改良式甲状腺次全切除术的临床疗效观察

目的针对改良式甲状腺次全切除术的临床疗效进行探析。方法选取我院2012年1月至2013年1月收治的44例甲状腺功能亢进的患者为研究对象,随机分为参照组和试验组。参照组患者实施传统甲状腺切除术,试验组患者采用改良式甲状腺次全切除术进行治疗,比较两组患者的临床效果。结果试验组患者的手术时间、住院时间、术中出血量均要优于参照组,两组比较情况具有显著差异,即P<0.05。试验组患者临床疗效也高于参照组,两组比较情况具有显著差异,即P<0.05。结论改良式甲状腺次全切除术具有显著效果,不仅改善了术中出血量,减少了患者住院时间,同时降低了并发症与复发率。     

改良甲状腺次全切除手术的临床疗效评价

目的：探究分析对甲状腺功能亢进症患者及甲状腺腺瘤患者采取改良甲状腺次全切除手术进行治疗的临床效果。方法选取我院2010年9月～2013年9月收治的40例甲状腺功能亢进症患者及10例甲状腺腺瘤患者作为临床研究对象,随机分为治疗组（26例）和对照组（24例）,对照组患者采用传统甲状腺全切术治疗,治疗组患者采用改良甲状腺次全切除手术治疗。结果治疗组患者的手术时间、住院时间明显短于对照组（P＜0.05）;治疗组患者的术中出血量明显少于对照组（P＜0.05）;治疗组患者的术后并发症发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论对甲状腺功能亢进症患者及部分甲状腺腺瘤患者采取改良甲状腺次全切除手术进行治疗,能够有效缩短手术时间和患者住院时间,降低术中出血量,加快患者恢复,值得推广应用。     

甲状腺次全切除术75例临床分析

目的调查研究甲状腺次全切除手术的治疗效果。方法采用随机数字表法将75例甲状腺患者成观察组40例和对照组35例,观察组患者实施低位小切口手术治疗,对照组患者实施常规性的手术治疗。结果观察组的临床愈合的总有效率为90%,与对照组的71.4%相比具有显著的差异性(P<0.05),其中观察组患者在手术中的出血量明显少于对照组。两组临床患者在治疗过程中都未出现不良反应。结论低位小切口甲状腺次全切除手术具有较轻的创伤,较快的恢复速度,同时具有美容效果,临床治疗效果显著,安全性较高,值得在临床上进一步推广运用。     

改良电针在甲状腺次全切除术中的应用

目的研究改良电针刺激在甲状腺次全切除术中的应用。方法择期甲状腺次全切除术的患者98例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机分为A（改良电针加颈丛阻滞组49例）、B（颈丛阻滞组49例）两组,A组选择49例患者入室后于双侧“合谷”、“内关”穴用韩氏镇痛仪电极片选用2／100Hz等幅波穴位刺激,10min后行颈从神经阻滞（颈4横突一点法,一边深、浅丛阻滞法,另一边浅丛阻滞）;B组采用行颈丛神经阻滞,方法同A组。围术期监测平均动脉压（MAP）、心率（HR）、动脉血氧饱和度（SaO2）。分别于麻醉前（t1）、双侧颈丛阻滞后10min（t2）、手术切皮时（t3）、手术结束缝皮时（t4）、术后5min（t5）抽取中心静脉血测定血糖及皮质醇。记录患者术中疼痛强度评分（visual analog scale,VAS）和镇静与紧张程度评分（verbal stress scale,vss）,并记录并发症和不良反应。结果围术期两组HR、MAP、血糖、皮质醇、两组术中均有所增加,B组升高更明显,差异有显著性（P〈0．01）;SaO2组内、组间比较差异无显著性（P〉0．05）。术中VAS和VSS评分,A组明显少于B组（P〈0．01）。结论改良电针刺激可加强颈从神经阻滞在甲状腺次全切除术中的麻醉效果,术中应激反应轻微。     

