两种灌洗液在经尿道电切术中的应用与护理

经尿道电切术（ＴＵＲ）术中持续膀胱冲洗是必不可少的步骤。作者对ＴＵＲ中的灌洗液５％葡萄糖溶液和灭菌蒸馏水在过程中的特点和护理进行讨论，认为５％葡萄糖溶液在经尿道前列腺切除术（ＴＵＲＰ）中应用较好，灭菌蒸馏水在经尿道膀胱肿瘤切除术（ＴＵＲＢＴ）中应用较合适。     

经尿道前列腺电切综合征的防治

经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）是治疗前列腺增生症的主要方法，我院自１９８９年开展ＴＵＲＰ以来发生６例经尿道前列腺电切综合征（ＴＵＲＳ），现总结如下。１　临床资料自１９８９年５月～１９９８年１２月，共施行ＴＵＲＰ４６３例，年龄４５～８６岁，平均年龄６６－７岁，电切时间２０～１０５分钟，平均５３－２分钟，共发生ＴＵＲＳ２例，ＴＵＲＳ先兆４例，主要表现为鼻塞、胸闷、气促、颈静脉怒张、血压升高，继之出现心律失常、血压下降、心衰、肺水肿、脑水肿表现。当确定有ＴＵＲＳ时，立即中止手术，用Ｅｌｌｉｃｋ冲洗器将…     

经尿道汽化和电切治疗前列腺增生症262例

采用３种汽化电极经尿道汽化术（ＴＵＶＰ）结合电切术（ＴＵＲＰ）治疗前列腺增生症２６２例。结果：手术时间２０～８０ｍｉｎ,平均３５ｍｉｎ;平均灌洗量４５００ｍｌ;切除组织重量２０～７０ｇ,平均３５．２ｇ。随访１～２５月,ＩＰＳＳ由术前（３０．１±２．９）分降至术后（１３．８±１．１）分（Ｐ＜０．０１）。ＭＦＲ由术前（６．４±２．７）ｍ／ｓ升至术后（１５．１±１．９）ｍｌ／ｓ（Ｐ＜０．０１）。残余尿（ＲＨ）由术前（１５０±６０．３）ｍｌ降至术后（４５．１±１８．５）ｍｌ（Ｐ＜０．０５）。该文探讨了ＴＵＶＰ和ＴＵＲＰ联合治疗ＢＰＨ的具体方法,认为该术式可减少电切综合征,增加高危ＢＰＨ患者手术机会,免做膀胱造瘘,减轻了患者痛苦。     

前列腺增生症手术治疗的比较

目的：探讨良性前列腺增生症（ＢＰＨ）２种不同术式的治疗效果、适应证及减少手术危险性的方法。方法：对两组条件相似的ＢＨＰ患者分别应用经膀胱前列腺摘除术（ＴＶＰ）和经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）治疗。结果：全部患者术后排尿均通畅,无死亡病例,两术式疗效相似。但ＴＵＲＰ比ＴＶＰ具有创伤小,恢复快,并发症少,一般不需输血的优点。结论：ＴＵＲＢ可作为治疗ＢＰＨ的首选术式,但不能替代ＴＶＰ。严格选择适应症,控     

经尿道电切术与经尿道汽化切割术治疗良性前列腺增生症

微创技术在治疗良性前列腺增生症 (ＢＰＨ )的应用方面 ,效果肯定和广泛应用的主要是经尿道前列腺增生部切除术 ,包括经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲＰ)和经尿道前列腺汽化切割术 (ＴＵ ＶＰ)。经尿道前列腺增生部切除术是经过尿道通过电切镜切除前列腺的增生部 ,ＴＵＲＰ与ＴＵＶ     

手术治疗良性前列腺增生症618例分析

１９８９～１９９８年以来,我院用三种术式治疗良性前列腺增生（ＢＰＨ）６１８例,其中经膀胱前列腺切除术（ＴＶＰ）３０６例,经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）２３０例,经尿道前列腺汽化术（ＴＵＶＰ）８２例,对本组病例术式选择、疗效及并发症进行讨论。１资料与方...     

