超声诊断眼内囊虫病1例

患者男，52岁。1周前左眼视力突然丧失来院就诊。眼科检查：左眼视力消失，右服视力有光感，裂隙灯检查：双眼晶状体混浊，双眼玻璃体混浊。超声检查：双眼轴24mm，晶状体见强回声，玻璃体均见点状强回声漂浮，左侧球内暗区见圆形或椭圆形环状强回声，内为无回声并见强回声尾蚴头节(图1)，仔细观察见强回声蠕动。     

玻璃体混浊超声诊断价值

目的：探讨B型超声对玻璃体混浊诊断价值。方法：应用B型超声观察玻璃体暗区内光斑形态、亮度、位置、后运动等情况，对206例玻璃体混浊进行诊断。结果：玻璃体积血126例，近视眼性玻璃体混浊25例，老年性玻璃体混浊20例，星状玻璃体12例，炎性玻璃体混浊10例，感染性眼内炎8例，少量硅油残留5例，超声诊断总符合率为94．2％。结论：B型超声对玻璃体混浊有较高的诊断价值，为眼科临床提供可靠诊断依据。     

视网膜切开联合玻璃体切割取出视网膜下囊虫

眼内寄生虫病近 30种。 1987年苏天运报道了国内以猪囊尾蚴的发病率最高。而视网膜下的患病率是 40 .5 %。由于虫体的毒素反应 ,必须尽快手术取出。而虫体位于视网膜下 ,自外路取出极易引起脉络膜出血及视网膜损伤。我院自 1997- 0 6至今对 5例 5只眼的患者 ,采用闭合式玻璃体切割术 ,自眼内直视下切开视网膜取出视网膜下囊虫均获成功 ,现报告如下。1　对象和方法1.1　对象　本组病例 5例 5只眼。女 2例 ,男 3例。年龄 2 0～30岁 3例 ,40岁以上 2例。术前间接眼底镜检查可见黄斑区视网膜下方或颞侧一球形病灶 ,球体中可见致密的白色斑头节 ,…     

超声诊断左眼视网膜脱离伴晶状体脱位1例

患者,男,26岁。因钝挫伤致左跟失明而就诊。临床检查：左侧眼睑肿张、疼痛,眼内显示不清。临床防断：左眼玻璃体浑浊,视网膜脱离？     

视网膜脱离超声诊断价值

目的 探讨Ｂ型超声对视网膜脱离的诊断价值。方法 通过观察眼内膜病变的位置、形态、程度等情况,对７３例经手术治疗证实的视网膜脱离患者进行分析,并作出超声诊断。结果 超声对本病的诊断符合率为９８．６％。视网膜脱离声像图分为两类：①部分性脱离,在玻璃体无回声区见较强带状回声或弧形隆起。②完全性脱离在玻璃体无回声区内眼球轴位层面显示“Ｖ”字形带状回声。结论 Ｂ超对视网膜脱离具有较高的诊断价值,为眼科临床提供了可靠的诊断依据。     

超声诊断晶体完全脱位合并视网膜脱离玻璃体出血1例

患者男，58岁。右眼视网膜脱离十余年，近日来诊，眼科检查：右眼无晶体，窥不清眼底。左眼未见异常。超声所见：右眼玻璃体内可见椭圆形、随眼球转动而移动的强回声光环（图1）；和“V”字形条状强回声，似与视乳头相连（图1），后运动不明显；玻璃体内还可见大量密集细点状回声，后运动活跃。左眼超声未见异常。超声诊断：（1）右眼晶体完全脱位；（2）右眼视网膜脱离合并玻璃体出血。后经手术后证实。     

间质混浊眼视网膜脱离的超声诊断

目的 本文总结了因间质浑浊而要求B超检查,并经临床最后诊断确认为视网膜脱离(包括手术及各种眼底镜、三面镜随访检查结果。其中有27例行巩膜透热电凝术。)的60只眼球,并对其超声图像特征进行了分析。方法 美国产RT—3600,BIOSOUN6D—AU4超声诊断仪,线阵探头,频率7.5～10.0MHz。病人取仰卧位,闭眼,探头涂耦合剂直接置于眼皮上,多切面、多角度动态扫查。结果 全组60只眼中,超声诊断为视网膜脱离的有59只眼,根据其声像图特点可分为三类:一、视网膜局部脱离(39只眼),二、视网膜全脱离(14只眼),三、视网膜全脱离伴脉络膜脱离(6只眼)。超声诊断与临床最后诊断的符合率为98.3％(59/60)。结论 根据超声图象中眼球玻璃体内线状回声光带的不同形态可大致判断视网膜脱离的程度,为视网膜脱离的临床诊断、手术方式、疗效观察等提供有用的信息。     

