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1.
目的探讨非老年人群2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺激素水平与胰岛素抵抗的相关性。方法 562例T2DM患者,根据胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的上1/4位点分为胰岛素抵抗组(396例)和非胰岛素抵抗组(166例)。空腹测量身高、体重,计算体质量指数(BMI);并静脉采血检测血糖(FPG)、胰岛素(INS)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果胰岛素抵抗组的BMI、Hb A1c、TSH、TG、LDL-C显著高于非胰岛素抵抗组(P<0.05);FT3、HDL-C显著低于非胰岛素抵抗组(P<0.01);性别、年龄、病程、FT4、CHOL两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析显示,HOMA-IR与BMI(r=0.349,P<0.001)、TSH(r=0.459,P<0.001)、TG(r=0.191,P<0.001)、LDL-C(r=0.114,P=0.037)呈显著正相关;与FT3(r=-0.239,P<0.001)、HDL-C(r=-0.106,P=0.041)呈显著负相关;与Hb A1c(r=0.067,P=0.219)无相关性。在校正了混杂因素后,HOMA-IR与FT3(r=-0.179,P=0.001)和TSH(r=0.297,P<0.001)独立相关。结论 T2DM患者胰岛素抵抗与甲状腺激素水平有关,且共同影响脂质代谢;低三碘甲状腺原氨酸(T3)可能是机体过度消耗的保护机制,高TSH可能加重了T2DM胰岛素抵抗的进展。  相似文献   

2.
目的探讨2型糖尿病(T2DM)患者甲状腺功能、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)检测的临床意义。方法 210例住院T2DM患者分成甲状腺功能正常组(A组,186例)、甲亢组(B组,8例)和甲减组(C组,16例),检测三组患者游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)及TGAb、TPOAb的水平。结果与A组比较,B组TSH明显减低(P<0.01);C组FT4明显减低(P<0.01),TSH明显增高(P<0.01)。B组及C组TPOAb阳性率分别为25%和50%,均明显高于A组的8.6%(P<0.01)。结论临床上可将TSH和TPOAb作为T2DM患者甲状腺功能的初筛指标。  相似文献   

3.
目的观察住院2型糖尿病(T2DM)患者中甲状腺结节的患病情况,并探讨二者的关系。方法选取2010年1月至2012年5月住院的T2DM患者527例进行病史收集,检测糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、C肽,检查甲状腺超声;体检的健康人274例进行病史收集及甲状腺超声检查。结果健康体检者中甲状腺结节的患病率为25.4%,男性为11.4%,女性为38.7%,并随着年龄的增加而升高。T2DM患者中甲状腺结节患病率为62.8%,男性为51.1%,女性患为76.3%,并随着年龄的增加而升高。按照HbA1c将T2DM患者分为3组,甲状腺结节患病率<7.0%组为46.4%,7.0%~10.0%组为68.0%,>10.0%组为75.4%。按HOMA-IR正常值1为分界点将T2DM患者分为2组,甲状腺结节患病率非胰岛素抵抗组为52.4%,胰岛素抵抗组为72.3%。结论 2型糖尿病患者合并甲状腺结节较常见,患病率与性别、年龄、HbA1c及胰岛素抵抗相关。  相似文献   

4.
目的 探讨甲状腺功能正常的2型糖尿病(T2DM)患者血清甲状腺激素(TH)水平与糖尿病视网膜病变(DR)的关系。方法 回顾分析2019年6月至2020年8月住院治疗的T2DM患者785例,分为DR组(n=119)和非DR组(NDR组,n=666)。将其游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、FT3/FT4从低到高进行五分位分组(Q1、Q2、Q3、Q4、Q5),比较不同甲状腺激素水平对DR患病率的影响。将样本人群的糖化血红蛋白(HbA1c)分为A组(<7.0%)和B组(≥7.0%),比较2组间FT3、FT4、TSH水平以及FT3/FT4。结果 DR组患者的年龄、糖尿病病程、胱抑素-C、尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)明显高于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05);DR组的空腹C肽、FT3水平、FT3/FT4、eGFR明显低于NDR组,差异有统计学意义(P<0.05)。FT3-Q1组的DR患病率明显高于Q2-Q5组,差异均有统计学意义(P<0.05),而将FT3-Q2-Q5的DR患病率两两间比较,差异无统计学意义(P&...  相似文献   

