内固定治疗跟骨骨折68例疗效观察

跟骨骨折是常见的足跟骨折,占所有跗骨骨折的60%〔1〕,大多数是关节内骨折。跟骨骨折多数是由于从高处坠落,足跟着地而遭受瞬间强大的高能量所致。该骨折损伤程度较高,矫正复位难度系数大。如果固定不好会导致足弓底平、跟骨体变宽、行走时疼痛,影响患者的日常生活〔2〕。近年来,随着内固定     

切开复位钢板内固定治疗跟骨关节内骨折33例疗效观察

跟骨关节内骨折常合并因轴向应力引起的其他部位骨折,处理不当可引起严重的患肢功能障碍,致残率很高。2003-2006年,我们采用切开复位跟骨解剖钢板内固定治疗跟骨关节内骨折33例（36足）,效果较满意。现报告如下。     

跟骨关节内骨折30例手术治疗体会

跟骨关节内骨折是足部常见的复杂骨折。 1998年 3月以来 ,我院对 30例跟骨关节内骨折 ,采取手术治疗。报告如下。临床资料 :本组男 2 2例 ,女 8例 ;平均年龄 37岁 (19～ 5 3岁 )。致伤原因 :坠落伤 2 7例 ,重物砸伤 2例 ,车祸伤 1例。CT扫描能够清楚地显示跟骨内关节面损伤的情况。根据 Sander分型 ,本组 型 2 3例 , 型 5例 , 型 2例。手术方法 :本组 30例均采用切开复位内固定。经跟骨外侧入路显露跟骨外侧壁及跟骨后关节面 ,将骨折复位后给以植骨及内固定 ,内固定方式根据骨折类型及软组织条件选用螺钉 +克氏针或钢板固定。术后不予石…     

钢板内固定治疗跟骨骨折24例疗效观察

目的探讨手术钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法 2003-05～2009-05共行手术钢板内固定治疗跟骨骨折24例(26足)。男18例,女6例。年龄20～42岁,平均24.6岁。致伤原因:坠落伤17例,车祸伤5例,挤压伤2例;根据Sanders分型,其中Ⅲ型19例,Ⅳ型5例。术后采用Maryland Foot Score系统进行功能评价。结果 24例术后均获随访8～36个月,平均10.4个月,骨折全部愈合,其中优12例,良9例,可2例,差1例,优良率为87.5%。术后切口延迟愈合3例,无感染、无皮肤坏死及医源性神经损伤。结论掌握手术指征、正确骨折复位、恢复距下关节面是治疗的关键,手术钢板内固定治疗跟骨骨折是一种较理想的方法。     

全髋关节置换术和骨折内固定术治疗中老年人股骨颈骨折的疗效

<正>中老年人股骨颈骨折是指由骨量减少、全身骨质疏松和髋周围肌群蜕变或遭受重创而引起的股骨颈断裂,是临床常见骨折类型之一〔1〕。目前临床上以手术治疗为主要方法,术式主要分为全髋关节置换术(THR)和骨折内固定术(IF)〔2〕。这两种手术方法治疗中老年人股骨颈骨折具有各自的利弊,但哪种术式治疗中老年人股骨颈骨折疗效更好,目前仍有争议〔3,4〕。为探究更好的手术方法,本文就我院收治的符合入选标准的中老年股骨颈骨折患者分别采取THR和IF治疗,对其临床疗效进     

AO跟骨钛钢板治疗跟骨粉碎骨折评价

跟骨骨折常源于高处坠落后导致足跟部突发的高速撞击，因此骨折类型以及治疗方法同骨折预后和关节功能密切相关。近年来，跟骨骨折的开放复位和AO新型跟骨钢板内固定术，取得满意效果。为进一步客观评价跟骨钛钢板治疗跟骨粉碎骨折的治疗效果，回顾分析我院自2003年至今采用AO跟骨重建钛质接骨板内固定治疗跟骨骨折46例，采用克氏针及螺钉固定42例，     

解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

对29（36侧）跟骨关节内骨折患者采用跟骨外侧入路、解剖型钢板内固定及植骨治疗。随访6～36个月,3个月时骨折全部愈合。Maryland评分平均82．5分,优良率为83．3％。认为切开复位解剖型钢板内固定治疗跟骨关节内骨折效果满意,并发症少。     

跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折

目的观察跟骨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的疗效。方法跟骨骨折患者19例（22足）,采用切开复位跟骨锁定钢板内固定术进行治疗。结果本组有16例（18足）术后随访10～20个月,按Maryland足部评分标准评价术后功能为优9足、良7足、可1足、差1足,优良率为88.9%。结论切开复位跟骨锁定钢板内固定术治疗跟骨骨折能够获得较满意的解剖复位,固定可靠,疗效较好。     

小切口钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折32例效果观察

目的探讨小切口钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折的疗效及安全性。方法对同期收治的32例(36足)跟骨关节内骨折患者经跟骨外侧小切口行钢板复位内固定术。术后随访观察局部切口愈合情况、Bohler’s角变化、足外形、跟骨宽度及跟骨外翻情况;采用Maryland Foot Score评分标准从疼痛与功能两方面评定临床疗效。结果本组术后均获得为5～36个月(平均17.6个月)随访,2例发生局部切口延迟愈合,经换药后3周愈合;X线片复查示Bohler’s角平均31.5°,与术前比较P<0.05;36足外形均恢复正常、跟骨宽度双侧基本一致,无出现跟骨外翻者;临床疗效为优27足、良7足、一般2足,优良率为94.4%。结论小切口钢板内固定术治疗跟骨关节内骨折临床疗效满意,并发症少。     

双侧钢板内固定术治疗Schantzker Ⅵ型胫骨平台骨折效果观察

目的 观察双侧钢板内固定术治疗SchantzkerⅥ型胫骨平台骨折效果.方法 选择Schantzker Ⅵ型胫骨平台骨折患者52例,先行跟骨牵引,待患肢肿胀消退后,采用内外侧双切口进行双侧钢板内固定术;关节面下遗留的空腔,采用自体髂骨或生物植骨材料进行填充植骨.结果 患者术后随访平均15.8个月,骨折临床愈合时间平均为12.7周.按照HSS膝关节功能评分标准,术后1年膝关节功能评分优良率为93.6％.术后发生切口延迟愈合3例,切口皮肤坏死1例,切口感染1例.结论 双侧钢板内固定术:治疗Schantzker Ⅵ型胫骨平台骨折效果较好,获得良好手术疗效的要点在于在软组织肿胀完全消退后进行手术、恢复关节面平整、坚强的内固定及关节面下充分植骨.     

老年口腔颌面部肉瘤患者45例临床分析

<正>口腔颌面部肉瘤(OS)是一种少见但具有高度侵袭性的恶性肿瘤,约占全身所有肉瘤的4%¹0%〔1〕。肉瘤的组织类型为间叶组织,它可以在骨、软骨、肌肉、血管等部位出现〔2〕。口腔颌面部根治性手术由于解剖结构、术后功能重建和美观的限制,彻底根治的难度较大。而手术切除然后再进行放化疗是目前减少局部肉瘤复发比较有效的方法〔310%〔1〕。肉瘤的组织类型为间叶组织,它可以在骨、软骨、肌肉、血管等部位出现〔2〕。口腔颌面部根治性手术由于解剖结构、术后功能重建和美观的限制,彻底根治的难度较大。而手术切除然后再进行放化疗是目前减少局部肉瘤复发比较有效的方法〔3⁵〕。本文拟分析老年OS患者的临床资料。1资料与方法1.1一般资料选取2010年6月至2012年12月我科住院的     

切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折

目的观察切开复位Y形钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的疗效。方法对35例（42侧）Sainders Ⅱ-Ⅳ型跟骨骨折患者采用切开复位自体髂骨植骨及Y形钢板内固定治疗。结果经8-30个月随访,按Maryland足部评分系统进行功能评估,本组优良率80．95％。结论对Sainders Ⅱ-Ⅳ型跟骨骨折行切开复位自体髂骨植骨及Y形钢板内固定疗效较好。     

锁定钢板内固定治疗34例跟骨骨折分析

目的:探讨锁定钢板内固定治疗跟骨骨折的临床效果。方法:对收治的34例跟骨骨折患者采取锁定钢板内固定治疗,作为试验组,另取同期治疗的34例跟骨骨折患者进行非固定治疗,作为对照组,观察两组治疗效果和手术预后情况。结果:试验组和对照组手术预后指标住院时间和骨折愈合时间差异有统计学意义(P<0.05)。经Maryland评分发现,试验组优14例,良12例,中6例,差2例,对照组优5例,良16例,中7例,差6例,试验组治疗效果优于对照组。结论:锁定钢板内固定治疗跟骨骨折临床效果显著,值得推广应用。     