糖尿病眼部病变的超声诊断

目的：探讨糖尿病眼部病变的超声影像特征。方法：对本院确诊为非胰岛素依赖型糖尿病(Ⅰ型DM),视力障碍的68例(136只眼),进行超声扫描,对病变作出诊断。结果：晶体混浊(白内障),38只眼(27．9％)：皮质混合型：18只眼(13．2％),核混浊型：12只眼(8．8％),完全混浊型：8只眼(5．8％)。玻璃体混浊：88只眼(64.7％),轻度：44只眼(32．3％),中度：24只眼(17．6％),重度：20只眼(14．7％)。玻璃体机化伴视网膜脱离：6只眼(4．4％),正常：4只眼(2．9％)。结论：超声诊断糖尿病眼部病变,为临床选择治疗方法提供了可靠的依据。     

高频率超声诊断仪对玻璃体混浊的诊断

应用高频率眼科诊断仪阻抗原理,尤其是玻璃体混浊容易忽视和混浊,根据声像图的不同特点,对玻璃体混浊的位置、活动度进行动态扫描、分析、鉴别提高诊断准确率。     

高频彩色超声多普勒在视网膜脱离与玻璃体增殖诊断中的应用87例分析

目的探讨高频彩色超声多普勒检查在视网膜脱离（RD）诊断的应用价值。方法对不能窥清眼底的87例患者93只眼进行检查,并将检查结果与术后眼底所见进行分析。结果超声能根据RD与玻璃体增殖的声像特点将二者区别开来,诊断符合率为90.3%。结论高频彩色多普勒检查可准确地判断RD及玻璃体增殖的病变情况,对于术前诊断、指导手术方案、估计手术预后具有重要意义,但同时也存在着一定的误诊。     

硅油填充眼视网膜脱离超声检查及生物测量研究进展

随着玻璃体切割技术的提高，玻璃体切割联合眼内硅油填充治疗复杂性玻璃体视网膜病变取得了较好的效果。然而，眼内硅油填充术后几乎100％发生白内障，有的发生角膜混浊等。随着白内障的加重或角膜混浊的发生，凭光学检查仪器观察视网膜脱离受到了限制，虽然超声波不受屈光间质混浊的限制，能够清晰地显示视网膜脱离，但是由于超声波通过硅油填充的玻璃体腔时明显衰减及油液界面（硅油不溶于玻璃体腔中的液体且比液体轻，硅油与液体的接触面即油液界面）的反射，因此超声波显示硅油填充眼的视网膜脱离时也受到了一定的限制。另一方面，当白内障严重时，需行白内障手术，若视网膜病变稳定，白内障摘除可以联合眼内硅油取出及人工晶状体植入术，但在确定植入人工晶状体的度数时遇到了麻烦，因为超声波在硅油填充的玻璃体腔中的声速减慢，给硅油填充眼精确生物测量带来困难。为了解决这些问题，近年来，一些学者作了有价值的探索，现将有关的研究进展作一综述。     

B超诊断双眼视网膜下猪囊虫病1例

患者,女性,23岁,农民。因双眼视物不清20余天,曾在当地医院医治无效而来我院眼科就诊。既往有食“米猪肉”史。 B超检查:在左眼3～6点处玻璃体的无回声区内有一凸面向前的弧形光带,其后方可见一2mm×3mm之强光团(头节),周围隐约可见菲薄的囊壁。在动态扫查中,可见其缓慢蠕动。右眼4～6点处,在玻璃体的无回声区内亦可见一凸面向前的弧形光带,其后方可见一4mm×4mm之低回声团块,周围隐约可见菲薄之囊壁。在实时动态扫查中,可见其缓慢蠕动变形。     

光学与超声生物测量在观察玻璃体积血及视网膜脱离患眼视轴长度中的应用CSCD

目的比较光学与超声生物测量在观察玻璃体积血及视网膜脱离患眼视轴长度中的应用。方法选取2016年5月1日至5月31日在天津市眼科医院确诊为玻璃体积血和(或)视网膜脱离的57例患者(共57只眼),患眼均未接受过眼部手术,否认眼部外伤史,排除其他眼部疾病。患眼中各种病因引起的玻璃体积血25只眼,视网膜脱离24只眼,视网膜脱离合并玻璃体积血8只眼。术前24 h内为患眼分别采用Lenstar LS 900光学生物测量、浸润式B型超声(IB)及浸润式A型超声(IA)行超声生物测量以分别获取视轴长度。采用配对样本t检验对所获取视轴长度结果进行对比分析。结果全部57只患眼均可获取IB及IA数据,测量结果显示IB与IA比较,差异均无统计学意义(P均>0.05);全部57只患眼中,有36只患眼因严重屈光间质混浊无法获取Lenstar数据,测量结果显示IB与IA比较,差异无统计学意义(P>0.05);其余21只患眼均可获取3组测量结果:IB大于Lenstar[(24.057±1.441)mm vs(23.470±1.775)mm],差异有统计学意义(t=3.099,P<0.05);IA大于Lenstar[(23.962±1.443)mm vs(23.470±1.775)mm],差异有统计学意义(t=2.643,P<0.05);IB与IA比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在玻璃体积血和(或)视网膜脱离患眼中,光学生物测量由于受到异常屈光间质状态的影响,存在视轴长度无法测量或测量结果偏差的情况,在此情况下应选择IA或IB作为优选测量手段以保障视轴长度结果的准确性。     

