改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎96例报告

目的 探讨儿童隐匿阴茎的合理术式.方法 采用改良Brisson术治疗儿童隐匿阴茎96例.改良Brisson术将包皮脱套,切除无弹性的肉膜组织,使得阴茎能完全无张力伸直,右侧完整翼状包皮瓣转至腹侧,略过中线,覆盖腹侧创面,左侧包皮瓣分离出带蒂包皮内板无张力地转至阴茎腹侧,用于覆盖阴茎腹侧的缺损创面.结果 术后无包皮皮瓣坏死、感染情况,也未发现阴茎扭转病例.患儿阴茎显露良好,无术后回缩病例,无明显包皮水肿,血肿,勃起疼痛的并发症,阴茎勃起功能正常.结论 改良Brisson术手术效果满意,术后阴茎显露良好,是值得推荐的一种术式.     

改良Brisson术矫治儿童隐匿性阴茎的效果

目的:本文分析的是改良Brisson术矫治儿童隐匿性阴茎的效果。方法:本文选择在2017年到我院就诊的60例儿童隐匿性阴茎患儿,分为分析组和常规组两组,每组30例患儿,分析组患儿接受的是改良Brisson术,常规组患儿接受的是Devine术,对比两组患儿并发症发病率、阴茎外观评分、阴茎伸长长度。结果:分析组患儿并发症发病率更低,P0.05,差异不具有统计学意义;分析组患儿阴茎外观评分更高,阴茎伸长长度更长。P0.05,差异具有统计学意义。结论:改良Brisson术矫治儿童隐匿性阴茎能够降低患儿的并发症发病率,改善患儿阴茎外观,延长患儿的阴茎伸长长度。     

改良Brisson术对学龄期儿童隐匿性阴茎患者生长发育及生活质量的影响

目的 :探讨改良Brisson术治疗学龄期儿童隐匿性阴茎的临床疗效.方法 :将86例隐匿性阴茎患儿按照随机数表法分为对照组(行Devine术进行矫正治疗)和观察组(行改良Brisson术治疗)各43例.对比两组手术情况、并发症发生率及术后3个月生活质量评分.结果 :观察组术后阴茎伸长长度、外观评分均优于对照组(P<0.05),而术后并发症发生率与对照组相比无显著差异(4.65%vs 6.98%,P>0.05);术后3个月,观察组生活质量评分高于对照组(P<0.05).结论 :对隐匿性阴茎进行改良Brisson术治疗,有利于患儿阴茎恢复正常形态,促进其正常发育,对改善患儿生活质量具有重要意义.     

脱套固定法治疗隐匿性阴茎的效果

目的探讨阴茎脱套固定法治疗隐匿性阴茎的手术技巧及效果。方法26例隐匿性阴茎患者,年龄3‐21岁,其中成人2例。均采用阴茎脱套固定手术方式,术中腹侧包皮长度不足者3例,采用包皮“Z”字改型手术缝合。结果手术平均时间58 min ,术中出血量2‐5 ml ,术后平均住院5 d。术后随访1个月‐1年,26例患者阴茎显露均满意,平均延长2.3 cm ,2个月内包皮水肿均基本消退,1例因包皮长度不足采用包皮“Z”字改型手术缝合者,术后1年因包皮外观臃肿再次行包皮成形术,术后效果满意。结论阴茎脱套固定法治疗隐匿性阴茎手术操作简单,创伤小,术后恢复迅速,疗效良好。     

改良Devine术治疗儿童隐匿阴茎63例

目的观察改良Devine术即经阴茎腹侧包皮狭窄环切开加阴茎固定术治疗儿童隐匿阴茎的效果。方法2005年2月-2008年2月我院采用该术式治疗儿童隐匿阴茎共63例。结果63例患儿出院时阴茎外观形态满意,阴茎体完全显露。术后随访1至6个月,包皮内板轻微水肿10例,术后1个月恢复正常;包皮水肿1例,2个月后消退。结论改良Devine术设计合理,简单有效,术后阴茎外观形态好,适合于儿童隐匿阴茎的治疗。     

