奎硫平对大鼠血糖的影响及其机制研究

目的探讨奎硫平对血糖影响的可能机制。方法正常SD大鼠20只,随机分为对照组和奎硫平组,分别于给药前、给药1、2、3、4周后测体重及空腹血糖;给药4周后放免法测血胰岛素、C肽及RT-qPCR法分析胰腺组织GLUT2mR-NA的表达。结果 (1)给药2、3、4周后,奎硫平组大鼠体重均大于对照组(P<0.05);每周体重增加量奎硫平组均大于对照组,但只有第1周差异有显著性(P<0.01)。(2)奎硫平组空腹血糖呈增长趋势,给药2、3、4周后均高于给药前(P<0.05)。(3)奎硫平组大鼠血胰岛素、C肽水平高于对照组,差异无显著性(P>0.05)。(4)奎硫平组大鼠GLUT2mRNA表达水平低于对照组(P<0.01)。结论奎硫平可以降低GLUT2mRNA的表达,这可能是长期应用奎硫平后引起血糖异常的发生机制之一。     

葛根素对胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞葡萄糖转运蛋白4的影响

目的 :探讨葛根素对高糖高脂饮食诱导的胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞葡萄糖转运蛋白 4 (GLUT4 )表达水平及其转位机制的影响。方法 :实验大鼠随机分为正常组、模型组和葛根素组 ,每组 10只。模型组和葛根素组大鼠喂以高糖高脂饲料 ,4周后葛根素组大鼠予以葛根素 10 0mg·kg-1·d-1腹腔注射。以Westernblot法检测各组大鼠脂肪细胞GLUT4的含量 ,定期检测实验大鼠的体质量、血甘油三酯和胆固醇、空腹血糖及血浆胰岛素水平 ,并计算胰岛素敏感指数。结果 :模型组大鼠脂肪细胞内膜GLUT4含量较正常组减少 38.72 % (P <0 .0 5 ) ,细胞外膜减少2 1.91% (P <0 .0 5 )。给予葛根素治疗 6周后 ,大鼠脂肪细胞内膜GLUT4的含量与模型组相比无明显变化 ,而细胞外膜GLUT4含量增加 2 1.4 6 % (P <0 .0 5 )。结论 :葛根素可提高胰岛素抵抗大鼠脂肪细胞GLUT4蛋白表达水平 ,且能够改善其转位机制 ,从而加强葡萄糖的摄取和利用。     

微RNA-125b靶向调控M2型丙酮酸激酶影响宫颈癌SiHa细胞机制验证

目的探讨宫颈癌细胞中微RNA(miR)-125b和M2型丙酮酸激酶(PKM2)的表达以及miR-125b对PKM2基因的调控作用,从而确定miR-125b下游调控的靶基因,阐明其在宫颈癌发生发展中可能的分子机制。方法培养宫颈癌SiHa细胞及正常上皮细胞(293T细胞),利用细胞转染技术过表达或沉默miR-125b。实验分为实验组:miR-125b mimics(M组)、miR-125b inhibitor(I组);阴性对照组:miR-125b mimics negative con-trol(MNC组)、miR-125b inhibitor negative control(INC组);空白对照组(B组):未进行转染。采用实时荧光定量-聚合酶链反应(qRT-PCR)检测各组细胞中miR-125b的含量。采用免疫荧光及蛋白质印迹法检测各组细胞中PKM2蛋白的表达。结果与293T细胞相比,宫颈癌SiHa细胞中miR-125b的表达下调(0.82±0.05)(P<0.05),PKM2表达上调(3.4±0.5)倍(P<0.05)。SiHa细胞转染成功后,免疫荧光检测miR-125b模拟物组表达PKM2蛋白的细胞数目(1.0±0.7)低于模拟物阴性对照组表达PKM2蛋白的细胞数目(3.6±0.5)(P<0.05);miR-125b抑制物组中表达PKM2蛋白的细胞数目(6.0±0.7)高于抑制物阴性对照组表达PKM2蛋白的细胞数目(3.6±1.3)(P<0.05)。蛋白质印迹法检测miR-125b模拟物组的PKM2蛋白相对表达量(0.239±0.042)低于模拟物阴性对照组的PKM2蛋白相对表达量(0.314±0.018)(P<0.05);miR-125b抑制物组的PKM2蛋白表达水平(0.40±0.03)高于抑制物阴性对照组的PKM2蛋白表达水平(0.34±0.04)(P<0.05)。结论与正常上皮细胞相比,宫颈癌SiHa细胞中miR-125b表达下调,而PKM2蛋白表达上调;宫颈癌细胞中miR-125b表达下调可能会通过增加PKM2的表达,从而增强其糖酵解作用,促进肿瘤的生长。     

