小细胞肺癌79例临床疗效分析

本文总结１９８８年１月至１９９４年９月治疗小细胞肺癌７９例，总有效率为７３％（５８／７９），其中ＣＲ３４％（２７／７９）。化疗加放疗疗效明显优于单纯化疗，局限期病人的疗效优于广泛期。毒副反应主要为胃肠道反应和骨髓抑制。     

化疗和放射治疗应用时机和顺序与肺癌疗效(附94例局限期小细胞肺癌临床观察)

目的　评价局限期小细胞肺癌应用化疗和放射治疗时机和顺序的重要性。方法　94例局限期小细胞肺癌按化疗和放射治疗使用的时间和顺序随机分为先化疗后放射治疗组( 简称序贯组,46 例) 和化疗、放射治疗交替组(简称交替组,48 例) 。化疗方案用顺铂(Cisplatin,PDD) 依托泊甙(Etoposide,VP16)(EP方案) ,顺铂20 mg/m2 ,1～5 天,依托泊甙100 mg/m2 ,1 ～3 天,每3 ～4 周1疗程,共6 疗程。60Co 放射治疗:每次2 Gy,5 周,50 Gy;交替组在第1 个疗程化疗后第3 天开始,序贯组则在6 个疗程化疗结束后。结果　交替组完全缓解率高于序贯组(66 .7 % 对58.7% ),但差异无显著意义(P> 0.05) 。交替组2 年生存率高于序贯组(43.7 % 对23 .9 %) ,差异有显著意义( P<0 .05) 。结论　交替组疗效优于序贯组,提示尽早放射治疗可提高小细胞肺癌生存率;EP方案可作为与放射治疗交替使用的首选化疗方案     

局限期小细胞肺癌放化疗综合治疗

[目的]研究常规放疗及加速超分割放疗联合化疗治疗局限期小细胞肺癌的近期疗效及生存期.[方法]1998年2月至2000年5月间,局限期小细胞肺癌共72例随机分为2组,常规放疗组34例和加速超分割放疗组38例.两组接受EP方案化疗2个疗程后开始放疗.常规放疗组2Gy/次,每天1次,每周5次,总量(56～60)Gv/(5.6～6)w.加速超分割组放疗1.4Gy/次,每日2次,2次间隔≥6小时,每周5日,总量56Gy/4w.放射野包括原发灶,同侧肺门、纵隔淋巴引流区.2组病人在完成放疗后继续EP方案化疗4个疗程.[结果]全组总有效率77.8%,中位生存期18个月,常规放疗组和加速超分割放疗组两组近期疗效分别为70.6%和84.2%(P＞0.05),两组1、2、3年生存率分别为76.5%、23.3%、10.9%和80.0%、32.6%、11.7%(P＞0.05).[结论]加速超分割放疗组的近期疗效及长期生存率等同于常规分割放疗组.     

小细胞肺癌预防性脑照射的临床研究

目的 探讨性全脑照射（ＰＣＩ）对局限期小细胞肺癌（ＳＣＬＣ）脑转移率和生存率的影响。方法 １９９０年１月～１９９５年１２月间,５１例经化疗加放疗后完全缓解的局限期ＳＣＬＣ患者被承机分为脑照射组（２６例）和对照组（２５例）。脑照射组患者接受ＰＣＩ２５．２～３０．６Ｇｙ。结果 脑照射组患者的脑转移率为３．８％,明显你芋对照组的２８．０％（Ｐ〈０．０５）。脑照射组患者和,１,２,３年生存率分别为８４．６     

IAP化疗加放射治疗晚期非小细胞肺癌30例

目的：观察ＩＡＰ化疗加治疗放射治疗放射晚期非小细胞肺癌的疗效，方法：从１９９５年５月至１９９６年４月对３０例不能手术的Ⅲｂ期（２３例）和Ⅳ期（７例）非小细胞且癌病人，先给予ＩＡＰ方案化疗一疗程，ＩＦＯ２ｇ第１～４日，ＡＤＭ４０ｍｇ第１日，ＰＤＤ３０ｍｇ第１～４日，结束后立即阳放疗，放射野包括原发灶和转移灶，原发灶剂量６０Ｇｙ～７０Ｇｙ，转移灶据部位不同给予３０Ｇｙ～７０Ｇｙ，放疗到４０Ｇｙ时酌情增     

