气管切开患者ICU内肺部感染分析与护理对策

目的：研究气管切开患者ICU内肺部感染与护理对策。方法：选择2010年3月-2013年1月本院接诊的80例ICU内气管切开合并肺部感染患者进行研究,随机均分为实验组和对照组两组。对照组采用常规的护理措施,实验组采用系统护理方案。采用相关疗效评价标准对两组患者的护理效果进行比较分析,并对两组患者的并发症发生情况进行记录分析。结果：实验组患者护理干预的效果明显优于对照组,差异有统计学意义（X2=5.1647,P=0.0231）。实验组患者满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（X2=6.2745,P=0.0122）。实验组患者的并发症发生率（5.0%）明显低于对照组（27.5%）,两组比较差异有统计学意义（X2=7.4397,P=0.0064）。结论：采用系统性护理干预措施对ICU内气管切开合并肺部感染患者实施护理,效果良好。     

气管切开容易引起肺部感染的原因及护理要点

气管切开易引起肺部感染是与病房环境、手术原因、病人的本身病情发展有关,特别是由于操作者吸痰不当等原因所致。加强病室的管理,严格掌握气管切开的适应症,强调规范操作,如正确的吸痰方法和吸痰时机,能有效地控制病人肺部感染,提高病人的治愈率。     

1例脑梗死合并肺部感染气管切开的护理

脑梗死是临床常见病、多发病,肺部感染是脑梗死最常见的并发症之一,是导致病情加重甚至死亡的重要原因,年龄、意识障碍、球麻痹、基础心肺疾病等是脑梗死患者易并发肺部感染的危险因素[1].一旦发生肺部感染,不仅延长了患者住院时间,还增加了患者病死率[2].对于意识障碍排痰困难或不能自主排痰的脑梗死合并肺部感染患者,需行气管切开,以保证气道通畅、利于排痰,有助于感染的控制[3].气管切开后需要精心护理以减少和预防相关并发症的发生[4].目前对脑梗死合并肺部感染患者气管切开的护理研究报道少见,2017年3月10号我科收治一例脑梗死合并肺部感染行气管切开患者,现将护理体会汇报如下.     

重型颅脑损伤气管切开术后肺部感染的预防及护理

针对2007年1月-2009年12月14例重型颅脑损伤患者,实施气管切开术后发生肺部感染的病例进行分析,探讨肺部感染的危险因素及预防措施,现报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组病例为2007年1月-2009年12月,我院26例重型颅脑损伤患者实施气管切     

脑外伤患者气管切开后肺部感染危险因素分析

目的分析脑外伤患者气管切开后肺部感染危险因素。方法选取2016年4月—2017年4月收治的脑外伤实施气管切开后发生肺部感染患者60例,分析其肺部感染危险因素。计数资料比较采用χ~2检验,多因素分析采用Logistic回归分析,P0.05为差异有统计学意义。结果肺部感染危险因素涉及吸烟史、留置过胃管、有糖尿病史、使用过抗生素、使用过机械通气、患有合并伤、应用过激素及气管切开时间较长(均P0.05);经Logistic回归分析发现,脑外伤患者气管切开术后发生肺部感染的独立性危险因素有糖尿病史病史、使用激素及气管切开时间较长(均P0.05)。结论肺部感染危险因素与有吸烟史、留置过胃管、有糖尿病史、使用过抗生素、使用过机械通气、患有合并伤、应用过激素及气管切开时间过长有着直接的关系,有糖尿病史病史、使用激素及气管切开时间较长患者发生肺部感染的概率比较大,在临床实际工作共应给予相应的干预措施,降低患者发生肺部感染的概率,以便提高治疗的效果。     

