妊娠期糖耐量受损对母儿的影响

目的:探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT) 与孕妇及围生儿结局的关系。方法: 2001年3月~2003年3月进行口服50g葡萄糖筛查试验(GST), 异常者进行75g糖耐量试验(OGTT) 以确诊妊娠期糖耐量受损(GIGT) 及妊娠期糖尿病(GDM), 其中GIGT孕妇72例, GDM孕妇40例, 糖耐量正常孕妇100例作为对照组, 对孕妇及围生儿结局进行比较。结果:GIGT组的妊高征、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过多、早产发生率以及手术产率均高于对照组(P<0. 05), 新生儿低血糖、高胆红素血症发生率高于对照组(P<0 .05)。结论: GIGT与GDM均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素。孕期进行葡萄糖筛查试验是有必要的, 对妊娠期不同程度糖耐量异常均应进行监测和处理。     

妊娠期糖代谢异常与妊娠结局

目的:探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损对妊娠结局的影响。方法:2008年1月～2009年5月在该院进行产前检查,确诊妊娠期糖尿病(GDM)103例,妊娠期糖耐量受损(GIGT)90例,选择同期分娩100例健康孕妇为对照组,比较三组的妊娠结局。结果:GDM1组(治疗组)及GIGT组仅剖宫产率、巨大儿发生率明显高于正常组,差异有统计学意义(P<0.05),妊娠期高血压疾病、胎膜早破、羊水过多、胎儿窘迫、早产、新生儿低血糖与正常组比较差异无统计学意义(P>0.05);GDM2组(未治疗组)母儿并发症的发生率明显高于其他各组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:GDM与GIGT是导致母婴近期远期严重并发症的重要因素,临床医师应重视孕期糖代谢异常的筛查、诊断和治疗,尽可能使孕妇血糖控制在正常范围。     

妊娠期糖尿病及糖耐量受损的妊娠结局

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)及糖耐量受损的临床特点及治疗。方法:回顾性分析三亚市人民医院2008年10月～2009年10月收治的62例妊娠期糖尿病孕妇(GDM组)及52例妊娠期糖耐量受损孕妇(GIGT组)的临床资料,同期随机选择糖筛查正常的孕妇65例作为对照组,比较3组孕妇的妊娠结局和新生儿结局。结果:①GDM组与GIGT组孕妇妊高征、羊水过多、胎儿窘迫、FGR、巨大儿、早产及手术产率均高于对照组;胎膜早破GDM组与对照组比较显著增高,而胎膜早破GIGT组与对照组比较无统计学差异。②GDM组与GIGT组新生儿低血糖、新生儿低血钙、高胆红素血症及新生儿转科率均高于对照组,新生儿窒息GDM组与GIGT组比较显著增高,而新生儿窒息GIGT组与对照组比较无统计学差异。结论:GDM、GIGT均是影响孕妇及围生儿结局的重要因素,对妊娠期不同程度糖耐量异常,应进行监测及处理。     

妊娠期糖代谢异常相关危险因素及对母儿的影响

目的探讨妊娠期糖代谢异常相关危险因素及对妊娠结局的影响。方法回顾分析2007年1月～2008年12月于河北大学附属物探医院进行产前检查的孕妇500例,经50g葡萄糖筛查GCT和75g糖耐量试验OGT,诊断为妊娠期糖尿病45例,诊断为妊娠期糖耐量受损30例。随机抽取50gGCT筛查阴性的孕妇150例为对照组。结果GDM、GIGT发病率分别为9．0％、6．0％、15．0％,GDM组和GIGT组妊高征、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖、新生儿高胆红素血症发生率均较对照组增高,差异有统计学意义（P〈0．05）。GDM组和GIGT组与对照组年龄超过30岁,孕前体重指数〉124,不良孕产史、糖尿病家族史等高危因素存在差异,其差异有统计学意义（P〈0．05）。结论年龄超过30岁,孕前体重指数≥24,不良孕产史、糖尿病家族史均为妊娠期糖代谢异常相关危险因素。妊娠期糖代谢异常可对母儿造成危害,应尽早防治。     

