食管癌术后胃瘫18例预防和护理

目的探讨食管癌术后并发胃瘫的预防和护理方法.方法总结18例食管癌术后胃瘫患者的治疗护理方法,提出预防和护理措施.结果18例患者中15例10～15d恢复胃功能,3例25～31d恢复胃功能,均痊愈出院.结论加强心理护理、营养支持、胃肠减压和促胃动力药应用的护理是预防和护理的关键.     

脊柱外科患者术后认知功能障碍的临床观察与护理

目的 探讨脊柱外科患者术后认知功能障碍（POCD）的护理方法.方法 对19例脊柱外科手术后出现认知障碍的患者进行严密观察、认知行为干预,做好安全护理、睡眠护理及舒适护理等.结果 对患者行针对性治疗和护理,精神症状持续3～10 d后逐渐缓解.出院后15例患者得到随访,发现术后认知功能障碍患者在出院后其精神症状逐渐消失,可以恢复到术前的精神状态.结论 脊柱外科患者术后认知功能障碍多发生于老年患者,通过细心观察和积极的护理干预可有效减轻POCD患者的认知损害,促进其认知功能恢复.     

关节镜下重建前交叉韧带的护理

总结15例关节镜下重建前交叉韧带患者的护理.认为术前重点是指导功能锻炼,为术后康复训练打下初步基础;术后做好患肢护理,循序渐进地康复锻炼,促进膝关节功能恢复.     

后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术15例围术期护理

目的:探讨后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术的围术期护理方法.方法:对15例肾癌患者行后腹腔镜下保留肾单位肾部分切除术,术前给予心理护理、健康教育、术前准备,术中给予麻醉与体位护理及术中监护,术后给予严密监测病情、呼吸道管理、引流管护理、体位护理与功能锻炼指导等.结果:所有患者均治愈出院,1例发生尿瘘,2例需要透析治疗.结论:精心的围术期护理是提高手术成功率、降低术后并发症发生率的重要保证.     

以功能锻炼和心理支持为主的护理干预对胫腓骨骨折患者术后恢复的影响

目的 探讨以功能锻炼和心理支持为主的护理干预对胫腓骨骨折患者术后恢复的临床效果.方法 选取2014年1月~2015年12月该院骨科收治的胫腓骨骨折患者30例,按随机数表将其分为对照组和观察组,各15例.两组患者骨折术后均给予常规护理,观察组在常规护理基础上接受以功能锻炼和心理支持为主的护理干预.比较两组患者护理后肢体功能恢复的优良率、生活质量评分、疼痛评分、满意度及并发症发生率.结果 观察组患者术后肢体功能恢复的优良率、生活质量评分均高于对照组,VAS评分、SAS评分、SDS评分均低于对照组,对护理服务的满意度高于对照组,术后并发症的总发生率低于对照组,比较差异均具有统计学意义(P<0.05).结论 以功能锻炼和心理支持为主的护理干预能有效促进胫腓骨骨折患者术后肢体功能的恢复,减少并发症发生,提高生活质量及护理满意度,值得在临床上推广应用.     

椎体后凸成形术治疗椎体骨质疏松性骨折的护理

目的 探讨经皮椎体后凸成形术(Percutaneous Kyphoplasty,PKP)治疗老年性椎体骨质疏松性骨折患者的术前、术后护理.方法 选择本院2009年10月～2011年1月收治的16例椎行椎体后凸成形术的老年骨质疏松椎体压缩性骨折的患者,术前加强心理护理,术后予合适的体位护理及功能锻炼,对比观察患者术前、术后的疼痛及生活能力.结果 术后第2天患者VAS评分较术前明显降低,Barthel指数较术前明显升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).15例患者术后第2天即感腰背痛完全缓解,1例患者术后第5天感腰痛缓解,术后随访均无并发症发生.结论 术前的充分准备、术后的精心护理与细致观察是经皮椎体后凸成形术治疗椎体骨质疏松性骨折成功和患者功能恢复的重要保障.     