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗临床疗效分析

目的：探讨同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、生存期、毒副反应。方法：55例局部晚期非小细胞肺癌分为同步放化疗组：26例,放疗组：29例。同步组化疗采用以铂类药物为主组成的化疗方案,中位化疗周期数为3周期。放疗采用钴^60γ线,DT60Gy-70Gy;分割剂量为2Gy/（次/d）,5次/周。分别比较两组的近期疗效、生存率、毒副反应。结果：同步组与放疗组病例有效率分别为76.9%和58.6%,近期疗效差异有显著性意义。1、2、3年生存率及中位生存期同步组分别为：69.2%、40.1%、21.1%和18个月。放疗组为：53.9%、20.5%、6.8%和13个月,两组差异有显著性意义。结论：同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌优于单纯放疗,同步放化疗治疗非小细胞肺癌虽增加了治疗毒副反应,但可以耐受。     

100例局限期小细胞肺癌疗效

100例局限期(LD)小细胞肺癌(SCLC),用COM、COF、COM-Cc(COF-Cc)或COM-Cc-VP诱导化疗,继以局部放疗和/或脑预防放疗(PBI),并继续化疗,争取总治程达2年。CR 40％(40/100)、CR+PR 94％(94/100)。中数生存期16月,达CR者21月。2、3、5年生存期概率分别为43％、33％及23％。现6例>5-9年仍生存,3例已34—41月仍CR中,1例CR者于81月死于急性心肌梗塞。3药与≥4药诱导化疗疗效、年生存率、年缓解率无差别。CR者之2、3、5年生存率,及缓解率均优于PR者。诱导化疗并局部放疗后,继续化疗>6次(约24周)者:CR者的2、3年生存率,及PR者之1、2年生存率,均显著优于≤6次化疗者(P<0.01、<0.01,70.05、<0.05)。PBI者脑转移率与PBI(-)者无差别,但MST、2、3年生存率优于PBI(-)者(P<0.005、<0.001、<0.005)。Zubrod ECOG—WHO全身状况计分0—1者,CR、CR+PR及2、3、5年生存期,均显著优于2—3分者(P<0.01、<0.01、=0.003、=0.004及=0.02)。性别对疗效、生存率无影响。本组毒性均轻到中度,无与化疗有关之死亡。     

化疗放射联合治疗Ⅳ期非小细胞肺癌

３０例Ⅳ期非小细胞肺癌患者接受ＣＯＡＰＣ方案－－环磷酰胺（３００ｍｇ／ｍ＾２），长春新硷（２ｍｇ），阿霉素（５０ｍｇ／ｍ＾２），甲环亚硝脲（８０ｍｇ／ｍ＾２），均第１天给药，顺铂，（２０ｍｇ／ｍ＾２），第１－５天），或ＭＰＶ方案－－丝裂霉素（８－１０ｍｇ／ｍ＾２，第１天），顺铂（２０ｍｇ／ｍ＾２，第１－５天）和长春花硷（６ｍｇ／ｍ＾２，第６天），联合化疗２－４疗程后行放疗或化放交替治疗。３１例接受     

442例局限期小细胞肺癌综合治疗分析

目的：通过局限期小细胞肺癌先化疗后放射治疗（先化后放组）和化疗＋放射治疗＋化疗（化放化组）2个组的疗效比较，分析影响预后因素。方法：局部期小细胞肺癌442例随机分为先化后放组（228例）和化疗化组（214例）。先化后放组为化疗4周期后放射治疗，化疗化组为化疗2周期后放射治疗1个疗程再化疗2周期。放射治疗技术和剂量两组相同，大多数病例总量DT50－70Gy,5-7周，照射野包括原发灶，肺门、纵隔及双锁骨上淋巴引流区，化疗方案有COMP、COMVP和CECAP。结果：全组总有效率为78．1％，局部复发率分别为34．6％和35．0％，2个组远地转移率分别为57．5％和57．9％。结论：2个组的近期疗效。长期生存，局部复发率和远地转移均无统计学差异。     

