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本文报告应用非开胸食管内翻拔脱术44例的体会和经验,其中下咽癌24例、食管癌17例、贲门癌3例。食管重建应用全胃28例,结肠13例,胃管3例,术后主要并发症为颈部吻合口瘘10例(22.7%),喉返神经损伤3例(6.8%).此术式对心肺功能影响少,术后恢复较快,但应严格掌握适应症.对拔脱的技术进行了改进,应用寸带代替技脱器,并做为食管床压迫止血的纱布卷及重建脏器的引导,操做简便,防止了因器械造成食管穿孔和滑脱。 相似文献
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采用不开胸食管内翻拔脱术治疗食管癌25例,其中颈段15例,胸上段1例,胸下段9例,无1例手术死亡,术后并发症2例,术后1年生存率进行讨论,分析。结果此手术由于创伤小,恢复快,故并发症少1年,3年生存率高。对扩大食管癌手术的适应证,弥补开胸手术创伤大及并发症多的缺点,提出了一种新的治疗禽管癌的途径。 相似文献
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我院自1995年12月至1996年10月收治2例食管颈段及胸上段癌病人,行食管内翻拔脱术治疗,效果满意。现报告如下: 相似文献
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食管内翻拔脱术治疗老年食管贲门癌43例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
老年人食管贲门癌通常并存许多内科疾病 ,不能耐受开胸手术治疗 ,我们从 1 990年 1月至 2 0 0 0年 1 0月采用食管内翻拔脱术治疗老年人食管贲门癌 43例 ,临床效果满意 ,现报告如下。1 临床资料1 .1 一般资料 :本组共 43例 ,男 35例 ,女 8例 ;年龄 :60~ 64岁 1 6例 ,65~ 69岁 1 9例 ,70~ 74岁 6例 ,75岁以上 2例 ;病变部位 :下咽癌 3例 ,颈段食管癌 6例 ,胸上段食管癌 9例 ,病变长度为 1~ 4cm,胸中段食管癌 1 1例 ,病变长度为 1~ 3cm,胸下段食管癌 8例 ,病变长度为 2~ 5cm,贲门癌 6例。 40例术前存在其他合并症 ,占 93% ,2种以上 2 0… 相似文献
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目的:总结高位食管癌外科治疗经验。方法:12例高位食管癌采用非开胸食管内翻拔脱术。结果:切除率100%,全组术后无死亡,发生声嘶1例,结论:此术式具有显露好,切除率高,同时不开胸,对病人心,肺功能影响小等优点。 相似文献
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目的:探讨非开胸食管内翻拔脱术治疗早期食管癌的临床意义.方法:选择早期食管癌患者36例行手术治疗:对不宜作开胸手术者18例进行非开胸食管内翻拔脱术,能耐受开胸手术者18例给予开胸手术治疗作为对照.对两种术式的手术操作时间、术中及术后总出血量、术后并发症、3年生存率、平均住院天数及费用等进行综合分析研究.结果:两组手术均顺利完成,病灶均获完整切除.研究组及对照组各1例于术后2年内死于心脑血管疾病.结论:非开胸食管内翻拔脱术治疗早期食管癌,疗效肯定,为心肺功能差及高龄(>70岁)患者创造了手术治疗的机会,拓宽了食管癌治疗的手术指征. 相似文献
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非开胸食管内翻拔脱术治疗高位食管癌 总被引:1,自引:0,他引:1
魏磊 《南京医科大学学报(自然科学版)》1995,(4)
非开胸食管内翻拔脱术治疗高位食管癌第一附属医院胸心外科魏磊关键词食管肿瘤;食管内翻拔脱术中图法分类号R655.4;R735.11988年初至1994年10月我院开展食管内翻拔脱术治疗下咽及食管上段癌15例,现将诊断经验和体会介绍如下。1临床资料和方法... 相似文献
