内镜诊断同时性上消化道重复癌9例

内镜诊断同时性上消化道重复癌９例三门峡市人民医院周君宜三门峡西铁路医院杨玉志重复癌多发癌在临床上并非罕见，而同时性上消化道重复癌则报道甚少，认识和诊断本病对于决定治疗方案尤为重要。本文综合我院内镜检查病理证实的同时性上消化道重复癌９例并探讨其发病规律...     

内镜检出上消化道癌2107例分析

本对14875人次行上消化道内镜检查，检出癌肿2107例，检出率14.16%，其中90.98%患年龄在41岁以上，检出率随年龄增长升高，41-50岁51-60岁及61岁以上各组检出率随年龄增长成倍递增，且农民检出率最高，61岁以上农民检出率达53.40%，本并对食管癌及胃癌的临床表现，发病部位，肉眼分型及病理类型进行了分析。     

上消化道内镜不可替代

胃镜检查是上消化道系统疾病最为直观的检查方法,在上消化道疾病的诊疗中发挥着至关重要的作用。胃镜检查可以从食管一直观察到胃及部分十二指肠,如果检查者配合良好,还可以对口咽、下咽及喉部进行检查。通过胃镜检查,我们可以对上消化道疾病的诊断提供重要的信息,胃镜检查配合疑似病变组织活检,经过病理诊断是上消化道肿瘤诊断的＂金标准＂。     

上消化道黏膜下肿瘤内镜诊疗进展

近年来随着内镜技术的飞速发展、人民生活水平、健康意识的提高,胃肠镜、超声内镜等检查也得到相当程度的普及,越来越多黏膜下肿瘤被发现。目前超声内镜（endoscopic ultrasound ,EUS）可直视黏膜下肿瘤大小、起源、局部血流、局部浸润等情况,结合CT检查可观察肿瘤腔内、腔外、远处转移情况,病变可较早被发现,做好较完整的术前评估。既往多行外科手术治疗的黏膜下肿瘤,随着病变较早期即被发现和上消化道各种内镜术的发展,特别是内镜黏膜下剥离术(endoscopic submucosal dissection,ESD)及其衍生技术内镜黏膜下挖除术(endoscopic submueosal excavation,ESE),内镜经黏膜下隧道切除术(submucosal tunneling endoscopic resection,STER),内镜全层切除术(endoscopic full-thickness resection,EFR)的开展,较多于内镜下直接微创治疗,现就上消化道黏膜下肿瘤特别是具有恶性倾向的胃肠间质瘤术前常用诊断方法和内镜下治疗予以综述。     

上消化道早期癌的诊断及手术疗效观察：附143例分析

作者报道1986年4月至1992年3月在上消化道癌高发区扬中县应用隐血珠初筛、胃镜普查和门诊胃镜检查共发现上消化道早期癌143例,占同期切除病例总数的15.4％(143/926)。其中早期食管癌49例,早期胃癌94例。早期胃癌的部位分布中贲门癌57例,占早期胃癌的60.6％。术后随访1、3、5年生存率分别为98.3％、97.5％、和95.2％。作者认为:上消化道早期癌病变发展较慢,病人往往有足够的时间在早期阶段被发现,在上消化道癌高发区对高危人群用隐血珠初筛胃镜普查的方法值得推广。     

影响内镜活检诊断肿瘤符合率的因素探讨

目的　探讨提高内镜与病理诊断的符合率。方法　对 12 6 7例食管癌、贲门癌、胃癌及吻合口复发癌内镜诊断与病理诊断结果进行对照分析 ,探讨其漏诊、误诊原因 ,提出内镜活检的正确方法。结果　本组内镜诊断与病理活检平均符合率为 94 0 %。其中食管癌符合率为 95 7% ,贲门癌为 91 6 % ,胃癌为 88 9% ,吻合口癌为 94 5 %。活检组织块数为 1块时 ,其阳性率为 82 2 % ,3块以上时其阳性率可达 97 1% ,有显著差异 (P <0 0 5 ) ,5块以上时可达 10 0 %。结论　内镜活检应避免取表面坏死组织及表面粘膜组织 ,应取深部肿瘤组织 ,组织块数至少应在 3块以上。     

内镜诊断食管入口处癌13例分析

1989～1995年我院用奥林巴斯GIFK2型及GIFXQ30型内镜检出食管瘤917例，其中13例为食管入口处癌，占同期食管瘤总数的1．4％。为了提高本部位病变的诊断水平，现总结分析如下。临床资料一、一般资料本组共13例，其中男9例，女《例；年龄39～72岁，平均56岁。吞咽不适5例，咽部异物感3例，进食阻噎感2例，声音嘶哑1例，进食肩背部疼痛1例，咽部肿物堵塞感1例。临床误诊为急性咽炎5例、食管炎4例、食管贲门未见异常3例。误诊率53％（7／13）。二、内镜诊断病变范围几scmX0．scm～2ocmX5．scm，癌灶最长延及食管21cm处。食管入口处癌早期2…     