两点法治疗儿童隐匿性阴茎

目的：探索一种治疗隐匿性阴茎的手术方法。方法2012年6月-2013年10月对84例隐匿性阴茎的患儿实行二点法手术治疗：于包皮内外板交界处切开阴茎皮肤,将阴茎皮肤脱套至阴茎根部,包皮内板于12点处切开,包皮外板于6点处切开,解除包皮狭窄,在2点、10点处将包皮内外板筋膜与白膜固定,对位缝合阴茎皮肤。结果术后7d拔除导尿管,术后随诊6个月,阴茎外观满意。结论二点法治疗儿童隐匿性阴茎具有手术方法简洁,术后外观满意的特点,值得推广。     

一次性包皮环切吻合器治疗儿童轻型隐匿性阴茎的临床疗效分析

目的 探讨一次性包皮环切吻合器治疗儿童轻型隐匿性阴茎的临床效果。方法 回顾性分析30例轻型隐匿性阴茎患儿的临床资料,均采用一次性包皮环切吻合器进行手术治疗。分析术后效果。结果 术后所有患儿切口均Ⅰ期愈合,包皮无出血、感染、坏死且无阴囊血肿。术后28例患儿获得随访,其中3例肥胖患儿术后出现包皮内板水肿,包皮水肿在吻合器脱落后1个月内均自行吸收;术后阴茎体显露良好25例,端坐位、立位均无阴茎体退缩,家属满意;3例患儿因肥胖显露一般,阴茎部分于端坐位时回缩入耻骨前脂肪,阴茎外观较术前明显改善,包皮上翻可轻松显露龟头,家属满意。结论 采用一次性包皮环切吻合器治疗儿童轻型隐匿性阴茎手术效果明显,并发症少,效果满意。     

36例隐匿性阴茎的临床分析报道

目的探讨隐匿性阴茎的Devine改良术式及其治疗疗效。方法 2007年1月至2009年6月采用Devine改良术式治疗隐匿性阴茎患儿57例,观察并总结其手术疗效。结果手术时间为30~60min,平均为45min,术中未见明显出血。患儿住院时间为2~7d,平均为5d,阴茎龟头显露满意,且未见切口感染等并发症,切口Ⅰ期愈合后出院。57例患儿均获得10个月~3年随访,患儿阴茎发育良好,外观于正常儿童接近,包皮无狭窄能自然外翻,阴茎头显露良好,晨间勃起正常,勃起长度延长在2.3cm以上,未见疼痛、难消性水肿、勃起障碍等并发症。结论 Devine改良术式在达到手术治疗隐匿性阴茎需求同时减轻了术中损伤,降低了术后水肿、疼痛的并发症发生率,操作简单、外观良好,为一种有效治疗术式。     

改良袖套式包皮环切术治疗包茎30例

目的探讨改良袖套式包皮环切术治疗包茎的方法和效果。方法采用改良袖套包皮环切术治疗包茎患者30例。手术在直视下避开包皮上血管于尿道口纵形切开阴茎背侧包皮内、外板,针对包茎的不同程度,切开0.8～1.5 cm等,以解放包皮对龟头的束缚为宜,直接吻合内外板。再向阴茎根部牵拉皮肤,测出多余的外板长度,于阴茎根部作单纯的袖套式包皮环切术,而原内外板切口则向阴茎根部推移,部分内板外翻形成外板,于阴茎背侧呈半环形切口,保留完整的包皮系带。结果30例术中出血少,切口缘整齐,术后伤口无水肿,无继发出血及感染,均一期愈合,切口瘢痕少,阴茎外形美观。并会使阴茎过度腹侧屈曲的外观有了明显改善。结论改良袖套式包皮环切术,对包茎患者治疗效果满意,并发症明显减少。     

改良Brisson术在隐匿型阴茎患儿中的应用效果

目的 探讨改良Brisson术在隐匿型阴茎患儿中的应用效果。方法 选取2020年3月至2021年4月普宁市人民医院收治的120例隐匿型阴茎患儿作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各60例。对照组采用常规内外板单瓣嵌插术,观察组采用改良Brisson术,两组均于术后随访1个月。比较两组手术效果、术前及术后1个月生活质量、术后7 d并发症、术后1个月满意度。结果 两组的手术效果比较,观察组的水肿恢复时间、绷带包扎时间均短于对照组,术后1个月阴茎增长长度长于对照组、阴茎外观评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组术前生活质量比较,差异无统计学意义（P>0.05）;两组术后1个月的生活质量比较,自我满意度、躯体感受、生活便利性评分均高于同组术前,且观察组均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后7 d的并发症总发生率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组术后1个月的总满意度高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 改良Brisson术能有效促进隐匿型阴茎患儿阴茎增长,减轻包皮水肿程度,降低术后并...     

