小儿肠套叠14例分析

对我院1998-12-2005-12小儿肠套叠14例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男12例，女2例，年龄3月龄～7岁。首次诊断为急性腹泻病10例，疑诊肠套叠2例，急性坏死性肠炎1例，急性菌痢1例。临床表现为腹痛（阵哭）11例，呕吐10例，腹泻12例，便血8例，发热4例，腹部包块4例，而腹痛、呕吐、血便、腹部包块四大症状体征共存者2例。其中起病至血便出现时间（包括肛诊带血）2h～4d，平均27．5h；腹部包块出现时间6h～4．5d，平均48．3h。     

噬血细胞综合征误诊1例分析

对噬血细胞综合征误诊1例分析如下。1病历摘要女,5岁。主因发热、乏力、纳差7d,尿黄、眼黄4d于2007-05-10入院。缘于7d前无诱因出现发热,体温在38～40℃之间,无寒战,无头痛,鼻塞流涕,食欲下降,偶有恶心呕吐,呕吐为胃内容物,乏力明显,间断有腹痛,无腹泻、里急后重。当地按感冒治疗,具体用药不详。4d前出现尿黄、眼黄,上述症状加重。当地医院以急性黄疸型肝炎转我院。自发病以来,精神差,无呕血便血,     

Meckel′s憩室30例分析

现将我院1995-01~2006-05收治的M ecke l′s憩室30例分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男20例,女10例,年龄8~79(平均32.5)岁。20例主要临床表现为消化道出血,其中17例为反复间断便血或黑便,病史2个月~2.5 a,3例血便2~5 d入院。3例为间断腹痛,病史2个月~2.5 a。7例以急性腹痛、呕吐、便血等急腹症入院,其中3例为其他疾病术中发现回肠憩室,4例为憩室引起的并发症而急诊手术。24例检查血常规,血红蛋白6.40~16 g/m l,17例查大便潜血,11例阳性,1例鲜血便,5例大便潜血阴性。1.2检查方法胃镜检查14例,肠镜检查16例。小肠造影23例,胶囊内镜检查3…     

头孢唑林钠致药物性肝炎及大疱坏死性剥脱性皮炎

<正>1病例资料女,51岁。因发热10 d,恶心、呕吐伴腹泻1周入院。患者入院前10 d无明显诱因出现发热(体温39.2℃),伴咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕。就诊于当地医务室,给予头孢唑林钠静脉滴注治疗,次日周身出现皮疹,就诊于乡医院,输液治疗1 d(用药不详)无改善。7 d前转县医院,经对症治疗(具体用药不详)仍无效,转院后次日出现腹痛、腹泻伴恶心、呕吐,排水样便每日3~4次。1 d前转某省级医院,查血白     

儿童糖尿病酮症酸中毒误诊10例分析

现将我院近12a来儿童糖尿病酮症酸中毒误诊10例分析如下。1临床资料1．1一般资料本组男6例，女4例，年龄〈4岁1例，4～7岁4例，〉7岁5例，平均年龄8．3岁。均无糖尿病家族史。全部病例符合诊断标准。本组患儿均有中重度脱水，以不明原因昏迷入院2例，以呕吐、腹痛等急腹痛就诊者5例．以发热，乏力，厌食伴精神差就诊者3例。     

结核性脑膜炎误诊为动脉硬化性脑血管病11例分析

2008-01-2010-12我院收治的50岁以上结核性脑膜炎病例中,有11例入院时误诊为动脉粥样硬化性脑血管病,分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男7例,女4例,年龄45~73(平均61)岁;农民6例,工人4例,家务1例;文盲或半文盲3例,小学6例,初中2例;病程1~4周10例,6个月1例;均未提供结核病史及接触史,合并高血压5例,糖尿病2例,冠心病1例,高脂血症1例;入院时测体温均正常,入院当日午后至入院后第5天均测出发热(T37.3~39℃);精神不振9例,乏力7例,食     

1例三腔两囊管治疗急性下消化道出血的护理

患者,女性,89岁,于2007年8月10日因便血4d入院.有长期便秘史,4 d前于腹泻之后开始便血,深红色,量较多,有大量血凝块,伴头晕、乏力,无发热、腹痛、呕血、呕吐.     