膀胱肿瘤电切术病人术中体温观察

经尿道膀胱肿瘤电切术 (简称ＴＵＲ -ＢＴ)已广泛在临床上应用。因手术创伤相对较小 ,病人更容易接受 ,但因ＴＵＲ-ＢＴ多系 6 0岁以上的老年病人 ,加之手术的特殊要求 ,术中需大量冲洗液冲洗尿道和膀胱 ,冲洗液量一般在 2 0 0 0 0～40 0 0 0ｍｌ之间。如冲洗液温度与病人体温相差太大 ,便会带走大量体热 ,致使病人体温明显下降而引起不良后果。现将我们对 6 0例手术时间超过 1小时、病人年龄在 5 5岁以上、术前病人体温正常的ＴＵＲ -ＢＴ病人术中体温观察情况报告如下。1　资料与方法本组观察 6 0例 ,将病人随机分成两组 ,每组 30例。一组…     

经尿道电切增生前列腺350例总结

１９９３年１２月我院开始用经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ），至１９９７年８月已行ＴＵＲＰ３５０例并获满意疗效。１临床资料和方法１１临床资料患者年龄４８～９２岁，平均（６８７±７．６）岁。排尿困难症状６月～２０年不等。３５０...     

经尿道电切加电汽化术治疗Ⅱ度以上前列腺增生症

我院自１９９７年１０月起采用经尿道前列腺电切（ＴＵＲＰ）加经尿道前列腺电汽化术（ＴＵＶＰ）治疗Ⅱ度以上前列腺增生症（ＢＰＨ）１５例,效果满意,报告如下：１临床资料本组１５例,年龄５３～７５岁,平均６５．８岁。根据临床表现、肛门指诊、Ｂ超诊断为ＢＰＨ,...     

女性膀胱颈部梗阻的诊断与治疗

从１９９０年８月～１９９８年５月,共收治女性膀胱颈部梗阻３６例,均采用经尿道电切术（ＴＵＲ）治疗,效果满意,现报告如下。１资料和方法１１一般资料本组３６例,年龄３７～７０岁,平均５６４岁,其中＜５０岁３例。病程６个月～１５年,平均４２年。临床均...     

经尿道前列腺电切术后尿道狭窄发生的危险因素与护理

前列腺增生症 (ＢＰＨ )ＴＵＲＰ的应用越来越广泛 ,术后发生尿道狭窄是常见而又难以处理的并发症之一。为探讨ＴＵＲＰ术后尿道狭窄发生的危险因素 ,为预防、治疗、护理提供依据 ,我们调查了 2 0 0例前列腺增生ＴＵＲＰ术后 1～ 1.5年的患者。现报告如下。1　资料1 1　方法与对象。通过信访的方式调查了我院前列腺增生症ＴＵＲＰ术后 1～ 1 5年的患者共 2 0 0例 ,年龄为 59～ 90岁。询问患者术后是否出现了尿道狭窄 ,即在术后至随访的这段时间内出现了因排尿困难的症状而需要进一步的外科处理 ,包括 :尿道扩张、尿道内切开、尿道瘢痕电切等…     

TURP术后早期并发症的预防和护理

经尿道前列腺电切术，近年来在我国运用越来越广泛，该手术具有损伤较小，痛苦少，住院时间短等优点，但其对早期并发症预防处理不当，易引起ＴＵＲ综合征，继发性出血，感染，膀胱痉挛等。本文报告了我院１９８５－１９９５年１０４７例ＴＵＲＰ术后护理的经验，并对早期并发症的预防和护是进行讨论。     

经尿道汽化电切术治疗前列腺增生症

目的：为改良ＴＵＲＰ手术方法,应用经尿道汽化电切术治疗良性前列腺增生症。并观察其临床疗效。方法：１５例病人在ＴＵＲＰ电切割镜配用汽化切割电极汽化切除前列腺,平均有效手术时间为３５ｍｉｎ。结果：术后留置导管４８￣７２ｈ全部病人拔除导尿管后能自主排尿,术中基本不输血,未发生ＴＵＲＰ综合症。结论：经尿道汽化电切前列腺是可靠的,更安全的ＴＵＲＰ改良方法。     

泛昔洛韦联合卡介菌多糖核酸治疗复发性生殖器疱疹疗效观察

前列腺良性增生症是老年男性发病率较高的疾病之一 ,随着经尿道前列腺电气化术 (ＴＶＰ)技术的发展与推广 ,减少了经尿道电切综合征 (ＴＵＲＳ)的发生。本文观察不同麻醉方法下ＴＶＰ手术病人血糖的变化 ,为临床上该类病人选择合理的麻醉方法及适当输液提供依据。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 0例择期ＴＶＰ手术病人 ,ＡＳＡⅡ～Ⅲ级 ,无明显的内分泌疾病 ,随机分为二组 ,每组各 2 0例。均于手术前 30ｍｉｎ使用阿托品 0 .3ｍｇ +鲁米那0 .0 5 ｇ肌注。其中复合麻醉组 (硬膜外 +全麻 )平均年龄 64.7岁 ,术前合并冠心病 5例 ,高血压 6例 ,…     