胃、肾同时性重复癌1例报告

患者,男性,66岁,以“进食后打嗝,上腹闷胀1个月”为主诉入院。体检:无异常发现。辅助检查:胃镜检查示:胃窦小弯侧可见一溃疡性病变,大小约5.0 cm×4.0 cm。病理活检诊断:胃窦溃疡癌变。腹部彩超示:肝S6段可见两个高回声光团0.5 cm×0.4 cm,有声影;胆脾胰未见异常;双肾形态大小正常,皮髓质界限清晰,双肾窦无分离,双肾血流显示良好。胃CT平扫 增强示:胃窦部可见胃壁局限性增厚,呈软组织密度影,与胰头及胆囊间界限不清晰,增强后可见明显强化。右肾上极可见类圆形肿物影,周边界限清晰,内部密度不均匀,增强后肿物周边更加清晰,内部不均匀强化,…     

城市上消化道癌高危人群对内镜筛查的接受度与支付意愿

摘 要：［目的］ 调查我国城市上消化道癌高危人群对内镜筛查的接受度与支付意愿。［方法］ 基于 2012~2014年城市癌症早诊早治项目的13个省份,以高危风险模型筛查出的上消化道癌高危人群且接受进一步单一上消化道癌内镜筛查的居民为对象,面对面调查其对内镜筛查的接受度和在一定付费假设下的支付意愿,并进行分省份亚组分析。［结果］ 最终纳入分析对象共3256名。年龄（55.4±7.5）岁,男性占40.8%,近5年中位人均年收入为2.3万元。对于上消化道癌内镜筛查,90.0%的高危对象表示可以接受。假定将每3年1次的上消化道癌内镜筛查长期推行且需个人部分付费时,81.7%的高危对象表示愿意支付,但支付额度超过100元者仅占14.8%。其余18.3%无支付意愿者主要认为费用难以承受（38.2%）和检查痛苦（27.3%）。各省份间接受度和支付意愿存在统计学差异（P＜0.05）。［结论］ 我国城市上消化道癌高危人群对内镜筛查的接受度和支付意愿较高,但支付额度较低,提示应提高居民对内镜筛查认知和自我健康的责任意识,改善筛查环境和技术操作以减轻被筛者不适。     

内镜诊断青年人食管贲门癌11例分析

内镜诊断青年人食管贲门癌１１例分析闫维勤肥城市人民医院（２７１６００）我院自１９８７年３月至１９９４年３月，用胃镜共检出食管贲门癌３９２例，其中３５岁以下青年人食管贲门癌１１例，占同期食管贲门癌总数的２．８％。由于对青年人食管贲门癌的认识不够，误诊率...     

33例早期胃癌内镜诊断体会

本文总结分析了自1983年4月～1990年3月经纤维内镜检查发现.并经手术病理确诊的早期胃癌33例(其中小型,微小型胃癌9例)的临床症状、细胞学和组织学形态,着重探讨了早期胃癌内镜下表现及色素内镜应用对提高早期胃癌检出率的价值。     

1037例胃镜普查对上消化道早期癌的诊断

１０３７例胃镜普查对上消化道早期癌的诊断伊峰辉，王国清河北峰峰矿务局五矿医院（邯郸市０５６２０１）１９９４年７至８月，我们在上消化道癌高发地区峰峰矿区对７７４７例人员普查初筛，１０３７例做了胃镜检查，经活检病理证实发现上消化道癌２９例，检出率为２．８...     

人工智能在内镜诊断上消化道早癌领域的研究进展

随着深度学习算法的不断开发,人工智能在内镜辅助诊断中的应用也备受关注。上消化道肿瘤因其早期不易被发现的特点成为内镜医师镜下诊断的难题,而计算机辅助诊断等新技术有望实现对上消化道早期恶性病变及其相关危险因素的识别及诊断。本文阐述了目前人工智能在内镜诊断上消化道早癌领域的应用情况和发展前景。     

乳腺癌合并淋巴瘤同时性重复癌一例

乳腺重复癌临床上并不少见,多为异时性重复癌,同时性重复癌较少见,重复癌中为恶性非霍奇金淋巴瘤的病例则更为罕见.乳腺癌和淋巴瘤的发病机制不同,其治疗方案也不相同.如何选择最佳方案,给患者带来最大利益值得进一步探讨. 1病例资料 患者,女,45岁,因"间断性腹痛半年,发现腹腔内包块1个月"于2012年1月20日在解放军第401医院入院治疗.患者半年前开始感到下腹部隐痛不适,为持续性隐痛,偶有发热,体温最高达37.8℃,伴有盗汗、食欲下降、纳差.入院前1个月在右下腹扪及一鸡蛋样大小包块,质韧,活动度尚可,边界清.     

98例大肠腺瘤的内镜诊断和治疗

大肠腺瘤是大肠息肉中常见的一种病变(又称为腺瘤性息肉),近年来由于纤维结肠镜广泛应用,对本病有了进一步的认识,对其诊断和治疗亦发生了很大的变革,五年来我室于内镜下诊断大肠腺瘤98例,并收到了良好的治疗效果,现报道如下。     

内镜诊断进展期食管癌189例分析

我科自1989年3月至1995年3月应用GIF—XQ10纤维胃镜及GIF—100型电子胃镜,进行食管检查412例,镜下确诊并经病理检查证实食管癌189例,现报告如下。