“丙肝”——悄悄袭来的敌人

病毒性肝炎是我国的常见病，多发病。随着甲型和乙型肝炎疫苗的问世，这两型肝炎尤其是乙型肝炎（乙肝）的发展态势已基本得到控制，所以丙型肝炎（丙肝）的问题也就显得格外突出。据统计，我国丙肝抗体阳性者有近4000万人，约50%～85%的急性丙肝病毒感染者可发展为慢性，     

TTV与HBV重叠感染的研究

目的研究乙型肝炎病毒(HBV)感染者重叠感染输血传播病毒(TTV)的状况.方法采用斑点杂交法检测乙型肝炎病毒感染者血清TTV DNA.结果在364例乙型肝炎病毒感染者中检出血清TTV DNA阳性者82例,阳性率22.53%.其中,急性乙型肝炎患者组阳性率23.21%,慢性乙型肝炎患者组阳性率26.25%,HBsAg携带者组阳性率15.22%,三者之间的差异无统计学意义P>0.05.结论在我国存在TTV感染,但其致病性值得进一步探讨.     

延安市病毒性肝炎干扰素抗体的检测分析

目的 观察肝炎患者治疗后体内干扰素抗体产生情况.方法 对正常献血者30例,急性乙型肝炎38例,慢性乙型肝炎53例,肝炎肝肝硬化43例,进行血清干扰素抗体的检测及统计学分析.结果 急性乙肝患者组、慢性乙肝患者组、肝炎肝硬化患者的阳性率分别15.79%、24.53%和20.93%,慢性乙肝患者组、肝炎肝硬化患者和正常对照组比较有显著性差异.结论 干扰素在治疗过程中部分患者会产生抗体,检测血中干扰素抗体的产生可指导临床用药.     

ELISA在抗-HB_c与IgM抗-HB_c检测中的应用

针对病毒抗原的特异性IgM抗体的检测,在急性病毒感染的早期诊断上的重要作用,日益受到重视。乙型病毒性肝炎IgM核心抗体(IgM抗-HBc)于急性早期出现,滴度迅速上升,恢复期后IgM抗体逐渐被IgG抗体所替代。因此,检测到高滴度IgM抗HBc,对于确定急性乙型肝炎病毒感染,尤其是在急性期后HBsAg已经从血液中消失的情况下,有着重要作用。此外,对于HBsAg携带者的急性非乙型肝炎的鉴别诊断,     

2例急性重型乙型肝炎患者早期抗病毒治疗体会

目的 探讨急性重型乙型肝炎患者早期应用核苷类似物抗病毒治疗的重要性.方法 收集我科救治的2例急性重型乙型肝炎患者的临床资料,对此类患者早期应用抗病毒药物的重要性进行分析.结果 经治疗后肝功均恢复正常,出现了HBsAg、HBeAg血清学转换并产生了表面抗体.结论 早期使用强效抗病毒治疗及内科综合治疗可提高急性重型乙型肝炎患者生存率.     

江苏启东地区4618例乙型肝炎病毒感染者证候调查

目的：探索江苏启东社区居民乙型肝炎病毒感染者中医证候的分布情况。方法：采用横断面调查,2007年5月至2011年5月对江苏启东的当地社区居民进行乙型肝炎表面抗原（hepatitis B surface antigen,HBsAg）筛查,建立HBsAg阳性的乙型肝炎病毒感染者队列及HBsAg阴性的对照队列,结合B超、血液检查等进行诊断,将调查对象分为非乙肝病毒感染、乙型肝炎病毒携带、慢性乙型肝炎、肝炎后肝硬化和肝癌5组。利用制定好的中医证候调查问卷,对调查对象进行基本证候和复合证候的判定。结果：共调查5908例对象,其中HbsAg阳性对象4618例,HbsAg阴性对象1147例,143例未检测血液指标的对象被排除。调查发现,乙型肝炎病毒感染者与非乙型肝炎病毒感染者在证候分布特点上有明显差异：乙型病毒性肝炎相关性肝病患者证候主要以气虚、气滞、血瘀、湿热为主,涉及脏腑主要为肝脾。乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型病毒性肝炎患者、肝硬化患者证候分布类似,且证候严重程度逐渐增加,兼夹证候逐渐增多。肝癌患者与乙型肝炎病毒携带者、慢性乙型肝炎患者、肝硬化患者证候分布情况略有差异,主要以血瘀证、实热证为主。结论：江苏启东地区乙型肝炎病毒相关性肝病患者证候分布具有一定规律性。其主要病机在于气结血瘀,又有正气不足的因素参与,尤其以脾虚为多见,形成虚实夹杂之证。     