鼠伤寒沙门氏菌肠炎24例分析

鼠伤寒沙门氏菌是引起婴幼儿感染性腹泻的主要致病菌之一 ,常造成院内感染。本院1997～2001年收治鼠伤寒沙门氏菌肠炎24例 ,现报告如下。1临床资料1.1一般资料本组男17例 ,女7例 ,发病年龄18d～5岁 ,其中～1岁12例 ,～3岁8例 ,～5岁4例。3岁以内的病人占83.33 % ,四季均有发病。1.2临床表现均有腹泻 ,其中粘液或脓血便16例 ,水样或蛋花汤样便5例 ,多样性、易变压性大便3例 ;都伴有发热 ,热程3～7d,热型多不规则 ;呕吐20例 ,腹胀5例 ,咳嗽3例。此外 ,多数患儿有不同程度的脱水、酸中毒。1.3实验室检查周围血白细胞总数超过10×109/L18例 ,中…     

小儿肠套叠486例临床分析

小儿肠套叠是儿科常见急症,如诊断治疗不及时,可因严重并发症而导致死亡。我院1998年8月~2005年3月共收治486例小儿急性肠套叠,现对临床资料总结分析如下。1临床资料1·1一般资料本组男318例,女168例;年龄:3~6个月87例,~1岁238例,~2岁129例,~5岁32例。入院时病程13·73±2·73小时。1·2临床表现哭闹或腹痛167例,呕吐39例,血便11例,哭闹伴呕吐151例,哭闹伴血便27例,呕吐伴血便21例,哭闹伴呕吐、血便70例,259例触及腹部包块。本组有伴发症123例,其中上呼吸道感染并肠系膜淋巴结炎59例,腹泻54例,支气管肺炎、急性阑尾炎各5例。行肛门指检279例…     

儿童结核病早期误诊38例分析

儿童结核病临床表现差异较大 ,较易误诊 ,我院 1998- 0 3～2 0 0 1- 0 3共收治儿童结核病 6 5例 ,早期误诊 38例 ,误诊率 5 8.5 % ,分析如下。1　临床资料本组男 2 4例 ,女 14例 ,年龄 2～ 13岁 ,平均 6 .8岁。 2～ 3岁 5例 ,～ 6岁 19例 ,～ 13岁 14例。农村儿童 31例 ,城市儿童7例 ,其中有结核密切接触史者 11例 ,有卡介苗接种史者 5例 ,无卡介苗接种史 2 1例 ,接种史不详又无卡痕 12例。入院时具结核中毒症状 :发热 2 7例 ,食欲不振 10例 ,疲劳13例 ,消瘦 2 3例 ,盗汗 11例。咳嗽 2 9例 ,咯痰 2 0例 ,胸痛 4例 ,头痛呕吐伴精神意识改变 2…     

哈夫尼亚菌败血症3例报告

哈夫尼亚菌属(Hafnia)是革兰氏染色阴性兼性厌氧菌,属肠杆菌科。一般认为这些细菌致病力弱。我们曾治哈夫尼亚菌败血症3例,兹报告如下。例1 ×××,女,23岁。因反复腹泻半年,发热7天于1986年1月4日入院。患者半年来反复拉稀便,每日3～4次,无粘液血便,经治疗症状时轻时重。入院前7天高热,腹泻加重,伴呕吐、纳差、乏     

小儿结肠穿孔的处理

小儿结肠穿孔或破裂病因复杂,处理困难,特别是新生儿,死亡率高,我院1983年3月至1994年7月收治13例,现结合临床分析如下。 1 临床资料 本组男10例,女3例。年龄2天～7岁,新生儿7例。病程2～30天,其中:<4天4例,4～10天6例,>10天3例。临床表现:腹痛3例,呕吐8例。腹胀12例,大便异常10例(腹泻4例,血便3例,便秘3例),发热11例。X线检查:肠腔液平9例,气腹征6例。 结肠穿孔部位,手术方式及治疗结果等见附表。     

