逐步回归分析预测未萌尖牙冠宽

目的:建立尖牙与其他牙冠宽的相关方程,以预测未萌尖牙冠宽.方法:用游标卡尺测量牙列模型100付(男性50付,女性50付),通过逐步回归分析建立尖牙与其他牙冠宽的回归方程.结果:尖牙与其他牙冠宽的相关方程为:L3=1.30+0.32 L1+0.26 L4+0.31 L5(男);L3=3.25+0.32 L2+0.25 L5(女); U3=2.82+0.73U4(男); U3=3.51+0.61 U4(女),预测值与实测值的差异小于0.4 mm.结论:利用此方程可以较准确地预测未萌尖牙的冠宽,对于治疗方案的制定具有参考价值.     

未萌尖牙和双尖牙总冠宽预测值表的建立

目的：建立适合乌鲁木齐汉族青少年未萌尖牙双尖牙总冠宽可信的预测表。方法：按Morrees方法用数显式游标卡尺测量了144例恒牙列期汉族正常He青少年石膏模型上第一恒磨牙间所有牙的近远中宽度,利用这些数据研究计算下颌切牙总冠宽与上下颌单侧尖牙双尖牙近远中宽度的相关性,建立回归方程。结果：形成适合乌鲁木齐汉族青少年未萌尖牙双尖牙的预测表,男性：（1）上颌Y=15.0519 0.3402X(X6为下颌切牙总冠宽,r=0.4151,Sy.x=0.99056),(2)下颌Y=13.9728 0.3579X(r=0.4501,Sy.x=0.8625)。女性：（1）上颌Y=13.3693 0.3925X(r=0.4264,Sy.x=1.0305),(2)下颌Y=13.9223 0.3433X(r=0.3585,Sy.x=1.1068)。结论：所建立的预测表对于乌鲁木齐汉族青少年更适合。     

基于遗传算法的不同类型错(牙合)患者矢状向颅面结构的关联性分析

目的：采用遗传算法（GAS）优化不同类型错(牙合)患者矢状向颅面结构关系方程的参数,探讨其是否具有规律性。方法：选取均角型错(牙合)患者240例,年龄8~18岁,分为安氏Ⅰ类组79例,安氏Ⅱ类组76例,安氏Ⅲ类组85例。每组随机选取10例为检验样本,其余为实验样本,实验样本用于获得GAS优化方程,检验样本用于误差分析。对所有患者的头颅侧位片进行头影测量分析,对各组测量参数[全颅底深度（Ba-N）、面中部深度（Ba-A）、颅底深度（Ba-S）、上颌后部深度（S-Ptm）、上颌骨基骨长度（Ptm-A）、下颌关节相对于颅底的距离（Ba-Ar）、下颌升支长度（Ar-Go）、下颌骨体长度（Go-PoG）、下面部深度（Ba-PoG）及颅底角（N-S-Ar）]进行独立样本t检验、单因素方差分析和逐步回归分析,识别颅面结构的相关影响因子;采用GAS优化方程参数获得相关方程,将优化方程预测值和实测值进行比较。结果：安氏Ⅰ类、Ⅱ类和Ⅲ类组内比较,不同性别间各参数差异无统计学意义（P>0.05）,将同一类型不同性别组合并进行比较,Ba-A、Ptm-A、Ar-Go和Ba-PoG差异有统计学意义（P<0.05）。相关分析,安氏Ⅰ类组,Ba-A与Ba-N呈正相关关系（r=0.683）,Ptm-A与Go-PoG呈正相关关系（r=0.738）,Ar-Go与Ba-PoG呈正相关关系（r=0.833）、与Go-PoG呈负相关关系（r=-0.560）,Ba-PoG与Go-PoG呈正相关关系（r=0.669）;安氏Ⅱ类组,Ba-A与Ba-PoG和Ba-N呈正相关关系（r=0.884,r=0.883）,Ptm-A与Ba-A呈正相关关系（r=0.742）,Ar-Go与Ba-PoG呈正相关关系（r=0.401）、与Go-PoG呈负相关关系（r=-0.317）,Ba-PoG与Ba-A和Go-PoG呈正相关关系（r=0.883,r=0.488）;安氏Ⅲ类组,Ba-A与Ba-N和Ba-PoG呈正相关关系（r=0.891,r=0.829）,Ptm-A与Ba-A呈正相关关系（r=0.807）、与Ba-S呈负相关关系（r=-0.404）,Ar-Go与S-Ptm呈正相关关系（r=0.548）,Ba-PoG与Ba-A呈正相关关系（r=0.829）。使用GAS建立了不同错(牙合)类型矢状向颅面结构的关系方程。安氏Ⅰ类,Ba-A（mm）=10.9639+0.8598×Ba-N,Ptm-A（mm）=6.8976+0.5570×Go-PoG,Ar-Go（mm）=-2.5482+0.5118×Ba-PoG-0.5272×Go-PoG,Ba-PoG（mm）=17.515 6+1.021 3×GO-POG;安氏Ⅱ类,Ba-A（mm）=-2.121 3+0.567 6×Ba-PoG+0.513 2×Ba-N,Ptm-A（mm）=13.788 7+0.349 4×Ba-A,Ar-Go（mm）=2.447 7+0.368 8×Ba-POG-0.427 9×Go-PoG,Ba-PoG（mm）=-7.140 2+0.751 3×Ba-A+0.295 4×Go-PoG;安氏Ⅲ类,Ba-A（mm）=3.281 0+0.545 3×Ba-N+0.394 4×Ba-PoG,Ptm-A（mm）=3.535 8+0.631×Ba-A-0.614 2×Ba-S,Ar-Go（mm）=-9.002 1+1.004 3×S-Ptm,Ba-PoG（mm）=-2.091 2+1.057 5×Ba-A。GAS建立的方程预测值与实测数据比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论：采用GAS建立了矢状向错(牙合)颅面结构的优化关系方程,且其定量具有规律性。     

