慢性活动性肝炎的免疫发病机理

1953年Saint提出慢性活动性肝炎(CAH)至今已30多年。目前认为CAH是一种自身免疫性疾病,故有人将此命名为慢性活动性“自身免疫性”肝炎。CAH与乙肝病毒关系密切,20％病例为慢性乙肝引起。CAH除引起各个系统自身免疫现象的损害外,可发展为肝硬化以至肝癌。有人认为HBsAg(+)的CAH为病毒所致,HBsAg(一)者则属于自身兔疫性CAH,亦有人认为HBsAg(一)者大多数为乙肝病毒引起。 CAH的发病机理尚未完全清楚。根据     

慢性活动性肝炎

1950年以来,对慢性活动性肝炎的认识进展迅速。乙型肝炎病毒感染和自身免疫是两种主要病因。其地区分布、性别、血清标志、预后及治疗均不相同。乙型肝炎病毒感染为中东及亚洲慢性活动性肝炎最常见的原因。在这些地方,慢性带病毒者较欧洲更为普遍,男性多见。病人血清中含有HBsAg及抗—HBc。预后不肯定,常缓慢进展为肝硬化。肾上腺皮质类固醇治疗,可能不影响病情的结局,但免疫机能受抑制后,促使病毒较多地复制,增加了传染性。更合乎逻辑的办法是力求增强身体免疫机能,或应用有效的抗病毒药物,以消除病毒。对此,干扰素     

核糖核酸改善慢性活动性肝炎血清蛋白的观察

<正> 1979年,我们曾试用正常核糖核酸(RNA)治疗慢性肝炎和肝硬化取得一定的疗效,并发现其对患者血清蛋白的疗效尤为显著。由动物实验尚证明,RNA有增进正常小鼠肝细胞合成蛋白质的作用。在此基础上,我们重点观察了RNA对慢性活动性肝炎(CAH)血清蛋白的疗效。自1979至1985年间,总共以RNA治疗CAH82例,并以辅酶Q_(10)治疗CAH20例进行对照观察,进一步证明RNA有明显改善CAH患者血清蛋白的疗效。现报告如下:对象及方法一、治疗对象:选择CAH而有血清蛋白电泳异常的病例为治疗对象。CAH的诊断均参照1978年第一届全国病毒性肝炎学术会议     

螃蜞菊糖浆对病毒性肝炎免疫机能改变的观察

螃蜞菊为苋科植物空心莲子草(Alter-nnathera pniloxiroids Griseb)。四年来我们采用螃蜞菊糖浆治疗病毒性肝炎,对改善临床症状,降低谷丙转氨酶有较好的疗效     

慢性活动性肝炎的心理治疗

慢性活动性肝炎(以下简称慢活肝)目前尚无特效治疗方法,为探索心理治疗对慢活肝疗效的影响,我们自1992年至1996年对30例住院患者进行心理治疗观察,即在一般保肝药物治疗的同时,施以心理治疗.现报告如下.……     

利加隆治疗慢性活动性肝炎效果的临床观察

<正> 慢活肝临床上症状较重,病程经过以病情反复加剧为其特征,目前尚无特效药。本文应用利加隆治疗慢活肝30例,疗效较好,现报告如下: 1 材料与方法 1.1 病例选择     

马洛替酯改善慢性活动性肝炎、肝硬化血清蛋白的观察

应用马洛替酯治疗慢性活动性肝炎(简称慢活肝)和肝硬化60例,并以肌苷治疗的另60例作对照,疗程12周。结果表明,马洛替酯组提高患者血清白蛋白和蛋白电泳A 的疗效明显优于对照组(P<0.01)。并观察到,马洛替酯治疗的患者其血清胆固醇和胆碱酯酶活力也相应增高,与血清白蛋白和蛋白电泳A 增高之间有一定的关系。本品副作用少而轻微,作为一种肝脏蛋白代谢改善剂,值得临床上考虑采用。     

人胎肝细胞治疗慢性活动性肝炎的临床观察

我们自1988年4月～12月以人胎肝细胞悬液(FLC)输注治疗各种类型肝类,均见到明显疗效。本文报告以 FLC 治疗36例慢性活动性肝炎(慢活肝)的结果并与中药治疗的55例进行了对照观察。病例情况91例慢活肝住院患者分成治疗与对照两组,诊断均符合1984年南宁全国病毒性肝炎会议修订的诊断标准,其中46例经肝穿病理确诊(治疗组18例,对照组28例)。肝活检在患者入院两周内进行。治疗前两组患者情况具有相对可比性,见表1。     

慢性活动性肝炎的免疫学问题

慢性活动性肝炎(CAH)是一种认识相对较晚的疾病(1950年左右)。主要有自身免疫型、乙型肝炎病毒(HBV)相关型两大类,此外还有隐原型等。CAH 的病名和分型曾经有过很多变化,现在已趋于稳定。该病在发病机理方面已知的和推测的因素很多,自然病程和结局的不一致性,临床表现多种多样,疗效捉摸不定,因此 CAH 至今仍然是内科领域令人困扰的疾病之一。     

虫草头孢菌丝胶囊治疗慢性活动性肝炎疗效观察

慢性病毒性肝炎的治疗,特别是慢性活动性肝炎(CAH)目前尚缺少特效药物治疗。我们应用虫草头孢菌丝胶囊治疗慢性活动性肝炎,现将临床疗效分析如下。     

穴位注射VK_1治疗慢性活动性肝炎疗效观察

1983年1O月～1987年10月共收治慢性活动性肝炎患者64例,随机分为两组。穴位注射组32例:取肝俞、胆俞、阳陵泉、足三里;每穴注射维生素K_15mg,一周3次,疗程35.7±4天。药物对照组32例:垂盆草冲剂20g,一日三次,疗程41.7±4.6天。两组病人的年龄、性别、肝功能及乙肝病毒血清学标记情况相似。疗效标准:根据a 组(Ⅱ、SGPT)、b 组(ZnTT、TTT)、c(症状)三组指标进行判断。(1)临床治愈:a 正常,b 正     

