残胃癌的X线诊断

胃切除后,残胃出现癌称为残胃癌或胃断端癌。作者从938例胃癌切除及357例良性溃疡手术病例随访中的部分病例及其他医院手术的病例,共收集残胃癌20例(浸润癌15例,15个病变,早期癌5例,7个病变)。经严格的病理组织学检查后,在残胃上确实是新生     

残胃病变155例的胃镜及临床表现

回顾分析我院155例胃部分切除术后患者的胃镜资料及临床表现。结果显示在残胃病变中以残胃及吻合口炎最常见，占76．1％（118例），多发生于BillrothⅡ式术后；残胃及吻合口溃疡16．1％（25例），多发生于BillrothⅠ式术后；残胃癌7．7％（12例）；缝线残留5．2％（8例），息肉4．5％（7例）。残胃病变的临床表现主要为上腹疼痛、恶心、呕吐、纳差、消瘦、呕血、黑便等，缺乏特异性。提示为减少残胃病变，尤其是残胃癌的发生，要严格掌握胃切除的指征并选择合理的手术方式，且手术后应定期内镜检查。     

残胃癌与残胃复发癌内镜及临床分析

临床上因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后 5a以上残胃发生的癌为残胃癌 ,胃癌术后残胃发生的癌为残胃复发癌。我院在 2 3a间经内镜检查残胃患者 2 5 8例 ,发现残胃癌 10例 ,残胃复发癌 2 2例 ,现分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　内镜检查因胃或十二指肠良性病变行胃大部切除术后患者 16 0例 ,发现残胃癌 10例 ,发生率 6 .3% ,男 9例 ,女 1例 ,年龄 4 3～ 6 9a ,平均 5 7.3a。因胃溃疡及其并发症行胃次全切除术的患者 5 0例 ,发生残胃癌 7例 ,发生率 14 .0 % ,而因球溃疡及其并发症行手术的患者 90例 ,发生残胃癌 3例 ,发生率3.3%…     

残胃248例临床和内镜观察

对残胃248例临床和内镜检查资料作回顾性分析。结果：吻合口炎、残胃炎192例（77．4％）,吻合口溃疡38例（15．3％）,缝线残留50例（20．1％）,残胃癌18例（7．3％）,其中Billroth I式术后3例（1．8％）,BillrothⅡ式术后15例（17．9％）。提示,胃部分切除术后残胃炎症、残胃癌等是其常见并发症,应对术后残胃定期作胃镜检查。     

残胃癌和残胃复发癌的外科治疗

自1975年2月～1995年10月间共行胃癌手术1903例，其中残胃癌手术34例，残胃复发癌手术19例，分别占同期胃癌手术的1．787％（34／1903）和0．998％（19／1903）。两种特殊胃癌的手术方式：根治性残胃全切除术（R2式）35例，左上腹内脏联合切除1例，姑息性切除8例，剖腹探查9例。35例残胃全切除1，3，5年累计生存率分别为：77．1，34．7，23．6％。故认为胃部分切除术后应定期行胃气钡双重造形或胃镜检查，一经确诊为残胃癌或残胃复发癌，力争行根治性残胃全切除术，并辅以综合治疗。     

残胃内镜下135例转归分析

目的:探讨胃部分切除术后残胃内镜及转归情况.方法:收集本院2005年4月～2010年12月胃镜检查的所有胃大部切除术的患者135例,按毕Ⅰ式和毕Ⅱ式进行分组,对其内镜下检查结果进行分析汇总.结果:胃大部切除后残胃病变增多,残胃炎及吻合口炎约101例,反流性食道炎及胆汁反流性胃炎93例,残胃吻合口溃疡30例,残胃息肉7例,残胃癌13例;毕Ⅱ式术后残胃病变发生率明显高于毕Ⅰ式(P＜0.05).结论:胃大部切除术后选择合适的手术方式,严格控制胃切除手术指征是减少残胃病变的关键;定期做好胃镜随访观察,是防治残胃癌的重要措施.     

