PT-演算法与Clauss法测定血浆纤维蛋白原的比较分析

随着自动、半自动血凝仪的发展与推广应用,检测血浆纤维蛋白原（Fib）的方法已由传统的免疫浊度法、热沉淀法、亚硫酸盐析法,逐渐过渡到血凝仪的Fib-演算法和（或）Clauss法。凝血酶原时间（PT）-演算法不需加任何试剂,仪器通过测定PT,根据浊度变化换算出Fib的含量,省钱省时。Clauss法根据纤维蛋白原在过量凝血酶作用下形成纤维蛋白丝,纤维蛋白原含量与凝固所需时间存在一定关系。     

纤维蛋白原三种测定方法的比较及临床应用评价

目的：对纤维蛋白原三种测定方法在出血、血栓疾病中的临床应用进行评价。方法：病人血浆用双缩脲法、凝血酶原时间法、凝血酶时间法测定纤维蛋白原含量，测定结果进行ｔ检验。结果：ＰＴ法Ｆｇ结果高于双缩脲法近一倍，ＴＴ法结果较双缩脲法略低。结论：不主张ＰＴ法测定血浆Ｆｇ含量，ＴＴ法简便、快速，反应血浆Ｆｇ活性水平，是出血、血栓性疾病的诊断、病情观察和疗效判定时Ｆｇ的一种较好的测定方法。     

两种检测血浆纤维蛋白原方法比较

目的:探讨双缩脲法与酶法对血浆纤维蛋白原(FIB)的检测的差异。方法:利用酶法和双缩脲法对我院门诊及住院40例患者进行FIB测试。结果:FIB>4g/L时,酶法检出23例,占57.5%,双缩脲法检出22例,占55%,两者差异无显著性;当血浆FIB浓度明显升高,FIB>4.4g/L时,酶法检出15例,占37.5%,双缩脲法检出6例,占15%,差异有显著性。结论:酶法FIB含量测定与临床更符合,特别是当FIB>4.4g/L时二者差异有显著性,双缩脲法应淘汰。     

ELITE PRO血凝仪2种测定纤维蛋白原方法结果的比较

目的：研究贝克曼库尔特ACL ELITE PRO全自动血凝仪,简称ELITE PRO。用 凝血酶原时间（Prothrombin time,PT）衍算法（PT-Fib）测定纤维蛋白原（Fibrinogen,Fib）含量的精密度及其与凝血酶法（Clauss法）检测结果的相关性。方法：用 Clauss法及 PT-Fib法同时测定232例标本的Fib含量,对其结果的相关性进行分析,得出 PT-Fib法测定 Fib在ELITE PRO上的可信范围。结果： PT-Fib法检测结果精密度高,当 Fib 含量在1.5～4.5 g/L时,PT-Fib法与 Clauss法的结果接近,两者测定结果正相关;当 Fib＜1.5 g/L或＞4.5 g/L时,PT-Fib法的结果高于 Clauss法。结论：当 PT-Fib法测定的 Fib含量在1.5～4.5 g/L时结果可靠,可直接用于临床报告;当 PT-Fib法测定的 Fib结果＜1.5 g/L或＞4.5 g/L时结果不稳定,应用 Clauss法进一步复查。2种方法结合使用既可保证 Fib检测速度的迅速、结果的准确,也可达到节约试剂的目的。     

三种方法检测纤维蛋白原的结果评价

目的　研究三种不同方法对纤维蛋白原检测结果的影响 ,以选择一种更为精细、可靠和快速的检测方法。方法　分别采用双缩脲法、凝固法 (Fg Clauss法 )和免疫浊度法进行纤维蛋白原的检测 ,对测定结果进行比较。结果　测定纤维蛋白原最可靠的方法是功能测定法 ,最能直接反映纤维蛋白原的凝血功能。结论　凝固法检测纤维蛋白原比其他两种检测方法更为精确、可靠、快速     

全自动血凝仪二种纤维蛋白原测定方法的评价

目的:对CA-1500型全自动血凝仪中的Von Clauss法和PT-der法定量测定纤维蛋白原Fib进行实际评价。方法:低、中、高值质控血浆的批内精密度实验,对临床样本测定的统计学分析。结果:CA1500全自动血凝仪中的VonClauss法和PT-der法测定Fib只有Fib含量低于5g/L时,测定结果才无统计学差异,在Fib>5g/L时,后者测定的Fib 结果偏高。结论:建议在临床应用全自动凝血仪时,当PT-der法衍算出来的Fib较高时改用Von Clauss法进行测定。     