妊娠期糖尿病60例妊娠结局的临床分析

目的探讨妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局的影响。方法对60例GDM患者（GDM组）和60例正常妊娠孕妇（对照组）的临床资料进行回顾性分析,对2组的妊娠结局．岳娠并发症及新生儿结局进行比较,分析其临床经过及其对母子的影响。结果2组比较GDM组的妊高征、早产,羊水过多、剖宫产,巨大儿,胎儿窘迫,新生儿窒息及早产儿的发生率均明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0．01或P〈0．05）;而2组羊水过少、产后感染．酮症酸中毒,胎膜早破,新生儿低血糖及高胆虹素血症的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论重视GDM筛查,早期诊治,将血糖控制在正常水平,同时加强对妊娠期糖尿病的管理,以改善母婴结局。     

妊娠期糖耐量减退对妊娠结局的影响

目的 :探讨妊娠期糖耐量减退对母儿妊娠结局的影响。方法 :回顾性分析 2 0 0 0～ 2 0 0 2年间在我院住院分娩的孕妇 490例 ,按糖耐量结果分为 3组 ,GIGT组 170例 ,GDM组 160例 ,无糖耐量异常的正常妊娠组 160例 ,分别比较 3组患者的围产儿并发症及孕产妇并发症发生率。结果 :GIGT组的巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖、高胆红素血症及围产儿死亡率等均与GDM组相似 ,但明显高于正常组 ;孕妇的主要并发症发生率与GDM组相似 ,剖宫产率明显高于正常组。结论 :GIGT与母儿不良妊娠结局的发生密切相关 ,临床上应予高度重视     

妊娠糖耐量受损140例临床研究

[目的]探讨妊娠糖耐量受损(GIGT)对母儿结局的影响。[方法]对2515例孕妇进行口服50g葡萄糖筛查试验,对异常者,再空腹口服75g葡萄糖进行糖耐量试验(OGTT)以确诊妊娠期糖尿病(GDM)及妊娠糖耐量受损。并分正常组、GIGT组及GDM组进行比较母儿结局。[结果]孕期及分娩过程中的合并症,难产率及围产儿患病率中,在正常组、GIGT组、GDM组的妊娠期高血压疾病、早产、胎膜早破、羊水过多、新生儿窒息、新生儿低血糖、剖宫产、巨大儿差异有统计学意义(P﹤0.01)。而胎膜早破的并发症差异无统计学意义(P﹥0.05);在GDM组与GIGT组中,妊娠期高血压疾病、新生儿窒息、新生儿低血糖、剖宫产、巨大儿明显高于正常组(P﹤0.01﹤0.017),但早产、胎膜早破、羊水过多的并发症差异无统计学意义(P﹥0.05﹥0.017);GDM与GIGT组之间新生儿窒息的并发症明显高于GIGT组(P﹤0.001﹤0.017);但GDM与GIGT组之间的妊娠期高血压疾病、早产、胎膜早破、羊水过多、新生儿低血糖、剖宫产、巨大儿差异无统计学意义(P﹥0.05﹥0.017)。[结论]对GIGT及时治疗,可提高孕期糖代谢异常母儿的预后。     

血糖有效控制对妊娠期糖尿病孕妇母婴妊娠结局的影响分析

目的：探讨血糖控制对妊娠期糖尿病（GDM）孕妇母婴妊娠结局的影响。方法：对本院收治的46例GDM孕妇,依据血糖控制情况分为血糖控制满意组（A组,26例）和血糖控制不满意组（B组,20例）,比较两组孕妇分娩结局和围生儿并发症发生率的差异。结果：A组妊娠期高血压、羊水过多、感染、产后出血和胎膜早破等发生率均显著低于B组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）;A组早产、巨大儿、新生儿窒息、胎儿宫内窘迫和新生儿低血糖等发生率也低于B组,两组比较差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：有效控制血糖对于改善孕妇分娩结局,减少母婴并发症发生具有重要意义,临床应重视血糖筛查,早期诊断及治疗妊娠期糖尿病。     

妊娠期糖耐量受损对母儿的影响

目的研究妊娠期糖耐量受损对孕妇、胎儿、新生儿的影响。方法对868名孕妇，在24～28w行50g葡萄糖激发试验，异常者再进行75g葡萄糖耐量试验，根据血糖结果分为：糖代谢正常组、GDM组和GIGT组，对3组孕妇及围生儿妊娠结局进行比较。结果GDM和GIGT的发生率分别为3．2％和7．8％；孕妇年龄≥30岁、肥胖、有糖尿病家族史GDM和GIGT的发生率较高；GDM组和GIGT组中孕妇妊高征、羊水过多、巨大儿、胎儿窘迫、早产的发生率及剖宫产率、新生儿高胆红素血症和低血糖的发生率均明显高于糖代谢正常组，但GIGT组和GDM组间无差异。结论GDM和GIGT均可使围生期母婴并发痘增加，应重视孕期糖代谢异常的筛查，加强对GIGT孕妇的宣教，及时诊断和治疗GIGT，避免不良结局的发生。     