青钱柳多糖调节胰岛和肝脏葡萄糖转运蛋白4转位干预2型糖尿病大鼠的作用机制

目的 观察青钱柳多糖调节胰岛和肝脏葡萄糖转运蛋白4(GLUT4)转位改善2型糖尿病(T2DM)大鼠外周胰岛抵抗的作用。方法 建立T2DM大鼠模型(给予高脂饲料后注射链脲佐菌素35 mg·kg^-1),将造模成功的大鼠随机分为模型对照组，青钱柳多糖提取物小、大剂量组(5,10 g·kg^-1)和盐酸二甲双胍组(0.25 g·kg^-1),每组9只，给药8周。测定空腹血糖、血脂变化；苏木精-伊红染色法观察胰岛和肝脏病理形态的改变；免疫组化法观察胰岛磷酸化磷酯酰肌醇3激酶(p-PI3K)、磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶1(p-Akt1)、GLUT4蛋白的表达；免疫荧光观察肝脏和胰岛GLUT4转位。结果 与模型对照组比较，青钱柳多糖提取物小、大剂量组和盐酸二甲双胍组大鼠胰岛和肝脏结构较完整，血糖下降(P<0.05),高密度脂蛋白升高(P<0.05),胰岛p-PI3K、p-Akt1、GLUT4蛋白表达升高(P<0.05),肝脏和胰岛GLUT4转位增强(P<0.05)。结论 青钱柳多糖可调节T2DM大鼠糖脂紊乱，其机制...     

胆固醇酯转运蛋白TaqIB基因多态性在冠心病发病中的作用

目的 :探讨胆固醇酯转运蛋白(CETP)TaqIB基因多态性在冠心病发病中的作用。方法:经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者(冠心病组)234例及无冠脉病变的对照者(对照组)164例,以酶法检测血浆中胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL)和低密度脂蛋白(LDL)的水平,以多聚酶链反应 限制性内切酶片段长度多态性(PCR RFLP)分析CETP基因中TaqIB的基因多态性。结果:(1)冠心病组TC、TG、LDL水平明显高于对照组(P<0.05),HDL水平明显低于对照组(P<0.05)。(2)CETPTaqIB基因突变可使HDL水平升高(P<0.01),在3种基因型中(B1B1、B1B2、B2B2),只有B2B2 基因型的HDL水平明显高于B1B1 基因型(P<0.05)。(3)冠心病组与对照组CETP的基因型和等位基因频率分布无明显差异(P>0.05)。结论:CETPTaqIB基因突变可使HDL水平升高,但对TC、TG、LDL无显著影响;CETPTaqIB基因多态性与冠心病的发病无显著相关     

重组人胰岛素样生长因子-1对db/db小鼠应激性血糖升高的保护作用

目的:研究重组人胰岛素样生长因子(rhIGF)-1对2型糖尿病(T2DM)伴胰岛素抵抗(IR)小鼠应激性血糖升高的治疗作用。方法:以瘦素受体基因缺陷型db/db小鼠为动物模型,电脉冲刺激诱发应激性高血糖。给予高剂量胰岛素或rhIGF-1进行干预,观察血糖的变化情况。Real time-PCR及Western blot分别检测骨骼肌组织内GLUT4基因的表达水平及GLUT4蛋白含量。结果:在8周龄时瘦素受体基因缺陷的db/db小鼠表现出了明显的肥胖、高血糖及高胰岛素血症。应激后组间血糖水平的差异有统计学意义(F组间=48.915,P<0.05),组内不同时间点血糖水平差异无统计学意义(F时间=1.295,P>0.05),组间和时间无交互效应(F交互=1.046,P>0.05)。采取干预措施后,组间血糖水平差异有统计学意义(F组间=36.947,P<0.05),不同时间点血糖水平差异有统计学意义(F时间=13.880,P<0.05),且组间和时间存在交互效应(F交互=11.769,P<0.05)。IGF-1可显著增加db/db小鼠骨骼肌组织中GLUT4基因的表达及GLUT4蛋白在细胞膜中的含量。结论:rhIGF-1对T2DM小鼠被诱发的应激性高血糖具有较胰岛素更好的控制作用,此作用可能是因骨骼肌细胞中GLUT4的表达及转位增加所致。     