坎地沙坦酯对高血压患者血浆内皮素及纤维蛋白原的影响

目的:观察坎地沙坦酯的降压作用及其对高血压患者血浆纤维蛋白原(Fib)和血浆内皮素(ET)的水平的影响。方法:采用凝固法和放射免疫法分别对80例高血压患者应用坎地沙坦酯治疗前后进行(Fib)和(ET)测定,并与60例健康对照组进行比较。结果:高血压组Fib及ET值明显高于对照组(P<0.01),经坎地沙坦治疗后收缩压、舒张压水平、Fib及ET值较治疗前均显著下降(P<0.01)。结论:高血压患者Fib及ET值均显著增高,坎地沙坦在有效降压的同时有降低血浆纤维蛋白原及血浆内皮素水平的作用。     

三种方法测定血浆纤维蛋白原的方法学评价

作者对血浆纤维蛋白原测定的三种方法进行了方法学评价和对照试验。结果表明：双缩脲法各项指标均较好，可做为参考方法；考马斯亮蓝微量比色法呈色稳定，线性好，准确度较高，与双缩脲法比较Y=0.48x 0.082,r=0.9784,Syx=0.58g.L^-，此法可作为临床常规测定血浆纤维蛋白原较好的方法；相比之下热沉淀法各项指标均不如以上两法。     

大鼠胰腺炎相关性急性肺损伤模型的探讨

目的研究重组纳豆激酶(recombinant nattokinase,r-NK)大剂量重复给药对Beagle犬和小型猪凝血和纤溶系统的不同影响。方法用血球计数仪测定血小板相关参数;用血凝仪采取凝固法依次测定纤维蛋白原(Fib)含量、活化部分凝血酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间 (TT);以ELISA法分别测定纤溶酶原(PLG)、纤溶酶原激活因子(t-PA)活性。结果药物对Beagle 犬和小型猪有相似的血管刺激作用。给药1周后Beagle犬血小板计数下降,PT明显延长,Fib含量明显降低,PLG活性升高。而药物对小型猪的各项参数均无明显影响。结论不同动物对相同剂量r-NK毒性反应存在较大的差异性,r-NK大剂量重复给药可破坏Beagle犬的凝血/纤溶系统平衡,而不影响小型猪凝血/纤溶系统功能。     

三种纤维蛋白原测定方法评价

目的探讨三纤维蛋白原(Fib)测定方法的临床应用价值.方法用免疫比浊法、PT衍算法(PT-der)、克劳斯(Von class)法测定低、中、高值血清的纤维蛋白原含量,并进行比较.结果免疫比浊法结果与PT-der法、克劳斯法相比有明显的差异(P＜0.05).PT-der法和克劳斯法对样本的测定只有在Fib含量在2～4g/L时测定结果无统计学差异(P＞0.05),在4g/L＜Fib＜2g/L时均有显著性差异(P＜0.05).结论建议在临床实验室尽快采用准确,快速和简便的克劳斯法测定纤维蛋白原含量.     

酶法、离子选择电极法检测血清钙方法的比较

目的用酶法、离子选择电极法(ISE)进行同步检测血清钙的含量,从中找出一种更为简便、灵敏、经济适用、快速准确的检测方法。方法随机抽取门诊病人标本30份,分别用酶法、离子选择电极法检测血清钙的含量,进行统计学处理和分析。结果30份标本中,酶法和离子选择电极法检测发现它们的回收率、线性范围、精密度均符合要求,重复性良好,结果无显著性差异。结论离子选择电极法较酶法速度快,适于抢救急诊重危病人使用;但对实验室条件及外电电源要求较高,电极需定期精心维护保养。酶法较为稳定,适合全自动化仪器和大批量标本检测的应用,但对黄疸较深和乳糜血、溶血等标本结果影响较大。     

