膝关节周围骨折脱位术后的康复护理

目的 探讨康复护理方案对膝关节周围骨折、脱位术后功能恢复的影响,总结护理经验,为临床工作提供指导.方法 共选取膝关节周围骨折患者71例,分别在术前及术后给予康复护理措施.具体措施包括术前康复指导、术后主动功能锻炼、被动功能锻炼、物理疗法等.康复锻炼前、后分别测量患者膝关节的活动范围,并对其膝关节功能进行评定.结果 65例患者术后获得随访,随访时间平均6个月,患者骨折愈合良好,肢体功能恢复较好,无1例出现固定物松动、骨折不愈合、废用性骨质疏松等并发症.结论 膝关节周围骨折脱位损伤患者如早期给予康复护理措施可显著促进膝关节活动功能的恢复,减少膝关节功能障碍发生.     

膝关节周围骨折术后综合康复训练的临床疗效

目的：观察膝关节周围骨折术后综合康复训练的效果。方法：选择膝关节周围骨折152例随机分成治疗组和对照组．其中股骨髁上骨折和胫骨平台骨折各60例，髌骨骨折32例。治疗组以术前康复教育及早期主动和被动功能训练综合康复治疗．对照组只接受术后早期主动功能训练康复治疗。所有患者均行Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围（ROM）测量。结果：Lysholm膝关节评分和膝关节活动范围（ROM）测量，治疗组和对照组比较差异有显著性意义（P〈0．01）。结论：采用术前康复教育及早期主动和被动功能训练的综合康复治疗是膝关节周围骨折术后康复的有效方法。     

早期康复对老年股骨干骨折术后膝关节功能恢复的作用

目的探讨老年股骨干骨折术后早期康复对患肢膝关节功能恢复的作用。方法对86例老年股骨干骨折患者术后进行早期康复治疗，包括持续被动运动、主动抗引力运动、关节屈伸运动及关节抗阻力运动、过渡性部分负重行走，直至完全负重行走。结果经康复训练后3个月，膝关节活动功能优48例，良29例，中7例，差1例，优良率89．5％。结论老年股骨干骨折术后行早期康复干预，可减轻肌肉萎缩及关节挛缩，有利于患肢关节功能恢复。     

早期康复对膝关节周围骨折患者术后功能恢复影响

膝关节周围骨折后创伤本身及手术对关节结构及伸膝装置的破坏,不可避免发生伸膝装置及关节腔内粘连,导致膝关节功能障碍。一般均需要通过系统的康复治疗才能恢复良好的关节功能。为了说明早期系统康复治疗对恢复关节功能的重要性,对膝关节周围骨折术后患者系统康复治疗与自行锻炼对膝关节功能恢复的影响作以回顾性总结。     

早期康复对膝关节周围骨折患者术后功能恢复影响

膝关节周围骨折后创伤本身及手术对关节结构及伸膝装置的破坏，不可避免发生伸膝装置及关节腔内粘连，导致膝关节功能降碍。一般均需耍通过系统的康复治疗才能恢复良好的关节功能。为了说明早期系统康复治疗对恢复关节功能的重要性，对膝关节周围骨折术后患系统康复治疗与自行锻炼对膝关节功能恢复的影响作以回顾性总结。     

关节镜下粘连松解治疗膝关节置换术后关节僵硬的康复训练及护理

目的：探讨关节镜下松解治疗膝关节置换术后关节僵硬的围手术期康复及护理模式。方法：对9例膝关节置换术后僵硬病例施行关节镜下松解术，术前对患者采用有针对性的个性化心理辅导，对其家属进行健康教育；术后早期行功能训练．并定期随访。结果：术前健康教育及心理辅导，患者及家属表现出了良好依从性；术后早期功能训练明显改善了膝关节活动范围，随访关节活动度比术前平均增加42.3°，患者步态、下蹲等动作显著改善。结论：关节镜松解治疗膝关节置换术后关节僵硬具有创伤小、恢复快等优点，制定相应的围手术期康复护理对患者膝关节功能恢复具有促进作用。     

股骨髁上骨折术后早期康复治疗对患膝关节功能恢复的影响

目的:观察股骨髁上骨折术后早期康复治疗对膝关节功能的影响。方法:股骨髁上骨折术后患者65例,随机分为康复组32例与对照组33例,2组均行膝关节逆行交锁髓内钉术,术后常规抗感染、消肿止痛、促进骨折愈合等药物治疗。对照组以卧床休息为主,康复组术前后均进行关节功能训练、肌力训练;并于术后配合物理因子等治疗。结果:治疗3个月后,康复组Lysholm膝关节评分和关节活动范围(ROM)均明显高于对照组(P0.01)。结论:股骨髁上骨折术后早期的综合康复治疗对膝关节功能恢复有显著促进作用。     

