血液净化技术对高脂血症治疗的应用进展

长期血脂异常增高可发生心血管事件 ,本文阐述了血液净化技术对原发或继发性高脂血症血脂清除的治疗作用 ,并比较了不同技术的特点及应用进展。     

血液净化技术对高脂血症治疗的应用进展

长期血脂异常增高可发生心血管事件，本文阐述了血液净化技术对原发或继发性高脂血症血脂清除的治疗作用，并比较了不同技术的特点及应用进展。     

Depmas 双重血液净化治疗急性百草枯中毒的效果

目的：探讨Depmas双重血液净化治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法回顾性研究我科2011年3月至2013年11月收治的急性百草枯中毒患者,将其分为4组：常规治疗组未行血液净化治疗,只采用药物治疗;血液灌流组除采用药物治疗外,还行HA230/330血液灌流治疗;血液灌流联合血浆置换组除采用药物治疗,还行HA230/330血液灌流及血浆置换联合治疗;Depmas组除采用药物治疗外,通过血浆分离器,对分离的血浆串联HA230/330及BS 330血液灌流治疗。观察4组患者的存活率、平均存活时间、血液中百草枯浓度、胆红素及炎性介质变化。结果血液灌流组、血液灌流联合血浆置换组及Depmas组较常规治疗组存活率提高,平均存活时间延长,周围血液中百草枯、胆红素及炎症介质浓度明显降低,差异具有统计学意义（P＜0．01）。血液灌流联合血浆置换组及Depmas组较血液灌流组存活率提高,平均存活时间延长,周围血液中百草枯、胆红素及炎症介质浓度降低,差异具有统计学意义（ P＜0．05）。血液灌流联合血浆置换组与Depmas组存活率、平均存活时间、周围血液中百草枯、胆红素及炎症介质浓度未见明显异常,差异无统计学意义（ P＞0．05）。结论 Depmas双重血液净化治疗急性百草枯中毒有显著疗效。     

急性中毒的血液净化治疗

急性中毒多系药物或毒物所致,是临床上多见的急危重症,急性中毒（以下简称中毒）患者的治疗包括：阻止毒物的吸收、促进毒物的排泄以及拮抗毒物的毒性。1955年血液净化技术首次成功地用于抢救阿斯匹林中毒患者。20世纪70年代首次使用被包裹的活性碳行血液灌流。在当前应用于中毒的血液净化治疗除血液透析外还有：血液滤过、血液灌流、连续血液净化、血浆置换、腹膜透析。血液净化对中毒患者的治疗作用包括：清除毒物,减少毒性;维持及替代重要脏器功能,特别是肾脏功能;维持内环境平衡。[第一段]     

猪体外循环血液净化模型的优化

目的 优化猪体外循环血液净化动物模型的实验技术步骤.方法 24只白条猪在体外循环血液净化治疗前,对其麻醉、气管插管、动-静脉插管等诸多方面的技术问题进行研究.结果 2.5%戊巴比妥钠肌肉注射或静脉注射诱导麻醉成功的实际时间比较差异无统计学意义(t=-1.859,P＞0.05);气管切开插管的总体用时快于借助喉镜气管插管的时间(t=2.187,P＜0.05);透析导管的放置位置应选择颈外静脉为宜,以2根单腔导管更能获得足够的血流量.结论 以2.5%戊巴比妥钠肌肉注射诱导麻醉是可行的,采用气管切开插管机械通气以及2根8Fr的单腔透析导管分别插入两侧颈外静脉可以又快又好的完成体外循环血液净化的动物模型.     

1例海洛因白质脑病患者行血液净化治疗的护理

对1例海洛因白质脑病患者进行双重滤过血浆分离后血液透析及血浆滤过吸附后血液透析治疗与精心护理。结果患者住院34d后生活自理,基本痊愈出院。提示血液净化治疗能有效救治海洛因白质脑病。治疗前给给予心理护理,做好充足的准备工作,治疗中加强皮肤和安全护理、病情观察、保持血管路通畅,正确调节血流速度及血浆分离速度,严防各项治疗并发症的发生,治疗后完善相关的护理工作和健康教育,是保证血液净化治疗顺利进行,促进患者康复的重要措施。     

血液净化治疗高龄肾功能衰竭

通过对1996年1月至2003年1月在我科进行血液净化治疗的143例65岁以上急、慢性肾功能衰竭患者的临床分析，探讨最佳治疗方法。     

肾移植患者的血液净化问题

肾移植是终末期肾病有效的治疗方法，肾移植患者存在许多与血液净化有关的问题，现就此作些阐述。     

中毒患者血液净化治疗情况调查

随着血液净化技术不断发展,血液净化使用范围越来越广,其中在中毒治疗方面已经成为一个不可替代的重要方法。为了解血液净化在中毒方面的使用情况,在中华医学会浙江省肾脏病分会倡议和领导下,对浙江省42家医院中毒患者的血液净化治疗情况进行调查,现报告如下。     

骨髓瘤肾病血液净化治疗的研究进展

骨髓瘤肾病即管型肾病,是多发性骨髓瘤急性肾损伤的最常见原因。游离轻链与管型肾病的发生及预后密切相关,其快速持续降低提示着较好的肾脏预后。对于严重肾损害的管型肾病患者,血液净化联合有效的化疗,可更好地清除体内游离轻链,改善肾脏预后。近年来血液净化如高截留量透析、高通量透析等治疗管型肾病一直是研究热点,但最佳治疗方式尚未确...     