双项目同测法测定ALT和AST

目的 探讨双项目同测法与单项目测定法测定ALT和AST结果的差异。方法 分别使用双项目同测法和单项目测定法测定定值血清和30例样本ALT和AST含量,并将定值质控血清分别做日内、日间精密度测定。结果 两方法测定结果相关性良好,γ=0.999,检测结果差异无显著性(P>0.05),ALT和AST日内变异分别为2.63％、2.47％,日间变异分别为3.84％、3.77％。结论 双项目同测法可以节约仪器通道,提高工作效率,节约资源,有一定推广应用价值。     

生物样本中过氧化脂质定量测定的三种方法比较

目的　探讨在生物样本体系中测定过氧化脂质 (L PO)的较理想方法。方法　用目前最常用的 FOX法 ,改进碘量法 ,TBARS法同时测定不同生物样本体系中的 L PO浓度 ,并以线型性 ,准确度 ,精确度 ,稳定性和检测效率等指标评估、比较此三种方法的优劣。样本体系包括萃取的低密度脂蛋白 (L DL) ,细胞培养上清液 ,人血浆。结果　在萃取的 L DL样本体系中 ,FOX法显示出对 L PO最敏感的检测效率 ,并具有良好的准确性和精确度。但在细胞培养上清液和人血浆中 ,改进碘量法和 TBARS法的质量评估指标则优于 FOX法。在准确度评估实验中 ,FOX法对人血浆中的加样回收率明显偏低 (6 1.92 %± 2 .92 % ,碘量法 99.0 0 %± 2 .6 5 % ,TBARS法 10 1.6 3%±12 .0 0 % ) ,重复性也差 (评估精确度的变异系数 CV:FOX法为 19.15 % ,碘量法 4 .36 % ,TBARS法 3.14 % )。在线型性评估和稳定性评估实验中 ,三种方法皆显示出良好的性能。在人血浆中 L PO浓度的测值 ,改进碘量法为(14 .189± 4 .889)μm ol/ L ,TBARS法为 (0 .936± 0 .4 6 2 )μmol/ L ,上述测值与其它作者的报道相近。结论　在相对纯净的样本体系中 ,FOX法显示出对 L PO最敏感的检测效能。但在复杂样本体系中 ,改进碘量法和 TBARS法测定 L PO的各项质量指标则优于 FOX     

新型左心辅助装置的体外溶血试验

目的：观察研究在左心辅助情况下,不同流量,驱动压力,压缩时间比等条件下,对于血液破坏情况。方法：新鲜狗血注入肝素,达到完全肝素化(ACT时间大于450s)．在装有新型左心辅助泵的体外循环测试系统中,利用自制的动力驱动系统,分析不同压力,频率,流量下的血浆游离血红蛋白(FHb),血浆纤维蛋白原(Fib)的变化。结果：在相同流量下,驱动压力越大FHb指标越高,Fih指标越低,在平均血压固定下,改变压缩时间比为0．25～0．45,发现在0．38有较低的FHb和较高的Fib结果,而在驱动压力,压缩时间比固定的条件下,流量越大,对血液的破坏越大。结论：在流量固定情况下,越小有效驱动压力以及保持左心辅助的压缩比为0．38对血液破坏较少,而增加流量将增大对血液的损伤。     

纤维蛋白原、D-二聚体、C反应蛋白和血尿酸与急性脑梗死的相关性

目的:探讨血清纤维蛋白原(Fib)、D-二聚体(D-D)、C反应蛋白(CRP)和尿酸(UA)分别与急性脑梗死(ACI)的关系.方法:选取2015年2月至2016年11月经诊治明确的55例ACI病人作为ACI组,并按照临床神经功能缺损程度的评分标准分为轻型组(18例)、中型组(26例)和重型组(11例).将同期55名健康体检人群作为对照组.2组分别检测Fib、D-D、CRP和UA.观察血清Fib、D-D、CRP和UA水平及与神经功能缺损程度的相关性.结果:ACI组病人血清Fib、D-D、CRP水平均明显高于对照组(P<0.01),血UA水平在ACI组和对照组之间差异无统计学意义(P>0.05).在ACI病人组中随着神经功能缺损程度的加重,Fib、D-D、CRP水平呈现出逐级增高的趋势(P<0.05~P<0.01).血UA在ACI病人分组中测量值差异无统计学意义(P>0.05).结论:ACI病人神经功能缺损程度与Fib、D-D、CRP水平有相关性,对病人的诊断治疗具有指导意义.UA水平与急性脑梗死未见明显相关性.     