联合检测三项血清肿瘤标志物在早期肺癌诊断中的应用

目的 探讨血管内皮生长因子(VEGF),丙酮酸激酶2(PKM2),肿瘤坏死因子受体相关因子(TRAF)3项肿瘤标志物联合检测在早期肺癌诊断中的价值.方法 采用放射免疫定量法检测71例肺癌、36例良性肺病患者和32例健康人的血清VEGF、PKM2、TRAF水平.结果 肺癌组血清(VEGF),丙酮酸激酶2(PKM2),肿瘤坏死因子受体相关因子(TRAF)的阳性检出率(分别为48.36％、53.54％、62.36％、)明显高于良性肺病组和健康对照组.肺癌组3项肿瘤标志物阳性率随肿瘤临床分期而升高.3项肿瘤标志物联合检测比单项检测的阳性率和准确性更高.结论 外周血(VEGF),丙酮酸激酶2( PKM2),肿瘤坏死因子受体相关因子(TRAF)联合检测可提高肺癌的阳性检出率,并且对肺癌病理分型有重要的临床参考价值.     

青蒿素通过抑制SIRT2调节宫颈癌细胞Warburg效应

目的 探究青蒿素(artemisinin, ARS)对宫颈癌细胞沉默信息调节因子2(silent information regulator 2,SIRT2)的表达和Warburg效应的影响。方法 将宫颈癌细胞Hela和Caski分为：对照组、阳性对照组和ARS组。MTT法检测细胞增殖活性;qPCR检测SIRT2、己糖激酶1(hexokinase 1,HK1)和HK2的表达水平;Western blot检测SIRT2、葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter 1,GLUT1)、GLUT3、乳酸脱氢酶B-亚基(lactate dehydrogenase B-subunit, LDHB)和M2型丙酮酸激酶(pyruvate kinase M2,PKM2)的表达;免疫荧光法检测GLUT1和GLUT3的表达;生化试剂盒检测ATP的含量。结果 48 h时,对于Hela和Caski细胞,ARS的IC₅₀值分别为144.355μmol·L^-1和142.904μmol·L^-1;ARS组HK1、HK2、GLUT1,GLUT...     

直肠癌NOSES术对肛门功能的影响

目的 探讨直肠癌NOSES手术对肛门功能的影响。方法 选择2017年7月至2020年7月诊治的53例超低位直肠癌手术患者为研究对象，根据手术方式将患者随机分为经自然腔道取标本手术组(NOSES组，n=30),接受腹腔镜辅助经腹直肠(传统手术组，n=23)。按照相应标准进行疗效评价。比较2组不同时期的最大收缩压、平均静息压及最大静息压。比较2组不同时期的初始阈值，排便感觉阈值，最大耐受量。肛管直肠反射指标有：直肠肛门抑制反射。结果 与术前比较，2组术后4周最大收缩压、平均静息压及最大静息压，均显著降低(P<0.05),术后12周2组检测值显著提高(P<0.05);与术前比较，传统手术组及NOSES组术后24周检S测值接近(P>0.05),但传统手术组平均静息压及最大静息压仍显著低于术前(P<0.05);传统手术组、NOSES组术后4周初始阈值，排便感觉阈值，最大耐受量、直肠肛门抑制反射与术前相比均大幅降低(P<0.05);术后12周2组均有不同恢复，术后24周基本恢复正常术前水平；NOSES组与传统手术组相比各项指标相比恢复更快，更接近术前水平。传统手术组、...     

晚期非小细胞肺癌患者血浆cfDNA浓度与化疗有效性及生存预后的相关性研究

目的 探究血浆游离DNA(cfDNA)水平与晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者化疗有效性及生存预后的关系。方法 选取本院2015年1月—2018年1月诊治的148例晚期NSCLC患者进行研究,所有患者均接受化疗,根据临床化疗效果将其分为有效组(40例)和无效组(108例)。分析患者一般资料构成及其与化疗疗效的关系;比较不同疗效患者的血浆cfDNA水平;分析化疗前血浆cfDNA水平与患者临床特征的关系;采用Kaplan-Meier生存曲线分析血浆cfDNA水平与患者预后的关系;采用COX回归分析晚期NSCLC患者预后的影响因素。结果 无吸烟史晚期NSCLC患者化疗效果高于有吸烟史晚期NSCLC患者(P<0.05)。化疗后,148例晚期NSCLC患者化疗有效率为27.03%(40/148)。化疗后,有效组患者血浆cfDNA水平明显低于化疗前及无效组患者(P<0.05);化疗前血浆cfDNA水平与晚期NSCLC患者吸烟史、肿瘤大小、淋巴结转移相关(P<0.05)。血浆cfDNA水平<0.23 ng·μL^-1组患者化疗后24个月的生存率明显高于血浆...     