128例改良式甲状腺次全切除术方法探讨

目的探讨改良式甲状腺次全切除术的手术方式。方法对我院1999年9月～2006年8月128例改良式甲状腺次全切除术病人的临床资料进行回顾性分析。128例中原发性甲状腺功能亢进85例,结节性甲状腺肿并甲状腺功能亢进38例,高功能腺瘤3例,桥本氏病并甲状腺功能亢进2例。结果本组病例全部治愈。术中、术后无大出血,无喉返、喉上神经损伤,无手足抽搐。术后随访1～5年,无复发及甲状腺功能低下。结论改良式甲状腺次全切除术方法简单、损伤小、并发症少。     

甲状腺腺叶切除术治疗甲状腺结节效果观察

目的探讨甲状腺结节患者采用甲状腺腺叶切除术的疗效。方法选择2009年6月至2013年6月我院收治的248例甲状腺结节患者作为观察对象,按手术方式不同分为观察组128例和对照组120例,观察组采用甲状腺腺叶全切术治疗,对照组采用甲状腺次全切术治疗。观察并比较两组手术时间、术中出血量和术后并发症等。结果观察组手术时间和术中出血量均显著低于对照组,差异有统计学意义;观察组术后并发症发生率显著低于对照组,且术后再出血、喉返神经损伤、低钙抽搐、饮水呛咳等指标各项发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义。结论采用甲状腺腺叶切除术与甲状腺次全切术比较,手术时间短,术中出血少,术后并发症少,利于患者恢复,这可能与采用甲状腺腺叶切除术有关。     

甲状腺全切术与次全切术治疗分化型甲状腺癌效果对比

目的：对比甲状腺全切术（TT）与甲状腺次全切术（ST）治疗分化型甲状腺癌（DTC）的疗效。方法选取98例符合纳入标准的DTC患者按手术术式不同分为TT组44例和ST组54例,观察比较两组患者手术状况、术后并发症及术后1年复发率。结果与ST组相比,TT组术中出血量明显减少,手术时间显著缩短,而住院时间组间比较差异无统计学意义。TT组低血钙症发生率显著高于ST组,而甲状旁腺损伤、喉返神经损伤和喉上神经损伤发生率组间比较差异无统计学意义。随访1年,两组复发率比较差异无统计学意义。结论 TT与ST手术治疗DTC各有利弊,临床上应根据患者实际情况合理选择。     

甲状腺次全切除术治疗良性甲状腺疾病的临床效果观察

目的观察甲状腺次全切除术临床治疗良性甲状腺疾病的疗效。方法选取我院1996年10月至2001年5月收治的42例良性甲状腺肿瘤患者按随机数字表法随机分成观察组和对照组各21例,观察组患者给予甲状腺次全切除术进行治疗,对照组采用传统手术方法进行治疗,比较两组手术时间、平均术中出血量、术后复发率及并发症发生情况。结果观察组患者术中出血量明显小于对照组(P<0.01);手术时间观察组明显比对照组所用时间短(P<0.01)。术后随访6~18个月,观察组无1例复发,对照组2例复发,组间比较差异明显(P<0.01);术后观察组出现1例并发症情况发生,对照组4例患者出现并发症,并发症发生率对照组明显高于观察组(P<0.01);观察组患者均对术后瘢痕较满意,对照组大部分患者对术后瘢痕不满。结论甲状腺次全切除术治疗甲状腺良性疾病较传统手术方法取得了满意疗效,术中出血少,术后复发率低,并发症发生率也明显降低,不留瘢痕,值得临床应用及推广。     