132例早产儿消化道出血及凝血功能变化分析

目的:探讨早产儿消化道出血与凝血功能变化的关系。方法：选择本院新生儿科收治的132例消化道出血早产儿（观察组）和156例无新生儿出血症、应激性胃黏膜病变、重症感染等并发症的早产儿（对照组）,检测凝血酶原时间（PT）、激活的部分凝血活酶时间（APTT）、凝血酶时间（TT）、纤维蛋白原(Fib)及D-二聚体（D-D）,比较两组早产儿凝血功能,观察消化道出血早产儿凝血功能的变化。结果：观察组凝血功能与对照组比较,血浆PT、APTT、TT明显延长（P<0.01）,Fib明显降低（P<0.01）,D-D明显升高（P<0.01）。结论：消化道出血早产儿凝血功能存在明显障碍,早产儿的凝血功能变化与消化道出血密切相关,早产儿凝血功能的异常改变参与了早产儿消化道出血的发病机制。     

布卡综合征和多发性大动脉炎纤维蛋白原的对照研究

目的 通过对布卡综合征(Budd-Chiari Syndrome,BCS)患者和多发性大动脉炎(Takayasus Artritis,TA)患者纤维蛋白原(Fibrinogen,Fib)含量的分析,以了解我国BCS与炎症间的关系.方法 对34例BCS患者和16例TA患者化验Fib含量.结果 BCS患者的Fib含量和TA患者Fib含量的平均值分别为2.72和4.80,t值为-4.517,P值为0.0003,有统计学意义.结论 我国BCS的主要病因可能不是炎症.     

C-反应蛋白、纤维蛋白原和脂蛋白(a)联合检测在冠心病诊断中的应用

目的:分析C-反应蛋白(CRP)、纤维蛋白原(Fib)、脂蛋白(a)[Lp(a)]联合检测在冠心病(CHD)诊断中的价值。方法:对96例临床症状符合但并未确诊为CHD的患者进行冠状动脉造影,根据造影结果分为CHD组和非CHD组,并选取健康体检者作为对照组,进行CRP、Fib、Lp(a)的检测,对结果进行分析与讨论。结果:CHD组CRP、Fib、Lp(a)的检测结果明显高于非CHD组(P<0.05)和对照组(P<0.01),并且联合检测3项指标诊断的特异度高于单独检测。结论:联合检测CRP、Fib、Lp(a)有助于CHD的预测与诊断。     

羟基磷灰石薄膜对人血浆纤维蛋白原的吸附性能

目的：探讨羟基磷灰石(HA)薄膜的制备方法及其对人血浆纤维蛋白原(Fib)的吸附性能。方法：用电子束蒸发和射频磁控溅射两种技术制备了天然HA薄膜。用原子力显微镜(AFM)观察了HA薄膜的表面形貌，并用光反射干涉仪(RIfS)测试和比较了两种不同技术制备的HA薄膜对Fib的吸附性能。结果：用电子束蒸发和射频磁控溅射制备的HA薄膜，对Fib的吸附厚度分别为7．01nm和0．75nm。结论：用电子束蒸发技术制备的HA薄膜对Fib的吸附能力和吸附牢固度均高于采用射频磁控溅射技术制备的HA薄膜。     

血浆同型半胱氨酸及纤维蛋白原水平与进展型脑梗死相关性分析

目的研究脑梗死患者血浆同型半胱氨酸（Hcy）及纤维蛋白原（Fib）水平与病情进展及预后的关系。方法比较122例进展型脑梗死患者（A组）和130例非进展型脑梗死患者（B组）的血浆Hcy及Fib浓度变化,同时比较进展型脑梗死患者组因神经缺损评分不同,血Hcy及Fib浓度变化。结果血浆Hcy及Fib浓度A组显著高于B组（P〈0.05）,且Hcy及Fib浓度与进展型脑梗死神经功能缺损评分显著相关。结论血浆Hcy及Fib浓度与进展型脑梗死的发生密切相关,且影响进展型脑梗死的预后。