门静脉癌栓的超声诊断

对 2 4例肝癌合并门静脉癌栓的声像图和彩色多普勒血流显像进行分析 ,探讨肝癌的类型及部位与门静脉癌栓的关系 ,根据癌栓的血流特点提高对癌栓的鉴别诊断。资料与方法我院自 1997～ 2 0 0 1年发现 98例肝癌患者 ,其中伴有门静脉癌栓 2 4例 ,男性 2 0例 ,女性 4例 ,年龄 3 2～ 70岁 ,平均 5 1岁 ,所有病例均经彩色Ｂ超与ＣＴ及临床确诊 ,其中 7例经手术确诊 ,2 4例伴有癌栓患者均未手术。使用仪器ＢｅｓｏｕｎｄＡＵ4超声诊断仪 ,探头频率 3 .5～ 5 .0ＭＨｚ。结　　果癌栓部位 :癌栓在门静脉主干 7例 ,主干 +左支 +右支 4例 ,主干 +左支 5…     

血供变异的原发性肝癌化疗栓塞的临床治疗观察

血管变异是介入治疗原发性肝癌中较常遇到的问题，为了研究肝动脉化疗栓塞治疗血管变异原发性肝癌的价值，我院随访分析１９９４～１９９８年２７例的疗效，与正常血供原发性肝癌８３例的疗效对比观察，报告如下。１资料与方法两组病例的术前检查无手术禁忌症。观察组：男１７例，女１０例，年龄３６～８１岁，平均５４．３岁，门脉癌栓６例，肿瘤直径５～１４cm，平均３．１个病灶。对照组：男５１例，女３２例，年龄３６～７８岁，平均５５．２岁，门脉癌栓２１例，肿瘤直径５～１０cm，平均３．２个病灶。治疗方法：按Seldinger’s法，…     

经内镜胆管游离癌栓取出术的配合及护理

我科 1998年 1月～ 2 0 0 2年 3月 ,对原发性肝细胞癌合并胆管癌栓患者行逆行胰胆管造影 (ERCP)2 2 5例 ,其中胆管游离癌栓 2 7例 (12 % ) ,全部患者均进行癌栓取出术。获得了一些内镜下取游离癌栓的术中配合及护理工作经验 ,现报告如下。1　临床资料2 7例患者中 ,男 18例 ,女 9例 ,年龄 33～ 72岁。平均为 5 2岁。均有皮肤巩膜黄染 ,血清胆红素水平明显增高 ,并以直接胆红素增高为主 ,平均为 136 .5μmol L(37.2～ 4 13.2 μmo1 L)。2　结果本组 2 7例患者 ,单纯取石篮取癌栓 8例 ,取石篮网与气囊相结合取癌栓 16例 ,单纯气囊取癌栓 3例…     

门静脉癌栓的超声诊断

笔者对169例肝癌患者进行检查时，发现38例患者伴有门静脉癌栓，占22％。男22例，女16例。年龄26～70岁，平均年龄为51岁。所有病例均经CT、MRI确诊。其中6例经手术确诊。使用仪器为美国ATL公司的HDI3500型及5000型彩色诊断仪，探‘头频率为3.5NHz～5．0MHz。     

B型超声诊断肝癌伴门静脉及肝静脉癌栓

我院从１９９１年５月至１９９８年１２月间应用Ｂ型超声诊断１９４例肝癌,其中１６例伴有门静脉或肝静脉癌栓,现报道如下。１资料与方法１６例患者均为我院门诊及住院患者,男１３例,女３例。年龄３０～７２岁,平均４１岁。仪器为ＡｌｏｋａＳＳＤ６１０型超声诊断...     

B超对肝癌伴门静脉下腔静脉癌栓的诊断分析

本文对３８６例肝癌患者进行检查时，发现６３例患者伴有门静脉癌栓或下腔静脉癌栓，现总结分析如下：资料和方法６３例均为我院门诊及住院患者，男性５８例，女性５例，年龄２７～７０岁，仪器为东芝９０Ａ及ＥＵＢ—４０５型超声显像仪，探头频率３５ＭＨｚ，按常规检...     

胃肠道癌骨转移46例分析

胃肠道癌发生胃转移者少见,一经确诊即属晚期。我院１９８０年１月～１９９５年１２月间共收治胃肠道癌１３３７例,先后或同时发现骨转移者４６例,发生率为３４４％。现分析如下。１资料与方法１１临床资料本组４６例,男３２例,女１４例,年龄２７～８２岁,平均...     

门静脉癌栓的超声诊断

门静脉癌栓的超声诊断广东省肇庆市端州医院贾健禅邮政编码５２６０４０本文用Ｂ超检测２０例门静脉有癌栓的病人，男性１８例，女性２例，年龄２０～６９岁，１例为胃癌肝转移，其余１９例为原发性肝癌。声像图显示门静脉主干内有癌栓２０例，同时伴有左支癌栓１例，右支...     

