PPH治疗环状痔21例体会

目的探讨应用吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗环状痔的疗效及实用价值。方法回顾性总结我院自2006年6月～2009年7月期间对21例环状痔应用PPH治疗的结果。结果21例手术均一次性吻合成功,平均手术时间22分钟,平均术后住院4.5天,术后大出血1例,全组无肛门疼痛、肛门感染、肛门狭窄及大便失禁。结论PPH手术治疗环状痔具有疗效显著,手术简单,术后痛苦少,并发症少,手术时间及术后住院时间短,近期效果肯定等特点。     

PPH法治疗混合痔的临床观察

目的：探讨PPH手术治疗痔病的疗效和价值。方法：采用美国强生公司的PPH01专用器械对45例痔病患者作吻合痔上黏膜及黏膜下层环切术。结果：吻合均一次成功，平均手术时间25min，平均住院3．1d，无严重并发症，手术过程顺利，无术中大出血等手术意外情况。结论：PPH治疗症状性环状痔具有手术简单、疗效显著，术后痛苦轻、并发症少、恢复正常生活早、住院时间短等特点。     

痔上黏膜环切术后再手术的原因分析（附8例报告）

痔上黏膜环切术（PPH）自2000年在我国开展以来，以其安全、有效、手术时间短、术后疼痛轻、恢复快的特点，得到了广泛推广。我科自2003年5月起采用PPH治疗痔221例，取得了良好的疗效，但也有8例再手术病例。现分析PPH术后再手术的原因，探讨其预防措施。     

PPH加消痔液注射术治疗ⅢⅣ期环状内痔的临床研究

目的：观察PPH手术配合消痔液术治疗重度内痔的疗效及对术后并发症的作用。方法：将符合标准的60例患者随机分为PPH手术配合消痔液组（简称治疗组）、PPH手术组（简称对照组）。分别观察治疗前后患者主要症状和体征变化、对术后主要并发症进行对比分析。结果：治愈率相比,治疗组优于对照组,且能明显缩短手术后康复时间即恢复工作需要的时间,减少复发率。从对术后并发症的影响上看,PPH加消痔液注射术与单纯PPH术均能明显减轻术后出血,减少术后痔核脱出。结论：PPH配合消痔液注射术是治疗重度内痔的一种有效方法,近期疗效确切,手术简单、安全,有应用推广价值。     

PPH手术治疗痔130例体会

PPH（proeedureforprolapsedhemorrhoids）,即痔上粘膜环切术,是目前治疗痔病的常规手术。我院自2008年7月较早地开展了痔的PPH手术,至2010年2月已累计病例130例,取得了满意的疗效,现分析总结如下。     

吻合器PPH手术治疗重度痔15例

[目的]探讨国产PPH吻合器手术治疗重度痔临床疗效.[方法]利用国产吻合器(PPH)治疗重度痔15例患者作吻合器痔上黏膜及黏膜下层环切术,并以分析.[结果]随访l～3个月,一次性治愈80%,无大便失禁、肛周感染、脓肿、吻合口狭窄等并发症。[结论]PPH吻合器手术治疗重度痔临床疗效明显。     

吻合器痔环切除术围手术期护理

痔是临床上十分常见的疾病，且复发率高，一般以手术根治为主。而传统的手术治疗并发症较多，近年来，临床上应用吻合器痔环切除术(PPH)的方法治疗此病，与传统手术相比，PPH减轻了术后疼痛，减少术后出血，缩短手术时间，使手术并发症及复发率降至极低水平。自2002年8月至今，我科采用PPH治疗痔疮126例，均取得了显著的效果，现将围手术期护理经验总结报告如下。     

吻合器痔上粘膜环切术的临床探讨

目的探讨吻合器痔上粘膜环切术（PPH）治疗Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期内痔和混合痔的临床疗效。方法回顾分析31例接受PPH治疗患者的临床资料。结果平均手术时间16min，平均住院时间4d，无严重并发症，很快恢复正常生活。结论与传统痔环切除相比，PPH手术操作简单、时间短、未破坏肛管正常结构、痛苦小、恢复快、近期效果好。     