妊娠期糖耐量受损对母儿的影响

目的:探讨妊娠期糖耐量受损(GIGT)对孕妇及新生儿的影响。方法:采用前瞻性病例对照分析的方法,收集2004年9月～2006年6月在我院产前检查并住院分娩的孕妇1725例,其中GIGT孕妇71例(GIGT组),妊娠期糖尿病(GDM)孕妇39例(GDM组),选取糖耐量正常孕妇100例(对照组),对3组孕妇及新生儿结局进行比较。结果:GIGT组妊高征、羊水过多、剖宫产、巨大儿、新生儿低血糖发生率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01),GIGT组与GDM组之间无统计学意义(P>0.05)。结论:GIGT对孕妇及新生儿的结局有重要影响。     

妊娠期糖尿病糖化血红蛋白检测的临床应用

目的探讨妊娠期糖尿病与糖化血红蛋白（HbAlc）的关系及其临床应用价值。方法选择我院围产期门诊诊断为妊娠糖尿病（gestationaldiabetesmellitus,简称GDM）~孕妇65例为妊娠糖尿病组（GDM组）,选择同期60例正常妊娠者为观察组,妊娠期糖耐量受损（gestationalimpairedglucosetolerance,GIGT）25例为糖耐量异常组,分别测定三组孕妇空腹血糖（FPG）、HbAlc及进行葡萄糖耐量试验（GcT）。结果GDM组HbAlc、GcT及FPG测定结果与正常妊娠组比较,结果均明显增高,差别有统计学意义（P〈0．01）;GIGT组与正常妊娠组各项结果比较,差异无统计学意义（P〉O．05）。结论HbAlc可作为早期诊断GDM的重要指标。     

妊娠期糖尿病、糖耐量受损与孕妇及围生儿结局的关系

目的:探讨妊娠期糖尿病及糖耐量受损与孕妇及围生儿结局的关系。方法:对2008年1月~2009年1月妊娠期糖尿病(GDM)孕妇65例(GDM组)、妊娠期糖耐量受损42例(GIGT组)、糖耐量正常孕妇40例(对照组)的孕妇及围生儿结局进行比较。结果:GDM组及GIGT组的妊娠期高血压疾病、巨大儿、胎儿窘迫、羊水过多、胎儿生长受限、胎膜早破、早产发生率及手术产率、新生儿并发症发生率均高于对照组。结论:GDM、GIGT均影响孕妇及围生儿结局,应积极进行孕期糖代谢的筛查,对妊娠期不同程度糖耐量异常应积极进行监测及干预。     

妊娠期糖尿病筛查与妊娠结局的研究

目的:探讨开展妊娠期糖尿病的筛查、诊断及观察其妊娠结局。方法:对2006年1月～2007年6月在该院进行产前检查并要求住院分娩的孕妇1100例,于孕24周进行口服50g葡萄糖筛查(GCT),血糖值≥7.8mmol/L者,于次日行75g葡萄糖耐量试验(OGTT),了解GDM的发病率及高危因素,观察其妊娠结局。结果:50g葡萄糖筛查(GCT)阳性率9.8%,妊娠期糖耐量受损(GIGT)发病率4.3%,妊娠期糖尿病(GDM)发病率3.0%,有高危因素者占GDM45.5%。GIGT组及GDM组妊娠高血压疾病、胎儿宫内窘迫、羊水过多、胎膜早破、早产、产后出血及剖宫产发病率均高于对照组,有显著性差异(P0.05);新生儿低血糖、高胆红素血症、巨大儿、新生儿窒息、NRDS与对照组比较有显著性差异(P0.05),均有统计学意义,GIGT组与GDM组比较无显著性差异(P0.05)。结论:应对GDM早筛查、早诊断、早治疗,可降低母婴并发症的发生,改善妊娠结局。     