中毒病人的血液净化治疗及护理体会

基层医院就诊病人中 ,属中毒者时有发生 ,随着医疗技术的不断发展 ,我院近年来开展了血液净化抢救、治疗中毒的新技术 ,收到了良好的效果。本文拟对我院近 2年来采用血液净化技术抢救治疗中毒病人的治疗与护理体会总结如下。临床资料　　 1　病例　 1998年 1月～ 2 0 0 0年 9月在本院住院并经血液净化技术抢救、治疗的中毒病人共 42例 ,其中男性 16例 ,女性 2 6例 ;年龄最大 70岁 ,最小 2 1岁 ,平均年龄 41 90岁。中毒途径 :均为口服中毒 ;中毒原因 :均为服毒自杀 ,其中有机磷农药中毒 2 6例 ,非有机磷农药中毒 4例 ,镇静安眠药中毒 6例 ,其…     

血液净化治疗急性氟硅酸钠中毒

氟硅酸钠是一种剧毒的无机氟化物 ,一般用于金属防腐剂。 2 0 0 1年 3月 2 3日下午 5时左右 ,乡村某户主误将氟硅酸钠粉末混同米粉炒黄当成炒粉 ,厚涂于糯米圆外层 ,因混和不均 ,每只糯米圆约含有氟硅酸钠 2～ 3ｇ左右 ,导致11例食物中毒的重大事件。发病 10ｈ后死亡 1例 ,其余     

战争中如何进行血液净化治疗

本文总结外军在战争、地震和野外训练中采取血液透析治疗ARF患者的经验和教训,为军事管理者以及军医等提供参考。     

外科血液净化病人的营养治疗

外科病人在围术期合并急性肾损伤会带来治疗的难度及增加病死率。对这类病人进行营养治疗虽有必要,但难度很大。持续肾脏替代治疗除了能为外科重症病人提供器官功能的支持外,由于可主动调节病人的进出容量,因而使这类病人的营养治疗成为可能。外科血液净化病人多存在蛋白质能量营养不良,其代谢率的增高与基础疾病及基础营养状态有关。营养治疗宜从小量开始,营养素全面,并兼顾合适的热氮比,保证足够的氮摄入量,应该将持续床边血液净化治疗（continuous renal replacement therapy,CRRT）对机体氮、糖类、电解质、微量营养素的清除考虑在内,适当补充一些肾功能障碍时可能有益的营养素,如左旋卡尼汀、谷氨酰胺、鱼油脂肪乳剂等。外科血液净化病人的营养治疗途径仍首选经口或肠内营养,即使在开始治疗时需选用肠外营养,也应将最终能够经口或经肠道内营养方式作为治疗的目标。     

烧伤合并急性肾功能衰竭的血液净化治疗

烧伤合并急性肾功能衰竭一直是临床治疗中的难点,随着血液净化技术的不断进步和在临床的应用,其治疗水平也不断提高。笔者对本单位1997～2 0 0 3年收治的7例烧伤合并急性肾功能衰竭的患者进行联机血液透析滤过(on linehemodiafiltration,On lineHDF)和腹膜透析治疗,取得良好效果,现报告如下。1.临床资料:本组患者7例,其中男6例、女1例,年龄2 9～5 9岁。烧伤总面积2 %～88%TBSA,深Ⅱ、Ⅲ度。致伤原因:高压电击伤、电弧烧伤、火焰烧伤。出现肾功能衰竭时间为伤后1～6 2d。2.治疗方法:(1)On lineHDF。适应证:烧伤合并急性肾功能衰竭且前臂…     

重症胰腺炎的血液净化疗法

近年来,血液净化疗法在外科领域中被广泛使用,如应用于SIRS／MODS、围手术期管理、梗阻性黄疸、肺、肾功能不全等。特别是对于重症胰腺炎,它已成为治疗措施中不要缺少的一部分。     

血液净化治疗技术在慢性心力衰竭中的应用

慢性心力衰竭（Chronic Heart Failure,CHF）是常见的临床综合征,晚期治疗困难。血液净化治疗具有清除大量水分的同时维持血液动力学稳定的突出优势,为CHF晚期重要的辅助治疗手段。     

血液净化对重症急性胰腺炎伴重度高脂血症的作用

目的：探讨早期血液净化对重症急性胰腺炎伴重度高脂血症的治疗作用。方法：选取重症急性胰腺炎伴重度高脂血症的患者32例,按照是否接受血液净化治疗分为血滤组（20例）和非血滤组（12例）。重症急性胰腺炎给予中西医结合治疗,血滤组的患者同时给予血液净化治疗（血液灌流和血液滤过）,并监测两组患者血清中的甘油三酯水平、C-反应蛋白值以及动脉血气分析的变化。结果：入院后24h,两组患者血清TG较入院时都显著降低（P〈0.05）,且血滤组患者血清TG明显低于非血滤组患者（P〈0.01）。入院后48h,血滤组患者血清TG明显低于非血滤组患者（P〈0.01）,血清C-反应蛋白明显低于非血滤组（P〈0.01）,氧合指数显著高于非血滤组患者（P〈0.01）。结论：通过早期短时血液滤过配合血液灌流除脂的方法,可以尽快清除甘油三酯,尽早减轻全身炎症反应,改善全身及腹部情况。