甲状腺良性疾病患者行改良小切口甲状腺次全切术的效果

目的分析甲状腺良性疾病患者采用改良小切口甲状腺次全切手术治疗的效果。方法选择2018年4月至2019年4月来我院进行手术治疗的甲状腺良性病症患者48例作为观察组,另外选择同期来我院进行手术治疗的甲状腺良性病症患者48例作为对照组,对照组患者选择甲状腺全切除手术治疗,观察组选择改良小切口甲状腺次全切手术进行治疗,对治疗效果进行比较。结果观察组总体的效果明显优于对照组,P <0.05,存在统计学差异性。结论通过改良小切口甲状腺次全切术对甲状腺良性病症治疗能有效的发挥治疗的效果,值得推广应用。     

甲状腺次全切除术50例临床分析

目的探讨保留上极的甲状腺次全切除术的手术方法及预防术后并发症的有效方法。方法对50例甲状腺疾病患者采用保留上极甲状腺次全切除术进行治疗观察。结果 50例患者均治愈出院,无窒息、死亡病例,45例得到随访,随访率达90%,随访患者切口全部Ⅰ期愈合,无原病症复发者,术后2例患者出现声音嘶哑,3个月后自行恢复。结论甲状腺次全切除术是一种很好的治疗甲状腺功能亢进疾病的手术方法,值得在基层推广。     

胃肠吻合器在胃大部切除术中的临床应用价值

目的 探讨胃肠吻合器下行胃大部切除术的临床应用价值。方法 应用胃肠吻合器、传统方法作胃大部切除术(毕氏2式)。结果 应用胃肠吻合器行胃大部切除术30例,平均手术时间89.5min,术中平均出血量11 2.6 ml,术后胃肠功能恢复时间46.0h,并发返流性胃炎1例,无死亡病例。传统方法的30例,平均手术时间120.5min,术中平均出血量21 3.2ml,术后胃肠功能恢复时间59.3 h,并发倾倒综合征1例,大出血2例(1例抢救无效死亡),急性胰腺炎1例,返流性胃炎3例。结论 应用胃肠吻合器作胃大部切除术具有出血少,手术时间短,胃肠功能恢复快,术后并发症少,可反复使用,廉价安全等优点,值得广大基层医院推广应用。     

甲状腺大部切除术临床疗效分析

目的：探讨甲状腺大部切除术治疗良性甲状腺疾病的临床疗效。方法：回顾性分析2005～2007年间收治的120例甲状腺疾病患者术后的临床资料。结果：原发性甲状腺功能亢进症43例、弥漫性甲状腺肿10例、结节性甲状腺肿52例、甲状腺瘤15例患者,术后病情均减轻,其中4例患者出现并发症,占总体的3．3％,1例患者喉返神经损伤,2例患者暂时甲状腺功能低下,甲状腺断面线结脱落引发再出血2次手术2例,且术后的两年间．无病情复发。结论：采用甲状腺大部切除术来治疗良性甲状腺疾病,能明显减轻手术损伤,缩短手术时间,降低并发症的发生率．治疗效果好．提高术后丰观满意摩．县临床治疗良件甲状腺疾病的王单榻方法．     

对Billroth Ⅱ式胃大部切除术的几点认识

目的对传统的胃大部切除方式进行探索和改进,以提高治疗效果,避免术中操作失误和术后并发症。方法对40例Billroth Ⅱ式胃大部切除患者进行切除范围、重建议方式,避免失误等方面的探索和观察。结果该方法避免了按常规步骤操作可能发生的某些术后并发症和术中操作失误。结论术中正确估计切除面、改进消化道重建中的“三管排列”方式;仔细分析和充分认识术中复杂多变的各种情况并做到适当、合理的处理,是降低术后溃疡复发率和产生营养不良等一系列生理紊乱、预防返流性胃炎、避免胃回肠吻合错误等的重要措施。     