妊娠期糖尿病新诊断标准应用对妊娠结局的影响

目的：探讨妊娠期糖尿病新诊断标准在临床应用中对母儿妊娠结局的影响。方法回顾性对比分析清华大学玉泉医院2011至2012年2000例孕妇分别应用新旧诊断标准后其妊娠结局改变情况。结果①妊娠期糖尿病（ GDM）检出率由旧标准6．60％升高到新标准15．50％;②新标准组妊娠期高血压、羊水过多、早产、巨大儿、胎儿窘迫、新生儿低血糖及剖宫产率均显著低于旧标准组,且差异有统计学意义（χ2值分别为4．475、4．546、6．650、7．992、15．442、16．563、16．733,均P＜0．05）,而两组胎膜早破、胎儿生长受限及新生儿窒息差异无统计学意义（χ2值分别为1．657、2．168、2．582,均P＞0．05）;③观察组和正常组分别与研究组比较,母体并发症、胎儿并发症、新生儿并发症和剖宫产发生率均明显降低,其差异均有统计学意义（均P＜0．05）。结论新GDM诊断标准应用后增加了GDM检出率,使更多的GDM孕妇被及时诊断并给予临床干预,从而降低母儿并发症及剖宫产率,对改善母儿妊娠结局具有重要意义。     

妊娠期糖代谢异常孕妇产程中血糖水平管理与新生儿低血糖的关系

目的分析妊娠期糖代谢异常孕妇产程中血糖水平与新生儿低血糖发生率的关系，探讨妊娠期糖代谢异常孕妇产程中血糖管理的方法及其意义。方法选取2002年8月至2007年10月在北京大学第一医院产科分娩的435例孕期确诊为糖代谢异常，并进行产程血糖监测的单胎妊娠孕妇为研究对象。其中，妊娠期糖耐量减低（gestational impaired glucose tolerance，GIGT）组孕妇为206例）（GIGT组），妊娠期糖尿病A1型（GDMA1）组孕妇为136例（GDMA1组），妊娠期糖尿病A2型（GDMA2）组孕妇为93例（GDMA2组）。比较三组不同程度妊娠期糖代谢异常孕妇产程中产程随机血糖水平与新生儿低血糖水中发生率的关系。结果妊娠期糖耐量减低、妊娠期糖尿病A1型、妊娠期糖尿病A2型三组孕妇所产新生儿低血糖发生率分别为2．9％，2．9％及1．1％，三组间比较，差异无显著意义（P=0．602）。产程随机血糖浓度〈7．8mmol／L的孕妇与产程随机血糖浓度≥7．8mmol／L（未用胰岛素治疗）的孕妇所产新生儿低血糖发生率比较，GIGT组为3．0：1．3，GDMA1组为0．0：1．8，GDMA2组为0：0，各组内比较，差异无显著意义（P〉0．05）；三组新生儿出生后即刻血糖水平与产程平均血糖水平不相关（P=0．260，0．861及0．296）。结论基于孕期的良好治疗和新生儿期的适当处理，妊娠期糖代谢异常孕妇产程中血糖对新生儿低血糖发生的影响有限，对高危新生儿出生后的严密血糖监测、及时喂养，可能具有更重要的临床意义。     

妊娠期糖尿病对妊娠结局影响的病例对照研究

目的探讨苏州市孕产妇妊娠期糖尿病（GDM）对妊娠结局的影响。方法回顾性分析720例单胎妊娠妇女的临床资料。按照第七版《妇产科学》中GDM的诊断标准,选取GDM组360例,对照组360例。比较两组间妊娠结局的差异。结果GDM组孕产妇的妊娠期高血压疾病、妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）、羊水过多和剖宫产的发生率高于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为9．190,4．744,5．698,53．588;均P〈0．05）;围生儿早产、巨大儿、新生儿高胆红素血症、新生儿低血糖以及新生儿肺炎的发生率高于对照组,差异有统计学意义（χ2值分别为6．050,5．336,12．528,14．382,16．800;均P〈0．05）。结论GDM仍是威胁母婴健康的不良影响因素,孕妇及医院均应对此给予高度重视,以降低不良结局的发生。     