慢性活动性肝炎的中西医结合治疗

(一)目前病毒性肝炎尚缺乏病因治疗,一般采用支持治疗(注意劳逸结合,保肝饮食:强调新鲜、多样化、每日供应足够的蛋白质与代谢需要的热卡);对症治疗(凡有肝功能不全者,对症治疗显得特别重要);免疫治疗(根据病情采用免疫促进剂或免疫抑制剂)与中西医结合治疗(在辨病基础上进行辨证施治)。(二)慢性活动性肝炎辨证施治方案: 1.肝郁气滞型(多见于CAH早期病例):见证胸胁胀痛、发闷、嗳气、纳差、性急、易怒、多愁、多虑、多疑、多汗、多梦、失眠、脉弦。表现神经官能     

干扰素并强力宁治疗乙型慢性活动性肝炎疗效观察

病毒性乙型肝炎容易慢性化,其在临床上又分为慢性迁延性肝炎(CPH)和慢性活动性肝炎(CAH),后者在治疗上难度较大。目前国内外对其治疗上采取的方法较多,疗效不一。其中单用干扰素或强力宁治疗CAH已取得较好的疗效。本文把上述两种药品联合起来用于CAH的治疗,现将有关情况报告如下。 1 材料和方法:①对象:我们把1991年到1992年住院的,符合1990年上海全国肝炎会议制定的乙型慢性活动性肝炎诊断标准的、入院时ALT异常、HBsAg和HBeAg阳性的,无重     

病毒性肝炎免疫情况的初步观察

本文报告145例各型病毒性肝炎非特异性细胞免疫情况及非特异性血清免疫球蛋白临床测定结果,分析讨论如下。一、病例选择本文病例为本院1979年5月～1980年6月经确诊的门诊及住院肝炎患者(按全国病毒性肝炎学术会议的诊断标准),计145例。其中急性肝炎69例,重症黄疸型肝炎8例,慢性活动性肝炎24例,乙型肝炎31例,HBSAg健康阳性携带者13例。本组病例男95例,女50例。年龄最小5岁,最大62岁。二、方法     

慢性活动性肝炎临床与病理分析

慢性活动性肝炎(以下简称慢活肝),在临床上与其他慢性肝病难以鉴别;发病机制也较复杂。本文着重介绍经皮肝穿病理确     

慢性活动性肝炎患者的心理护理对策

目的探讨慢性活动性肝炎患者的心理护理对策,阐述心理护理在临床护理工作中的重要意义。方法随机选取我院慢性活动性肝炎患者154例,随机分为实验组和对照组各77例,实验组在传统护理基础上加强心理护理,对照组实行传统护理方法,对比分析两组的护理效果。结果经过两组对比分析,实验组显效31例(40.26%),有效43例(55.84%),无效3例(3.90%),总有效率96.10%;对照组显效28例(36.36%),有效34例(44.16%),无效15例(19.48%),总有效率80.51%。实验组护理效果明显优于对照组,经统计学处理有显著性差异(P<0.05)。说明实验组的护理效果优于对照组。结论通过加强慢性活动性肝炎患者的心理护理,有效提高了护理效果,提高了治疗效果,护理工作质量和患者满意度明显提高,为慢性活动性肝炎的治疗提供心理支持,值得临床推广。     

慢性重型病毒性肝炎病理观察

目的 观察慢性重型病毒性肝炎病程中肝组织学的变化。方法 202例慢性重型病毒性肝炎患在不同病期进行肝穿刺作肝脏病理检查。结果 早、中期肝组织学主要表现为在慢性肝炎和小结节性肝硬变基础上出现大块或亚大块坏死;恢复期肝脏以大小结节混合型肝硬变为主,少数为重度慢性肝炎的病理表现;晚期和死亡肝组织结构严重破坏,肝细胞数量明显减少。结论 慢性重型病毒肝炎不同病期的组织学各有一定特点。病程中多次肝穿刺对该病病理诊断及预后判断有一定意义。     

益气解毒二豆汤治疗56例慢性活动性肝炎临床观察

笔者为探索慢性活动性肝炎（CAH）患者A／G倒置的有效治疗方药，自1982年起研制了益气解毒二豆汤治疗56例患者，对肝功能，A／G倒置和HBV5项病原免疫学指标转阴的效果进行观察，经随访效果良好，现报告如下。临床资料1．一般资料：本组男37例，女19例；年龄13～45岁，平均29岁。病程1～6年，所有病例均表现食欲减退、恶心腹胀、疲乏无力、肝区闷痛．部分患者有肝脾肿大、肝掌、蜘蛛痣、面色灰暗、齿或鼻等．2.检测项目：本组病例治疗前均作肝功能检查．Ⅱ（黄疸指数）＞15u者28例，＞6u者21例．TFT（麝香草酚絮状试验）＞者54例，TTT…     

乙型慢性活动性肝炎病理改变与HBV复制状态关系的观察

为了探索乙型慢性活动性肝炎(CAHB)肝细胞损害与HBV 复制的关系,我们曾对52例CAHB 病变较轻者和48例病变较重者的血清HBV DNA 和HBeAg 的演变作对比观察。抽样观察了肝组织病变的变化与肝组织HBeAg 的演变,并观察了其预后转归。现将结果分析如下。