早期应用淋巴引流结合持续被动活动对膝关节周围骨折术后康复的影响

目的:探讨早期应用淋巴引流手法结合持续被动活动(CPM)对膝关节周围骨折术后膝关节功能康复的临床疗效。方法:41例膝关节周围骨折术后患者随机分为观察组21例和对照组20例,对照组予常规康复治疗(包括关节松动、肌力训练、冰敷等),观察组在常规康复治疗的基础上应用淋巴引流手法及CPM治疗。治疗前及治疗4周后测量患肢膝关节周径评定水肿情况,采用关节活动度及lysholm膝关节功能评分(LKSS)评定膝关节功能。结果:治疗4周后,2组膝关节周径较治疗前均降低(均P0.01),其中观察组降低更明显(P0.01);2组ROM、LKSS评分较治疗前均提高(均P0.01),其中观察组提高更明显(P0.01)。结论:膝关节周围骨折术后早期应用淋巴引流手法结合CPM能减轻膝关节肿胀、改善膝关节活动度及膝关节功能。     

早期综合康复治疗膝关节周围骨折术后的疗效观察

目的:探讨综合康复治疗对膝关节周围骨折术后功能恢复的效果。方法:将60例患者分为实验组和对照组,每组各30例。对照组采用传统的康复训练方法;实验组采取早期综合康复治疗,即心理康复、早期使用下肢关节练习器即CPM、被动训练、蜡疗、中药熏蒸和早期主动锻炼。结果:实验组膝关节功能明显优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:对膝关节周围骨折术后早期实施综合康复治疗有利于膝关节功能的恢复。     

关节松动手法治疗膝关节活动障碍的临床疗效研究

膝关节退行性变或下肢骨折、膝部韧带损伤术后如果缺乏早期康复介入，可导致膝关节活动障碍，影响下肢功能，严重影响患者的生活质量。因此，术后的早期康复干预尤其重要。但是，由于康复观念的落后等各种原因，临床仍可见不少膝关节活动障碍的患者。关节松动手法”。在改善关节功能方面有显著的疗效，本研究探讨其对膝关节活动障碍的改善作用。     

早期康复治疗对膝关节术后关节活动范围的影响

目的：比较早期康复治疗对膝关节术后患者关节活动范围的影响.方法：将68例膝关节骨折术后患者随机分成试验组和对照组各34例.试验组在术后早期即进行康复锻炼,而对照组则在X线检查显示骨折对位良好、骨折线模糊、有骨痂形成及拆除外固定后再进行康复锻炼,比较两组患者的关节活动范围及6个月后关节功能.结果：两组患者未治疗时,膝关节ROM无差异（P＞0.05）,进入Ⅱ期治疗时及Ⅱ期治疗4周后两组膝关节ROM有统计学意义（P＜0.05）.试验组Ⅱ期治疗后6个月关节功能优良率为91.18％ （31/34）,高于对照组的76.47％（26/34）,两组比较有统计学差异,P＜0.05.结论：膝关节术后患者早期介入康复锻炼可有效提高关节活动度,促进关节功能早日康复.     

人工膝关节置换术后的护理对策及康复指导

目的通过对人工膝关节置换术的患者制定并实施康复训练计划及护理，探讨康复治疗在人工膝关节置换术后的应用价值。方法通过对非化脓性关节以及创伤性关节等所致严重的关节疼痛，关节不稳畸形膝关节置换术后康复指导，观察术后膝关节屈曲度，平均关节屈伸活动范围。结果术后膝关节屈曲均〉90^o，术后随访3～24个月，平均关节屈曲活动范围3^o～115^o结论加强术后早期康复训练治疗有利于人工膝关节置换患者功能恢复，是防止并发症的有效护理措施。     

全膝关节置换术后早期康复的疗效

目的：探讨全膝关节置换术后早期进行康复功能训练的方法和时机。方法：23例（34膝）膝关节疾病患者均行全膝关节置换术,术前即给予系统的康复指导,术后6h内进行踝关节活动、股四头肌静力性收缩、CPM锻炼。结果：术后20d患者可独立行走,其行走的距离、转移能力、肌力、屈曲、畸形、内外翻均较术前明显好转;HSS评分比治疗前显著提高（72、32,P〈0.01）。结论：全膝关节置换术后早期康复功能训练安全可行,可使关节功能早期恢复。     

CPM活动器在膝关节周围骨折术后患者中的应用

关节周围骨折 ,尤其是膝关节周围骨折术后患者 ,易发生关节运动障碍 ,其术后康复锻炼直接关系到膝关节功能康复。我科 1997年 7月— 2 0 0 0年 7月 ,采用下肢ＣＰＭ活动器对膝关节周围骨折牢固内固定术后患者进行康复治疗 ,疗效满意。1　资料与方法1.1　仪器ＣＰＭ活动器采用常州市钱　康复器材有限公司生产的ＱＪ - 2 7下肢ＣＰＭ活动器。该活动器可动范围 :膝关节伸屈 0°— 12 0° ,髋关节伸屈范围 0°—90° ,踝关节跖屈范围 0°— 4 0°。有调幅旋钮调节关节的伸屈角度从小到大分为 7档。1.2　对象膝关节周围骨折分胫骨平台骨折与股骨…     

