不同抗菌药物对妊娠期患者梅毒感染的临床疗效及其对母婴结局的影响比较

目的:比较不同抗菌药物对妊娠期患者梅毒感染的临床疗效及其对母婴结局的影响。方法:选取2015年2月—2017年7月间收治的妊娠期分娩患者梅毒感染65例资料,根据抗菌药物的治疗不同将其分为治疗组(33例,肌内注射头孢曲松)和对照组(32例,肌内注射苄星青霉素);比较两组患者用药后采用快速血浆反应素环状卡片试验(RPR)和甲苯胺红不加热血清学试验(TRUST)评估其治疗效果,同时检测外周血T-细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)水平的变化情况和母婴结局的差异。结果:两组患者治疗3月、6月的治愈率及TRUST下降滴度数经组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05),但治疗组患者TRUST滴度下降所需时间明显优于对照组(P<0.05);两组患者治疗后3月外周血T细胞亚群(CD3、CD4、CD4/CD8)水平值均得到显著改善,其中CD3水平明显下降,而CD4、CD4/CD8水平明显升高(P<0.05),但组间比较其差异均无统计学意义(P>0.05);两组患者治疗后妊娠结局(流产、早产、死产)及新生儿情况(新生儿窒息、低体质量儿、先天梅毒、新生儿死亡)的发生率经组间比较其差异也均无统计学意义(P>0.05)。结论:采用头孢曲松治疗妊娠期患者梅毒感染的临床疗效、血液免疫指标及母婴结局的影响与苄星青霉素相当,但头孢曲松起效时间早于苄星青霉素。     

苄星青霉素对妊娠期梅毒感染患者的妊娠结局及其对围生儿梅毒感染疗效的影响

目的:比较苄星青霉素对妊娠期梅毒感染患者的妊娠结局及其对围生儿梅毒感染疗效的影响。方法:选取2014年10月—2016年10月期间在医院接受治疗的妊娠期梅毒感染患者84例临床资料,依据治疗方式的不同将其分为观察组(52例)和对照组(32例);观察组患者给予苄星青霉素治疗,对照患者给予红霉素治疗,比较两组患者用药后的妊娠结局及其对围生儿梅毒感染的影响。结果:观察组患者用药后早产、胎儿窘迫、流产、死胎、死产和胎膜早破等妊娠结局的发生率为28.08%与对照组为28.13%经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者的围生儿梅毒感染的发生率为11.54%与对照组为15.63%经组间比较其差异无统计学意义(P>0.05)。结论:苄星青霉素与红霉素对妊娠期梅毒感染患者的妊娠结局及其对围生儿梅毒感染的疗效无影响,均能改善患者的妊娠结局和围生儿梅毒感染的发生率。     

头孢曲松治疗早期梅毒的疗效观察

目的观察头孢曲松治疗早期梅毒的临床疗效。方法随机将49例患者分为治疗组和对照组,治疗组采用头孢曲松2g,静脉滴注,1次/d,15d为1疗程;对照组采用苄星青霉素G240万u,肌肉注射,1次/周,3周为1疗程。结果治疗组26例中,治愈23例,治愈率为88.5%,对照组23例中,治愈21例,治愈率为91.3%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论头孢曲松治疗早期梅毒与青霉素比较具有同等疗效,可作为青霉素的替代品。     

苄星青霉素对妊娠期伴梅毒患者的妊娠结局和围生儿梅毒感染的影响分析

目的:分析苄星青霉素对妊娠期伴梅毒患者的妊娠结局和围生儿梅毒感染的影响。方法:选取2014年1月—2015年10月期间接受治疗的妊娠伴梅毒患者78例,将其分为观察组43例和对照组35例;观察组患者给予苄星青霉素治疗,对照组患者未接受苄星青霉素治疗,比较两组患者治疗后的妊娠结局和围生儿梅毒感染的影响情况。结果:观察组患者治疗后的妊娠结局优于对照组(P<0.05);围生儿梅毒感染率为11.63%低于对照组为62.86%(P<0.05)。结论:通过对妊娠期伴梅毒患者采用苄星青霉素正规治疗,能够改善产妇妊娠结局,减少了围生儿梅毒感染的发生率。     

苄星青霉素在不同孕周治疗妊娠梅毒患者对其妊娠结局的影响

目的:探讨在不同孕周使用苄星青霉素对妊娠梅毒的治疗效果.方法:选取妊娠梅毒患者90例为研究对象,2017年2月-2019年2月入组,按照孕周分组为孕早期(观察组)和孕中期(对照组),两组患者均予以足量苄星青霉素治疗,比较总有效率、不良妊娠结局和新生儿指标.结果:观察组总有效率为95.00％,新生儿A pgar评分为(9...     