妊娠期肝内胆汁淤积症合并妊娠期高血压疾病及妊娠期糖尿病对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期肝内胆汁淤积症(ICP)合并妊娠期高血压疾病(HDCP)及妊娠期糖尿病(GDM)对妊娠结局的影响。方法选取2016年1-12月在常州市妇幼保健院住院分娩的212例ICP孕妇为ICP组,根据是否合并HDCP及GDM分为未合并组(不合并HDCP也不合并GDM)、单纯HDCP组(合并HDCP,不合并GDM)、单纯GDM组(合并GDM,不合并HDCP)、HDCP+GDM组(合并HDCP和GDM),随机抽取同期256例非ICP孕妇为对照组。比较两组孕妇一般情况、围产期结局、血清指标。结果两组分娩孕周、早产发生率、羊水Ⅱ度以上污染发生率、血清总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)水平比较差异均有统计学意义(均P0. 05)。ICP组单纯HDCP及HDCP合并GDM发病率均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P0. 05)。两组孕妇单纯GDM发病率比较差异无统计学意义(P0. 05)。单纯HDCP组、HDCP+GDM组新生儿出生体质量及分娩孕周均低于未合并组,早产发生率、剖宫产率、血清ALT和AST水平均高于未合并组(均P0. 05);单纯HDCP组、单纯GDM组血清TBA水平明显高于未合并组(均P0. 05);单纯GDM组巨大儿发生率明显高于未合并组(P0. 05);其他3组与未合并组新生儿性别、产后出血量、羊水Ⅱ度以上污染发生率比较差异均无统计学意义(均P0. 05)。结论 ICP合并HDCP可导致孕妇不良妊娠结局。孕期应加强产检,及早发现ICP,尤其是合并HDCP及GDM的孕妇,密切关注孕妇妊娠情况,降低不良妊娠结局发生率,提高围生儿的出生质量。     

妊娠期糖尿病筛查450例结果分析

目的分析妊娠期糖筛查异常与妊娠期糖尿病及妊娠结局的关系.方法对450例妊娠24周后的孕妇进行口服50 g葡萄糖筛查试验(50 g GCT),阳性者进一步行75 g葡萄糖耐量试验(OGTT),并观察妊娠结局.结果妊娠期糖尿病(GDM)发生率为2.44%,妊娠期糖耐量受损(GIGT)的发生率为6.89%,GDM组剖宫产率、早产率、羊水过多及新生儿并发症明显高于50 gGCT正常组(P＜0.05或P＜0.01).结论妊娠期糖尿病可导致母婴并发症增加,应重视GDM的早诊断、早治疗,降低母婴并发症,改善妊娠结局.     

728例妊娠期糖尿病筛查及其妊娠结局的临床观察

目的研究孕妇妊娠期糖尿病筛查的方法并对妊娠结局进行分析。方法对2007年于笔者所在医院产科门诊行产前检查的728例孕妇进行常规妊娠期糖尿病（GDM）筛查，并对GDM、GIGT孕妇与GCT正常孕妇的分娩结果进行统计学分析。结果50gGCT阳性者142例（19．5％）；进一步行OGTY发现GDM16例（2．2％）、GIGT37例（5．1％）。16例GDM与37例GIGT患者早产率、剖宫产率、新生儿窒息率等发生率均显著高于对照组，差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论妊娠期糖尿病筛查应成为产前常规检查项目，这对于保证母婴平安具有重要意义。     

孕早期生活方式干预对妊娠期糖尿病高危孕妇妊娠结局的影响

目的 探讨孕早期饮食和运动管理对妊娠期糖尿病（GDM）高危孕妇妊娠结局的影响。方法 选择2015年3月 - 2016年3月在南通大学第二附属医院接受产检和分娩的171例GDM高危孕妇,随机分为研究组和对照组。研究组接受饮食和运动全程规范化管理,对照组行常规产检,比较2组妊娠期并发症的发生率以及妊娠结局。结果 （1）研究组羊水过多和GDM发生率低于对照组,差异具有统计学意义（所有P＜0.05）;（2）研究组剖宫产率以及产后出血、胎儿宫内窘迫发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（所有P＜0.05）;（3）研究组新生儿高胆红素血症、巨大儿发生率显著低于对照组,差异具有统计学意义（所有P＜0.05）;（4）研究组孕妇产后糖代谢异常和新生儿肥胖的发生率均低于对照组,但差异均无统计学意义（所有P＞0.05）。结论 孕早期饮食和运动干预可降低 GDM的发病率,减低剖宫产率以及产后出血、胎儿宫内窘迫等并发症的发生率,对预防巨大儿、新生儿高胆红素血症等不良妊娠结局具有积极意义。