克拉霉素与罗红霉素临床应用处方评价

目的促进临床大环内酯类药的合理应用。方法收集瑞安市人民医院2011年6-12月份门诊含克拉霉素、罗红霉素口服片剂处方共2879张。对其进行综合评价。结果克拉霉素分散片、克拉霉素缓释片、罗红霉素缓释片不合理用药率分别为10.9%,2.3%,1.4%。具体表现在:超出药品说明书适应症范围、单一用药不合适、用法用量有误、经验性用药、应注意联合用药、抗生素二联治疗梅毒没有必要等。结论应对大环内酯类药在临床中的不合理应用进行审核干预,保证患者用药安全、合理。     

门诊患者大环内酯类抗生素的合理应用

目的：探讨门诊患者大环内酯类抗生素的使用情况。方法：选取我院2011年1月～2013年12月门诊患者大环内酯类抗生素的使用情况,应用限定日剂量法计算用药频度（DDDs）和用药金额。结果：近三年来,我院门诊患者常用的大环内酯类抗生素是克拉霉素缓释片、罗红霉素胶囊、阿奇霉素注射液、地红霉素、克拉霉素缓释胶囊、罗红霉素软胶囊、罗红霉素分散片、红霉素胶囊。用药金额排在前4位的分别是阿奇霉素注射液0.25g、克拉霉素缓释胶囊、罗红霉素胶囊、罗红霉素软胶囊,用药金额占总用药金额较大比例。结论：近三年来,我院门诊患者大环内酯类抗生素用药情况基本合理,但仍需加强该类药物的用药监督,以促进大环内酯类抗生素合理用药,提高临床用药水平。     

门诊患者大环内酯类抗生素的合理应用

目的:探讨门诊患者大环内酯类抗生素的合理应用情况。方法:选择我院2015年-2017年期间门诊患者大环内脂类抗生素的使用情况进行分析。结果:用药频度排名前7位的分别是克拉霉素分散片、罗红霉素胶囊、阿奇霉素注射液、、克拉霉素缓释胶囊、阿奇霉素分散片、罗红霉素分散片、红霉素片。其中,阿奇霉素注射液的用药频度增加明显,红霉素片的用药频度呈现出下降趋势。结论:我院门诊患者大环内酯类抗生素应用情况基本合理,但仍然需要加强用药管理。     

2008-2014年武汉地区32家医院大环内酯类抗菌药物应用分析

目的：通过调查分析2008-2014年武汉地区32家医院大环内酯类抗菌药物使用现状,为其合理使用提出建议。方法：通过对阿奇霉素、克拉霉素、地红霉素、罗红霉素、红霉素、环酯红霉素、依托红霉素、交沙霉素、麦迪霉素、乙酰螺旋霉素、吉他霉素、琥乙红霉素、乙酰麦迪霉素、乙酰吉他霉素等大环内酯类抗菌药物的用药量、用药金额、限定日计量（DDD）、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、排序比等指标进行分析,了解其临床使用现状并预测未来使用趋势。结果：用药量排名前5的药物用药量之和超过整体用量的80%,分别为阿奇霉素、克拉霉素、地红霉素、罗红霉素及红霉素。14个品种中,除克拉霉素和麦迪霉素用药量逐年增长以外,其余12个品种使用量均有不同程度下降。结论：尽管抗菌药物使用监管政策在短时间内起到限制大环内酯类抗菌药物用量的作用,但仍需继续加强监管,以防出现滥用现象。     

武汉地区2008～2010年大环内酯类抗菌药应用分析

目的：研究大环内酯类药在武汉地区的应用情况和发展趋势。方法：采用世界卫生组织推荐的限定日剂量为指标,对武汉地区2008～2010年大环内酯类药用药数据进行统计分析。结果：2008～2010年大环内酯类药销售金额呈现一定程度的增长,阿奇霉素和克拉霉素等第二代大环内酯类抗菌药应用最为广泛。除克拉霉素外,其他药物近3年来在武汉地区的应用情况波动较小。结论：大环内酯类抗菌药物近3年来武汉市场相对稳定。     

克拉霉素不良反应与合理用药的前瞻性观察

目的：了解住院病人服用克拉霉素片的不良反应发生率和合理用药情况。方法：前瞻性观察服用克拉霉素的265例住院病人。结果：265例用药中发生不良反应7例，不良反应发生率为2．64％，不良反应的发生与年龄，用药不合理有关，克拉霉素不合理用药31例，占11．70％，60岁以上的老年人25例，占80．65％，主要问题为用药时间过长，结论：克拉霉素在临床上应用是安全的，但要注意合理用药，老年病人应慎用。     