苄星青霉素与头孢曲松联用对老年隐性梅毒感染的疗效及其对T细胞功能的影响

目的:评价苄星青霉素与头孢曲松联用对老年隐性梅毒感染的疗效及其对T细胞免疫功能的影响。方法:选取2016年1月—2017年1月间收治的老年隐性梅毒感染患者60例资料,按治疗方法的不同将其随机分组为对照组和联用组,每组30例;对照组患者给予苄星青霉素治疗,联用组患者则在对照组基础上加用头孢曲松治疗,比较两组患者治疗前后的外周血T淋巴细胞(CD3、CD4、CD8、CD4/CD8)水平测得值的变化情况,以及治疗后随访24月不同时间段的梅毒滴度(RPR)转阴率和总有效率的差异。结果:治疗后两组患者血清CD3、CD4、CD4/CD8水平测得值均高于治疗前(P<0.05),CD8水平值则低于治疗前(P<0.05);联用组患者治疗后血清CD3、CD4、CD4/CD8水平高于对照组(P<0.05),CD8水平低于对照组(P<0.05);治疗后24月的RPR转阴率高于治疗后6月、12月(P<0.05);联用组患者治疗不同时段的RPR转阴率均高于对照组(P<0.05),总有效率高于对照组(P<0.05)。结论:采用苄星青霉素与头孢曲松联合治疗老年隐性梅毒感染患者的疗效较为确切,有效改善了外周血T淋巴细胞水平,且提高了RPR转阴率。     

苄星青霉素不同干预时机在妊娠期梅毒患者中的应用效果比较

目的 探讨苄星青霉素不同干预时机在妊娠期梅毒患者中的应用价值.方法 回顾性选取我院妊娠期梅毒患者60例,按照苄星青霉素干预时机分为孕早期组(＜13周)(31例)、孕中晚期组(≥13周)(29例).比较2组疗效、新生儿情况、干预前后氧化应激[隐性氧化蛋白产物(AOPP)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平.结果 孕早期组总有...     

肌肉注射苄星青霉素治疗梅毒的护理体会

苄星青霉素是治疗早期梅毒的首选药物。对首次发现梅毒的患者需要做青霉素试敏,肌注时要匀速推注不可停顿。以免药液堵塞针头。对长期注射臀部肌肉出现硬节的患者,可以每晚用热毛巾湿敷、局部按摩或红外线照射。对第一次应用苄星青霉素的患者,要口服强的松预防发生吉海反应。肌注完毕后,用耐刺盒将注射器和针头分离,做好针刺预防。如被污染针头刺伤,立即做意外暴露的处理。     

青霉素治疗梅毒的护理体会

青霉素是治疗早期梅毒的首选药物.对首次发现梅毒的患者需要做青霉素试敏,肌注时要匀推注不可停顿.以免药液堵塞针头.对长期注射臀部肌肉出现硬节的患者,可以每晚用热毛巾湿敷、局部按摩或外线照射.对一次应用苄星青霉索的患者,可口服强的松预防发生吉海反应.肌注完毕后,用耐刺盒将注射和针头分离,做好针刺预防.如被污染针头刺伤,立即做意外暴露的处理.     

