相关检查、尽早地开展个体化的治疗。     

血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平与脑卒中病情发展的相关性分析

目的：探讨血浆同型半胱氨酸（ Hcy）、D-二聚体、高敏C反应蛋白（ hs-CRP）水平与脑卒中病情发展的相关性。方法选取75例脑卒中患者作为研究组,另选取体检身体健康的志愿者35例作为正常组,测定2组血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平,比较组间差异,另外比较研究组治疗3d、7d、14d后各指标水平的变化。结果研究组治疗前与正常组血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平均高于正常组（P<0.05）,治疗后患者血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平均呈逐渐下降趋势,患者治疗后与治疗前各指标相比差异均有统计学意义（ P<0.05）。脑卒中病情发展与血浆Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平具有负相关性（r =-0.72,-0.58,-0.61,P <0.05）。结论血浆 Hcy、D-二聚体、hs-CRP水平与脑卒中及病情发展有显著相关性,可作为临床脑卒中病情的诊断评定指标。     

类风湿关节炎患者血清白细胞介素-32细胞间黏附分子-1白细胞介素-10的检测及意义

目的通过对类风湿关节炎(RA)患者血清白细胞介素(IL)-32、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、IL-10的检测,探讨IL-32、ICAM-1、IL-10在RA发病、病程发展中的意义及临床相关性。方法采用酶联免疫吸附试验(ELISA),检测115例RA、31例骨关节炎(OA)、76名对照组IL-32、ICAM-1、IL-10的水平,并与抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体、类风湿因子(RF)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、红细胞沉降率(ESR)等指标进行相关性分析。结果3组比较,RA组、OA组血清IL-32、ICAM-1、IL-10浓度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);RA重度活动期组IL-32、ICAM-1浓度显著高于缓解期组(P<0.05);RA组血清IL-32、ICAM-1水平与抗CCP抗体、RF、ESR、hs-CRP、28个关节疾病活动指数(DAS28)、关节肿胀数和关节压痛数呈正相关(P<0.01),IL-10与ESR、hs-CRP呈正相关(P<0.05或P<0.01)。结论 IL-32、ICAM-1、IL-10参与了RA形成,并与疾病活动程度关系密切。研究IL-32、ICAM-1、IL-10在RA病理生理过程中的生物学效应,有助于RA发病机制的研究,为临床治疗提供依据。     

类风湿性关节炎与几种炎性指标血清水平分析

[目的]探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、血小板活化因子(PAF)及抗环瓜氨酸肽(CCP)抗体等对类风湿性关节炎(RA)活动期中的水平变化及临床意义.[方法]采用酶联免疫吸附法检测68例活动RA患者(A组)血清PAF含量及抗-CCP抗体,采用速率散射比浊法检测血清hs-CRP水平,并与70例非活动期RA患者(B组)、45例健康体检者(C组)比较.[结果]活动期RA患者血清PAF含量为(117.26±23.52)pg/ml,hs-CRP为(14.12±1 1.37)mg/L,明显高于健康对照组；与非活动期组RA患者比较,CCP抗体阳性率明显较高,血清PAF水平差异有极显著性(Jp＜0.01),但hs-CRP水平差异无显著性(P＞0.05).[结论]活动期RA患者血清PAF、hs-CRP及CCP抗体水平明显升高,可作为反映RA患者风湿活动的评估指标,但hs-CRP对评估活动期RA与非活动期RA效果不明显,无明显鉴别诊断意义.     

进展型脑梗死的危险因素相关分析

目的 探讨进展型脑梗死的危险因素.方法 96例进展型脑梗死作为观察组,110例非进展型脑梗死患者作为对照组.测定两组患者的血压、血脂、血糖、血尿酸、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体和同型半胱氨酸(Hcy).结果 两组在年龄、性别、吸烟史方面无显著性差异(P>0.05).两组患者在胆固醇(TC),甘油三脂(TG),收缩压(SBP)方面无明显差异,在血糖(FPG),低密度脂蛋白(LDL-C),高密度脂蛋白(HDL),舒张压(DBP)方面有显著性差异(P<0.05).观察组在尿酸、hs-CRP、D-二聚体和Hcy方面与对照组有明显差异(P<0.05,P<0.01).结论 舒张压、低密度脂蛋白、尿酸、hs-CRP、D-二聚体和Hcy是脑梗死进展的危险因素.     

