中国卫生改革的战略选择：投资于人民健康

公民健康状况和社会公共卫生服务改善程度是衡量一个国家的公共卫生改革有效性的唯一标准。因此，我国卫生改革的战略选择是投资于人民的健康，必须坚持“以人为本”、“公平优先，兼顾效率”、“人人享有健康”、“低收入人口优先受益”、“供给与竞争”的原则，使有限的卫生资源得到充分利用，极大地提高人民的健康水平，缩小因贫富不均形成的健康差距。同时，政府应当为全体人民提供公共卫生产品和公共卫生服务。     

公共卫生在健康中国建设中的地位和作用

健康中国建设是国家战略,是建成全面小康社会的重要基础,具有重大意义。公共卫生在健康中国建设中具有重要地位和作用。健康中国建设必须坚持把人民健康放在优先发展的战略位置;坚持把建设健康中国作为奋斗目标;坚持正确的卫生与健康工作方针;坚持“大健康”的发展理念;坚持卫生与健康事业发展的公益性;坚持以改革创新为推进健康中国建设的根本动力;坚持把人才队伍建设作为核心要素。健康中国建设要坚持预防为主,全面提高人民健康水平,加强慢性病防控;加强健康教育;塑造自主自律的健康行为;提高全民身体素质;强化覆盖全民的公共卫生服务;充分发挥中医药独特优势;加强重点人群健康服务;深入开展爱国卫生运动;加强影响健康的环境问题治理。公共卫生在健康中国建设中必须坚持政府主导,预防为主方针;坚持大卫生观念和国家公共卫生的基本职能;坚持大众生态健康模型,推进医学整合发展;坚持人才战略,加强公共卫生队伍的能力建设;坚持科研为依托,切实抓好公共卫生基础研究;坚持科学、规范、有序,抓好常规公共卫生工作,确保常规与应急协调发展;坚持循证决策,早日实现公共卫生服务均等化。健康中国、健康一生都需要健康的环境支持。要携手共同应对全球的公共卫生问题,促进全球健康。在健康中国建设的新时代,要全方位、全周期保障人民健康,走出一条中国特色卫生与健康发展道路,为新时代中国特色社会主义伟大实践做出贡献。     

投资于健康的理念与策略

投资于健康，促进社会经济全面发展是社会发展与进步的目标与手段，动员社会各界投资于健康，尤其是明确政府在健康投资中的作用是实现健康投资目标的关键。通过确定健康投资的优选重点，措施和手段，通过在卫生资金筹集和卫生服务提供体系的制度创新，可以保障投资于健康目标的实现。     

宜章县城关镇卫生工作管理现况调查

1．1 卫生政策背景 1997年1月。党中央。国务院《关于卫生改革与发展的决定》明确指出：卫生工作奋斗目标是“到2000年初步建立起具有中国特色的包括卫生服务、医疗保障、卫生执法监督的卫生体系，基本实现人人享有初级卫生保健，到2010年在全国建立起适应社会主义市场经济体制和人民健康需求的、比较完善的卫生体系”；新时期卫生工作方针是“以农村为重点，预防为主，中西医并重，依靠科技与教育，动员全社会参与，为人民健康服务，为社会主义现代化建设服务”。     

新时期宏观卫生政策的取向

从新时期卫生工作的角度，对未来宏观卫生政策的政策取向进行一些有益的探讨：新时期应首先确立“人民健康福利优先”的思路．政府的公共卫生政策应投资于人民健康，宏观经济政策应有利于提高人民健康水平；建立与完善卫生服务体系，加强与提高公共卫生的社会职能；指导思想应坚持以人为本，协调、全面和可持续发展的科学发展观；坚持改革开放，适应社会主义市场经济发展要求；坚持以预防为主，以农村为重点，为人民群众提供良好的医疗卫生服务；开放医疗市场，吸收国内外资金、技术和卫生管理经验，发展卫生事业、对宏观卫生政策的基本思路和重点领域也进行了有益的探索。     

卫生健康事业高质量发展内涵、特征与路径探索

推动卫生健康事业高质量发展是新时期在更高层次上实现中国卫生健康现代化的重要选择。当前,推动卫生健康事业高质量发展是一个全新的理论和实践问题,文章在界定卫生健康事业边界的基础上,探索卫生健康事业高质量发展的内涵与特征：在新发展理念的指引下,以人民健康为中心,旨在满足人民多元高标的健康需求,重视质量和效益提升,最终达到提高人群健康水平,促进和维护人民健康。在发展过程中,需关注医疗卫生服务的公益性、卫生健康服务的公平可及性、卫生健康主体的协同性、人民健康行为的实践性以及各发展阶段的层次性。总之,新时代实现中国卫生健康事业的高质量发展必须推动政策供需契合,提高卫生健康生产要素质量;汇聚强大人才支撑,创新配置卫生健康生产要素;催生多元创新主体,推动卫生健康劳动要素优化组合跃升;培育健康生态系统,创造全民健康长期内生动力。     