吻合器痔上粘膜环切术（PPH）临床疗效观察的研究

目的：探讨痔上粘膜环切术（PPH）与传统混合痔内扎外剥手术并发症及适应症进行临床观察。方法：收集光山县人民医院普外科3年以来对以出血、脱垂为主要症状的环状痔患者开展的PPH术及同期开展的传统手术病例并观察其疗效、并作一一比较。结果：PPH术式在手术时间、恢复工作时间、创口愈合时间上明显好于传统治疗组（P＜0.05），术后控制出血、疼痛、复发方面较传统手术具有显著性差异（P＜0.05），随访期3月，无复发病例。但有3％的患者因钛钉过早脱落，上提肛垫组织尚未粘附，导致吻合口下方外痔部分外翻，部分病人需手术修整。另外，PPH术后痊愈时间明显优于传统手术（P＜0.05）。结论：PPH术适用于环状痔的治疗，对术后控制并发症、病情痊愈时间上有明显优势。     

重度痔PPH手术治疗体会(附32例报告)

术后疼痛、创面愈合缓慢、肛门狭窄及大便失禁既是传统痔手术治疗常见的并发症,也是各种创新手术所面临的挑战。近期吻合器痔上黏膜环切术(Procedureforprolapseandhemor rhoid ,PPH)作为一种创新性的手术术式出现,从根本上改变了重度内痔的传统手术治疗风格,渐有取而代之之势。本院自2 0 0 1年10月以来采用PPH治疗重度痔32例,取得了满意的疗效。现就治疗体会简要阐述该术式的技术要点,以探讨此术式的可行性和安全性。1　材料和方法1.1　一般资料　本组32例,男2 2例,女10例。年龄2 5～6 8岁,平均年龄4 3 4岁。病程2～36年,平均2 4 4年。…     

PPH手术治疗环状混合痔31例临床观察

目的探讨吻合器痔上黏膜环切术（PPH术）治疗环状混合痔的临床应用。方法对31例环状混合痔行PPH手术治疗，观察其疗效及并发症。结果31例均全部治愈。术后肛门部灼痛4例，下腹部坠胀感7例，尿潴留2例，粘膜下脓肿2例。结论PPH手术不破坏肛管解剖结构，改善症状明显，术后疼痛轻，操作简单，住院时间短，是一种安全有效的术式。远期疗效需进一步观察。     

15例吻合器痔上粘膜钉合术体会

吻合器痔上粘膜钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids，PPH)是1998年意大利学者Longo设计的一种通过吻合器环形切除直肠下端粘膜来治疗Ⅲ、Ⅳ度内痔及混合痔的手术方法。我科从2002年6月～2003年6月已开展PPH术15例，取得了较好的疗效，现报告如下。     

吻合器黏膜环切术治疗环状混合痔80例临床分析

目的:探讨吻合器痔上黏膜环切术(PPH)治疗环状混合痔的临床应用价值。方法:应用PPH治疗80例环状混合痔。结果:手术时间平均20分钟,术后平均住院时间5天。随访3年,无肛门狭窄,无大便失禁,有2例复发。结论:PPH治疗环状混合痔安全、手术方法简单、并发症少、患者痛苦小、住院时间短、近期疗效肯定,是值得推广的微创手术之一。     

吻合器痔上粘膜环切术临床疗效观察

目的:探讨吻合器痔上粘膜环切术(PPH)治疗重度痔的疗效.方法:随机采用PPH手术(PPH组11例)和痔环形切除术(对照组12例)治疗重度痔.结果:PPH组手术时间及术后住院时间均较对照组明显降低.PPH组术后疼痛程度轻,持续时间短,术后并发症少.结论:与传统的痔环形切除术相比,PPH手术具有操作简单,手术时间短,术后疼痛轻,并发症少,恢复快等优点,但远期疗效有待进一步观察.     