上颌骨内横位埋伏阻生尖牙的外科-正畸治疗

目的：探讨上颌骨内横位埋伏阻生尖牙的诊断、治疗方法。方法：用螺旋CT定位上颌骨内横位埋伏阻生尖牙的位置及与相邻侧切牙根间的关系。用直丝弓矫治器进行间隙预备，外科翻辩暴露埋伏尖牙的牙冠，粘贴舌侧扣，用改良Nance弓或带垂直外展曲的不锈钢方丝作牵引装置，将尖牙牙冠向外、向后牵引绕过相邻侧切牙根的阻挡，对5例6颗上颌埋伏阻生尖牙进行正畸牵引导萌。结果：6颗埋伏尖牙均萌出后排齐，牙髓和牙周情况良好。结论：根据螺旋CT诊断，采用外科．正畸方法及特殊的牵引装置可有效地矫治横位埋伏上颌尖牙。     

携IL-6单克隆抗体靶向微泡破坏技术在兔MI/RI损伤中的应用

  目的  探讨携IL-6单克隆抗体超声靶向微泡破坏技术（ultrasound-targeted microbubble destruction，UTMD）联合不同超声辐照强度在心肌缺血再灌注损伤（myocardial ischemia-reperfusion injury，MI/RI）中的应用价值。  方法  将大耳兔90只随机分为3组:A组（15只）关胸对照组、B组（15只）开胸对照组、C组（60只）缺血/再灌注组，其中C组又根据再灌注时间（30 min、60 min、120 min、180 min）分成T1、T2、T3、T4时段，各组再分为U₀组（未经超声辐照）、U₁组（0.5 w/cm2强度）、U₂组（0.75 w/cm2强度）。将冠状动脉左前降支阻断30 min，解除阻断后得到MI/RI损伤模型，经耳缘静脉注射携IL-6单抗靶向造影剂，随后进行超声辐照。应用QLAB10.5软件分析辐照前、后再灌注损伤区心肌的视频强度，得到视频强度差值（video intensity difference，VID）。ELISA检测辐照前、后心肌组织中IL-6含量。  结果  T1-T4时段U₂组VID值较U₁组高（P < 0.05），各时段U₂组和U₁组VID值两两比较，差异无统计学意义（P > 0.05）。ELISA结果显示:超声辐照后，T1-T4时段，U₂组IL-6含量比U₁组低（P < 0.05）；VID值和心肌组织内IL-6水平差值呈正相（rU₁ = 0.745，rU₂ = 0.734，P < 0.05）；HE染色显示，U₂组与U₁组比较，炎性细胞浸润减少，心肌细胞损伤减轻。  结论  携IL-6单克隆抗体靶向微泡破坏技术联合超声辐照能有效缓解MI/RI的炎症反应，且在不损伤心肌的前提下，干预越早，辐照强度越强，减轻炎症反应的效果越佳。     