ICU气管切开肺部感染患者的护理

目的：对ICU气管切开肺部感染患者的护理方法进行探讨,并对护理效果进行分析。方法：选取我院于2013年6月-2014年11月期间ICU收治的80例气管切开肺部感染患者,随机分成对照组和观察组各40例患者进行对照研究,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上给予综合护理,对两组患者的护理效果进行对比分析。结果：对照组和观察组患者的并发症发生率分别为22．5％和7．5％,总满意度分别为和85％和95％,两组数据对照差异显著,具有统计学意义（P〈0．05）。结论：对ICU气管切开肺部感染患者采用综合护理效果显著,能够大大降低并发症发生情况,有利于缩短患者的治疗和恢复时间,并且能够提高患者对护理以及医院的满意度,值得在临床实践中广泛应用。     

ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果分析

目的分析ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果。方法选取我院ICU 2014年5月至2016年5月期间行气管切开的60例患者,随机分为观察组和对照组,各30例。对照组采用常规护理,观察组在对照组的基础上采用综合护理干预。比较两组患者的临床治疗效果、并发症情况、ICU住院时间和护理评分。结果观察组的总有效率为96.67%,显著高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组的ICU住院时间显著短于对照组,护理评分显著高于对照组,比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论综合护理干预能够提高ICU气管切开患者的治疗效果,缩短ICU住院时间,值得临床推广应用。     

重型颅脑损伤气管切开后医院肺部感染的预防

目的探讨降低重型颅脑损伤气管切开后医院肺部感染率的综合护理措施. 方法及时实施充分吸痰、气道湿化、胸部体疗、口腔护理、消毒隔离、营养支持等措施. 结果肺部感染率明显下降,由1990～1992年度的23.33%,逐渐下降到2000～2003年的3.53%. 结论充分吸痰、湿化气道及消毒隔离是预防重型颅脑损伤气管切开后院内肺部感染的关键措施.     

颅脑损伤气管切开后医院肺部感染的临床研究

目的探讨颅脑损伤气管切开后医院肺部感染的相关因素。方法采用前瞻性和回顾性方法，对166例患者进行痰培养、药敏试验及其临床资料进行分析。结果本组医院肺部感染发生率78.9%，大多数出现在气管切开后的3～6d，病死率显著高于无医院肺部感染者(P<0.05)，普通病房的发生率显著高于ICU(P<0.01)，共培养出致病菌289株，革兰染色阴性(G-)杆菌占73.4%。结论颅脑损伤气管切开术后医院肺部感染与使用地塞米松、H2受体拮抗剂及酸泵抑制剂无关，与颅脑损伤严重程度、医院环境污染、G-杆菌感染相关；预防和治疗应立在早期1周内，应积极治疗原发病，建立ICU，监控医院环境污染，根据药敏试验联合使用抗生素控制感染。     

ICU气管切开患者肺部感染的护理干预措施及效果研究

目的：探究对行ICU气管切开手术出现肺感染患者予以护理干预的临床效果。方法：择取我院于2015年1月-2016年6月收治的肺感染患者45例,将其以随机抽样的方法进行分组研究,即分为实验组23例与对照组22例。对照组患者接受常规护理干预,实验组在对照组的基础上予以实施综合护理干预,对比两组患者接受护理后的临床效果以及并发症状。结果：实验组患者接受护理后的总体有效率22例（95.65%）显著高于对照组11例（50.00%）。P＜0.05,两组差异于统计学而言有意义。实验组患者接受护理后的不良反应发生几率1例（4.35%）均低于对照组10例（45.45%）。P＜0.05,两组差异于统计学而言有意义。结论：对行ICU气管切开发生肺感染患者予以护理干预具有较为显著的临床效果,能够有效提高生存质量以及康复效果,减少并发症的发生几率,可广泛用于临床护理的过程中。     

气管切开术后并发肺部感染的预防护理

目的 为提高护理质量,降低患者发生肺部感染风险,探究气管切开术后并发肺部感染应用预防护理的临床效果。方法 回顾性选取2019年2月—2022年2月中国人民解放军联勤保障部队第910医院收治的行气管切开术患者102例作为观察对象,根据护理方法的不同分为观察组和参照组各51例。参照组实施常规护理,观察组在参照组基础上实施预防护理。观察比较两组患者肺部感染发生率、并发症发生率、护理满意率。结果 观察组患者肺部感染发生率为9.80%,低于参照组的27.45%,差异有统计学意义(χ²=5.239,P<0.05)。观察组并发症发生率为5.88%,低于参照组的21.57%,差异有统计学意义(χ²=5.299,P<0.05)。观察组护理总满意率为96.08%,高于参照组的78.43%,差异有统计学意义(χ²=7.141,P<0.05)。结论 对行气管切开术患者实施预防护理措施,可以降低患者发生肺部感染的风险,并能降低发生其他相关并发症的发生率,保证患者的满意度,从而为患者的临床恢复提供支持。因此,临床可以结合需要适时应...     