经吻合器治疗重度痔的临床应用价值

重度痔（Ⅲ、Ⅳ期内痔）的治疗主要以手术为主，手术方法主要为经典的外剥内扎术。其缺点是：术后肛门部疼痛时间较长，创面愈合慢，一般需3～4周，并且术后肛门失禁以及肛管狭窄等并发症发生率较高。因此，对重度痔的治疗缺乏满意的治疗手段。自2002年11月以来，我们采用经肛门镜下吻合器痔切除术（PPH）治疗重度痔136例，收到满意疗效。     

国产直管型肛痔吻合器治疗脱垂性痔行痔上粘膜环切术临床研究

目的 探讨用国产直管型肛痔吻合器治疗严重脱垂陛痔PPH术的临床价值。方法 将入院患者随机分组，分别用国产直管型吻合器和进口一次性吻合器行PPH术。结果 两组平均手术时间、住院时间、并发症发生率、痔核2—4周萎缩率对比，两组并无显著性差异（P〉0．05）。结论 国产直管型痔吻合器治疗III～IV脱垂性痔具有安全可靠，疗效确切和价格低廉的优点，值得临床推广和应用。     

吻合器痔上粘膜环切术(PPH)临床疗效观察的研究

目的:探讨痔上粘膜环切术(PPH)与传统混合痔内扎外剥手术并发症及适应症进行临床观察。方法:收集光山县人民医院普外科3年以来对以出血、脱垂为主要症状的环状痔患者开展的PPH术及同期开展的传统手术病例并观察其疗效、并作一一比较。结果:PPH术式在手术时间、恢复工作时间、创口愈合时间上明显好于传统治疗组(P<0.05),术后控制出血、疼痛、复发方面较传统手术具有显著性差异(P<0.05),随访期3月,无复发病例。但有3%的患者因钛钉过早脱落,上提肛垫组织尚未粘附,导致吻合口下方外痔部分外翻,部分病人需手术修整。另外,PPH术后痊愈时间明显优于传统手术(P<0.05)。结论:PPH术适用于环状痔的治疗,对术后控制并发症、病情痊愈时间上有明显优势。     

PPH手术治疗重度痔的围手术期护理

目的 探讨PPH手术治疗重度痔的围术期护理.方法对我院行PPH手术治疗的108例重度痔患者进行围手术期护理,主要是术前心理护理、肠道准备、术后饮食指导、排便护理及并发症的护理. 结果 108例患者全部平稳度过围手术期,92例患者的痔块术后当即完全回缩,16例在术后2周内完全回缩. 结论 PPH手术具有创伤小、恢复快、并发症少、治疗效果良好等特点,加强围术期护理可以保证PPH手术顺利进行以及取得良好的效果.     

PPH治疗直肠黏膜内脱垂的疗效观察

目的:探讨PPH技术治疗直肠黏膜内脱垂的手术方法和疗效。方法:回顾性分析48例直肠黏膜内脱垂患者,其中24例行PPH手术,与24例行直肠黏膜下消痔灵注射患者进行对比。结果:24例行PPH术患者住院平均时间、术后并发症及总有效率明显优于对照组。结论:PPH技术对于直肠黏膜内脱垂具有明显疗效。     

痔上黏膜缝扎术弥补PPH术治疗重度痔16例报告

目的 探讨痔上黏膜缝扎手术弥补PPH手术残留皮赘或痔核脱垂的临床应用价值及手术方法.方法 应用痔环切吻合器对16例Ⅲ～Ⅳ度混合痔患者先施行PPH手术治疗,术中发现残留皮赘或痔核脱垂的回缩不理想者,用000可吸收缝线于齿线上行痔上黏膜缝扎手术作补充治疗.结果 PPH吻合均一次成功.16例PPH术后残留皮赘或痔核脱垂者在PPH手术的基础上行痔上黏膜缝扎手术,均取得满意疗效.结论 痔上黏膜缝扎手术可以弥补单纯PPH手术的局限性,可以拓展PPH手术的适应范围.