本体感觉训练在膝关节周围骨折术后所致关节僵硬患者康复治疗中的作用

目的:探讨本体感觉训练对膝关节周围骨折术后患膝主动活动范围、膝关节功能及患者平衡功能的影响.方法:将48例膝关节周围骨折术后患者随机分为治疗组(24例)和对照组(24例).对照组采用中药熏蒸、关节松动术、关节功能牵引、渐进性抗阻肌力训练等治疗.治疗组在对照组治疗的基础上应用PNF技术、Thera-band平衡垫及Moto-med智能运动训练系统进行本体感觉强化训练.治疗前及治疗8周后测量患膝的主动关节活动度、Lysholm膝关节功能评分及Berg平衡量表评分.结果:经过8周治疗后,两组患者各项指标较治疗前均有显著改善,且治疗组的改善程度明显优于对照组,差异具有显著性意义(P＜0.05).结论:本体感觉训练能显著改善膝关节周围骨折术后患者患膝的主动关节活动范围、关节稳定性和运动控制能力,从而提高患者膝关节功能及平衡功能.     

康复指导训练配合CPM锻炼护理对膝部骨折患者术后膝关节功能的影响

目的 探讨康复指导训练配合持续性被动运动(CPM)锻炼护理对膝部骨折患者术后膝关节功能的影响,以期改善患者预后,促进膝关节功能恢复。方法 选取2017年10月～2019年9月我院收治的手术治疗的60例膝部骨折患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各30例。对照组给予CPM CPM锻炼护理,均干预1个月。比较两组干预前及干预1个月时美国特种外科医院膝关节评分(HSS)、美国膝关节协会评分(KSS)评分及膝关节屈曲活动度。结果 干预1个月,两组HSS评分、KSS评分高于护理前,且观察组HSS、KSS评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);干预1个月,两组膝关节屈曲活动度均大于干预前,且观察组膝关节屈曲活动度大于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论 膝部骨折术后应用康复指导训练配合CPM锻炼的干预效果较好,可有效改善膝关节功能及膝关节活动范围,促进其术后康复。     

经皮微创钢板治疗胫骨平台骨折患者的早期康复护理

目的探讨早期康复护理对经皮微创钢板治疗胫骨平台骨折患者术后功能恢复的影响。方法对40例胫骨平台骨折患者术前予康复训练指导；术后针对患者具体情况实施起始康复、继续康复、促进康复、后期康复的四阶段康复护理干预。结果术后3月按膝关节功能评分标准评定，优14例、良19例、尚可6例、差1例。结论早期康复护理有利于患者术后膝关节屈曲度增加，减少并发症，缩短住院天数，提高患者的生活质量。     

骨折后膝关节伸直位僵硬的功能康复

探讨骨折后膝关节伸直位僵硬的功能恢复与康复治疗效果。采用小切口或关节镜下手术及手法松解术,术后第2天开始持续被动活动(continuouspssivemotin,CPM)机上行慢速全范围关节活动度功能锻炼,并行肌力训练,1周后进行主动伸、屈膝关节活动,1个月后开始扶拐下地负重行走。分别在术前、术后1个月、术后3个月进行膝关节评分、肌力评定、膝关节活动度测定。术后1个月70%的患者膝关节评分达到优良标准,术后3个月患者膝关节评分均达到优良标准。膝关节伸直位僵硬采用小切口或关节镜下手术及手法松解后进行充分的康复治疗对提高肌力,维持关节稳定,恢复膝关节功能有确切疗效。     

肩部骨折外科围术期治疗及程序性康复护理

[目的]探讨肩部骨折病人的围术期术前术后的康复护理护理措施。[方法]对47例肩部骨折病人实施内固定手术治疗术前术后给以对症及康复护理,如早期给予止痛、合理体位、心理护理及肩关节康复训练等;观察病人骨折愈合和肩关节活动情况。[结果]47例病人手术治疗获得满意效果,经随访,锁骨和肩胛骨骨折均愈合良好,肩关节活动范围无明显受限。[结论]术后肩部及关节给予恰当的护理措施及康复训练,能达到防止肩关节僵硬,恢复肩部及关节功能的目的。     

膝关节周围骨折术后系统康复护理效果的步态图评估体会

目的通过对膝关节周围骨折术后患者进行系统康复护理,探讨步态图对康复效果评估的作用。方法通过对我院收治的57例膝关节周围骨折术后患者采取系统康复护理措施,即全程采用心理护理干预、预防肌肉萎缩、进行关节活动度锻炼等康复方法和措施,分别于术后24周及48周记录观察患者的膝关节关节功能IKDC评分及步态图结果,评估康复效果。结果 57例患者的术后48周较24周膝关节关节功能IKDC评分明显改善(P0.05),末次随访伤侧步态图与正常膝关节步态图接近。结论系统康复护理措施是膝关节周围骨折术后的有效康复方法,步态图可以更客观并且动态评估膝关节周围骨折术后的康复效果,有效提高膝关节周围骨折术后的康复效果。