2005-2007年上海市83家样本医院大环内酯类抗生素用药分析

目的:了解2005～2007年来上海市样本医院大环内酯类抗生素应用的情况。方法:应用用药金额排序法和用药频度排序法,对这3年来上海市83家样本医院应用大环内酯类抗生素进行统计和分析。结果:3年来大环内酯类抗生素常用品种是阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素和红霉素。用量和金额增速最快的是阿奇霉素;克拉霉素2006年用量减少,2007年则又有回升;罗红霉素用量呈缓慢下降;红霉素有所增加;其他如交沙霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、地红霉素呈下滑趋势。结论:阿奇霉素前景看好,应注意合理应用。     

2008年至2011年医院大环内酯类抗生素应用分析

目的分析医院大环内酯类抗生素的应用情况,为临床合理用药提供参考。方法统计2008年至2011年大环内酯类抗生素的用药数量与金额,采用限定日剂量法计算用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)以及消耗金额与DDDs的序号比。结果近4年来,DDDs、金额排名及序号比变化不大。克拉霉素和阿奇霉素的DDDs逐年上升,红霉素、琥乙红霉素、罗红霉素的DDDs较平稳,而地红霉素、乙酰螺旋霉素的DDDs逐年下降;DDC在0.78～15.84元之间,呈逐年下降趋势。结论医院大环内酯类抗生素应用基本合理,但仍应加强该类药品的应用管理,提高临床合理用药水平。     

儿科住院患者抗菌药物应用分析

目的：调查儿科住院患者抗菌药物使用情况,为临床合理用药提供参考。方法：回顾性调查我院儿科2011年1—6月1289份出院患者抗菌药物的应用情况,采用Excel表对患者基本情况、抗菌药物使用情况、病原学送检情况、转归、不良反应、院内感染等方面进行汇总。结果：抗菌药物使用率为98．1％,以静脉滴注为主（96．6％）,联合用药率为25．2％。其中,青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类药物使用率分别为39.2％、37．9％和18．6％;头孢呋辛酯、阿莫西林／克拉维酸钾、阿奇霉素的用药频次分别居前3位。联合用药集中在大环内酯类和卢内酰胺类抗菌药物。病原学送检率不足3％。结论：我院儿科抗菌药物使用在用药指征、品种选择、联合用药、给药频次、溶媒选择等方面存在不合理现象,需加强管理。     

武汉地区医院大环内酯类抗生素用药分析

目的：分析1999～2003年武汉地区21家医院大环内酯类抗生素的消耗情况。方法：以上海食品药品监督管理局科技情报所长江流域医院用药信息库获取的资料进行分析。结果：5年来武汉地区21家医院大环内酯类用量快速递增，其中以阿奇霉素、克拉霉素用量增长幅度较大。结论：增长的原因除了与阿奇霉素、克拉霉素的药代动力学特征优势外，还与大环内酯类临床适应证的扩大及多种制剂进入医保目录有关。应同时加快仿制开发新的大环内酯类药物。     

我院2009年静脉药物配置中心不合理用药医嘱分析

目的:分析我院2009年静脉药物配置中心不合理用药医嘱,增强合理用药意识,提高合理用药水平。方法:对我院2009年14个病区长期静脉用药医嘱43835条进行药师和"美康合理用药监测系统"双重审核,主要审核内容包括浓度使用不当、溶媒选择不当、配伍禁忌、超剂量用药、重复用药等。结果:不合理用药医嘱共142条,占总审核医嘱的0.32%;其中6种2009年新引进药物引起34条,占不合理用药医嘱的23.94%;其中发生率最高的是浓度使用不当(占不合理用药医嘱的42.25%)和配伍禁忌(占不合理用药医嘱的25.35%)。结论:新引进药物易增加不合理用药医嘱的发生几率,故药师应加以重视,认真审核,提高临床合理用药水平。     

我院门诊不合理用药处方分析

目的：调查我院门诊处方不合理用药情况,提高合理用药水平。方法：随机抽取2007年5月-2009年5月每月处方400张,共计10000张处方进行审核分析,结果：不合理处方623张,占全部抽查处方的6.23%,其中无指征用药占0.53%,选药不适宜占0.32%,用法用量不合理占4.17%,联合用药不合理占0.75%,重复用药占0.08%,疗程不合理占0.16%,预防用药不合理占0.06%,不符合经济学占0.16%。结论：医管部门应加强管理,医生应重视合理用药知识学习,药师应提高审核处方能力,医院应最大程度保证患者用药安全、有效、经济、合理。     

儿科门诊处方不合理用药分析

目的：分析乌鲁木齐儿童医院儿科rl诊处方的不合理用药情况,以便及时发现存在的问题,并制定相应的措施促进合理用药。方法：随机抽取我院2009年1—12月的每月3天的儿科处方共16210张,将不合理用药处方挑选出来进行统计分析。结果：不合理用药处方477张,占抽查处方总数的2．94％。结论：我院儿科门诊存在一些用药不合理现象,医师、药师需加强专业知识的学习,提高合理用药水平。     