系统性红斑狼疮患者外周血CXCR5-CD4+T细胞上PD1表达及意义

目的 探讨程序性死亡分子1(PD1)在系统性红斑狼疮(SLE)患者外周血CXCR5^-CD4⁺T细胞上的表达及临床意义。方法 流式细胞术检测47例SLE患者、35例健康对照者(HC)外周血PD1⁺CXCR5^-CD4⁺T细胞百分率和CXCR5^-CD4⁺T细胞PD1表达平均荧光强度(MFI),比较两组之间的差异，分析其与SLE临床、实验室指标、浆母细胞的相关性，并分析其预测SLE的价值。结果 (1)SLE患者PD1⁺CXCR5^-CD4⁺T细胞百分率高于HC,差异有统计学意义(P=0.008 3,U=540.5);SLE患者CXCR5^-CD4⁺T细胞PD1表达MFI高于HC,差异有统计学意义(P<0.000 1,U=187.0)。(2)SLE患者PD1⁺CXCR5^-CD4^+<...     

血清视黄醇结合蛋白-4、生长停滞特异性蛋白6水平与急性心肌梗死合并心力衰竭患者预后的关系

目的 探讨血清视黄醇结合蛋白-4（RBP-4）、生长停滞特异性蛋白6（GAS6）水平与急性心肌梗死（AMI）合并心力衰竭（HF）患者预后的关系。 方法 选取2020年1月至2022年1月内蒙古自治区通辽市医院收治的186例AMI合并HF患者,根据随访1年的预后将其分为预后不良组（61例）和预后良好组（125例）。采用酶联免疫吸附试验检测两组RBP-4、GAS6水平。采用多因素logistic回归模型分析AMI合并HF患者预后不良的影响因素,采用受试者操作特征曲线分析血清RBP-4、GAS6水平对AMI合并HF患者预后不良的预测价值。 结果 预后不良组年龄、急性HF占比、N末端前体B型钠尿肽、RBP-4水平高于预后良好组,左室射血分数、GAS6低于预后良好组,差异有统计学意义（P＜0.05）。多因素分析显示,年龄（OR=1.091,95%CI：1.016～1.173）、急性HF（OR= 2.468,95%CI：1.030～5.913）、N末端前体B型钠尿肽（OR=1.002,95%CI：1.001～1.003）、RBP-4（OR=1.156,95%CI：1.076～1.242）、左室射血分数（OR=0.829,95%CI：0.725～0.948）、GAS6（OR=0.342,95%CI：0.195～0.599）均为AMI合并HF患者预后不良的影响因素（P＜0.05）。受试者操作特征曲线分析显示,血清RBP-4、GAS6水平单独及联合预测AMI合并HF患者预后不良的曲线下面积分别为0.786、0.790、0.895（P＜0.05）。 结论 血清RBP-4水平升高和GAS6水平降低与AMI合并HF患者预后不良有关,二者联合对AMI合并HF患者预后不良具有良好预测价值。     

瑶族老年人高血压Fisher逐步判别与Logistic判别分析的应用比较

目的:运用逐步判别分析方法与Logistic判别分析方法建立瑶族老年人高血压的判别函数和高血压预测并进行对比,探讨瑶族老年人高血压的影响因素。方法:对贵州省荔波县瑶族老年人群进行整群随机抽样,采用统一问卷及体格检查方法进行高血压流行病学调查,使用Fisher逐步判别法构建各影响因素的结局方程。使用Fisher逐步判别分析和Logistic判别分析分别对高血压进行预测,并分析两种模型的结果。结果:进入Fisher逐步判别分析的影响因素为：年龄(X₁)、吸烟(X₄)、摄盐量(X₆)、精神因素(X₇)。Fisher判别方程为：Y=-0.072 X₁+0.429 X₄-0.555 X₆+1.911 X₇+5.163。Fisher逐步判别分析对瑶族老年人高血压的预测准确率为82.89%(218/263),误判率17.11%(45/263),灵敏度84.17%(101/120),特异度81.82%(117/143),阳性预测...     

