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本文报告手术治疗颈胸交界处食管癌36例,其中手术死亡例(5.5%),随访结果表明,全组术后1年、3年、5年生存率分别为88.2%、39.1%和27.8%。开胸与非开胸手术组5年生存率分别为30.8%和20.0%,术后远期死亡的主要原因是局部复发,作者指出,颈胸交界部位的食管癌,应做全食管切除,术后应放疗。 相似文献
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56例乳腺癌术后胸壁复发放射治疗价值 总被引:1,自引:0,他引:1
1980年至1990年间,我院对56例有病理证实的乳腺癌术后胸壁复发患者进行了放疗,放疗后病灶完全消失30例,残存20例,6例无变化或恶化。1、3、5年生存率分别在87.5%、58.9%、26.8%。手术组与术后放疗组5年生存率无明显差异(29.0%与24.0%_,作者统计,术后腋淋巴结转移数目与胸壁复发有直接关系,乳腺癌术后腋淋巴结阳性数目递增,胸壁复发率随之增高。而乳癌术后放疗有可能延迟复发时 相似文献
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经过根治性放射治疗后复发的食管癌患者,再进行手术治疗,须严格掌握手术适应症,选择全身情况较好,年较轻,肿瘤偏低的患者。除术中耐心细致操作外,加强围术期的处理极为重要,其手术切除率为83.8%,并发症发生率15.4%,术后1、3、5年生存率为70.8%、41.3%和23.6%。治疗效果较为满意。 相似文献
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手术为主综合治疗中晚期食管癌337例报告 总被引:1,自引:0,他引:1
作者报告1986年3月至1995年12月对337例食管癌的治疗。其中手术175例(51.9%),切除癌肿165例,手术切除率94.3%。手术死亡率1.8%(3/165)。术后发生胸部吻合口瘘3例,颈部吻合口瘘4例,吻合口瘘发生率4.2%(7/165)。本组随访率为91.2%。1年、3年、5年生存率分别为73.6%、42.5%、31.9%。本组中晚期食管癌较多,采取以手术为主辅以术前放疗和术后化疗以及免疫治疗等措施,减少了复发或转移,确实能延长生存期,从而提高了生存率。作者认为,对于中上段食管癌应行全胸段食管切除颈部食管胃吻合术。 相似文献
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1980年至1990年间,我院对56例有病理证实的乳腺癌术后胸壁复发患者进行了放疗,放疗后病灶完全消失30例,残存20例,6例无变化或恶化。1、3、5年生存率分别为87.5%、58、9%、26.8%。手术组与术后放疗组5年生存率无明显差异(29.0%与24.0%),作者统计,术后腋淋巴结转移数目与胸壁复发有直接关系,乳腺癌术后腋淋巴结阳性数目递增,胸壁复发率随之增高。而乳癌术后放疗有可能延迟复发时间,故绝经前妇女、雌激素受体阳性及腋下淋巴结阳性患者,不仅要进行内分泌治疗而且要进行胸壁和区域淋巴引流区放疗,对术后胸壁复发患者,应积极行放射治疗,复发灶放疗剂量以50Gy~70Gy为宜。 相似文献
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98例晚期上颌窦癌疗效分析 总被引:3,自引:0,他引:3
目的:分析晚期上颌窦癌治疗效果。材料与方法:1983-1989年我院收治98例晚期上颌窦癌采用单纯放疗,术前放疗和术后放疗,单纯放疗中10例先行开窗引流。结果:全组1,3,5年生存率分别为70.4%,38.8%和30.6%。单纯放疗,开窗+放疗,术前和术后放疗组5年生存率分别为26.9%,50%,55.5%和22.2%。失败原因主要是局部未控或复发。结论:对晚期上颌窦癌行术前放疗和开窗引流术加放疗 相似文献
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术中化疗对贲门腺癌预后的影响 总被引:12,自引:0,他引:12