经腹胃上部癌手术方法改进探讨

目的探讨胃上部癌近端胃大部切除手术路径、手术方式的改进。方法回顾性分析1995至2005年普外科73例胃上部癌患者,术中行胃大弯侧非肿瘤浸润区剪裁、缝合成管状与食管残端行端侧吻合及幽门成形术。结果经腹路径在缩短手术时间,减少手术创伤、安全方面有一定的优势。该术式除发生术后吻合口狭窄等并发症外,无手术死亡病例发生。结论该术式减少了全胃切除的复杂性。73例胃上部癌患者手术切除率100%,其中行根治性近端胃大部切除63例(86.30%),姑息性切除10例(13.70%);随访3年生存率38.71%,5年生存率33.87%。     

医护合作术前心理护理对普外科患者手术配合的影响

目的探讨医护合作术前心理护理在普外科患者中的应用效果。方法将20例普外科手术患者随机分为观察组和对照组,对照组采用常规术前护理,观察组在对照组的基础上采用医护合作心理护理,比较两组患者术前手术应激情况及配合度。结果观察组在手术前夜的SAS评分、HR、SBP显著低于对照组(P<0.05)。观察组的手术配合度为100%显著高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论医护合作术前心理护理有利于缓解普外科手术患者的不良心理,降低患者的手术应激,提高手术配合度。     

改良划痕术与生发灵擦剂联合治疗斑秃

目的 观察改良划痕术与生发灵擦剂联合治疗斑秃的临床效果。方法 应用五峰刀在脱发区一次完成纵横交错划痕,三天后涂自制中药“生发灵”擦剂。结果 治疗组治愈率63.6％,明显高于对照组的19.35％(P<0.01)。结论 改良划痕术与生发灵擦剂联合治疗斑秃效果显著。     

低位直肠癌保肛手术的疗效探讨

目的观察探讨低位直肠癌的保肛手术的疗效。方法选取我院2009年5月至2011年5月64例低位直肠癌的患者,随机分为观察组和对照组,各32例,观察比较两组治疗效果。结果观察组总有效率为90.7%(29/32),对照组总有效率为71.9%(23/32),两组疗效比较差异显著(P<0.05),具有统计学意义。结论低位直肠癌的保肛手术的疗效确切,直肠癌前侧切除术更占有优势。     

心理护理对普外科手术患者术前焦虑影响的临床分析

目的选取临床病例验证心理护理是降低普外科术前患者术前焦虑恐惧心理的有效方法。方法随机选取适合病例作为实验组(90人)和对照组(90人)。首先对两组进行入院后焦虑自评(SAS)的测试,记录数据。而后,实验组除了给予普通术前护理外,还给予特殊心理护理,而对照组只给与普通术前护理。最后,在术前1天再一次对两组进行焦虑自评(SAS)的测试,记录数据。而后利用SPSS 13.0对数据进行横向和纵向对比分析。结果实验组和对照组在实验前在焦虑程度上无明显差异(P>0.05),对照组实验前后两次测评亦无明显差异(P>0.05),而实验组实验前后患者的焦虑情况却有明显的差异(P<0.05)。结论特殊的心理护理是降低普外科术前患者术前焦虑、恐惧的有效方法。     

新型冠状病毒肺炎疫情下医院发热门诊运行模式效果分析

目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)疫情下医院发热门诊运行模式的优化。方法选取医院发热门诊2020年1月至2月诊治的有新型冠状病毒肺炎明确或可疑流行病学史的200例患者,分别纳入发热门诊现有运行模式管理前组和管理后组(各100例),多管齐下开展疫情期间发热门诊的管理工作,包括开通门诊住院隔离治疗"绿色通道",物资配备齐全,感染防控措施到位,设置分区域诊治,按病情轻重分类施治,以及对患者和家属进行相关知识宣教等。结果管理后组患者对新型冠状病毒传染源、传播途径、早期症状、预防措施的知晓情况得分,以及对新型冠状病毒预防知识的知晓率均明显高于管理前组(P<0.05)。结论医院实施的发热门诊运行模式能切实做好新型冠状病毒肺炎疫情的防控工作,有效应对疫情。