CBCT研究阻生尖牙与正常尖牙根尖位置的差异

目的 本研究利用正常萌出尖牙的根尖位置确定牙弓形态, 确定阻生尖牙与正常萌出尖牙根尖位置的差异, 并试图确定唇腭侧阻生尖牙的根尖位置是否存在差异。方法 21例正常未萌出的尖牙、19例腭侧阻生尖牙、16例牙槽窝阻生尖牙、25例唇侧阻生尖牙。采用锥形束计算机断层扫描获得图像, 利用Planmeca Romexis 3D软件确定根尖的X、Y、Z坐标。通过在腭平面上投影, 将获得的三维坐标转换为二维坐标, 对转换后的二维坐标进行处理, 一元二次项函数拟合绘制根尖弓形图。结果 4组根尖弓形图分布不同。腭侧组的阻生尖牙与对侧非阻生尖牙的位置有明显差异(P＜0.05);牙槽窝组的阻生尖牙与对侧非阻生尖牙的位置无差异(P＞0.05);腭侧组与牙槽窝组、唇侧组的阻生尖牙位置存在显著差异, 有统计学意义(P＜0.05);唇侧组与牙槽窝组的阻生尖牙位置无统计学差异(P＞0.05)。阻生尖牙根尖距离弓形的平均距离最远5.60 mm, 阻生尖牙根尖分布更倾向于第一前磨牙根尖的位置。结论 未完全钙化的未萌出牙齿在随后正常萌出中呈现出正常的根尖弓形。阻生尖牙根尖距离弓形的距离远于非阻生尖牙, 腭侧组的阻生尖牙根尖分布与其他阻生尖牙组不同。     

HR-HPV载量联合细胞免疫指标预测宫颈癌变进程

目的 比较高危型人乳头状瘤病毒载量（HR-HPV DNA）、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺调节性T细胞（Treg）、T细胞亚群在不同宫颈局部微环境的表达差异,探讨它们预测宫颈癌变进程的可能性和意义。 方法 将339例HR-HPV持续感染者分为宫颈上皮内瘤变（CIN）和宫颈癌两大组,采用PCR荧光法检测宫颈分泌物HPV-DNA,应用流式细胞仪CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺设门和CD45/SSC设门方法分别对宫颈刷检物中的CD4⁺CD25⁺Treg细胞和CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺T细胞相对计数,对数据资料进行单因素方差和多因素Logistic回归统计学分析,筛选宫颈癌预测指标,评估其价值。 结果 单因素方差分析显示,HR-HPV DNA（X₁）、CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg（X₂）、CD3⁺（X₃）、CD4⁺（X₄）、CD8⁺（X₅）在CIN和宫颈癌组均存在差异（均P<0.05）,可作为预测宫颈癌变的危险因素,而多因素Logistic回归分析显示,HR-HPV DNA、CD3⁺被回归方程剔除,提示CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg、CD4⁺、CD8⁺与宫颈癌发生有关,由此建立回归方程Logit（P）=-16.201 +0.800 X₂+0.687X₄-0.665X₅,依回归系数,预测宫颈癌变的密切程度依次为CD4⁺CD25⁺Foxp3⁺Treg>CD4⁺>CD8⁺。回归模型拟合优度检验Nagelkerke R²= 0.858,对CIN的预判率为94.4%,宫颈癌的预判率为96.0%,总的正判率为95.0%,提示拟合效果好,预测准确度高。 结论 基于预测宫颈癌变的回归模型,HR-HPV DNA不是预测宫颈癌变的良好指标,可能与HPV的感染状态有更密切的关联,从CIN到宫颈癌,持续感染HR-HPV的宫颈局部微环境免疫细胞表达量不同,在宫颈癌变进程中发挥的作用也不相同,局部免疫失衡造成的宫颈免疫抑制微环境是宫颈癌变的关键环节。     

湖南地区正常恒(牙合)上下颌之间牙量关系的分析及临床应用

目的 :研究湖南地区正常恒牙合上下颌之间的牙量关系 ,为牙齿正畸诊断分析和矫治设计提供依据。方法 :精确测量正常恒牙牙合上下颌牙量 ,并进行了Bolton分析和相关资料对比。结论 :确立了湖南地区汉族恒牙牙合上、下颌之间牙量关系的正常比率 ,建立了计算上、下颌前 (全 )牙量的数学模型 ,为临床医师增加了进行错牙合畸形的诊断、矫治设计及判断预后的区域性标准。     