从1980年1月至1990年6月共手术治疗贲门腺癌404例,切除342例。其中单纯手术组231例,1、3、5年生存率分别为83.8%、38.5%和20.8%;1987年以后随机选取贲门腺癌手术病人术后化疗47例,1、3、5年生存率分别为89.4%、46.8%和29.8%;术中化疗54例,1、3、5年生存率分别为87.1%、63.0%和38.9%。结果显示:术后化疗的3、5年生存率虽高于单纯手术组,但无统计学意义;术中化疗的3年、5年生存率则显著高于单纯手术组(P<0.01)。临床病理分期研究显示:对临床Ⅱ期和有淋巴结转移的贲门腺癌,术中局部注射加全身化疗有重要的临床意义 相似文献
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目的:回顾分析了法国巴黎Tenon医院放疗科1976年2月~1993年1月收治的49例脑膜瘤患考的放疗经验。材料与方法:A组15例采用完全切除术后放疗,B组10例次全切除术后放疗;C组7例系术后复发放疗;D组为单纯放疗17例。结果:各组1、2,3年生存率分别为,A组100%%;80%和66.7%:B组90%,75.5%和66.7%:C组85.7%,83.3%和80%:D组94.1%,68.8%和72.7%。各组放疗后临床症状好转率:A组66.7%,B组50%,C组71.7%;D组35.3%。1例放疗后3年发生闭经:1例左眼失明;3例死于远处转移;2例死于局部发展;7例死于其他原因。结果显示放疗在完全切除术后对临床症状改善和生存的影响无明显优于其他组的作用。结论:脑膜瘤次全切除术后应予以放疗;术后复发或手术困难的原发脑膜瘤可以行根治性放疗。各组无1例脑坏死发生。 相似文献
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非小细胞肺癌根治术后残端复发的放射治疗 总被引:2,自引:0,他引:2
目的评价和分析非小细胞肺癌根治术后残端复发的放射治疗疗效及预后因素。材料与方法从1970年2月至1993年初,39例肺癌根治术后残端复发的病人入组分析。中位年龄59岁,术后至复发时间3~50月,始发复发症状至确诊时间0~20月。伴有淋巴结转移者18例,残端复发有组织学诊断28例。8例加腔内放疗8~30Gy/1~3次,2例加化疗,6例单纯腔内放疗12~30Gy/2~3次。单纯外照射剂量为45~70Gy,加腔内放疗者为20~60Gy。结果症状缓解率达90%左右,5年生存率23.0±7.5%。单纯残端复发者5年生存率38.1±11.0%,而伴有淋巴结转移者无3年存活(P<0.003)。始发复发症状至确诊时间<2月与≥2月者,5年生存率分别为33.7±12.0%与12.6±8.2%(P>0.1045)。在6例行单纯腔内放疗中,2例长期生存。Cox回归分析仅残端复发是否伴有淋巴结转移为影响预后的重要因素。结论放射治疗是治疗非小细胞肺癌根治术后残端复发的重要手段,尤其单纯残端复发者可取得满意结果 相似文献
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直肠癌术后局部复发的诊断与治疗 总被引:5,自引:0,他引:5
目的 探讨直肠癌术后局部复发诊断及治疗方法。方法 回顾性分析直肠癌根治术后局部复发患者114 例。结果 本组患者中盆腔及会阴复发83 例,吻合口复发20 例,阴道壁复发11 例。81 例(71.1% )手术后2 年内复发,79 例患者有骶神经丛刺激症状。21 例再次手术切除,34 例局部放疗,59 例化疗或其他治疗。再次手术切除与非手术切除治疗3 年生存率分别为57.1% 及4.3% ,5 年生存率 28.6% 及1.1% ,差异有显著性( P< 0.001)。结论 直肠癌根治术后2~3 年内要严密随访,有利于早期发现复发。对局部复发再次手术切除是首选的治疗方法。 相似文献
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小细胞肺癌术后辅助化疗的远期结果分析(附65例报告) 总被引:1,自引:1,他引:0