内固定治疗距骨骨折

距骨骨折为踝关节严重损伤之一，如治疗不当或复位不佳，可影响骨折的愈合，引起创伤性关节炎而产生疼痛导致活动障碍〔１〕。自１９８７～１９９６年我们共收治距骨骨折２２例，其中手术切开复位内固定１５例，现报道如下。１临床资料１．１对象本组２２例，男２１例，女...     

掌侧锁定加压钢板治疗桡骨远端关节内骨折50例

老年桡骨远端关节内骨折是一种较常见的骨折类型,多见于中老年患者,国内外文献报道约占全身骨折的4%～5%〔1〕。其骨折类型复杂,一直以来是创伤骨科治疗中的难点问题。自2009年10月以来,我科应用锁定钢板(LPHP)内固定法治疗老年桡骨远端关节内骨折,分析其临床疗效。     

切开复位内固定术治疗跟骨关节内骨折38例疗效观察

对38例跟骨关节内骨折患者行切开复位AO钢板内固定术.结果疗效为优27例,良6例,可5例,优良率为86.84%.认为跟骨关节内骨折在患者全身情况及软组织条件允许下,把握手术时机,采用外侧切口,先恢复跟骨外形再复位关节面,术后积极处理,可尽可能的恢复患足功能,可减少并发症.     

钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果观察

目的对钢板内固定治疗跟骨关节内骨折的临床效果进行观察。方法选取2012年4月至11月间的跟骨关节内骨折患者120例,随机分为对照组和实验组两组,各60例患者。对照组中跟骨关节内骨折患者采取切开复位治疗,试验组中患者采取切开复位解剖钛钢板内固定治疗。对两组患者临床疗效以及骨折愈合情况进行分析比较。结果两组跟骨关节内骨折患者于疾病治疗后均有较好的临床疗效,且试验组中患者临床治疗优良率较高,且骨折愈合时间较短,P0.05,有较好的临床意义。结论对跟骨关节内骨折患者采取钢板内固定治疗使得临床治疗优良率更高,骨折愈合时间更短,有较好临床治疗效果,值得积极推广。     

PFNA内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折

<正>股骨粗隆间骨折是老年人常见的骨折,占人体骨折3%⁴%〔1〕,由于老年人骨质疏松,肢体活动不灵活,直接或间接暴力极易造成股骨粗隆间骨折,骨折发生率呈逐年上升趋势〔2〕。本文采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的术后效果良好进行临床分析。1临床资料1.1一般资料选择2010年3月至2013年10月股骨粗隆间骨折39例,男24例,女15例;年龄654%〔1〕,由于老年人骨质疏松,肢体活动不灵活,直接或间接暴力极易造成股骨粗隆间骨折,骨折发生率呈逐年上升趋势〔2〕。本文采用股骨近端防旋髓内钉(PFNA)内固定治疗老年人股骨粗隆间骨折的术后效果良好进行临床分析。1临床资料1.1一般资料选择2010年3月至2013年10月股骨粗隆间骨折39例,男24例,女15例;年龄65⁸2〔平均(72.3±6.4)〕     

重建固定带与记忆合金环抱器治疗老年锁骨中段骨折的效果

锁骨中段骨折主要由高能创伤所致,除无移位骨折采用非手术治疗的功能恢复较好外,一般建议手术治疗〔1〕。手术治疗可进行有效的复位,避免了骨折不愈合及畸形愈合〔2〕,但目前手术治疗的方式较多,不同术式的效果及适应证还不清楚。重建固定带和记忆合金环抱器是目前治疗锁骨中段骨折常用的     

侧卧位开放复位内固定治疗距下关节内跟骨骨折疗效观察

目的观察侧卧位开放复位内固定治疗距下关节内跟骨骨折的疗效。方法采用侧卧位开放复位内固定治疗距下关节内跟骨骨折患者40例。疗效评定依据AOFAS评分标准。结果加例中,优33例、良7例。结论侧卧位开放复位内固定治疗距下关节内跟骨骨折显露清晰,手术操作方便,疗效好。