残胃再发癌18例临床分析

残胃再发癌是指胃恶性肿瘤术后残胃上新发生的癌。残胃再发癌有别于残胃癌和胃癌术后复发 [1 ]。本文对 1990～2 0 0 0年长海医院和白求恩国际和平医院住院的 2 32 7例胃癌住院患者中发现的残胃再发癌 18例 (0 .77% )作一临床分析 ,旨在探讨其临床特点。1　临床资料全组 18例 ,男 11例 ,女 7例。第 1次胃肿瘤手术年龄32～ 5 4岁 ,平均 4 5 .98岁 ;行远端胃癌根治术 +B- 式吻合13例 ,远端胃癌根治术 +B- 式吻合 2例 ,近端胃癌根治术3例。残胃再发癌手术年龄为 38～ 6 5岁 ,平均 5 2 .71岁 ,距上一次胃癌手术时间 5年内再发者 (术后 15个月…     

残胃贲门癌切除余胃食管吻合术(附2例报告)

临床残胃及残胃贲门癌逐渐增多,已引起人们注意。国外残胃癌有681例报道。1982年～1984年我科接诊残胃贲门癌7例,其中4例不宜手术治疗,1例剖腹探查,2例作手术切除。本文对残胃贲门癌的治疗方法,手术方式作一初步总结分析。报告的2例残胃贲门癌、作残胃部分切除,余胃食管吻合,取得     

残胃癌11例临床诊疗分析

残胃癌(gastric stump cancer,GSC)是胃十二指肠溃疡行胃大部切除术5年后残胃发生的原发性癌[1],由Balfour于1922年首次提出,由于其早期诊断率低,其根治性手术率和生存率均明显低于原发性胃癌。近年来残胃癌的发生率有日渐增高的趋势。我院2003年5月至2009年4月共诊治11例残胃癌患者,占我院同期收治胃癌总数的1.5%(11/716),现总结如下。1临床资料1.1一般资料11例中男10例,女1例。年龄48~79岁,平均年龄58.6岁。距胃部分切除时间6~37年,平均21.4年,其中间隔>20年者占54.5%(6/11)。胃部分切除原因:胃溃疡或伴穿孔、出血、梗阻7     

残胃癌37例诊疗分析

残胃癌３７例诊疗分析启东市人民医院外科沈向阳，张挺残胃癌是指为治疗胃、十二指肠溃疡病施行胃部分切除手术后残余胃发生的癌，一般将残胃癌指限于手术后五年以上发生的癌［１］。其发病率国内在０．３％～１１％。残胃癌术后成活年限与原发胃癌术后生存年限并无多大差...     

残胃食管、贲门癌的外科治疗

目的探讨胃部分切除术后食管癌、贲门癌的外科治疗。方法总结18例胃部分切除术后食管癌、贲门癌手术治疗的经验。其中贲门癌术后吻合口复发7例；胃溃疡胃大部切除术后贲门癌4例，胃癌胃大部切除术后贲门癌3例；贲门癌术后残胃癌1例；胃溃疡胃大部切除术后食管胸中段癌2例；胃溃疡胃大部切除术后食管胸下段癌1例。结果行残胃全切＋食管部分切除-空肠食管吻合术7例；食管胃部分切除-弓下食管胃吻合6例；食管次全切除结肠代食管3例；空肠造瘘术1例；剖腹探查术1例。术后切口感染1例，吻合口瘘1例，脓胸1例，胸胃排空功能障碍1例，余病人术后恢复良好。结论胃部分切除术后食管癌、贲门癌患者若全身情况许可，无远处转移均应争取手术治疗，消化道重建器官的选择应根据首次手术切除情况及术者熟练程度而定。     

220例残胃并发症胃镜观察

胃镜检查的２２０例残胃占同期胃镜检查７５４０例的２９．２％，其中３７例为胃癌术后残胃，胃癌复发８例，复发率为２１．６％；消化性溃疡术后残胃癌变（残胃癌）４例。残胃胃癌累计检出率为５．５％，比非残胃的胃癌检出率高。残胃溃疡检出率９．１％，残胃炎７７．３％，提示残胃患者，特别是胃癌术后者，应定期复查胃镜，以便及时发现残胃癌及其他并发症。     