以腹痛为表现的肠系膜分支夹层动脉瘤1例分析

对以腹痛为表现的肠系膜分支夹层动脉瘤1例分析如下。 1病历摘要 男,48岁。因间断中下腹痛5d入院。患者5d前无明显诱因出现中下腹痛,间断发作,发作时疼痛难忍,无发热、呕吐、腹泻、便血等不适,在当地医院治疗无效转入我院。     

婴儿回盲部肠内囊肿型肠重复畸形误诊1例分析

对婴儿回盲部肠内囊肿型肠重复畸形误诊为肠套叠1例分析如下。 1病历摘要 男,8月龄。因间断便血、呕吐1个月入院。入院前1个月,患儿无明显诱因呕吐胃内容物,呈非喷射状,3～6次／d,伴腹胀及血便,2～4次／d,无脓液及里急后重,阵发性哭闹时,按揉腹部可稍缓解,无发热、腹泻、抽搐及皮疹等。精神食欲可,尿量不少。     

克罗恩病误诊为急性肠炎1例分析

对克罗恩病误诊为急性肠炎1例分析如下。 1病历摘要 男，56岁。主因腹泻10d，发热4d入院。缘于10d前饮茶后出现腹泻，无腹痛，无恶心、呕吐，大便为脓血便，4次／d，无里急后重，无发热。便常规示脓血便，红、白细胞满视野。口服氟哌酸、黄连素治疗效果不佳，4d前出现发热，体温最高达39℃，仍有腹泻，性质同前，无咳嗽、咳痰及胸痛，予左氧氟沙星静点后，腹泻好转，体温下降不明显，门诊以发热待查、感染性肠病收入院。     

对表现为巨大包块的结核性腹膜炎死亡病例的思考

1 病例资料 女,13岁.因食欲缺乏、乏力1个月,发现腹部包块2周入院.1个月前无明显诱因感食欲下降,无进食后腹胀,不伴恶心、呕吐,无畏寒、发热,无咳嗽、咳痰,腹痛、腹泻,无便血、排柏油样便,无尿频、尿急、尿痛等.     

右侧结肠憩室炎误诊急性阑尾炎2例分析

对右侧结肠憩室炎误诊急性阑尾炎2例分析如下。 1 病历摘要 例1：女，32岁。因右下腹持续性钝痛3d，伴发热、心悸、恶心1d入院。无呕吐，无明显腹泻、便秘及血便史。     

成人Meckel憩室伴出血一例

患者男,43岁,因中上腹疼痛3 d,反复便血近1 d入院.患者入院前3 d无明显诱因出现中上腹阵发性针扎样隐痛,4~5次/d,与进食、排便无关.入院前1 d出现鲜红色稀血便3次,总量约300 ml.伴头晕、乏力,无发热、恶心、呕吐、里急后重等.当地医院血常规检查无异常,粪常规示红细胞满视野,隐血(++++),予以抑酸、止血等治疗后病情无明显好转.入院当天再次便血3次,约600 ml.     

肠系膜脂膜炎一例临床分析

1 病例资料 男,56岁.主因弥漫性腹痛、恶心、呕吐、发热、乏力、消瘦、便血、腹泻与便秘交替1个月入院.查体:腹部膨隆,中腹部扪及结节样肿块,腹膜刺激征( ).血白细胞13×109/L,红细胞沉降率19mm/h,血白蛋白28g/L,C-反应蛋白(CRP)9.1mg/L,尿、便常规均正常.     

腹泻致急性呼吸窘迫综合征误诊1例分析

对腹泻致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)误诊1例分析如下。1病历摘要男,29岁。因发热、腹泻4 d,憋气、咯血2 d入院。患者2010-05-14进食后出现腹泻,每日10余次,为水样便,无里急后重,同时伴发热,体温最高:39℃,热型不规则,无寒战。