彩色多普勒及二维超声对肝癌合并门静脉癌栓的诊断

1　资料与方法原发性肝癌继发门脉癌栓者 2 0例 ,男 18例 ,女 2例。年龄 2 6～ 73岁。所有病例均经ＣＴ、核磁及ＣＤＦＩ确诊 ,其中3例经肝穿细胞学确诊。应用泰索尼— 5 0 0型超声诊断仪 ,探头频率 3 5ＭＨｚ。患者空腹、平卧或侧卧 ,检查肝癌部位、大小、内部回声、内部及周边异常血流情况。门脉癌栓大小、形态、回声强度及门脉内径。彩超检测门静脉及周围、肝动脉及分枝血流形态、特点。2　结果二维超声显像特点 :癌栓部位 :癌栓在门脉主干者 12例 ,主干 右支 4例 ,主干 左支 1例 ,主干 右支 左支 3例。肝癌声像图类型分布 :弥漫型肝…     

巨块型原发性肝癌介入治疗疗效观察

1　对象和方法1.1　对象　本组 39例 ,男 32例 ,女 7例 ,年龄 36～ 78岁 ,平均5 1岁。均经病理检查确诊为原发性肝细胞癌。经 CT、MRI、B超等影像检查 ,癌瘤体最大径从 10～ 2 0 cm,平均 13cm,腹水 4例 ,血管造影证实有门静脉癌栓 33例。肝功能 Cbild分级 :A级2 7例 ,B级 8例 ,C级 4例。1.2　方法　用 Seldinger技术行股动脉穿刺 ,将导管置于肝动脉造影 ,观察肿瘤部位、大小、形态、门脉内有无癌栓 ;然后将导管置于肝固有动脉灌注化疗 ,化疗药 :DDP(5 0～ 10 0 mg) / CBP(2 0 0～ 30 0 mg)、MMC(6～ 10 mg)、EADM(6 0～ 90 mg) / …     

肝手术创面门静脉骨骼化处理预防肝癌复发的临床分析

原发性肝癌并门静脉及属支癌栓是手术切除后局部复发的主要因素之一。为最大限度地减少复发率 ,我们在传统开放门脉 ,负压抽吸取出癌栓基础上 ,行骨骼化处理 ,1996年 4月至 1999年 4月 ,实施此项手术 39例 ,分析报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组男 31例 ,女 8例 ,男女之比 3 8∶1。年龄 36～ 74岁 ,中位年龄 5 5岁。肝细胞癌占 87% (34/ 39) ,胆管细胞癌 13% (5 / 39)。癌肿直径均大于 10厘米。其中有肝外血供者 18例 ,合并左肝静脉癌栓者 3例 ,位于肝左叶 7例。所有病例术前ＭＲＩ证实单发癌灶并门脉系统癌栓形成。1 2　手术方式…     

肾癌根治及下腔静脉癌栓切除术的护理

肾癌侵入下腔静脉形成癌栓临床上并非罕见 ,如未发生远处转移 ,仍可施行肾癌根治加下腔静脉癌栓切除术 ,手术成功率达75%～100% [1]。1999年我科成功地施行3例肾癌根治及下腔静脉癌栓切除术 ,现将护理要点报告如下。1临床资料本组3例 ,女 ,年龄48岁、36岁、42岁。左肾癌2例、右肾癌1例。临床表现 :消瘦、食欲下降、乏力、上腹部肿块。经多普勒B超、CT、MRI检查 ,诊断 :肾癌伴下腔静脉癌栓Ⅲ度(肝内型 )。全麻下行肾癌根治、下腔静脉癌栓切除术。术中各输血4800ML、1600ML、1200ML。术后2例用呼吸机维持24h,监测发现1例呼吸性碱中毒、低…     

吲哚美辛栓用于老年发热患者的护理观察

吲哚美辛栓即消炎痛栓 ,系非甾体类解热镇痛药 ,由于它吸收快 ,使用方便 ,维持疗效时间较长 ,近年已被广泛用于临床已确诊的发热患者的降温。 1996年 6月至 2 0 0 0年 6月我们对 132例老年发热患者用吲哚美辛栓直肠给药降温 ,效果较好。现将护理观察总结如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 132例发热患者中男10 3例 ,女 2 9例 ,5 8～ 94岁 ,平均 71岁 ,体温 38 0～ 40 2℃。发热原因 :癌性热和癌症合并感染 5 4例 ,单纯呼吸系统感染 2 7例 ,脑血管病后遗症合并感染 39例 ,褥疮感染 6例 ,糖尿病合并感染 2例 ,泌尿系统感染 2例 ,双下肢动脉…     