苄星青霉素联合头孢曲松治疗对早期梅毒患者RPR阴转率和血清固定率的影响

目的观察苄星青霉素联合头孢曲松对早期梅毒患者RPR阴转率和血清固定率的影响。方法选取2017年9月-2018年4月湖南省株洲市三三一医院收治的早期梅毒患者70例,采用随机数字表法分为试验组和对照组各35例。对照组单独采用苄星青霉素治疗,试验组在对照组治疗的基础上联合头孢曲松治疗。比较2组治疗后3、6、12个月RPR阴转率、阴转时间、治疗后血清固定率及治疗前后细胞免疫指标。结果试验组治疗后3、6、12个月RPR阴转率均高于对照组(P<0.05)。试验组血清固定率低于对照组,RPR阴转时间短于对照组(P<0.05)。治疗后,2组细胞免疫指标自然肿瘤红细胞花环率(NTER)、红细胞免疫花环率(ATER)、外周血红细胞C3b花环率(RBC-C3bR)、免疫黏附促进因子(FEER)均优于治疗前,且试验组优于对照组(P<0.05)。结论苄星青霉素联合头孢曲松治疗早期梅毒患者效果较好,可提高RPR阴转率,缩短阴转时间,降低血清固定率,值得临床广泛推广。     

妊娠期糖尿病孕期管理对妊娠结局的影响

目的探讨妊娠期糖尿病的孕期管理对妊娠结局的影响。方法回顾性分析确诊为妊娠期糖尿病患者144例的临床资料,根据血糖控制情况分为血糖控制良好组（102例）和血糖控制不良组（42例）,所有患者均给予常规血糖控制治疗,根据血糖控制情况分为控制良好组和控制不良组,比较2组妊娠结局。结果血糖控制良好组妊娠期高血压、酮症、羊水过多、早产、感染、巨大儿、新生儿低血糖、低血钙、新生儿窒息的发生率显著低于血糖控制不良组,差异有统计学意义（P〈0.05）;产后出血、畸胎、新生儿呼吸窘迫综合征发生率差异无统计学意义（P〉0.05）。结论妊娠期糖尿病良好的血糖孕期管理能够显著降低围产儿和孕产妇并发症,改善妊娠结局。     

头孢曲松钠联合苄星青霉素对不同孕周的妊娠期梅毒孕妇免疫功能及母婴结局的影响

目的 探讨头孢曲松钠联合苄星青霉素对不同孕周的妊娠期梅毒孕妇免疫功能及母婴结局的影响。方法 选取2016年6月至2019年6月衡水市第三人民医院妇产科收治的妊娠期梅毒病人152例,均给予头孢曲松钠联合苄星青霉素治疗,按首次治疗时所在孕周分为A组（n=52,孕周<13周）、B组（n=61,孕周13～27周）、C组（n=39,孕周>27周）,比较三组免疫功能、母婴结局、氧化应激、母婴甲苯胺红不加热血清试验（TRUST）阴性率、滴度情况。结果 治疗后三组CD3+(62.85±3.89、57.72±4.03、57.13±4.11)、CD4+/CD8+(1.97±0.44、1.58±0.41、1.46±0.38)均高于治疗前（51.07±4.54、51.35±4.06、50.73±4.45、1.19±0.38、1.14±0.36、1.12±0.34）(P<0.05),CD8+(22.32±6.68、26.68±6.05、28.23±5.74)均低于治疗前（33.01±5.15、32.76±5.34、33.12±4.95）(P<0.05),且治疗后A组CD3+、CD4+/C...     

复方丹参注射液对重度子痫前期患者的治疗效果、凝血功能及妊娠结局的影响

目的：探讨复方丹参注射液对重度子痫前期患者的治疗效果、凝血功能及妊娠结局的影响。方法：选取2016年1月-2017年5月在某院治疗的重度子痫前期患者100例,随机分为对照组和观察组。对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组在对照组的基础上给予复方丹参注射液,之后对2组患者的治疗效果、凝血功能及妊娠结局进行评估。结果：治疗后2组患者平均动脉压（MAP）、24 h尿蛋白（24 h UP）、尿氮素（BUN）及谷丙转氨酶（ALT）水平均较治疗前显著降低,24 h尿量较治疗前显著升高,观察组患者治疗后MAP、24 h UP、BUN及ALT水平分别为（90.93±2.97） mmHg、（341.58±27.64） g·d^-1、（3.45±0.11） mmol·L^-1及（19.64±1.46） U·L^-1,显著低于对照组治疗后,24 h尿量为（2 324.11±189.82） mL,显著高于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,2组患者凝血酶原时间（PT）及部分凝血活酶时间（APTT）水平均显著升高,D-二聚体（D-D）及纤维蛋白原（Fg）水平均显著降低,观察组治疗后PT及APTT水平分别为（13.67±0.38）s及（35.23±0.95）s,显著高于对照组治疗后,D-D及Fg水平分别为（1.28±0.04） mg·L^-1及（2.31±0.18） g·L^-1,显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义（P<0.05）;与对照组相比,观察组患者分娩孕周、阴道分娩率及新生儿体质量均显著大于对照组,产后24 h出血量及并发症发生率均显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：复方丹参注射液能对重度子痫前期患者产生有效的治疗效果,改善患者凝血功能及妊娠结局,疗效显著,值得临床进一步推广使用。     