5.
目的:探讨新诊断2型糖尿病(type2diabetes mellitus,T2DM)患者血清Apelin及肿瘤坏死因-a(tumor necrosisfactor,TNF-a)水平与胰岛素抵抗(insulin resistance,IR)的相关性。方法:收集未经治疗的新诊断T2DM患者(T2DM组,n=60),同期健康体检者为正常对照组(NC组,n=30)。检测血清Apelin、TNF-a、甘油三酯(TG)、胆固醇(CHOL)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、空腹血糖(FBG)、空腹胰岛素(FIN)、空腹C肽(C-P)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平及体质量指数(BMI),以稳态模型计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)、胰岛素敏感性(ISI)。结果:新诊断T2DM患者Apelin、TNF-a水平均显著高于NC组(P<0.05),且与HOMA-IR、BMI、FBG、TG、HbA1c呈正相关(P<0.01),与ISI、HOMA-β、HDL呈负相关(P<0.01);且Apelin与TNF-a呈正相关(P<0.01)。Apelin为影响TNF-a最显著因素,常数项为0.03,(β=0.439,P<0.01)。结论:新诊断T2DM患者血清Apelin、TNF-a水平升高,且二者成正相关。血清Apelin与TNF-a水平的高表达与胰岛素抵抗相关。  相似文献   

6.
目的探讨慢性心力衰竭患者甲状腺功能(T3、T4、FT3、FT4、TSH)水平的变化。方法心力衰竭组:通过测定44例慢性充血性心力衰竭患者抗心力衰竭治疗前的血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平,对照组:与45例健康体检者血清T3、T4、FT3、FT4、TSH水平比较。结果心力衰竭组T3、FT3较对照组下降(P<0.05),T4、FT4仅在重度心力衰竭时下降(P<0.05),而TSH在两组间无明显差异;抗心力衰竭治疗后,T3、FT3水平明显上升(P<0.05)。结论 T3、FT3可作为反映慢性充血性心力衰竭严重程度、治疗效果和预后的一项判定指标。  相似文献   

7.
糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白的临床观察   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的检测并比较2型糖尿病(T2DM)及T2DM伴有糖尿病肾病的患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平,并探讨其相关性。方法 86例T2DM患者随机分为两组:依据24h尿蛋白的定量分为A组糖尿病组(尿蛋白定量UAlb<30mg/24h)44例,B组糖尿病肾病组(尿蛋白定量UAlb≥30mg/24h)42例,以及健康体检的正常对照组44例。检测血浆胰岛素采用放射免疫法测定,糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿蛋白排泄率(UAER)。结果 T2DM两组与对照组hs-CRP水平比较,A、B两组血清hs-CRP水平均高于对照组C组,差异有统计学意义(P<0.01);B组血清hs-CRP水平高于A组,差异有统计学意义(P<0.01),hs-CRP与各指标多元线性相关分析,T2DM患者hs-CRP与HbA1c、INS、HOMA-IR之间存在正相关。HbA1c:r=0.286,P<0.05;INS:r=0.332,P<0.05;HOMA-IR:r=0.36,P<0.01。结论 T2MD患者hs-CRP与HbA1c、INS、HOMA-IR之间存在正相关。  相似文献   

8.
殷霞  成兴波 《江苏医药》2013,39(9):1072-1074
目的 探讨合并非酒精性脂肪肝(NAFLD)的2型糖尿病(T2DM)患者血清铁蛋白(SF)水平与氧化应激、胰岛素抵抗的关系.方法 对44例T2DM患者(A组,22例,无NAFLD;B组,22例,合并NAFLD)和健康体检者(C组,22例)检测了血总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、糖化血红蛋白(HbA1c)、SF和丙二醛(MDA)水平,并采用稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR).结果 A组和B组的SF、MDA水平高于C组(P<0.01),B组SF、MDA水平显著高于A组(P<0.01).SF水平与病程、体重指数、TC、TG、HbA1c、FPG、FINS、HOMA-IR、MDA水平呈正相关.结论 T2DM合并NAFLD患者体内铁超负荷;氧化应激、胰岛素抵抗可能参与了NAFLD的发生发展.  相似文献   

9.
目的探讨老年人甲状腺激素是否与胰岛素抵抗和脂联素存在相关性。方法 412名老年体检者测试血清促甲状腺激素(TSH),血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4),真胰岛素(TI),脂联素等并进行分析。结果 (1)血清TSH水平在胰岛素抵抗组明显高于非胰岛素抵抗组,FT3、FT4和脂联素在胰岛素抵抗组低于非胰岛素抵抗组;(2)血清TSH水平与体重指数(BMI)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)呈正相关,FT3、FT4与HOMA-IR呈负相关,与空腹血糖(FPG)和脂联素呈正相关。(3)回归分析表明,与甲功正常组比较,高水平TSH是胰岛素抵抗和肥胖发生的独立风险因素;低水平FT3、FT4与甲功正常组相比胰岛素抵抗的发病风险比率升高;高水平FT3、FT4与甲功正常组相比高血糖的发病风险比率升高。结论甲状腺激素与胰岛素抵抗明显相关。  相似文献   