肝癌合并门静脉癌栓的B超诊断探讨

本文对我院1992年11月～1997年12月应用Ｂ超诊断的肝癌合并门静脉癌栓22例进行回顾性分析。描述了门静脉癌栓的声像图表现,现报告如下。1　资料与方法22例肝癌合并门静脉癌栓患者,男18例,女4例,年龄24～74岁。使用无锡生产海鹰ＳＪＮ-2031型超声诊断仪,16级灰阶,线阵探头,频率35ＭＨｚ。仔细扫查门静脉主支,左、右肝门静脉支,观察门静脉壁的光滑度,门静脉的宽度,门静脉内强回声团的形状、大小、移动度及有无声衰减。22例肝癌合并门静脉癌栓中15例为肿块型肝癌,6例为弥漫性肝癌,1例为混合型肝癌(即肿块型 弥漫型)。22例患者门静脉均有不同程…     

门脉癌栓的超声诊断

本文回顾性分析了我院自1991年10月～1995年10月经B超检查的原发性肝癌伴门脉癌栓的超声图像资料。以上病例均经AFP、CT和血管造影等综合诊断或手术确诊。本组32例,男30例,女2例,年龄37-71岁,平均52岁。使用AlokaSSD-650实时超声诊断仪,探头频率3.5MHz,5.0MHz。患者取仰卧位及左侧卧位,常规检查肝脏内部回声、血管走行及内部结构。     

32例壶腹周围癌行胰十二指肠切除术的麻醉处理

我院自1992年4月～1997年4月因壶腹部周围癌行胰十二指肠切除的病人共32例,现就这32例病人的麻醉处理总结如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组病人中男24例,女8例,年龄为29岁～61岁。术后确诊:胆总管下段癌5例,壶腹癌4例,十二指肠乳头癌6例,胰头癌17例,术前出现黄疸者23例,占71.87％。     

肺癌腰椎骨转移疑诊椎间盘突出症的分析

近几年我院确诊和内外院转来的肺癌腰椎骨转移误诊为椎间盘突出症患者２１例,提示临床医师应注意后者的诊断和鉴别诊断问题。１临床资料 一股资料：２１例中全部为男性,年龄５０～７８岁,平均６３．５岁。２１例确诊的肺癌中腺癌１５例（７１．４％）,腺磷癌３例（１４．３％）,小细胞肺癌２例（９．５％）,１例未查到明确癌细胞,中央型肺癌５例（腺癌２例,磷腺癌１例,小细胞肺癌２例）,周围型肺癌１６例,（腺癌１３例,腺磷癌２例,１例未确诊考虑为腺癌）。 临床症状：２１例患者均有腰椎骨压痛及活动受限,坐骨神经痛者５例,…     

甲状腺癌76例误诊分析

多数甲状腺癌(简称甲癌)病程长,早期临床表现缺乏特殊性,影像学等检查也难以确诊,误诊率较高。国内外报告术前误诊率约达5 0 %。1991年3月～2 0 0 3年5月,我院共手术治疗甲状腺疾病患者2 5 39例,其中经病理证实为甲癌76例,术前均未确诊。术前、术中可疑甲癌2 3例,其中冰冻切片误诊4例,可疑6例。误诊原因分析如下。1　临床资料76例中,男17例,女5 9例;年龄19～78岁,平均4 5岁。其中19～35岁2 3例,36～4 4岁14例,4 4岁以上39例。病史1～6个月5 0例,其中2～3个月32例,6～12个月10例,2～4年11例,5年以上5例。病理证实:乳头状癌6 4例,滤泡状腺癌2…     

超声检测门脉癌栓的的诊断价值

本文对我院确诊的303例肝癌患者门脉内癌栓的超声检测情况作一小结,以探索超声检测门脉癌栓的价值。     

咳嗽变异性哮喘50例临床分析

我院门诊确诊为咳嗽变异性哮喘５０例,给予平喘药治疗有效,现介绍如下。１　临床资料１－１　一般资料　５０例中,男２８例,女２２例,＜３岁１０例,４～６岁１４例,７～１３岁２６例,就诊时反复或咳嗽时间为２个月～１年。其中１８例抗炎治疗经久不愈,分别于初次咳嗽发作后６个月～２年出现哮喘症状,患儿本身有过敏史３４例。１－２　治疗　全部患儿确诊后均给予博利康尼和酮替芬,博利康尼每次０－０６５ｍｇ／ｋｇ每日３次,酮替芬＜３岁每次０－５ｍｇ,每日１次,＞３岁每次１ｍｇ,每日１次。服药后咳嗽在３天内消失１０例,…