丁二磺酸腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆汁酸、肝酶指标及妊娠期结局的影响

目的 分析丁二磺酸腺苷蛋氨酸对妊娠期肝内胆汁淤积症患者胆汁酸、肝酶指标及妊娠期结局的影响.方法 收集2014年2月至2016年2月收治的妊娠期肝内胆汁淤积症患者104例,参照抽签法分为对照组和治疗组,每组52例,对照组予以熊去氧胆酸治疗,治疗组予以丁二磺酸腺苷蛋氨酸治疗,比较2组瘙痒评分、胆汁酸(TBA)、肝酶指标[谷草转移氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)]、妊娠结局.结果 治疗后,治疗组瘙痒评分[(1.26±0.13)分]低于对照组[(2.53±0.27)分],差异有统计学意义(P<0.05);治疗组TBA[(12.07±3.15)μmol/L]低于对照组[(16.34±3.27)μmol/L](P<0.05);治疗组AST[(45.93±9.74)U/A]、ALT[(51.35±10.20)U/A]低于对照组[(57.82±11.64)U/A、(62.57±12.56)U/A],差异有统计学意义(P<0.05);治疗组羊水污染7.69%(4/52)、胎儿窘迫3.85%(2/52)、早产3.85%(2/52)、剖宫产25.00%(13/52)、Apgar评分<7分1.92%(1/52)均低于对照组[23.08%(12/50)、15.385(8/52)、17.31%(9/52)、44.23%(23/52)、13.46%(7/52)],差异有统计学意义(P<0.05).结论 丁二磺酸腺苷蛋氨酸对于妊娠期肝内胆汁淤积症患者疗效确切,能够有效降低胆汁酸及肝酶指标水平,改善妊娠期结局.     

拉贝洛尔联合尼卡地平对妊娠期高血压疾病患者胎盘血流及妊娠结局的影响

目的:探讨拉贝洛尔联合尼卡地平针对妊娠期高血压(HTN)疾病患者胎盘血流及妊娠结局的改善.方法:选取2017-07～2019-10于我院就诊的HTN患者128例为研究对象,按照双盲抽签法分为两组,各64例.对照组给予尼卡地平治疗,在此基础上,观察组加用拉贝洛尔治疗.观察两组治疗后临床疗效,治疗前及治疗4周后胎盘血流[胎...     

妊娠期糖尿病患者血糖控制对妊娠结局的影响

目的 探讨妊娠期糖尿病孕妇血糖的控制对母体、围生儿并发症和妊娠结局的影响.方法 将定期产前检查的孕妇中妊娠期糖尿病孕妇92例,根据治疗后血糖控制情况分为A组(血糖控制满意组)59例和B组(血糖控制不满意组)33例,另以健康孕妇95例为对照组.对母体、围生儿并发症和妊娠结局进行对比分析.结果 妊娠期糖尿病A组中妊娠期高血...     