D-二聚体和同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白在深静脉血栓性疾病中的应用

目的：探讨D-二聚体和同型半胱氨酸及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)在深静脉血栓性疾病中的应用效果。方法80例下肢骨折患者,根据术后有无深静脉血栓性疾病发生将其分为对照组(无深静脉血栓性疾病发生)和实验组(有深静脉血栓性疾病发生),各40例。医护人员在患者手术后1、2、3 d检测其血浆D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP及相关凝血功能指标。结果实验组患者手术后1、2、3 d D-二聚体、同型半胱氨酸、hs-CRP均高于对照组(P<0.05);实验组手术后2、3 d凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)均高于对照组(P<0.05)。结论对深静脉血栓性疾病联合检测血浆D-二聚体、同型半胱氨酸及hs-CRP的水平对其早期诊断效果较好,值得推广使用。     

术前血浆D-二聚体对经皮冠状动脉介入术患者危险分层与评估预后的价值

目的探讨术前血浆D-二聚体对经皮冠状动脉介入术(PCI)患者危险分层与评估预后的价值。方法选取确诊为冠心病且行PCI患者201例,根据患者术前血浆D-二聚体水平将所有患者分为3组。运用Gemini评分对患者血管狭窄程度进行判断。术后6个月内对患者进行随访,记录患者的主要心血管事件,分析患者血浆D-二聚体水平与血管病变支数、Gemini评分及主要不良心脏事件(MACE)和其他冠心病危险因素的关系。结果三组患者在高血压和血浆D-二聚体水平方面差异有统计学意义(P<0.05);术前血浆D-二聚体水平与高敏肌钙蛋白T(hs-c Tn T)水平呈正相关(r=0.35,P<0.01),而血浆D-二聚体水平和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)呈负相关(r=-0.18,P<0.01);随着患者Gemini评分的升高,患者血浆D-二聚体水平亦同样升高(P<0.05),Gemini评分为重度血管狭窄和中、轻度血管狭窄患者血浆D-二聚体水平差异有统计学意义(P<0.05)。术后6个月内,三组患者M ACE发生率比较差异有统计学意义(P<0.05),且三组患者靶病变血运重建率的比较差异有统计学意义(P<0.05)。术前血浆D-二聚体水平是患者发生MACE的独立危险因素(OR=2.17,95%CI 1.33~3.46,P<0.01)。结论术前血浆D-二聚体与PCI患者的血管病变有关,是冠心病患者PCI术后出现心血管事件的独立危险因素,在PCI术后患者的危险分层和病情预后中有较好的临床参考价值。     

骨创伤患者创伤后血浆D-二聚体水平与创伤程度的相关性研究

目的 研究骨创伤患者创伤后血浆D-二聚体水平与创伤程度的相关性.方法 选取骨创伤125例住院患者作为观察组,选取同时段进行健康体检的130例体检者作为对照组.比较对照组的血浆D-二聚体水平和观察组患者伤后不同时间点(第1、3、5、10天)的血浆D-二聚体水平.将观察组125例住院患者按照创伤程度的不同分为轻伤组、重伤组、严重伤组,统计不同创伤程度的各组各个检测时间点的血浆D-二聚体水平,分析骨创伤患者创伤后血浆D-二聚体水平与创伤程度的相关性.结果 观察组各个检测时间点血浆D-二聚体水平均高于对照组(P＜0.05),且随着骨创伤后时间的延长,观察组血浆D-二聚体水平有逐渐下降的趋势(F=53.2,P=0.02):观察组各个检测时间点血浆D-二聚体水平严重伤组＞重伤组＞轻伤组(P＜0.05);Person相关分析显示,骨创伤患者创伤后血浆D-二聚体水平与创伤程度呈正相关(r=0.61,P=0.03).结论 骨创伤后患者血浆D-二聚体水平快速升高,之后逐渐下降;骨创伤患者创伤后血浆D-二聚体水平与创伤程度呈正相关,临床上可将血浆D-二聚体水平作为辅助判断骨创伤患者病情轻重及预后的重要指标.     