宫颈癌15例的术后护理

目的 探讨宫颈癌术后的护理.方法 对15例宫颈癌术后患者实施心理护理、一般护理、专科护理等措施.结果 15例宫颈癌患者成功手术,经过抗感染、止血、对症等治疗及有效的护理,全部患者均治愈出院.结论 加强对宫颈癌患者术后护理,可预防及减少并发症的发生,促进康复,提高患者生活质量.     

破裂颅内动脉瘤围手术期护理

探讨破裂颅内动脉瘤患者围手术期护理经验.对破裂颅内动脉瘤患者术前做到常规护理快速全面、专科护理用药准确、观察细致、通气良好.术后做到重视病情观察,做好用药、管道及各器官功能的预防性护理.22例患者均得到及时手术,术后恢复良好15例,中度残废5例,重度残废1例,死亡1例.认真细致的病情观察和全面周到的护理是破裂颅内动脉瘤患者顺利康复的保障.     

Coflex治疗腰椎疾病的术后护理

总结15例应用Coflex棘突间内固定器治疗腰椎疾病的术后护理。护理重点为加强病情观察,做好引流管护理及防压疮护理,早期指导功能锻炼,重视出院指导。15例术后14~28 d下床,均能正常行走,疼痛减轻,未发现并发症。     

翻转式颈动脉内膜切除术治疗颈动脉粥样硬化狭窄15例围术期护理

为15例颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,在围术期进行精心护理.术前做好心理护理及术前准备,对患者进行详细评估,完善各项术前检查,控制血压和血糖,合理用药;术后严密监测生命体征、心脏功能,观察颞浅动脉和眼动脉搏动情况,做好抗凝护理、口腔护理及术区血肿、负压引流观察及护理,进行体位及活动指导,观察对侧肢体有无功能障碍及患者自觉症状,进行健康指导.结果1例术后48 h后出现颈部肿胀,1例术后36 h后梗死面积较前增大,经对症处理后患者好转出院.其余患者未发生并发症,术后10 d后出院.认为对颈动脉粥样硬化狭窄患者行翻转式颈动脉内膜切除术,并配合围术期的精心护理,可提高手术成功率.     

脊柱侧弯胸腔镜下前路矫形术8例的护理

总结8例脊柱侧弯胸腔镜下前路矫形术的护理.护理重点为术前做好心理护理,实施唤醒试验和呼吸训练;术后严密监测神经系统症状和体征,加强体位、呼吸道、胃肠道、胸腔引流管的管理,进行早期呼吸功能、脊柱功能、肢体功能的训练.经治疗和护理,8例患者术后均未发生并发症,Cobb角平均15°,平均身高增加2.5 cm.     

多囊肾保留原肾行肾移植术病人的术后观察及护理

[目的]总结多囊肾保留原肾行肾移植术病人的术后观察及护理措施.[方法]对49例多囊肾病人行保留原肾肾移植术,同时加强术后观察及护理.[结果] 49例病人均未切除原肾脏,术后移植肾功能3 d～24 d恢复正常,术后较长时间后病人腰部胀痛及腹胀均有所减轻,34例术后1个月内原肿大肾脏体积减少15%～30%;术后均未发生早期急性排斥反应.[结论]加强多囊肾保留原肾行肾移植术病人的术后观察及护理是手术成功的保证.     

锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼

目的：总结锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的术后护理及功能锻炼方法.方法：收集我院2007年3月～2009年3月行锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位的患者20例,分析术后护理及功能锻炼的方法.结果：所有患者均得到了良好的治疗和护理,患者肩关节在术后15 d活动度得到明显改善,平均屈曲90.,平均外展90.,术后X线示复位率达100％;内固定取出后未见再脱位病例,关节功能基本恢复正常水平,患者对关节外观及功能恢复满意.结论：锁骨钩钢板内固定治疗肩锁关节脱位配合正确详尽的护理和适当的早期功能锻炼可得到满意的疗效.     

胸外科重症患者100例术后呼吸功能恢复方法指导

目的:探讨胸外科重症患者术后呼吸功能恢复的方法及效果.方法:对100例胸外科重症患者进行术后呼吸功能训练指导及精心护理,观察记录呼吸功能恢复情况.结果:100例患者术后呼吸功能均得到及时有效的恢复,无死亡病例,无并发症发生,呼吸功能恢复效果良好.结论:术后呼吸功能训练及精心护理对胸外科重症患者术后肺功能的恢复有积极作用.     