新中国70年卫生改革发展的道路与展望

新中国成立70年以来，党和国家始终高度重视人民健康。针对不同时期人民健康的主要影响因素，不断推进卫生改革发展，稳步提升公共卫生服务能力，构建起世界上最大的基本医疗保障网，不断健全医疗卫生服务体系，提高医疗质量水平，使群众从“不得病、少得病”到“看得起病、看得上病、看得好病”，提高了人民健康水平，走出了一条符合我国国情的卫生改革发展道路，为全球健康治理和人类命运共同体建设贡献了中国智慧。历史经验表明，我国卫生改革发展要坚持党的领导和与时俱进的卫生健康工作方针，坚持立足国情，预防为主，卫生工作与群众路线相结合。随着新时代我国卫生健康事业面临社会主要矛盾变化、经济社会转型、人口疾病状况转变、医改进入深水区等一系列形势和挑战，要始终坚持正确的改革理论、路径和方法，为人民健康更好地提供全方位、全周期的健康保障，同时为全球健康治理提供更多的智慧和经验。     

新世纪卫生产业发展面临的挑战与对策

文章首先分析了卫生产业的特征，其次阐明了新世纪卫生产业发展面临的挑战：一是卫生产业是目前我国既有公共投资和私人投资，又有公共消费和私人消费最大的服务产业一；二是健康消费，医疗卫生服务需求是最重要的国内居民消费热点之一，也是今后扩大国内投资需求的新增长点；三是稀缺的卫生资源与医疗需求之间的矛盾始终是我国卫生事业发展的“瓶颈”；四是现行的卫生服务体系或办医模式客观上抑制和阻碍着社会对医疗需求的增长，加快变革体制势在必行；五是医疗费用增长过快，服务满意度有所下降；六是认识上存在误区；七是卫生政策改革滞后于卫生事业的发展；八是宏观调控失灵。最后提出了新世纪卫生产业的发展策略：一是大力推动健康消费；二是彻底转变观念；三是重新定位政府卫生资源配置职能，调整公共卫生政策取向；四是引入竞争机制，打破垄断，分类重组国有医疗卫生机构；五是允许和鼓励非公有制经济参与医疗卫生产业；六是扩大公立医疗卫生机构经营自主权，加强内部经营机制的改造；七是拓宽卫生筹资的手段和途径，形成多元化卫生筹资新格局。     

健康产业社会办

人口老龄化是人类健康增进的结果，也凸显健康是一种生产力。人人都会变老，投资于老年人的卫生资源，真正受益、长期受益的是现在的中青年人。从终身健康考虑，政府对农村和落后地区的投入，特别要讲究公平而不能片面强调平等，更不能重视城市，轻视农村。在政府提供公共卫生保障和不断改善人的生存环境的同时，要提高全民健康素养，尽可能使更多中青年在进人老年期前保持良好的健康状态。     

推进“健康昆山”建设三年提升工程的探索与思考

目的：分析昆山卫生健康事业发展情况和发展需要，为昆山市深入推进卫生健康事业发展提出思考，为相似城市医改探索提供借鉴。方法：采用文献研究、定性分析、实地调研等方法，分析昆山卫生健康事业发展现状、主要短板，透视“健康昆山”建设三年提升工程的主要举措。结果：昆山卫生健康事业发展存在功能型、空间型、能力型、理念型短板，“健康昆山”建设三年提升工程主要举措有利于优化医疗卫生资源配置、推进卫生人才建设、完善急救服务体系、提升居民健康观念、增强服务能力，在补短、提质方面具有一定实践意义。结论：要完善区域健康服务体系建设、加强基层医疗服务能力、抓住长三角一体化战略发展机遇加强合作交流深度，进一步推进昆山市卫生健康事业发展。     

心理健康管理概述

为了落实中国共产党第十七次全国代表大会提出的卫生改革发展任务,卫生部陈竺部长在2008年全国卫生工作会议上提出“健康中国2020”战略。“健康中国2020”战略的基本目标是针对人民群众最关心的健康问题和影响健康的危险因素,采取经济有效的干预措施和适当的卫生策略,努力提高全民健康水平。心理健康是人体健康的重要组成部分,要提高全民健康水平就必须重视心理健康。     

用大卫生观探究卫生改革与发展的趋向

大卫生观是一种现代卫生观,它以全民整体健康为内涵,强调卫生与社会经济协调发展,强调政府对人民健康负有责任,强调全社会、每个人积极参与卫生活动。按照大卫生观的要求,我们现在已经、今后还将继续在卫生目标、卫生服务以及卫生管理等方面进行适应性改革。     

关于制定《全民健康保障法》的建议

目前，长期积累、多原因造成的群众看病难、看病贵问题，引起了党和政府的高度重视以及广大人民群众的普遍关注，而解决这一问题，是个相当复杂的、长期的过程。从广大人民群众的根本利益出发，国家制定一部《全民健康保障法》，在法律框架内，确立政府及其各职能部门、卫生服务供方、患和社会等健康保障主体的责任、权利和义务，进行全面的制度设计和利益协调，必将有助于促进看病难、看病贵问题的尽快有效解决，更好地保障人民健康。     