10.
目的 研究糖耐量受损(IGT)及初发2型糖尿病(T2DM)早期相8细胞功能和胰岛素抵抗(IR)。方法 116例无已知糖耐量异常史者,根据75 g口服糖耐量试验(OGTT)分为正常糖耐量组(NGT)34例、IGT组40例、T2DM组42例。比较各组早期相胰岛素分泌指数(△I30/△G30)、经胰岛素抵抗校正的早期相胰岛素分泌指数(△I30/△G30/HOMA-IR)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)的变化。结果 由NGT到IGT及T2DM期,△I30/△G30、△I30/△G30/HOMA-IR进行性下降(P<0.01),HOMA-IR逐渐升高(P<0.05)。逐步回归分析显示△I30/△G30与餐后2小时血糖(2h-PG)相关。结论 IGT期存在早期相β细胞功能减退和IR;T2DM期早期相β细胞功能进一步降低,IR加重,两者均是促疾病发展危险因素,且前者是影响餐后血糖关键因素。  相似文献   

11.
张华新 《中国基层医药》2012,19(9):1339-1340
目的 探讨糖尿病与甲状腺激素的关系.方法 选取糖尿病患者98例,另选取健康人群40例作为对照组.抽取受检者空腹静脉血5ml,测定其T3、T4、FT3、FT4、TSH、rT3水平,并分析与糖尿病类型、病情、病程的关系.结果 (1)糖尿病与对照组的关系:Ⅰ型DM组和2型DM组T3、T4、FT3、FT4水平均低于对照组,rT3高于对照组(P<0.05);1型DM组T3、T4、FT3、FT4水平均低于2型DM组,rT3高于2型DM组(P<0.05).(2)病情与TH关系:7% ~ 10%组、>10%~13%组和HbA1c> 13%组的T3、FT3及TSH均低于HbA1c <7%组(P<0.05).(3)病程与TH关系:随着病程的延长T3、FT3呈下降趋势,rT3呈上升趋势(P<0.05).结论糖尿病患者存在甲状腺激素水平异常,监测其甲状腺激素对评价患者糖尿病病情及病程具有重要意义.  相似文献   

12.
为了探讨基础胰岛素联合胰高糖素样肽-1(GLP-1)受体激动剂治疗2型糖尿病(T2DM)疗效和安全性,选取2017年1月至2019年1月该院T2DM患者200例,依据随机数字表分为A组和B组,每组100例,A组给予基础胰岛素治疗,B组在此基础上给予GLP-1受体激动剂(利司那肽)治疗,比较两组胰岛素功能[空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛β细胞功能(HOMA-β)]、血糖控制[空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖基化血红蛋白(HbA1c)]、治疗疗效、不良反应。A组和B组治疗后FINS、HOMA-IR、FBG、2hPBG、HbA1c明显低于治疗前,B组治疗后FINS、HOMA-IR、FBG、2hPBG、HbA1c明显低于A组,A组和B组治疗后HOMA-β明显高于治疗前,B组治疗后HOMA-β明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);B组治疗有效率明显高于A组,差异有统计学意义(P<0.05);A组和B组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。基础胰岛素联合GLP-1受体激动剂可有效改善T2DM患者胰岛素功能、血糖控制效果,有利于提高疗效,且安全性好,可供临床应用参考。  相似文献   

13.
罗莉  邓大同  王长江 《安徽医药》2012,(9):1317-1318
目的观察糖尿病酮症酸中毒患者甲状腺激素的变化,并探讨其意义。方法选择糖尿病酮症酸中毒患者38例(DKA组),无急性并发症的糖尿病患者36例(DM组),采用电化学发光法测定其甲状腺激素及促甲状腺激素(TSH)水平,同时检测糖化血红蛋白(HbA1c),比较两组血清甲状腺激素水平及糖化血红蛋白,并探讨T3、T4与HbA1c之间的相关性。结果与DM组相比,DKA组血清T3、T4水平明显降低(P<0.05),血清TSH无明显差异,HbA1c水平明显升高(P<0.05);Pearson分析在T3、T4与HbA1c间未发现明显相关性(P>0.05)。结论糖尿病患者在并发急性并发症时T3、T4水平下降,测定甲状腺激素水平有助于判断糖尿病患者的基本情况。  相似文献   