持续颅内压监测在重型颅脑损伤术后的应用及护理

目的 总结持续颅内压监测在重型颅损伤术后的应用及护理.方法 对15例重型颅脑损伤术后患者进行持续颅内压监测.结果 15例重型颅脑损伤患者术后持续颅内压监测72～168 h,10例颅内压在2.5～3.0 kPa,生命体征稳定;2例颅内压3.1～6 kPa,MRI检查示继发颅内出血,再次手术(其中1例死于多脏器功能衰竭);3例颅内压＞6 kPa,经对症治疗无效,死于脑干功能衰竭.结论 重型颅脑损伤术后持续颅内压监测有利于指导临床诊断及治疗,提高疗效,估计预后,降低并发症.     

人工全膝关节置换术的护理

目的研究人工膝关节置换术（total knee replacement，TKR）后的护理。方法对15例TKR患者的护理进行回顾总结。结果15例患者在精心护理下全部治愈出院。结论高超的手术技术和术后精心的护理及正确有效的功能锻炼对此手、术的成功起到了重要作用。     

带阔筋膜张肌蒂髂骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死的护理

总结15例带阔筋膜张肌蒂髂骨瓣转移治疗股骨头缺血性坏死的护理。认为护理重点是术前正确实施皮牵引护理和准备;术后注意生命体征变化,加强创口护理、肢体制动、疼痛护理、并发症的观察及护理,重视功能锻炼指导。15例患者手术顺利,术后无护理并发症发生,随访2～3年,有效率100％。     

颈段椎管内肿瘤手术后护理体会

目的 探讨颈段椎管内肿瘤患者手术后的护理措施,特别是术后早期治疗过程中的护理.方法 颈段椎管内肿瘤30例,均采用气管插管全麻,在显微镜下行肿瘤切除.术后为患者安置恰当的体位,密切观察患者的呼吸状况和肢体活动情况,加强四肢功能训练,训练膀胱及排便功能等.结果 30例患者均无因体位安置不当,头颈活动不规范导致呼吸功能障碍;通过训练膀胱及排便功能,9例括约肌功能障碍患者术后8例恢复,1例便秘经采取相应的护理后功能恢复.结论 椎管内肿瘤患者术后对护理水平要求较高,为患者提供安全有效的护理能有效预防术后并发症,促进功能恢复,对疾病的预后至关重要.     

心脏外伤的急救护理

总结心脏外伤的急救护理经验.回顾性分析16例心脏外伤患者的临床资料.15例病人在气管插管全麻下剖胸探查,分别给予心肌裂伤修补,心包开窗及其他合并脏器的修补术.死亡5例,其中1例送院后证实死亡,3例术后死于多脏器功能衰竭,1例死于难以控制的肺部感染.早期诊断、早期手术、加强护理是心脏外伤急救的关键所在,急救时生命体征观察、术后加强呼吸道管理、防止并发症则是加强护理的重点.     

腹腔镜下腹腔内补片置入治疗腹壁巨大切口疝患者的护理

总结15例腹腔镜下腹腔内补片置入治疗腹壁巨大切口疝患者的护理体会.术前做好患者心理护理、呼吸道准备,积极配合治疗内科伴随疾病并做好护理,尤其要做好腹腔扩容准备:采用腹带束腹训练的方法 使患者能逐步适应术后腹腔缩小的状态,于术前3～4周开始用腹带固定患者腹部,逐步扎紧腹带,每日缩紧2 cm,直至疝内容物完全回纳入腹腔内后继续腹带包扎1～2周,避免术后引发腹腔间隔综合征,导致呼吸、循环衰竭;术后监测呼吸循环功能,做好术后腹胀、修补区疼痛、肠梗阻等并发症的观察及护理,做好饮食和排泄护理及活动指导,促进患者术后康复.15例患者均成功完成手术,术后6～24 h下床活动,12～24 h开始进食,无肠管损伤、呼吸循环功能障碍、出血及感染等并发症发生,随访1～12个月无复发.