分析小细胞肺癌术后辅助化疗的远期结果。方法搜集1983年至1994年采用手术加术后辅助化疗的小细胞肺癌65例,其中行脑预防照射22例。结果在64例可统计1年以上生存率的病人中,1,3和5年生存率分别为87.5%、53.2%和36.3%,根治性手术加辅助化疗的1,3和5年生存率达92.5%、58.5%和43.8%。Ⅰ与Ⅱ期、Ⅰ与ⅢA期的3年生存率相比,差异有显著性(P<0.03);N0与N1期的3年生存率相比,差异有显著性(P<0.021);术后2~3与4~6周期化疗相比,1年生存率差异有显著性(P<0.007)。结论对Ⅰ、Ⅱ期和N0、N1病人,手术与术后化、放疗综合治疗是最佳选择;而对ⅢA或N2期病变,应首选化疗,先行手术不能改善生存率和生存期 相似文献
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250例小肝癌的手术切除效果 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:报道250例小肝癌手术切除的效果。材料与方法:我院1964年10月至1997年12期间,经手术切除的250例直径小于或等于5cm的小肝癌。结果:手术切除后生存3年以上89例,5年以上56例,10年以上14例。其术后1、3、5、10年生存率分别是89.8%、72.4%、56.9%、45.4%,手术死亡率为1.6%。结论:肝癌切除术是治疗小肝癌最有效的方法。医学影像学的进步、亚临床期小肝癌的增多、小肝癌切除手术的简化、综合治疗的广泛应用以及复发后的再治疗均使小肝癌手术疗效得到提高。 相似文献
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对1982年6月于1990年8月间的74例脑星形细胞瘤术后放疗的患者进行了回顾性分析。其中分化GI、GⅡ者1、3、5生存率分别为81.8%、63.6%和45.5%;GⅢ、GⅣ者1、3、5年生存率分别为46.7%、26.7%和10%。影响预后的主要因素是肿瘤病理类型、年龄、手术程度、放射剂量和设野。建议在制定放疗计划时,从多方面考虑选定最优方案,既提高生存率,又提高生存质量。 相似文献
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1985年至1995年采用区域动脉插管化疗加60Co外照射的方法治疗晚期直肠癌25例,其中术后复发13例,单纯造瘘9例,部分切除3例。化疗每次用顺铂20mg,5-Fu500mg,二者交替,12天为1周期,2周期为1个疗程,化疗后行60Co外照射,肿瘤量50~60Gy/6~7周。全组1年、2年、3年生存率分别为53.8%、34.6%、8.0%,而单纯造瘘组2年生存率(38.5%)高于术后复发组(30.8%)。结果提示,对不能切除的晚期直肠癌较适宜采用这种治疗方法,而区域动脉化疗加放疗能有效地改善晚期直肠癌的预后。 相似文献
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中晚期食管癌155例治疗分析 总被引:2,自引:0,他引:2
为探讨中晚期食管癌单纯手术和放疗以及综合治疗疗效,回顾分析了1992年7月至1997年12月间收治的中晚期食管癌155例临床资料,其中单纯手术28例,单纯放疗58例,术后放化疗53例,放化疗16例。放疗剂量65~70Gy。采用PFB(DDP+5Fu+BLM)方案治疗。结果显示1a,3a,5a生存率分别为60.0%,34.2%和20.6%。术后放化组5a生存率(28.3%)比单纯手术组(21.4%)高,放化组5a生存率(25.0%)比单纯放疗组(12.1%)高,但2组均无显著性差异(P>0.05),结果提示中晚期食管癌术后辅以放化疗可减少和延缓肿瘤复发和转移,放疗和化疗对治疗局部复发和远处转移有一定疗效。 相似文献
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涎腺粘液表皮样癌的手术与放疗 总被引:2,自引:0,他引:2
1984年1月 ̄1994年1月我院收治涎腺上液表皮样癌51例,单纯手术23例,术后放疗28例,随访结果发现临床分期属Ⅰ,Ⅱ,病例,单纯手术组与手术放疗组3、5年生存率无差异;Ⅲ、Ⅳ期及术后复发病例,术后放疗组3、5年生存率明显高于单纯手术组,Ⅰ、Ⅱ期病例,如手术切除彻底,术后不必追加放疗;对Ⅲ、Ⅳ期及多次复发病例,术后应追加放疗。 相似文献