气管切开套管内注药预防肺部感染的护理

目的　探讨气管切开术后减少肺部感染的护理方法。方法　将 2 0例气管切开患者随机分为两组 ,观察组 13例 ,每 4～ 6h采用套管内注入抗生素混合液 5～ 10ml,对照组 7例 ,采用传统方法行气管套管内滴药 ,即每 4～ 6h滴入抗生素溶液数滴[1] ,两组进行效果观察对比。结果　置管时间观察组比对照组缩短9 5d ,无发生肺部感染 ;白细胞下降至正常平均快 9d ,体温恢复正常平均快 9d ,两组经统计学处理 ,有显著性差异。结论　采用套管内较大量注药可促进患者将气管、支气管内分泌物排出 ,有效地预防肺部感染发生 ,缩短了置管天数 ,减轻病人的经济负担和痛苦。     

脑外伤患者气管切开后肺部感染危险因素探讨及护理对策

目的 探讨脑外伤患者气管切开后肺部感染的相关危险因素,并对其提出相应的护理对策,为其临床防治提供依据.方法 共纳入356例入住医院神经外科的脑外伤患者,所有患者根据病情均需行气管切开,收集所有患者的基本信息及相关病史,根据其是否发生肺部感染分为感染组与未感染组,应用多因素回归分析进行多因素分析.结果 356例脑外伤患者中有120例患者发生肺部感染,感染率为33.7％;脑外伤患者发生肺部感染患者的气管切开时间、有糖尿病史、有吸烟史、留置胃管、抗菌药物的使用、激素的使用、有合并伤分别为(10.4±3.2)d、56.7％、58.3％、54.2％、58.3％、64.2％、56.7％,明显高于未感染组患者的(7.7±3.3)d、44.9％、46.6％、40.7％、44.9％、44.9％、42.8％,而GCS评分(3.2±0.9)及白蛋白水平(29.0±3.2)g/L明显低于未感染组患者的(6.8±1.3)分、(36.9±4.2)g/L,气管切开时间的延长、存在糖尿病史、吸烟史、合并伤及白蛋白水平的低下、GCS评分越低、有留置胃管、抗菌药物及激素使用的患者更容易发生肺部感染,两组间比较差异有统计学意义(P＜0.05);脑外伤患者发生肺部感染的独立危险因素分析,结果表明:气管切开时间的延长、糖尿病史、GCS评分低下及使用激素是脑外伤患者发生肺部感染的独立危险因素(P＜0.05).结论 脑外伤患者发生肺部感染与气管切开时间的延长、糖尿病史、GCS评分低下及使用激素存在密切的相关性,在临床工作中,对于上述危险因素进行必要的干预有重要意义.     

40例喉部分切除术气管切开的护理

目的 总结气管切开患者气道管理的方法,以更好地预防气管切开后并发症的发生.方法 选择40例喉部分切除术后气管切开的患者,在临床护理过程中,采取多种措施预防人工气道感染、堵塞、保持合适湿润度等.结果 人工气道发挥良好的通气功能,并发症明显减少.结论 人工气道的合理管理能明显减少并发症,促进疾病的愈合.     