奈达铂联合黄芪多糖序贯性胸腔内给药对肺癌恶性胸水治疗效果的临床观察

目的 观察奈达铂联合黄芪多糖序贯性胸腔内给药对肺癌恶性胸水的临床治疗效果.方法 确诊的肺癌胸腔积液患者90例,随机分为研究组和对照组,每组45例.研究组给予奈达铂+黄芪多糖序贯性胸腔给药,对照组给予奈达铂胸腔灌注.疗程结束3周时比较2组的治疗效果、生活质量、药物相关不良反应,检测2组患者T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白及氧化应激指标PKM2的水平.结果 2组患者均按疗程完成治疗及检测.研究组的有效率明显高于对照组(P<0.05).患者生活质量以汉密顿焦虑量表(HAMA)、生活活动能力Barthel指数、视觉模拟评分量表(VAS)评价;2组治疗前HAMA、Barthel指数、VAS评分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后HAMA、VAS评分均明显下降,而Barthel指数明显升高(P<0.05),治疗后研究组的各指标变化优于对照组(P<0.05).研究组患者药物相关不良反应发生率低于对照组(P<0.05).治疗前2组T淋巴细胞亚群、免疫球蛋白差异均无统计学意义(P>0.05).治疗后研究组PKM2下降,其他各项指标均高于治疗前(P<0.05);对照组仅IgG高于治疗前(P<0.05),CD+3、CD+4均明显降低(P<0.05),而CD+4/CD+8、IgM在治疗前后差异无统计学意义(P>0.05).治疗后研究组CD+4/CD+8与对照组差异无统计学意义(P>0.05),其他指标均高于对照组(P<0.05).结论 应用奈达铂联合黄芪多糖序贯性胸腔内给药治疗肺癌恶性胸腔积液的效果优于单纯应用奈达铂,可以有效改善患者的免疫应激状态,值得在临床推广应用.     

右美托咪定辅助开胸手术全身麻醉的应用

目的观察开胸手术中应用右美托咪定(DEX)辅助全身麻醉的有效性及安全性。方法择期行开胸手术患者40例,随机双盲分为2组:对照组(C组)和DEX组(D组),每组20例。D组于麻醉诱导前泵入DEX负荷剂量1μg/kg,15 min泵注完,继以0.2μg/(kg.h)持续泵注至术毕;C组以同样方式输注生理盐水。分别记录两组患者在麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后(T2)、开胸时(T3)以及手术结束时(T4)的心率(HR)、血压(SBP、DBP)及T0、T2～T4时点患者血浆中去甲肾上腺素和肾上腺素的浓度,统计全麻时丙泊酚和七氟烷的用量,同时观察苏醒期躁动、恶心呕吐、寒战及清醒后伤口疼痛发生情况。结果 C组在T2～T4时点的SBP、DBP、HR上升幅度较D组更显著(P<0.05)。在T3和T4时,D组患者血浆中去甲肾上腺素的浓度增加的程度相对C组较低(P<0.05)。术后D组患者寒战、躁动及切口痛发生率低于C组,且D组丙泊酚和七氟烷的用量明显少于C组(P<0.05)。结论应用右美托咪定辅助开胸手术麻醉能降低患者血浆中去甲肾上腺素的水平,减弱气管插管和手术刺激引起的应激反应,使血压平稳,降低了术后并发症的发生率。     