我院2010-2012年门诊药房麻醉药品利用及处方书写合理性分析

目的:了解我院麻醉药品的使用情况,评价临床用药的合理性,为合理用药提供参考。方法:采用世界卫生组织(WHO)推荐的限定日剂量(DDD)和药物利用指数(DUI)等作为药物利用的评价指标,对我院2010-2012年开具的门诊麻醉药品名称、剂量、规格、用法用量等进行统计和分析。结果:麻醉药品的使用频率排前2位的是吗啡缓释片和芬太尼透皮贴剂;吗啡注射液、吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂、羟考酮缓释片、可待因片的DUI<1,哌替啶的DUI=1。结论:该院麻醉药品的使用基本合理但仍存在一定不合理用药行为,需进一步加强宣传和管理。     

广州市番禺区中心医院门诊糖皮质激素应用分析

目的：了解我院门诊糖皮质激素的应用情况,为临床管理和合理用药提供参考。方法：利用横断面调查法,以随机抽样法抽取2010—2012年我院门诊非节假日每年各1日的全部非中药处方,采用限定日剂量（DDD）和药物利用指数（DUI）分析法,对糖皮质激素的应用进行统计分析。结果：我院门诊常用的全身作用糖皮质激素DUI〈1.0;使用率最高的药品为泼尼松片,其次依次为地塞米松注射液、甲泼尼龙片、地塞米松片、注射用甲泼尼龙。结论：我院糖皮质激素应用基本合理,但在临床应用中还存在各种不合理现象,应引起医药人员的高度关注,以促进临床合理用药。     

我院258例药品不良反应报告回顾性分析

目的：了解我院药品不良反应（ADR）发生的特点及引发ADR的相关因素,促进临床合理用药。方法：对我院2009年1月-2009年12月收到的258例ADR报告进行回顾性分析。结果：258例ADR报告中,各年龄段均有分布,但老年人多见;给药途径以静脉注射为主171例（66.28%）;抗微生物药居首120例（44.12%）,共涉及药品17类113种;皮肤及附件损害最多,有131例（45.17%）。结论：药品不良反应的发生与多种因素有关,应积极开展ADR监测工作,强化医务人员对ADR的认识,促进临床合理用药,以提高医疗质量。     

麻醉药品临床应用情况调查分析

目的：了解焦作市第五人民医院麻醉药品的应用情况,为合理用药提供依据。方法：对2008--2009年我院麻醉药品处方进行统计分析。结果：共收集处方12627张,常用药品6种：盐酸哌替啶注射液（100mg／支）、枸橼酸芬太尼注射液（0．1mg／支、0．5rng／支）、盐酸吗啡注射液（10mg／支）、硫酸吗啡控释片（30mg／片）、磷酸可待因片（30mg／片）,其中使用频率最多的是盐酸哌替啶注射液,使用数量最多的是枸橼酸芬太尼注射液。结论：我院手术中麻醉药品的使用基本是合理的,但用于癌症镇痛的麻醉药品的使用不尽合理,建议采用多种方法,合理使用麻醉药品,在减轻患者痛苦的同时,最大限度地减少成瘾性。     

我院处方质量调查分析

目的：对我院处方进行分析,以了解我院门诊处方用药的基本情况,为医院合理用药提供参考资料。方法：采用我院2007～2009年每年1～6月处方,每月随机抽取120张进行统计、分析。结果：共统计处方2160张,3年中,单张处方用药品种分别为4.7、2.8、2.7种,处方抗菌药物使用率分别为28%、24%、27%,注射剂使用率分别为17%、18%、17.6%,不合理处方占总处方量比例分别为27%、8%、4.7%。结论：实行新的处方管理办法后,我院不合格处方明显减少,用药趋于更加合理,各项指标基本保持稳定,但仍需进一步改进。     

5800张中药处方质量调查与分析

目的：分析门诊中药处方的质量和用药情况,促进处方书写规范化、标准化,推动临床合理用药。方法：以随机抽样法抽取2009年1月—2011年5月5 800张我院门诊处方（每月各200张）,采用列表方式进行分类统计分析。结果：不合理处方1 168张,占抽查处方总数的20.14%。其中,处方书写不规范的有763张,占抽查处方总数13.16%;不合理用药的处方有405张,占抽查处方总数6.98%。结论：我院门诊中药处方用药基本合理,但仍然存在较多问题。根据情况应加大《处方管理办法》的实施力度,加强处方的监督检查,提高处方质量,促进合理用药。     

14121张门诊处方不合理用药分析

目的：调查本市某二级甲等综合性医院门诊处方不合理用药情况,以促进合理用药。方法：随机抽查2009年1—12月门诊处方14 121张,分析处方不合理用药情况,统计不合理用药处方比例。结果：不合理用药处方总计371张,占所审核处方的2.63%。结论：该院门诊存在一定的不合理用药现象,需进一步改进和提高。