不湿化痰多的气管切开可减少肺部感染的发生

目的探讨不湿化痰多的气管切开是否可以减少肺部感染的发生。方法将痰多的气管切开随机分成两组,即不湿化组和湿化组,在相同治疗的前提下,比较两组肺部感染的发生率。结果不湿化组第3、5、7天肺部感染的发生率分另为0、5．9％、15．7％,而湿化组分别为3％、34％、66％。结论不湿化痰多的气管切开可减少肺部感染的发生。     

脑卒中气管切开患者肺部感染的危险因素分析

目的 分析脑卒中昏迷患者气管切开并发肺部感染的危险因素,为临床预防治疗工作提供参考依据。方法 将2011年1月-2012年12月收治的脑卒中昏迷患者620例纳入研究,均给予气管切开、呼吸机辅助呼吸,观察肺部感染、分析病原菌种类,调查相关危险因素,采用SPSS 18.0软件进行统计分析。结果 共发生肺部感染80例,感染率12.9%;检出病原菌122株,以革兰阴性菌为主,共84株占68.9%;年龄、糖尿病史、血清白蛋白、气管切开时间、抗菌药物使用、长期吸烟史、卧床时间是肺部感染的危险因素(P<0.05)。结论 革兰阴性菌是导致脑卒中昏迷患者气管切开并发肺部感染的主要菌群,高龄、糖尿病、低蛋白血症、气管切开时间过长、滥用抗菌药物、吸烟史以及长时间卧床是肺部感染的危险因素,在临床工作中需加以重视和预防。     

重型颅脑损伤气管切开患者肺部感染的临床调查

目的总结分析重型颅脑损伤患者气管切开后发生肺部感染的防治经验,为控制患者肺部感染提供试验数据,促进抗菌药物的合理使用。方法对2009-2013年住院颅脑损伤气管切开的216例患者进行调查分析,对病原学标本进行细菌培养和药敏试验,调查肺部感染的相关危险因素;病原菌培养与鉴定按照《全国临床检验操作规程》进行,药敏试验采用K-B法进行操作和结果判断。结果 216例患者中发生肺部感染161例,发生率74.5%;痰培养出540株病原菌,以革兰阴性杆菌为主,398株占73.7%,其中大肠埃希菌146株,占27.0%,肺炎克雷伯菌78株,占14.4%,铜绿假单胞菌52株占9.6%,对亚胺培南、阿米卡星的敏感度较高;共检出革兰阳性菌142株占26.3%,其中金黄色葡萄球菌62株占11.5%,MASA检出率为53.2%。结论气管切开后发生肺部感染病原菌的来源主要是外源性,以革兰阴性杆菌为主,应及时行痰培养及药敏试验,合理应用抗菌药物,减低临床感染发生率。     

改良护理措施对气管切开患者肺部感染的影响研究

目的 通过比较气管切开患者的肺部感染率,探讨改良护理技术的有效性.方法 回顾性分析气管切开患者62例,按照护理方法的不同,将患者分为研究组和对照组,观察、比较护理1周内和1周后两组患者的黏膜损伤率、肺部感染率和日吸痰次数,并进行统计分析.结果 护理1周内,研究组的肺部感染和黏膜损伤1、3例,感染率为3.2％、黏膜损伤率9.7％,明显低于对照组的8、18例,肺部感染率25.8％、黏膜损伤率58.1％,差异有统计学意义(P＜0.05);1周后,研究组的肺部感染和黏膜损伤2、1例,感染率为6.5％、黏膜损伤率3.2％,明显低于对照组的14、21例,肺部感染率45.2％、黏膜损伤率67.7％,差异有统计学意义(P＜0.05);在1周内和1周后,研究组的日吸痰次数均低于对照组的日吸痰次数.结论 改良的护理技术可以降低气管切开患者的黏膜损伤率和肺部感染率,值得在临床推广应用.     

脑出血气管切开术后预防肺部感染的护理进展

脑出血患者一般需要进行气管切开术,但是在气管切开术之后,会在一定程度上增加患者肺部感染的发生率.这是因为气管切开术后,患者的气管处于一个开放暴露的状态,病原菌容易经此进入到患者的肺部,引起患者肺部感染.脑出血患者的年龄普遍较大,在手术之后行动受到限制,患者的肺活量受到明显影响,容易发生肺部感染.如果没有对患者手术位置进...