残胃癌及残胃复发癌38例临床分析

对２８８例患者手术后胃进行观察，发现残胃癌９例，占３．１３％，其中早期残胃癌１例；胃癌切除后复发癌２９例，占１０．０７％。结合临床对残胃癌及残胃复发癌的分类、定义、发病率及引起残胃癌的因素进行了讨论。诊断主要靠胃镜及活检。减少和防止残胃癌的发生有赖于：（１）对胃部分切除术后的患者需胃镜定期随访，尤其对毕氏Ⅱ式患者；（２）胃大部切除术后，尽可能选用毕氏Ⅰ式；（３）对青年人的消化性溃疡，应从严掌握手术指证，（４）发现残胃有隆起、糜烂、色泽改变或溃疡等病变，应多处作活检，以了解有无癌灶存在。     

残胃癌12例回顾性分析

目的：探讨残胃癌的早期诊断、手术方案及预后。方法：回顾本院1999年9月-2006年6月收治的残胃癌12例的临床资料，根据残胃癌肿物的大小及外侵程度行残胃癌部分切除、残胃全切除及脏器联合切除。结果：根治性切除7例，姑息性切除3例，未切除2例，肿瘤切除病人生存率明显高于未切除者。结论：对残胃癌要争取早期诊断，积极剖腹探查，力争根治性切除，提高患者生存率。     

145例残胃临床观察

胃部分切除后，残胃可出现各种并发症。甚至发生残胃癌。本文就我院1985～2003年胃镜所，查残胃145例进行回顾性分析并讨论。     

残胃癌及其外科治疗的新认识

残胃癌系胃部分切除术后的远期并发症,目前其患病率呈上升趋势。残胃癌的外科治疗须行残胃全切除加上至少D2范围的淋巴结清扫。由于残胃癌的淋巴转移模式与原发胃癌不同,因此,其淋巴结清扫范围须作相应调整。根治性残胃全切后,其预后与原发胃癌并无区别。     

80例残胃内镜及临床表现

目的探讨胃部分切除术后残胃内镜及临床特点。方法回顾性分析2007年1月~2010年5月80例残胃患者的临床资料、胃镜及病理组织学检查结果,比较不同手术方式残胃病变发生率的差异。结果 80例残胃患者检查:残胃及吻合口炎60例(浅表性胃炎40例、萎缩性胃炎15例、不典型增生3例、肠化2例);胆汁反流者58例;残胃及吻合口溃疡15例;残胃癌6例。BillrothⅡ式残胃及吻合口炎及溃疡、胆汁反流、残胃癌发生率高于BillrothⅠ式(P0.05)。结论胃大部切除手术后并发症较多,应严格控制胃切除手术指征,合理选择手术方式,在胃切除后定期内镜检查。     

残胃癌现状

残胃癌系指因胃或十二指肠良性疾病,施行胃部分切除或胃肠吻合术后原发癌肿。为除外首次胃手术时胃癌和良性病变共存的可能,绝大多数作者认为,首次手术距残胃癌发生的间距时间需5年以上,方认为是残胃癌。也有将胃癌术后10年以上,甚至20年以上再发的胃癌也列为残胃癌。所以残胃癌     

残胃癌与残胃再发癌

残胃癌与残胃再发癌宁夏医学院附属医院肿瘤内科谭少青，戴玉宁残胃癌系指因良性病变施行胃大部切除术，若干年后在残胃发生的原发癌肿。残胃再发癌则指因癌瘤施行胃切除后于残胃又发生的癌。我科１９８８年１２月～１９９３年４月共收治２５０例胃癌，其中有３例残胃癌和...     

残胃癌的临床特征及预后研究

目的：探讨残胃癌的临床特点及外科治疗方法。方法：回顾性分析我院1995年4月～2004年9月收治的33例残胃癌的临床资料。结果：残胃癌多在良性胃十二指肠疾病行胃大部分切除10年后发病。毕Ⅱ式术后残胃癌30例（90.90%）,毕Ⅰ式术后残胃癌3例（9.09%）,毕Ⅱ式术后残胃癌的发生率显著高于毕Ⅰ式。残胃癌的治疗首选根治性手术切除,33例患者中生存5年以上6例（18.18%）,生存3年以上10例（30.30%）;6例患者行姑息性切除治疗,生存1～2年;3例患者未能行手术治疗,生存1～10个月。结论：胃良性病变行胃部分切除术后的患者应行严密随访,早期外科根治性手术切除效果较好,晚期也应积极行姑息手术切除,以延长患者生命。