改良阴茎成形术治疗青少年男性常见外生殖器畸形的疗效分析

目的:分析探讨2种改良阴茎成形术治疗青少年男性常见外生殖器畸形的临床效果。方法:选取2018年1月至2020年3月在南京医科大学附属常州第二人民医院接受改良阴茎成形术治疗的77例青少年男性外生殖器畸形患者,其中包皮过长及包茎患者56例,年龄（17.8±2.3）岁;隐匿阴茎患者21例,年龄（14.6±2.6）岁。回顾手术...     

袖套式阴茎固定术治疗隐匿型阴茎

目的探讨隐匿性阴茎的的分类和手术治疗方法。方法对2003年7月-2005年12月年龄从3岁到15岁（平均年龄10岁）20例的隐匿性阴茎病人采用袖套式阴茎固定方法。结果1例术后阴茎回缩,二次再手术成功;其余均一次手术成功。达到了类似于包皮环切的外观效果。总的成功率98%。结论袖套式阴茎固定术是目前治疗隐匿性阴茎最简单和有效的方法之一。     

经冠状沟下方环形切口阴茎延长术治疗隐匿性阴茎

目的介绍一种治疗隐匿性阴茎的阴茎延长术。探讨该手术的适应证、手术方法、手术效果及并发症。方法对12例成年隐匿性阴茎患者实施经冠状沟下方环形切口阴茎延长术。手术步骤包括包皮口成型,肉膜层纤维索条切除,阴茎悬韧带切断等。结果 12例手术均获成功,术后阴茎自然显露长度较术前延长3.5～6cm(平均4.6cm),术后勃起长度较术前延长2～3.5cm(平均2.6cm)。术后包皮内板均有不同程度的水肿。持续35～60d后逐渐消退。术后随访1～6个月,患者对阴茎外形、长度均满意,其中,有性生活的患者对术后性生活质量满意度均有不同程度的提高。结论经冠状沟下方环形切口阴茎延长术可以有效地解决包皮口狭窄对阴茎伸张的限制,便于切除发育不良的纤维索条。具有手术成功率高、术后并发症少等优点,是一种值得进一步研究的手术方法。     

Tacklee术治疗小儿隐匿型阴茎

目的探讨治疗小儿隐匿型阴茎简单有效的手术方式。方法总结82例采用Tacklee术进行治疗儿童隐匿阴茎的临床资料。结果所有患者术后随访3个月～2年。6例近期内出现明显的包皮水肿8例术后包皮过多,其余患者外观满意,无需再次手术。结论 Tacklee术治疗小儿隐匿型阴茎是一种安全有效的方法,该术式操作简单易行,效果好。     

改良Devine术治疗小儿隐匿性阴茎的临床分析

早期外科手术是治疗隐匿性阴茎的主要治疗手段,一般应在患儿学龄前实施手术治疗为宜,Devine、Shiraki及Johnstons矫正术是目前常见的手术方式,其中Devine手术被公认为治疗隐匿性阴茎的经典术式,但有更多的缺点：术中看来,操作更加困难;修复阴茎包皮后拉伸短缺和可怜的外表,术中需要保护阴茎背神经与血管的,否则由于表面的静脉和淋巴回流障碍,术后水肿引起阴茎。针对上述不足之处,采用了改良Devine手术,采用了阴茎脱套技术,有效地较少了术后阴茎水肿;充分切除阴茎内膜下发育欠佳的浅筋膜,有效改善了阴茎牵拉回缩;保留了耻骨脂肪垫;同时包皮环切术修整了包皮外观。综上所述,改良Devine手术可以有效治疗小儿隐匿性阴茎,并在最大程度上减轻了术后并发症,值得临床广泛应用。     