牙齿大小和牙弓周长的变异及三维测量技术的应用

本文提出利用计算机三维图象分析仪及特殊的镜面成象系统进行牙模测量,核方法速度快、误差小、简单易行;并参照国内外有关测量技术,提出一种标准的牙齿宽度、牙弓周长的测量技术,对18～25岁青年62付正常(牙合)牙模的各个牙齿宽度、中切牙高度、各段牙弓周长作了测量,对各种相关的数据作了统计学分析和讨论。     

北京地区427例正常切牙乳突与上颌尖牙位置的关系

目的　为无牙颌患者全口义齿上颌人工尖牙排列提供参考依据。　方法　对 42 7例国人正常上颌牙列模型切牙乳突与上颌尖牙之间存在的位置关系进行测量并进行统计学分析。　结果　42 7例模型中 ,两侧上颌尖牙连线 ( CPC线 )均横过切牙乳突 ;其中 ( 1) 345例 ( 80 .79% )横过切牙乳突中点 ;( 2 ) 388例 ( 90 .86% )落在切牙乳突中点前后 1.0 mm之内 ;( 3) 4 12例 ( 96.48% )落在切牙乳突中点前后 2 .0 mm之内。　结论　切牙乳突与上颌尖牙存在较恒定的位置关系 ,可以作为全口义齿上颌人工尖牙排列位置的可靠依据。     

成都地区3—16岁儿童,青少年恒牙生理成熟度研究

Dental maturity was studied in a group of 903 healthy children (boys: 465, girls: 438) born in Chengudu from 1972 through 1988. Dental maturity was estimated by the method of Demirjian and Goldstein, which is based on the development of seven left mandibular permanent teeth; teeth formation was studied. The standard and curves of dental maturity for Chengdu children (boys and girls) were constructed. At 3-5 years old, boys had their dental maturity slightly earlier than girls; there was no significant difference between boys and girls (P greater than 0.05). At the age of 7-14, girls were more advanced than boys (P less than 0.05). Developmental curves of seven left mandibular permanent teeth were plotted. The sexual difference was smaller at the crown developmental stage, and it increased during the root development. In all, girls were more advanced by 0.45 year than boys. The maximum average difference was 0.85 year for the canine. The time that each developmental stage has taken was shorter in 50% of girls as compared with that in boys, and it was longer in 28% of girls. There was no difference between boys and girls in the remaining 22% of cases.     

恒牙胚缺失动物模型的建立及相应乳牙牙根的吸收

目的:通过建立恒牙胚缺失动物模型,为在恒牙胚缺失情况下研究乳牙牙根的吸收奠定实验基础.方法:选择11周龄雄性Beagle犬作为实验动物,通过手术摘除继承恒的方法建立恒牙胚缺失动物模型.定期拍摄根尖片观察相应乳牙牙根的吸收情况,与乳牙生理性根吸收进行比较.当摘除恒牙胚的相应乳牙牙根出现吸收时,取颌骨标本,进行组织学观察.结果:恒牙胚存在情况下,乳磨牙牙根吸收起始于20周龄;恒牙胚摘除的乳牙牙根吸收明显延缓,起始于26～27周龄.恒牙胚缺失情况下乳牙牙根吸收的组织学表现为大量多核巨细胞主要分布于吸收牙根的牙髓侧,牙周膜侧仅有少量多核巨细胞分布.结论:成功地建立了恒牙胚缺失动物模型,模拟了恒牙胚先天缺失情况,恒牙胚缺失的乳牙牙根吸收明显晚于恒牙胚存在的乳牙.     