14.
目的:探讨胰岛素泵强化治疗对2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus,T2DM)合并大血管病变患者血清亲环素 A(CypA)和超敏 C 反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法选择2014年11月—2015年6月在北京军区总医院内分泌科住院行胰岛素泵强化治疗的 T2DM 患者60例,按照有无大血管病变分为 T2DM 合并大血管病变(MCV)组(n =30)、T2DM 无大血管病变(N-MCV)组(n =30),另选同期在医院体检、经口服葡萄糖耐量试验及相关大血管病变检查均正常的健康者20名作为健康对照( NC)组。对入组者进行临床资料收集,常规生化指标及 CypA、hs-CRP 检测。结果治疗前 MCV 组血清 CypA、hs-CRP 水平显著高于 N-MCV 组、NC 组( P ﹤0.01);Pearson 相关性分析显示, CypA 与 HbA1c、空腹血糖( FPG)和 hs-CRP 呈显著正相关( r =0.569、0.495、0.836,P ﹤0.01),hs-CRP 与 HbA1c、CypA、FPG 呈显著正相关(r =0.392、0.296、0.836,P ﹤0.01、P ﹤0.05);胰岛素泵强化治疗后 N-MCV 组与 MCV 组FPG、CypA 和 hs-CRP 均较治疗前显著下降(P ﹤0.01)。结论血清 CypA 与 hs-CRP 在 T2DM 大血管病变发生、发展中可能起重要作用,胰岛素泵强化治疗能显著降低血清 CypA、hs-CRP 水平,对延缓 T2DM 大血管病变的发展有一定作用。  相似文献   

15.
目的:探讨赣南地区幽门螺旋杆菌(Hp)与2型糖尿病(T2DM)和代谢综合征(MS)的相关性。方法:采用多阶段随机抽样的横断面研究方法,抽取2020年11月—2021年4月赣南地区常住人口3200例为研究对象,比较Hp阳性组与Hp阴性组的T2DM和MS发病率,T2DM和MS患者Hp阳性组与Hp阴性组的临床相关指标。结果:Hp阳性组T2DM和MS发病率明显高于Hp阴性组,T2DM患者Hp阳性组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于Hp阴性组,MS患者Hp阳性组体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、HbA1c、HOMA-IR、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显高于Hp阴性组,高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于Hp阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:赣南地区Hp感染与T2DM和MS的发生密切相关,加强Hp的筛查及根治对这两种疾病具有重要意义。  相似文献   

16.
目的:探讨赣南地区幽门螺旋杆菌(Hp)与2型糖尿病(T2DM)和代谢综合征(MS)的相关性。方法:采用多阶段随机抽样的横断面研究方法,抽取2020年11月—2021年4月赣南地区常住人口3200例为研究对象,比较Hp阳性组与Hp阴性组的T2DM和MS发病率,T2DM和MS患者Hp阳性组与Hp阴性组的临床相关指标。结果:Hp阳性组T2DM和MS发病率明显高于Hp阴性组,T2DM患者Hp阳性组空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)明显高于Hp阴性组,MS患者Hp阳性组体质量指数(BMI)、收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、FPG、HbA1c、HOMA-IR、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)明显高于Hp阴性组,高密度脂蛋白(HDL-C)明显低于Hp阴性组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:赣南地区Hp感染与T2DM和MS的发生密切相关,加强Hp的筛查及根治对这两种疾病具有重要意义。  相似文献   

17.
目的 研究腹型肥胖对初发2型糖尿病胰岛β细胞早期分泌相的影响.方法 将86例初诊2型糖尿病患者按照腰臀比0.85(男)或0.80(女)分为腹型肥胖组(52例)和非腹型肥胖组(34例).观察这些患者的血糖、血脂等代谢指标以及胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、早期胰岛素分泌指数(HOMA-IS)、快速相胰岛素分泌指数(ISF-Arg)等胰岛素分泌指标.结果 非腹型肥胖组糖化血红蛋白(9.1±2.7)%,高于腹型肥胖组的(8.5±2.4)%,2组SBP、TG、HDL-C相比,差异有统计学意义(P<0.01)[非腹型肥胖组分别为(126.2±18.1)mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa)、(1.49±0.78)mmol/L、(1.3±0.3)mmol/L,腹型肥胖组分别为(134.2±17.4)mm Hg、(2.24±1.01)mmol/L、(1.1±0.4)mmol/L].经校正,非腹型肥胖组患者的ISF-Arg、HOMA-IS明显低于腹型肥胖组[(2.88±0.12)vs(3.75±0.10) (2.86±0.13)vs(3.65±0.01) P<0.01].结论 以腰臀比作为腹型肥胖指标有助于初步判断患者胰岛β细胞早期分泌.  相似文献   