静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在老年腹腔镜手术患者中的麻醉效果对比观察

目的探讨静吸复合麻醉与全凭静脉麻醉在老年腹腔镜手术患者中的麻醉效果。方法 78例老年腹腔镜手术患者,随机分为对照组和观察组,各39例。对照组给予静吸复合麻醉,观察组给予全凭静脉麻醉。比较两组麻醉前、术毕、术后3 d的NK、CD3^+、CD4^+和CD4^+/CD8^+水平。比较两组气腹前后的CO2、pH、碱剩余和CO2总量水平。结果麻醉前,两组NK、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+免疫功能指标水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);术毕,两组NK、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+免疫功能指标水平均较本组麻醉前降低,但观察组均高于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);术后3 d,两组NK、CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+免疫功能指标水平均较本组术毕升高,差异均具有统计学意义(P<0.05);但与本组麻醉前及两组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。气腹前,两组CO2分压、pH值、碱剩余、CO2总量水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);气腹后,观察组CO2分压、pH值、碱剩余、CO2总量水平与本组气腹前比较差异均无统计学意义(P>0.05),对照组CO2分压、pH值、碱剩余、CO2总量水平与本组气腹前比较差异均具有统计学意义(P<0.05),且观察组CO2分压(4.51±0.82)kPa、碱剩余(-5.56±1.47)mmol/L、CO2总量(18.74±1.36)mmol/L均低于对照组的(6.07±1.78)kPa、(-6.91±1.93)mmol/L、(22.37±2.34)mmol/L, pH值(7.36±0.07)高于对照组的(7.15±0.06),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论静吸复合麻醉和全凭静脉麻醉都有各自的优点,而从整体效果上看。全凭静脉麻醉的麻醉效果要比静吸复合麻醉的麻醉效果略高一些,另外,使用全凭静脉麻醉的患者术后头痛、恶心呕吐、苏醒期躁动等不良反应的发生率更低,值得广泛应用。     

补元汤合桂枝茯苓丸对中晚期非小细胞肺癌患者免疫功能的改善作用

目的探讨补元汤合桂枝茯苓丸对中晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的改善作用。方法选取2016年6月—2018年6月我院肿瘤科收治的中晚期NSCLC患者126例为研究对象,随机分为对照组和观察组,各63例。对照组患者采用GP化疗方案,观察组在对照组的基础上联合补元汤合桂枝茯苓方加减。采用FCM法测定两组T淋巴细胞亚群CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平,免疫比浊法测定两组免疫球蛋白IgA、IgG、IgM水平。结果观察组治疗有效率高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组疾病控制率显著高于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者CD3^+、CD4^+、CD8^+、CD4^+/CD8^+水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+水平显著高于治疗前,且观察组显著高于对照组(P<0.05),CD8^+水平显著低于治疗前,且观察组显著低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组患者IgA、IgG、IgM水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者IgA、IgG、IgM水平均显著高于治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论补元汤合桂枝茯苓丸对中晚期NSCLC患者的疗效显著,可明显改善机体免疫功能,缓解化疗相关不良反应,值得临床推广应用。     

瑞芬太尼联合小剂量舒芬太尼快通道麻醉对小儿心脏手术后C反应蛋白和降钙素原的影响

目的探讨瑞芬太尼联合小剂量舒芬太尼快通道麻醉对小儿心脏手术后C反应蛋白(CRP)和降钙素原(PCT)的影响。方法选择2015年8月至2018年5月在我院行房间隔缺损或室间隔缺损修补手术的52例患儿作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为2组,每组26例。B组采用瑞芬太尼快通道麻醉,A组采用瑞芬太尼联合舒芬太尼快通道麻醉。观察两组体外循环时间、术后拔管时间、重插管率、ICU滞留时间、术前(T_0)、术毕(T_1)、术后3 h (T_2)、术后6 h (T_3)、术后12 h (T_4)、术后24 h (T_5)血浆皮质醇(COR)、促肾上腺皮质素(ACTH)、PCT、CRP水平。结果两组体外循环时间、术后拔管时间、重插管率、ICU滞留时间相比较差异均无统计学意义(P>0.05)。两组T_1、T_2、T_3、T_4、T_5时ACTH、COR、PCT、CRP水平高于T_0时,且A组ACTH、COR、CRP水平低于B组(P<0.05)。两组T_1~T_5时PCT水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论瑞芬太尼联合小剂量舒芬太尼快通道麻醉可降低小儿先天性心脏病术后的应激水平。     