晶状体后脱位的彩色多普勒超声诊断价值

目的：探讨晶状体后脱位的超声诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声对38例不同类型的晶状体后脱位患者的眼球进行超声检查，了解晶状体在眼内的位置、形态、回声以及与周围组织的关系。结果：完全性品状体后脱位13例，人工晶状体后脱位3例，不完全性品状体后脱位22例。合并玻璃体出血4例，玻璃体混浊、增殖及机化13例，玻璃体后脱离15例，视网膜脱离3例。38例患者中33例进行了玻璃体切除联合品状体切除或取出术，超声诊断符合率100％。结论：超声在晶状体后脱位的诊断中具有很高的实用价值，是临床上诊断晶状体后脱位的重要手段之一；同时，为晶状体后脱位手术治疗方法的选择提供有价值的参考。     

彩色多普勒超声对视网膜脱离的诊断价值

目的：探讨彩色多普勒超声对视网膜脱离的诊断价值。方法：应用彩色多普勒超声观察视网膜脱离程度、分型、及血流情况，并做出超声诊断及鉴别诊断。结果：视网膜脱离声像图分为两类：1．部分性脱离：在玻璃体无回声区内见较强的带状回声或弧形隆起；2．完全性脱离：在玻璃体无回声区内见带状强回声呈“V”字形。脱离的视网膜光带上均有血流信号显示。结论：彩色多普勒超声对视网膜脱离有重要的诊断价值，为眼科治疗、评价病程及推断预后提供了可靠的依据。     

超声诊断视网膜囊肿伴视网膜脱离1例

病例男,61岁。因左眼视力减退2年加重20天就诊。眼科检查：视力：右眼0.30,左眼0.05,左眼结膜无充血,角膜清,晶状体呈灰白色混浊,眼底窥不入。右眼晶状体略混浊,眼底网膜平坦。     

高频超声对玻璃体后脱离的诊断价值

目的探讨玻璃体后脱离声像图表现及其临床意义。 方法应用彩超检测384只患眼的玻璃体后脱离情况,并分析其声像图特点。 结果玻璃体后脱离可分为完全性及不完全性2类。完全性玻璃体后脱离又可细分为：（1）玻璃体内绸缎样漂动的膜状物,其声像图表现为：1）较薄的膜状物伴后极部强光斑;2）玻璃体内稍厚或厚薄不均的膜状物,其上伴有不规则的强回声光斑、团块样回声及絮状物。（2）类似球形的囊状回声,囊内充满细小光点。不完全性玻璃体后脱离可分为玻璃体后部局限性片状回声及“V”形脱离。彩色多普勒血流成像检查,后脱离的玻璃体上均无血流信号。 结论超声检查可以准确地诊断玻璃体后脱离并对其正确分型,为临床制定合理的治疗方案提供客观依据。     

视网膜囊肿的超声诊断价值

目的探讨视网膜囊肿的声像图特点及临床意义。方法应用高频超声及彩色多普勒显像技术对16例视网膜囊肿患者仔细探查,观察晶状体、视网膜、玻璃体等眼球内情况。结果本组视网膜囊肿患者均合并视网膜脱离,其中10例合并部分性视网膜脱离,6例合并完全性视网膜脱离。声像图表现为:脱离的视网膜上可见一囊泡状隆起,近椭圆形,内为无回声。结论视网膜囊肿是一种十分罕见的疾病,高频超声及CDFI技术对其有非常高的诊断价值,可为眼科临床提供可靠的诊断依据。     

超声检查在玻璃体混浊疾病诊断中的作用87例分析

目的分析超声检查在玻璃体混浊疾病诊断中的作用与不足,以提高超声诊断的准确性。方法分析105例超声诊断为玻璃体混浊病例的临床资料。结果近视性玻璃体混浊55例,老年性玻璃体混浊15例,玻璃体积血12例,玻璃体变性9例,少量硅油残留4例,确诊101例,确诊率96.2%,误诊4例,误诊率3.8%。结论超声检查在玻璃体混浊的诊断中有很大的优势,但仪器增益调节不当、忽略病史、忽视声像图相似疾病的鉴别诊断等都会导致误诊。