儿童隐匿型阴茎手术矫治23例分析

目的观察分析儿童隐匿型阴茎手术治疗效果。方法回顾性分析Devine术治疗23例儿童隐匿型阴茎的效果并总结经验。结果隐匿型阴茎患儿术后切口均愈合良好,随访时间为6～11个月,阴茎长度较术前增加,阴茎外观明显改善。结论 Devine术治疗小儿单纯性隐匿阴茎的效果良好,是一种理想术式。     

Sugita术式治疗儿童隐匿阴茎的临床观察

目的 观察Sugita术式治疗隐匿阴茎的近期疗效.方法 对住院的92例中重度隐匿性阴茎患儿实施Sugita术式治疗,观察其近远期手术疗效.结果 术后4~5 d拆除其阴茎包扎敷料同时拔除尿管,住院5~6 d;所有病例随访时间为10个月至2年,平均随访时间为12.4个月;所有患儿排尿正常,12例患儿出现包皮水肿,于术后8~12周完全消肿.所有患儿阴茎显露良好,家长对其手术疗效表示满意.结论 Sugita术式治疗小儿隐匿性阴茎,手术效果良好,并发症较少,术式设计佳,易于掌握.     

雄激素、 雌激素受体在尿道下裂患儿阴茎皮肤中的表达

摘要： 目的 探讨雄激素受体 （AR） 及雌激素受体 （ER） 在尿道下裂患儿阴茎不同部位表皮及真皮中的分布特点。方法 收集 30 例尿道下裂患儿阴茎背侧皮肤 （背侧组）、 异位尿道口腹侧皮肤 （腹侧组） 及尿道板皮肤组织 （尿道板组）, 应用免疫组织化学检测各组中 AR 和 ER 在表皮和真皮成纤维细胞中的表达情况, Image Pro plus 6.0 分析 AR 和 ER 在不同部位的表皮和真皮中的光密度 （OD） 值。结果 各组 AR、 ER 主要表达于阴茎皮肤基底细胞及棘细胞的细胞核, 也表达于真皮成纤维细胞的细胞核。AR 在表皮中的表达, 尿道板组低于背侧组和腹侧组 （P＜0.05）; 各组 AR 在真皮成纤维细胞中的表达差异无统计学意义。ER 在表皮中的表达, 背侧组高于腹侧组和尿道板组 （P＜ 0.05）; ER 在真皮成纤维细胞中的表达, 背侧组、 腹侧组和尿道板组呈依次升高趋势 （P＜0.05）。结论 阴茎尿道板组织中 AR 表达数量减少在尿道下裂发生中起重要作用, 阴茎皮肤真皮成纤维细胞中 ER 表达的失衡可能参与了尿道下裂的发生。     

阴茎折断的诊治体会（附16例报告）

目的总结阴茎折断的诊断和治疗经验。方法回顾性分析我院16例阴茎折断的临床资料,并复习有关文献。结果术前7例行彩色多普勒超声检查,均发现海绵体破裂口。术中发现左侧阴茎海绵体破裂6例,右侧阴茎海绵体破裂9例,双侧1例,合并尿道海绵体破裂2例。伤后24 h内手术13例,效果良好,而超过24 h手术3例,术后切口感染1例,出现尿瘘1例。结论手术是治疗阴茎折断的首选方法,早期手术可减少并发症的发生,阴茎折断的外科手术宜采用阴茎脱套式切口。     

隐匿型阴茎的手术治疗

目的 探讨小儿隐匿型阴茎的理想手术治疗方法.方法 对25例隐匿型阴茎采用Shiraki包皮成形术和Devine隐匿型阴茎矫正术相结合的手术方法治疗.结果 本组25例中22例术后获随访观察6月～2年,所有患者阴茎头及阴茎全长显露满意,矫正效果良好.结论 隐匿型阴茎的治疗应针对其病因,手术要点是扩大、整形包皮口;彻底切除束缚阴茎体显露的纤维筋膜组织,松解阴茎体,并行阴茎根部皮肤固定.