硝酸甘油对经尿道前列腺电汽化术老年患者血浆NO和MDA的影响

目的观察硝酸甘油用于老年人术中对血浆一氧化氮（NO）、血浆丙二醛（MDA）变化及对氧化应激反应的影响。方法40例患者按有无高血压随机分为甲乙两组,甲组为非高血压组,再分为Ⅰ,Ⅱ两组;乙组为高血压组,再分为Ⅲ,Ⅳ两组;每组10例。Ⅰ、Ⅲ组术中不使用硝酸甘油,Ⅱ、Ⅳ组在手术开始即刻静脉泵注硝酸甘油1μg.kg-1.min-1直到手术结束。记录术前和术中60、90 min三个时间点血浆NO、MDA值。结果Ⅰ、Ⅱ组术前血浆NO水平显著高于Ⅲ、Ⅳ组、（P〈0.05）。术中60、90 min时点血浆NO,Ⅰ、Ⅲ组明显低于术前值（P〈0.05或P〈0.01）,Ⅱ、Ⅳ组明显高于术前值（P〈0.05或P〈0.01）和Ⅰ、Ⅲ组同期水平（P〈0.01）。术前血浆MDA水平Ⅰ、Ⅱ组显著低于Ⅲ、Ⅳ组（P〈0.05）。术中60、90 min时点血浆MDA水平,Ⅰ、Ⅲ组明显高于术前值（P〈0.05或P〈0.01）,Ⅱ、Ⅳ组明显低术前值（P〈0.05或P〈0.01）并明显低于Ⅰ、Ⅲ组术中各时点血浆MDA水平（P〈0.01）。结论与术前及非高血压组比较,老年高血压患者血浆NO水平低,MDA的水平高。补充硝酸甘油可以为老年手术患者提供NO,同时降低MDA的水平。     

硬膜外复合全麻与全身麻醉对腹部手术患者血流动力学和免疫功能影响的比较

目的比较硬膜外复合全身麻醉与全身麻醉对腹部手术患者血流动力学和免疫反应的影响。方法 2011年1月—2011年6月择期行腹部手术的80例患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。观察组患者接受硬膜外联合全身麻醉,对照组患者接受全身麻醉。常规检测无创血压、心率、脉搏血氧饱和度。分别于麻醉前(T0)、手术结束时(T1)、术后12h(T2)、术后24h(T3)和术后48h(T4)检测CD4+和CD8+。结果 T0时两组收缩压、舒张压、心率和血氧饱和度差异均无统计学意义(P>0.01),T1、T2、T3和T4时两组间比较差异具有统计学意义(P<0.01)。T0时两组CD4+和CD8+差异均无统计学意义(P>0.01),T1、T2、T3和T4时两组CD4+和CD8+差异具有统计学意义(P<0.01)。结论硬膜外复合全身麻醉麻醉对腹部手术患者血流动力学影响较少,并且对患者的免疫功能影响较小。     

高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液对感染性休克患者血浆中细胞因子水平的影响

目的:观察高渗氯化钠羟乙基淀粉40注射液(hypertonic sodium chloride hydroxyethyl starch 40 injection,HSH40)对感染性休克患者血浆中细胞因子水平的影响。方法:将60例肠梗阻伴感染性休克手术患者随机分为两组,每组各30例。治疗组(Ⅰ组)为HSH40组;对照组(Ⅱ组)为复方乳酸钠林格氏液(LRS)组。全麻诱导成功后,30min内按10mL/kg输入HSH40或LRS。分别于患者入室时(T0)、输液后30min(T1)、手术结束时(T2),采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定血浆肿瘤坏死因子α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)、IL-6和IL-10水平。结果:与T0比较,Ⅰ组T1、T2时TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显降低(P<0.05),而IL-10水平明显升高(P<0.05);在T1、T2两个时点,Ⅰ组与Ⅱ组比较,TNF-α、IL-1β、IL-6水平明显降低(P<0.05),而IL-10水平明显升高(P<0.05);与T0比较,Ⅱ组T1、T2时TNF-α、IL-1β、IL-6和IL-10水平变化并不明显(P>0.05)。结论:HSH40对感染性休克患者的炎症反应有一定调控作用。     

LOCR治疗卵巢囊肿患者的价值分析

目的:探讨腹腔镜卵巢囊肿剔除术(LOCR)治疗卵巢囊肿患者的价值.方法:选择2018年8月～2019年8月某院的卵巢囊肿患者46例,根据手术方式的不同将其分为对照组和研究组各23例.对照组进行开腹手术,研究组进行LOCR手术,对比两组的手术情况、生殖激素水平、血清抗苗勒管激素与抑制素B水平.结果:研究组的手术时间、术后...