儿童替牙期含牙囊肿开窗减压保守治疗及疗效观察

目的 观察口内开窗减压术治疗儿童替牙期含牙囊肿的效果.方法 2004～2007年收治替牙期含牙囊肿患者8例,年龄7～12岁;男3例,女5例.其中2例为上颌骨含牙囊肿,6例为下颌骨含牙囊肿;5例囊腔内含牙1枚,3例囊腔含牙3枚.所有患者均于局麻下行口内开窗减压治疗术.术后随访18个月,观察软组织愈合、面部畸形发生、恒牙萌出及骨组织愈合情况.结果 术后随访发现,所有患者囊肿囊腔消失;患者面部形态正常,未见颌骨畸形发生.其中5例恒牙完全萌出,<牙合>关系正常;1例恒牙萌出2/3,骀关系接近正常;2例恒牙即将萌出.X线检查显示,原颌骨密度减低阴影均消失.结论 对儿童替牙期含牙囊肿施行口内开窗减压保守治疗,能达到保牙和保骨的效果.     

下颌支抗在矫治唇向低位尖牙中的应用

目的　比较 2种方法排齐上颌尖牙唇向低位的效果。方法　 2 0例主要表现为尖牙唇向低位的上颌重度牙列拥挤患者随机分成 2组 ,全部拔除 4个第 1双尖牙 ,然后 1组采用钛镍丝全部入槽 ,末端回弯 ,尖牙远中结扎的方法排齐尖牙 ,2组采用在尖牙托槽上加牵引钩 ,用橡皮筋在尖牙和下颌磨牙颊侧牵引钩之间进行牵拉矫治。结果　第 2组支抗控制情况明显优于第 1组。结论　采用类似于Ⅱ类牵引的方法排齐上颌尖牙唇向低位效果良好 ,值得在临床中推广应用。     

12岁人群恒牙龋病抽样调查分析研究

目的了解北京市朝阳区12岁人群恒牙龋齿患病情况及采取的防治措施,为朝阳区口腔疾病防治工作提供信息支持。方法采用分层、整群随机抽样的方法,抽取12岁常住人口361人。按照《北京市2010年口腔健康流行病学调查方案》中临床检查牙列状况的检查方法和标准,检查全口恒牙牙冠龋病情况,计算出患龋率、龋均、龋齿充填率及窝沟封闭率。结果(1)12岁人群患龋率为28.81%、龋均为0.48、龋齿充填率为45.09%,第一恒磨牙窝沟封闭率为44.88%。农业户口与非农业户口龋均差异有统计学意义(P<0.01);男生与女生患龋率及龋均差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。(2)与2005年第3次全国口腔健康流行病学调查全国地区资料的比较,两者患龋率差异及龋均差异无统计学意义(P>0.05,P>0.05)。两者龋齿充填率差异及窝沟封闭率差异有统计学意义(P<0.01,P<0.01)。结论朝阳区12岁人群恒牙龋齿发病率较低,窝沟封闭能有效地预防龋齿的发生。     

不同酸蚀时间处理后年轻及成年恒牙釉质表面微观形貌及性质变化的观察研究

目的:探讨酸蚀时间对年轻及成年恒牙釉质表面性质结构的影响?方法:收集因正畸需要而拔除的新鲜前磨牙90颗,其中年轻恒牙(患者年龄为12~17岁)45颗,成年恒牙(患者年龄≥18岁)45颗?扫描电镜下观察不同酸蚀时间处理后年轻恒牙与成年恒牙釉质表面微观形貌的差异,分析釉质表层元素含量?显微硬度?托槽抗剪切强度?残留粘结剂指数(ARI)等性质的变化?结果:镜下形貌观察显示,年轻恒牙酸蚀15 s后柱间质已开始出现溶解,酸蚀30 s后釉柱宽度及高度均有降低,随着酸蚀时间的增加,釉柱间质溶解不断增多,釉柱正常结构逐渐被酸蚀破坏,酸蚀60 s后釉质表面正常结构几乎消失;成年恒牙酸蚀30 s后柱间质溶解逐渐明显,随酸蚀时间的延长,釉质表面形貌特点无明显差异?经检测,成年恒牙釉质表面的显微硬度值明显大于年轻恒牙?不同酸蚀时间处理后,年轻及成年恒牙托槽粘结后抗剪切强度均无显著差异,年轻恒牙钙磷含量和Ca/P比值无统计学差异,成年恒牙酸蚀60 s后釉质表层磷含量明显< 45 s组,Ca/P比值< 30 s?45 s组?结论:为了减少酸蚀对釉质表面的损害,年轻恒牙正畸临床酸蚀处理时间可适当减少至15 s,成年恒牙可延长至30 s?