血浆D-二聚体检验对急性白血病病情判断及疗效的价值

目的观察急性白血病应用血浆D-二聚体检验判断病情、疗效的价值。方法选取2014年9月至2016年9月于我院接收的198例急性白血病患者临床资料作为观察组,另取我院体检健康者100例作为对照组,均行血液检测,对比组间及组内血浆D-二聚体水平。结果复发期血浆D-二聚体含量均比对照组、初治期、缓解期高,且初治期血浆D-二聚体含量比对照组、缓解期高,比较差异具有统计学意义(P<0.05),研究组的缓解期与对照组无对比差异,比较差异具有统计学意义(P>0.05);初治期ANLL患者血浆D-二聚体含量比ALL患者高(P<0.05),比较差异具有统计学意义,缓解期与ALL患者对比无差异(P>0.05)。结论急性白血病患者的病情、疗效判断可以血浆D-二聚体检验结果作指导依据。     

超敏C反应蛋白水平与急性脑梗死病情的相关性

目的：观察急性脑梗死患者血清超敏C反应蛋白水平与病情发展及演变的关系。方法急性脑梗死患者（151例）作为试验组，依据神经功能缺损程度再分为轻、中、重型3个亚组；选取健康者作为对照组（151例）。试验组进行常规治疗（低分子右旋糖酐250 mL连续7 d、丹红注射液4 mL连续14 d、5％碳酸氢钠250 mL连续3 d；视情况予以肝素总量不超过12500 u抗凝）。2组均进行血清超敏C反应蛋白（ hs-CRP）、D-二聚体及低密度脂蛋白胆固醇（ LDL-C）水平监测。比较2组血清hs-CRP水平与急性脑梗死严重程度的关系。结果急性脑梗死患者，血清 hs -CRP 水平、D-二聚体阳性率均明显高于对照组（ P＜0.05）；其hs-CRP与神经系统损伤评分呈高度正相关（ P＜0.05）；其D-二聚体水平与神经系统损伤评分也呈正相关（ P＜0.05）。结论 hs-CRP水平可以独立反映脑梗死疾病的发生发展，与病情有相关性。     

中药雾化吸入治疗冠心病心绞痛及对心脏标志物影响的临床应用研究

目的研究中药雾化吸入治疗冠心病心绞痛疗效观察及对心脏标志物的影响。方法筛选冠心病心绞痛患者162例,随机分为治疗组(中药雾化吸入+西药治疗组)和对照组(单纯西药治疗组),按规定方法给药,评定临床疗效和对心电图ST-T及心脏标志物hs-CRP、pro-BNP、D-二聚体、心肌梗死三项(CK-MB、CTn I、Myo)的影响。结果治疗组临床疗效明显优于对照组(P<0.05),两组治疗后心电图ST-T及心脏标志物hs-CRP、pro-BNP、D-二聚体、心肌梗死三项明显改善,且治疗组7 d心电图ST-T及心脏标志物hs-CRP、pro-BNP、D-二聚体、心肌梗死三项明显优于对照组(P<0.05),14 d两组治疗结果无明显差异(P>0.05)。结论中药雾化吸入治疗冠心病心绞痛疗效明确,是治疗冠心病心绞痛的有效办法。     

超敏C-反应蛋白和D二聚体与老年脑梗死关系的研究

目的 研究血清中超敏C-反应蛋白(hs-CRP)和D二聚体与老年脑梗死的关系.方法 回顾分析113例老年脑梗死患者和40例老年健康对照者血清中hs-CRP和D二聚体含量,进行对照,并对老年脑梗死患者血清中hs-CRP和D二聚体水平与病情进行相关分析.结果 老年脑梗死患者血清中hs-CRP和D二聚体含量明显高于对照组(P＜0.05);血清中hs-CRP和D二聚体水平与病情轻重程度呈正相关.结论 血清中hs-CRP和D二聚体可作为评价老年脑梗死病变程度的重要指标.