68例小细胞肺癌非手术综合治疗临床观察

我院自１９８５年９月至１９９３年１２月共收治ＳＣＬＣ８１例，本文仅对可价疗效的非手术治疗的６８例进行分析。其中局限型４５例，广泛型２３例，１２例作单纯化疗，４８例先化疗后放射疗，６例先放疗后经部，仅２例作单纯放疗，结果显示，化疗联合放疗的综合治疗可明显提高完全缓解率，总有效率达８７％，１年生存率在局限型化疗和综合治疗中分别为５７．１％和８６．１％，广泛型为４０％和５５．６％。     

Ⅲa期非小细胞肺癌术后放疗和化疗的失败原因分析

目的 探讨Ⅲａ期非小细胞肺癌术后放疗和化疗的增益程度及其失败原因。方法 采用３单因素和多因素Ｃｏｘ回归模型,对１０７例Ⅲａ期非小细胞肺癌根治术后放疗和／或化疗的疗效增益特点及失败原因分析。结果 其单纯手术（Ｓ）、手术＋化疗（Ｓ＋Ｃ）、手术＋放疗（Ｓ＋Ｒ）、手术＋放疗＋化疗（Ｓ＋Ｒ＋Ｃ）４年生存率分别为２０．８％、２４．３％、２５．０％、３４．６％。但接受放疗者５年无复发生存率为８８．５％,明显高于     

10例单一联合化疗小细胞肺癌疗效观察

１０例单一联合化疗小细胞肺癌疗效观察王传省，王双红淄博市结核病防治院肿瘤科（山东淄博市２５５２０２）单一联合化疗小细胞肺癌疗效仍然很差，其有效率约在４０～７０％［１］。作者采用环磷酰胺（ＯＴＸ）、长春新碱（ＶＣＲ）、顺铂（ＰＤＤ），足叶乙甙（Ｖｐ１６...     

小细胞肺癌治疗进展与现状

目前恶性肿瘤的发病率和死亡率呈明显上升的趋势。在许多国家肺癌死亡占全部恶性肿瘤死亡首位。小细胞肺癌(Small cell Lung Cancer.SCLC)的发生率占所有肺癌发生率的10—25％它具有特殊的生物学特性。SCLC处于增殖期的细胞比率较高。SCLC又可分     

105例老年人小细胞肺癌的化疗结果分析

小细胞肺癌常见于老年人,是一种全身性疾病,治疗以化疗为主,但老年患者由于特殊的身体条件,不能耐受常规剂量的化疗者常见,目前对于老年人小细胞肺癌的治疗,文献报道仍存在分歧［１,２］。为探讨老年人小细胞肺癌患者的化疗特点,我们收集了从１９９３年１月－１９...     

晚期非小细胞肺癌放疗疗效分析

肺癌已成为危害人类健康的常见恶性肿瘤之一。其恶性程度高 ,早期易出现转移 ,疗效较差 ,５年生存率在５ %～１０ % ［１、２］左右 ,近年来发病率在逐年上升［３］。晚期非小细胞肺癌的放疗是目前综合治疗的主要手段之一。本文回顾性统计１９９０年～１９９６年本科收治晚期非小细胞肺癌４８例 ,对其放疗近期疗效进行分析。１临床资料和方法１．１年龄及性别全组４８例中 ,男性３５例、女性１３例。年龄最小者２８岁 ,最大者８２岁 ,平均年龄在５８．５岁。１．２病灶部位及病理类型左上肺８例 ,左下肺１０例 ;右上肺２２例 ,右中下肺８例…     

局部晚期非小细胞肺癌同步放化疗临床疗效分析

目的:探讨同步放化疗治疗晚期非小细胞肺癌的近期疗效、生存期、毒副反应.方法:55例局部晚期非小细胞肺癌分为同步放化疗组:26 例, 放疗组:29 例.同步组化疗采用以铂类药物为主组成的化疗方案,中位化疗周期数为3周期.放疗采用钴60γ线,DT60Gy～70Gy;分割剂量为2Gy/(次/d),5次/周.分别比较两组的近期疗效、生存率、毒副反应.结果:同步组与放疗组病例有效率分别为76.9%和58.6%,近期疗效差异有显著性意义 .1、2、3年生存率及中位生存期同步组分别为:69.2%、40.1%、21.1%和18个月.放疗组为:53.9%、20.5%、6.8%和13个月,两组差异有显著性意义.结论:同步放化疗治疗局部晚期非小细胞肺癌优于单纯放疗,同步放化疗治疗非小细胞肺癌虽增加了治疗毒副反应,但可以耐受.