虹口区社区卫生服务的实践与体会

《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》中明确提出：“积极发展社区卫生服务，逐步形成功能合理、方便群众的卫生服务网络”。国家计委、财政部、卫生部《关于开展区域卫生规划工作的指导意见》中也要求“在城市要把社区卫生服务纳入社会综合服务体系建设”。上海市卫生工作会议确定的目标之一是以发展社区卫生服务为突破口，促进基层卫生机构的改革，建立集疾病预防、保健、医疗、康复、健康教育、计划生育技术指导于一体的社区卫生服务体系。     

卫生工作如何为经济建设服务

卫生部门作为政府的职能部门 ,为人民健康服务 ,为经济建设服务。面向二十一世纪 ,卫生工作怎样适应新形势的需要 ,是卫生工作者必须思考的问题。我们认为 ,必须从以下三个方面入手 ,才能作好这篇大文章。一、提高认识 ,树立为经济建设服务的意识一要正确认识卫生工作与经济建设的关系。卫生事业是保护和增进人民健康的事业 ,关系到经济发展和社会稳定的全局。它的发展有赖于经济发展为其提供良好的物质基础 ,同时又可通过提高劳动者素质来促进社会生产力的发展。随着二十一世纪的到来 ,经济和社会将快速发展 ,人民群众对医疗保健服务的需求…     

二十一世纪初中国的主要健康问题浅析

进入21世纪,人民群众所期待的卫生服务水准和追求的健康目标,正随着经济状况的改善而不断提高,社会主义市场经济制度要求构建与之相适应的卫生体系与运行机制。总体来说,目前中国卫生事业的发展滞后于经济发展,卫生改革滞后于社会主义市场经济发展进程所带来的相关体制变化。当前面临的主要卫生问题包括:多数人口缺乏基本的健康保障;医疗费用上涨超过居民收入增长和承受能力;政府卫生投入显著不足,卫生资源投入不公平、服务分配不公平及由此带来的健康不公平现象日益突出;因病致贫现象仍较严重,构成了社会不稳定不和谐因素;中国既面临仍在蔓延的传染病和地方病,又面临伴随城市化和人口老龄化的慢性非传染性疾病快速上升的双重负担,而政府和卫生系统尚缺乏足够的应对能力。这些问题同国家经济发展和社会进步息息相关,如果得不到妥善解决,将对构建和谐社会、保证社会公平稳定、巩固经济发展成果及促进人的全面发展造成严重的负面影响。     

树立和落实科学发展观 加快我省卫生事业全面发展（摘要）

卫生工作在改革开放和现代化建设中的地位和作用。发展卫生事业，是实践“三个代表”重要思想的具体体现和全面建设小康社会的必然要求。做好卫生工作是“三个代表”重要思想的根本要求。人是生产力中最具活力的因素，发展卫生事业，对于提高人民健康水平，维护社会稳定、促进社会主义现代化建设，具有不可替代的作用。加强卫生行业精神文明建设，提高卫生队伍职业道德素质，普及全民健康教育，     

健康教育在社区卫生服务中的作用

随着人民群众生活水平的逐渐提高，社会人口老龄化的发展，公众疾病谱的变化以及医学模式的转变，人民群众日益广泛的健康需求与不断高涨的医疗费用之间的矛盾，使得发展低成本投入高效益产出的社区卫生服务越来越引起政府、卫生行政部门及社会有识之士的认识和重视。社区卫生服务就是以人的健康为中心、家庭为单位、社区为范围；需求为导向；以妇女、儿童、老年人、     

英、德两国卫生服务模式现状与借鉴

英、德两国的卫生服务模式是在全球有较大影响且具有代表意义的模式。英国实行全民免费医疗,全科医师是社区居民健康的守门人,国家卫生服务制度(NHS)从基层医疗卫生保健和家庭居民健康着眼,采取以全科医师为核心的基层团队合作,极大地提高了社区卫生服务工作的运作效率,降低了居民的患病率,有效地保障了人民健康。德国实行强制性全民医疗保险,无收入者由政府承担保险费用,不存在因无钱看不起病的现象,被保险人的健康和患病诊治有充分的保障。保险公司和社会服务机构参与对医院医疗卫生经费支出的制约,降低了医疗资源的过度浪费,也成为保障人民健康的一支重要社会力量。两国的医疗卫生服务模式对我国深化社区卫生服务工作的改革具有启迪和借鉴意义。     

社区卫生服务应以居民健康为中心

为人民健康服务，以促进居民健康为中心是社区卫生服务的重要原则之一。这一原则在1997年《中共中央、国务院关于卫生改革与发展的决定》和2006年《国务院关于发展城市社区卫生服务的指导意见》中都有非常明确的表述。为人民健康服务是卫生工作的总目标，是我国新时期卫生工作方针的核心。笔者就目前社区卫生服务中如何做到以居民健康为中心谈一些看法。[第一段]