益生菌不同用药时机对妊娠合并糖尿病患者胰岛素抵抗及妊娠结局的影响

目的:探讨益生菌不同用药时机对妊娠合并糖尿病患者胰岛素抵抗及妊娠结局的影响。方法:选择2019年5月至2021年5月在衡水市妇幼保健院就建档分娩的妊娠合并糖尿病患者,分为对照组、孕早期组、孕中期组和孕晚期组,每组200例。对照组仅采用常规干预措施(未予以益生菌制剂),孕早期组、孕中期组和孕晚期组均予以双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊420 mg,每日2次口服,疗程均为12周。比较4组患者分娩时血糖水平、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、血脂水平、产妇及新生儿不良妊娠结局等情况。结果:共纳入783例患者。孕早期组、孕中期组和孕晚期组患者分娩时血糖水平、HbA1c、HOMA-IR和血脂水平均优于对照组,孕中期组和孕晚期组优于孕早期组(P<0.05),而孕中期组和孕晚期组比较差异无统计学意义(P>0.05)。孕早期组、孕中期组和孕晚期组产妇及新生儿妊娠结局不良发生率均小于对照组,孕中期组和孕晚期组产妇及新生儿妊娠结局不良发生率均小于孕早期组,孕中期组早产和产后感染小于孕晚期组(P<0.05)。结论:益生菌不同用药时机对妊娠合并糖尿病患者胰岛素抵抗及妊娠结局存在一定差异,其中孕中期(孕14~16周)开始用药为最佳用药时机。     

亲环素A在GDM中的表达及其与氧化应激、炎症反应和妊娠结局的关系研究

目的　探讨亲环素A（Cyp A）在妊娠期糖尿病（GDM）中的表达及其与氧化应激、炎症反应和妊娠结局的关系。方法　选取GDM患者96例作为GDM组,另选取孕检的正常妊娠女性40例作为对照组。另据GDM患者的妊娠结局将其分为不良妊娠组（39例）和正常妊娠组（57例）。根据GDM患者的血清Cyp A中位数水平分为高表达组（Cyp A＞5.26 mg/L）47例和低表达组（Cyp A≤5.26 mg/L）49例。硫代巴比妥酸比色法检测血清丙二醛（MDA）的水平,黄嘌呤氧化酶法检测血清超氧化物歧化酶（SOD）的水平,酶联免疫吸附试验检测血清8-异前列腺素F2α（8-iso-PGF2α）、白细胞介素（IL）-6、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）以及Cyp A的水平。结果　与对照组比较,GDM组Cyp A、MDA、8-iso-PGF2α、IL-6、hs-CRP、TNF-α、FBG、HbA1c水平升高,SOD水平降低（P＜0.05）。与正常妊娠组比较,不良妊娠组Cyp A、MDA、8-iso-PGF2α、IL-6、hs-CRP、TNF-α、FBG、HbA1c水平升高,SOD水平降低（P＜0.05）。GDM患者的血清Cyp A表达水平与FBG、HbA1c、MDA、8-iso-PGF2α、IL-6、hs-CRP、TNF-α均呈正相关,与SOD呈负相关（P＜0.05）。与低表达组比较,高表达组巨大儿、子痫前期发生率较高（P＜0.05）。结论　Cyp A在GDM患者血清中呈异常高表达,且与患者的氧化应激、炎症反应和妊娠结局关系密切。     

糖化血红蛋白水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的相关性分析

目的 探讨糖化血红蛋白（HbAlc）水平与妊娠期糖尿病患者不良妊娠结局的相关性。方法 随机选取2014年1月至2015年5月在秦皇岛市工人医院妇产科接受妊娠期糖尿病治疗的120例患者为观察组,同期随机抽取进行产检的非GDM孕妇120例为对照组,严格监控观察组患者的血糖水平,并追踪回访直至患者终止妊娠。记录两组患者HbAlc水平、早产、羊水过多、胎儿过大、胎膜早破等一系列妊娠不良结局以及新生儿低血糖的发生情况。结果 观察组早产、羊水过剩、胎儿过大、胎儿窘迫等妊娠不良结局以及新生儿低血糖的发生率高于对照组,差异均有统计学意义（P均<0.05）;观察组妊娠不良结局以及新生儿低血糖的发生率随HbAlc水平的升高而升高,不同HbAlc水平（≤6.0%;>6.0%~6.5%;>6.5%~7.0%;>7.0%）患者的不良妊娠结局以及新生儿低血糖发生率差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者胎膜早破发生率差异无统计学意义（P>0.05）,且两组患者胎膜早破发生率与HbAlc水平无相关性（P>0.05）。结论 HbAlc水平与妊娠期糖尿病患者不良结局相关,应加强HbAlc水平检测并严格监控以降低不良妊娠结局发生率,为母婴安全提供保障。