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报告中、晚期颈段食管癌11例,行颈淋巴结清扫后采用非开胸经纵隔食管内翻拔脱术,随访3个月~36个月均健在。文中介绍了手术方法和胃代食管的优点,讨论了非开胸食管内翻拔脱术在颈部食管癌手术中的应用,此术不但符合肿瘤根治要求,而且具有方法简单安全、手术时间短,术后负担小,恢复快的优点。提出术后并发症的防治措施。 相似文献
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自Kummel1982年用纵隔隧道手术法,成功地完成不开胸食管切除术以来,国内外学者就相继应用食管内翻拔脱术治疗食管下段癌、贲门癌、颈段食管癌。1992年9月~1997年8月,我院采用本术式治疗食管下段贲门癌24例,效果满意,现就手术方法及体会报道如... 相似文献
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目的:探讨电视胸腔镜( VATS)食管癌切除术及手辅助电视胸腔镜( HVATS)食管癌切除术的方法及效果。方法:对51例食管中段癌患者予以VATS食管癌切除术,均行食管胃颈部吻合。其中15例在全胸腔镜下经右胸游离食管,经腹游离胃并制成管状胃,提至颈部与食管吻合;36例先经腹游离胃并制成管状胃,辅助手经腹部切口右肋弓下腹膜外进入右胸托肺及协助VATS游离食管,将胃提至颈部吻合。结果:VATS手术时间平均为200 min,HVATS手术时间平均为160 min。手术和术后恢复均顺利,无吻合口狭窄。1例HVAST手术者术后发生颈部吻合口瘘,颈部伤口敞开换药后痊愈。无围手术期死亡。结论:VATS食管癌切除术能达到常规开胸手术相同的手术效果,特别是HVATS食管癌切除术具有手术时间短、创伤小、并发症少、恢复快等优点。 相似文献
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目的 河北医科大学第四医院胸外科探讨腹腔镜下食管内翻拔脱术治疗早期食管癌手术方法和临床应用的可行性.方法 收集2011年6月至2015年2月该院实施腹腔镜下食管内翻拔脱术治疗的早期食管癌患者15例病历资料并进行回顾性分析.0期2例,ⅠA期9例,ⅠB期2例,ⅡA期2例;男8例,女7例;年龄66.8(62~78)岁.结果 所有患者均成功实施腹腔镜辅助食管内翻拔脱术,无中转开腹,围术期无住院死亡病例.手术时间154.5(120~210)min,其中腹腔镜腹部操作时间38(30~50)min;出血量78.5(50~120)mL,住院时间13.4(9~21)d,淋巴结清除13.7(8~17)枚;2例术后发生并发症,其中吻合口瘘1例,颈部切口感染1例,经综合治疗后均痊愈;随访12~56个月,1例发生右侧气管旁淋巴结转移,1例隆突下淋巴结转移,均无死亡病例.结论 腹腔镜下食管内翻拔脱术对高龄且心肺功能差的早期食管癌具有创伤小、肺功能影响小、出血少、早期恢复等优点. 相似文献
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作者报道对30例不宜开胸手术的下咽癌、食管癌及贲门癌患者,采用非开胸食管内翻拔脱术进行手术切除。其肿瘤位于下咽者4例,食管颈段11例,上胸段8例,中、下段及贲门7例;病变最短1.5cm,最长4.5cm。术后出现颈部吻合口瘘 5例,喉返神经损伤4例。除术后 1例死亡外,均痊愈出院。实践表明:非开胸食管内翻拔脱切除术方法简便、效果较好,术后并发症少,尤适用于高位食管肿瘤及心肺功能不能耐受开胸手术的食管癌患者。作者并对手术技术及并发症进行了探讨。 相似文献
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食管胸上段是位于胸骨上窝至胸主动脉弓平面长约 6cm的一段食管 ,由于解剖位置的特殊 ,开胸行食管癌手术难度大 ,且并发症较多 ,我院于1994— 1999年对 5 0例胸上段食管癌行内翻拔脱术治疗 ,取得了较好的效果 ,现报告如下 :1 对象与方法1 1 一般资料 :本组病人 5 0例 ,其中男 35例 ,女 15例 ,最大年龄 76岁 ,最小年龄 4 8岁 ,平均 6 2岁 ,6 0岁以上的病人 36例 ,6 0岁以下 14例。术前心肺功能障碍 35人 ;出现明显临床症状最长者 3月 ,最短者 10天 ;经胃镜和X线食管吞钡检查病变最长者 3cm ,最短者 1 5cm ,术前行CT检查 7人次 ,均… 相似文献