经尿道前列腺电切除术550例报告

我院于１９８６年～１９９７年应用尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）治疗前列腺增生症（ＢＰＨ）５５０例，效果满意。现报告如下。１资料与方法１．１临床资料本组年龄４５～８６岁，均有典型的前列腺增生症状，并经直肠指检、Ｂ超和尿流率检查明确诊断，Ⅲ度增生者２０８例...     

经尿道前列腺电切术后排尿障碍原因分析及对策

经尿道前列腺电切术 (ＴＵＲ -Ｐ)在国内外已普遍应用 ,虽在手术和术后处理上有许多改进 ,但仍有少数病人术后出现程度不同的排尿障碍。1　资料与方法　　 1989年 6月— 1999年 1月行ＴＵＲ -Ｐ术共 2 0 8例 ,其中术后发生排尿障碍者 18例 ,且病程均在半年以上 ,年龄 5 3岁～89岁 ,平均 67.3岁。伴有心血管疾病 (高血压、室性期前收缩、心肌供血不足 ) 4例 ,肺气肿 1例 ,慢性肾功能衰竭、少尿各 1例 ,糖尿病 2例 ,老年性痴呆 1例 ,血液中Ⅷ因子缺乏 1例。以前列腺两侧叶明显增生为主者 8例 ,中叶增生为主者 10例 ;由膀胱尿道水肿或者炎症病…     

膀胱癌术后卡介苗膀胱灌注病人的护理

膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤 ,其中浅表性膀胱癌占 80 % ,经尿道膀胱肿瘤电切术 (ＴＵＲ -Ｂｔ)是目前治疗浅表性膀胱肿瘤最常用的手术方式 ,但术后约有 40 %～ 85 %在 6个月至 1ａ内复发 ,膀胱内灌注卡介苗 (ＢＣＧ)是防止或延缓肿瘤复发的有效方法。我科自 1998年 8月— 2 0 0 2年 3月对 112例浅表性膀胱癌行ＴＵＲ -Ｂｔ术后采用ＢＣＧ膀胱内灌注 ,效果良好。本文就治疗和护理体会报告如下。1　临床资料本组病人共 112例 ,其中男 89例 ,女 2 3例 ,年龄 38岁～ 74岁 ,平均年龄 65岁。其中多发肿瘤 33例 ,单发肿瘤 79例 ,肿瘤直径最…     

TURP1000例分析评估

ＴＵＲＰ１０００例分析评估河北省邯郸市中心医院泌尿外科（０５６００２）张树云，贾军辉，张振江，张瑞刚，霍光莹经尿道前列腺电切（ＴＵＲＰ）为国外治疗前列腺增生（ＢＰＨ）的最主要方法。本院自１９７８年６月～１９９５年６月，共为１０００例ＢＰＨ患者做了ＴＵ...     

经尿道前列腺电切术的术中配合及术后护理

报道经尿道前列腺电切术（ＴＵＲＰ）患者２５６例的临床资料，年龄４８－８７岁，平均６８．２岁。临床表现主要为进行性排尿困难，夜尿增多和尿潴留。就术中配合和术后护理的体会进行了讨论。     

经尿道列腺汽化电切术后膀胱痉挛性疼痛防治方法探讨

目的 探讨经尿道前列腺汽化电切术（ＴＵＶＰ）后膀胱痉挛性疼痛防治方法。方法 ＴＵＶＰ患者６０例,术后病人按不同的解痉镇痛方法随机分成三组,Ⅰ组（对照组）,当膀胱痉挛疼痛时肌注哌替啶１ｍｇ／ｋｇ,所托品０．０１ｋｇ／ｋｇ;Ⅱ组术后保留硬膜外导管,间隔硬膜外腔注药镇痛,Ⅲ组术后行硬膜外自控镇痛（ＰＣＥＡ）,所有病人治疗时间为３ｄ,术后以疼痛视觉模拟评分法（ＶＡＳ）间接评估镇痛效果,定时记录膀胱内压、膀