18.
目的探讨高血糖人群血清脂联素、胰岛素抵抗(IR)指数和血管内皮功能变化及相关性。方法从35。55岁健康体检人群经口服葡萄糖耐量试验(OGTT)筛选出糖耐量正常(NGT)43例,空腹血糖调节受损(IFG)47例,糖耐量受损(IGT)52例,糖尿病(DM)41例,检测并比较血糖、血清脂联素水平、IR指数及血管内皮功能。结果空腹胰岛素水平在IFG、IGT、DM3组均高于NGT组(P〈0.05);餐后2h胰岛素水平从DM、IGT、IFG组到NGT组依次降低,且差异有统计学意义(P〈0.05)。IFG、IGT、DM组IR指数明显高于NGT组,DM组IR指数高于IFG和IGT组(P〈0.05)。血清脂联素水平及血管内皮功能在NGT、IFG、IGT、DM组依次降低(P〈0.05)。脂联素与空腹血糖、IR指数呈负相关(P〈0.01)。结论血清脂联素水平、IR指数和血管内皮功能可作为OGTT异常人群动脉硬化的早期监测指标。  相似文献   

19.
目的:探讨不同孕期妊娠期糖尿病和妊娠期高血压患者与甲状腺功能异常的相关性。方法回顾分析480例孕妇临床资料,其中96例妊娠期糖尿病为糖尿病组,52例妊娠期高血压分为高血压组,332例正常孕妇分为对照组。统计3组孕妇的游离甲状腺素(FT4)水平、促甲状腺激素(TSH)水平,比较二者在孕早期、孕中期、孕晚期的变化趋势及平均水平。分析3组孕妇的各类甲状腺功能异常以及轻度甲状腺功能异常的发病情况。结果孕中期的FH4水平,糖尿病组和高血压组均比对照组低( P ﹤0.05);孕中期的 FT4下降率,糖尿病组较对照组高( P ﹤0.05);孕中期的 TSH 水平,高血压组较对照组高( P ﹤0.05);孕晚期的 TSH 水平,糖尿病组和高血压组均较对照组高( P ﹤0.05);3组孕妇 TSH 平均水平随着孕期增加呈上升趋势,但差异无统计学意义( P ﹥0.05)。孕晚期,累计的临床甲亢发病率、临床甲减、亚临床甲亢在3组间差异无统计学意义( P ﹥0.05);累计的亚临床甲减发病率,糖尿病组和高血压组比对照组均高( P ﹤0.05);累计的低 T4血症发病率,糖尿病组和高血压组均比对照组高( P ﹥0.05);孕晚期,轻度甲状腺功能异常发生率在糖尿病组比对照组高( P ﹥0.05),而高血压组与对照组之间差异无统计学意义(χ2=3.82,P =0.096)。结论相较于正常孕妇,妊娠期高血压及妊娠期糖尿病患者具有更高的 TSH、更低的 FT4水平和较高的轻度甲状腺功能异常的发病率,临床上对这些患者的甲状腺功能情况应该给予更多的关注和检测。  相似文献   

20.
目的 研究伴糖耐量异常(IGT)的高血压患者的胰岛素抵抗及胰岛β细胞功能变化.方法 选取不同糖耐量的高血压患者84例,测量血压、身高、体质量、腰围、臀围、空腹血糖、空腹胰岛素等参数,计算体重指数、腰/臀围比值、胰岛素敏感指数、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和胰岛素分泌指数(HOMA-IS、FBCI),在不同糖耐量组间进行统计学比较.结果 IGT组与2型糖尿病(T2DM)组相似,体重指数、腰/臀围比值均高于正常糖耐量(NGT)组(P<0.05,P<0.01);胰岛素敏感指数、HOMA-IS和FBCI IGT组低于NGT组、T2DM组低于IGT组(P<0.05,P<0.01);T2DM组和IGT组的HOMA-IR高于NGT组(P<0.05).结论 合并高血压糖耐量异常或糖尿病患者存在更高的胰岛素抵抗,同时胰岛素敏感性和胰岛β细胞功能下降,表现体质量较重,腰/臀围比值较高.  相似文献   

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