乙型肝炎的血清学检测

表1概括了目前用于检测各种乙型肝炎抗原和抗体的血清学方法,并列出了它们的相对敏感性。乙型肝炎表面抗原和抗体急性乙型肝炎患者血液中通常可检出 HBsAg 为期数天至数月不等。在最先出现 HBsAg的数天或数周以后,才出现肝功能试验异常,临床体征和症状,这个时候常常是 HBsAg 水平达高峰的前后。在多数病例,HBsAg 的消失和随后出现的抗一 HBs 标志着 HBV 感染的恢复和对再感染免疫力的产生。但约有5—10%的患乙型肝炎的成人,HBV 感染持续存在,而且经数月至数年后仍可检出 HBsAg。     

68例乙型肝炎患者病毒学检测结果分析

目的:探讨乙型肝炎患者病毒学检测结果,进而加大病毒学检验的精准程度,提升乙型肝炎的临床确诊率。方法:选取2014年10月至2015年10月在我院接受治疗的68例乙型肝炎患者为研究对象,对68例乙型肝炎者予以病毒血清学测检,采集血液,经检测试剂盒对血液予以测检,并对乙型肝炎者的化验结果(病毒学)予以分析,如:表面抗原指标(乙肝病毒)、表面抗体指标(乙肝病毒)、e抗体(乙肝病毒)、e抗原(乙肝病毒)以及核心抗体(乙肝病毒)。结果:在68例乙型肝炎者中,58.8%HBeAb(e抗体)显阳性,30.8%(e抗原)显阳性,10.2%HBsAb(表面抗体)显阳性,75%HBsAg(表面抗原)显阳性,70.5%HBcAb(核心抗体)显阳性。结论:采用病毒学检验,精确的检查乙型肝炎患者的乙肝五项指标,对乙型肝炎的有效防治具有很大的意义,非常值得在临床得到推广应用。     

ELISA法检测HCV抗体临界值标本复检分析

丙型肝炎是一种主要经血液传播的疾病 ,丙型肝炎病毒 (HCV)慢性感染可导致肝脏慢性炎症坏死和纤维化 ,部分患者可发展为肝硬化甚至肝细胞癌 (HCC),对患者的健康和生命危害极大 ,已成为严重的社会和公共卫生问题.目前,临床常用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测血液中丙型肝炎病毒抗体的方法筛查丙型肝炎病毒感染者.应用ELISA检测丙型肝炎病毒的过程中影响因素较多,为了确保检测质量,我们对初检HCV抗体吸光度(A)值0.075～0.135(临界值设置为Cutoff±30%)的421例标本进行了复检.     

HBV感染者重叠感染TTV的研究

目的 研究乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染者重叠感染输血传播病毒（ＴＴＶ）的状况。方法 采用斑点杂交法检测乙型肝炎病毒感染者血清ＴＴＶ ＤＮＡ。结果 在１６９例乙型肝炎病毒感染者中检出血清ＴＴＶ ＤＮＡ阳性者２３例,阳性率１３．６１％。其中,急性乙型肝炎患者组阳性率１３．４６％,慢性乙型肝炎患者组和阳性率１５．０７％,ＨＢｓＡｇ携带者组阳性率１１．３６％,三者之间的差异无统计学意义Ｐ〉０．０５。结论 在