乌拉地尔对麻醉前高血压降压作用的临床观察

乌拉地尔是一种较新的抗高血压药 ,它对原发或继发性高血压、高血压危象及围术期高血压的治疗已有大量报道。现将我科应用乌拉地尔控制麻醉前高血压的观察结果报告如下。1　资料与方法观察对象为择期外科手术病人 2 0例 ,男 7例 ,女 13例 ;年龄 38～ 6 9岁 ,平均 5 3岁 ;病情分级(ＡＳＡ)Ⅱ～Ⅲ级。 2 0例病人均明确诊断为原发性高血压 ,病史 2～ 2 0年 ,肝肾功能正常 ,心电图示 5例有心肌损害。病人入手术室后用Ｄａｔｅｘ无创多功能监测仪连续监测血压、心电图、ＳＰＯ2 。安静 30分钟后收缩压>16 0ｍｍＨｇ ,舒张压 >95ｍｍＨｇ者定为观…     

盐酸乌拉地尔麻醉期间控制高血压反应的临床观察

盐酸乌拉地尔(Urapidil, HCI)商品名称压宁定(Ebrantil),本品为一苯哌嗪取代的脲嘧啶衍生物,具有外周和中枢双重的降压作用,我院在1995年1～10月应用乌拉地尔在麻醉期间控制高血压反应取得好的效果,现报告如下。     

尼卡地平和盐酸乌拉地尔控制性降压在鼻内镜手术中的应用

目的比较鼻内镜手术中尼卡地平和盐酸乌拉地尔控制性降压的效果.方法120例择期鼻内镜手术患者随机分成两组,尼卡地平组(N组),乌拉地尔组(W组),每组60例.N组尼卡地平控制性降压;W组盐酸乌拉地尔控制性降压.术中平均动脉压(MAP)维持在60～65mm Hg,根据Fromme术野质量评分(scores of surgical field quality,SSFQ),在手术开始后5、15、30、60min进行评定.结果MAP术后5min时N组低于W组(P＜0.05);两组SSFQ在5、30、60min时差异有显著性(P＜0.05),5min时W组高于N组,30、60min时W组低于N组;N组心率(HR)在术中各个时间点均高于W组,差异有显著性(P＜0.05).结论鼻内镜手术中盐酸乌拉地尔比尼卡地平控制性降压术野质量更优.     

盐酸乌拉地尔治疗手术中高血压60例

目的观察盐酸乌拉地尔对手术中血压升高患者的降血压作用.方法手术中出现高血压的患者60例,平均收缩压(SBP) (190.2±9.8) mmHg,舒张压(DBP) (131.6±12.0) mmHg,平均动脉压(MAP) (160.9±10.9) mmHg.给予静脉缓慢注射盐酸乌拉地尔5.0～50.0 mg,同时密切监测血压、血氧饱和度、心电图情况.结果本组患者血压下降25%～30%,SBP (139.8±6.6) mmHg,DBP (102.8±8.3) mmHg,MAP (121.4±37.3) mmHg.结论盐酸乌拉地尔对手术中的应激性高血压疗效较好,值得临床推广应用.     

乌拉地尔用于围术期降压的临床观察

乌拉地尔为一苯哌嗪的取代的脲嘧啶衍生物，是一种具有α受体阻断和中枢调节双重降压作用的血管扩张药，本文主要比较该药用于高血压患者与非高血压患者围术期发生高血压的治疗效果。     

乌拉地尔在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用

观察乌拉地尔在妇科腹腔镜手术气腹时对血流动力学的影响。将100例妇科腹腔镜次全子宫切除术患者随机分成乌拉地尔观察组和对照组。观察麻醉前（T0）、麻醉后气腹前（T1）、气腹后1 min（T2）、5 min（T3）、15 min（T4）时2组患者的收缩压、舒张压、平均动脉压和心率变化并进行统计学处理。观察组气腹前后各项指标都相对稳定,对照组气腹后各项指标都显著高于观察组,同时高于气腹前。乌拉地尔能有效预防妇科腹腔镜手术气腹时的心血管反应,维持手术期间血流动力学稳定。     

乌拉地尔与地尔硫卓在肩关节镜手术中控制性降压的效果比较

目的：比较乌拉地尔与地尔硫卓在肩关节镜手术中控制性降压的效果。方法60例择期行肩关节镜手术的患者,美国麻醉医师协会（ASA）分级Ⅰ～Ⅱ级,随机分为乌拉地尔组（U组）和地尔硫卓组（D组）,各30例。分别使用乌拉地尔和地尔硫卓进行控制性降压。观察两组术前、降压10分钟、降压30分钟、术毕及术毕20分钟的血压、心率;降压10分钟、降压30分钟、降压50分钟及术毕各时间点术野质量、手术中关节腔冲洗量和手术时间。结果两组手术期间各时点血压均下降;术中关节腔冲洗量U 组少于D组,手术时间短于D组,手术期间心率高于D组;差异有统计学意义。两组术野质量各时点接近,差异无统计学意义。结论乌拉地尔和地尔硫卓在肩关节镜手术中控制性降压效果均确切,但乌拉地尔更有优势。     

盐酸乌拉地尔治疗充血性心衰25例临床观察

盐酸乌拉地尔是一种选择性α_1受体阻滞剂,临床主要用于治疗高血压病。我科于1997年开始应用乌拉地尔治疗难治性充血性心力衰竭(CHF)病人,取得较好疗效。现报告如下: 1 临床资料和方法 1.1 临床资料:CHF住院病人,根据NYHA标准,心功能分级为Ⅲ～Ⅳ级,平均心功能3.75±0.46级,共25例,其中男性17例,女性为8例,年龄23～74岁,平均年龄56.75±16.65岁。由急性心肌梗死并发CHF者12例,其中2例合并有乳头肌功能不全,原发性扩张型心肌病3例,高血压性心脏病并发CHF者5例,缺血性心肌病4例,马方综合征合并主动脉瓣狭窄并关闭不全、二尖瓣关闭不全1例。所有患者均分别经过应用洋地黄、利尿剂、硝酸酯类等常规药物治疗3～7天,效果不满意,心功能无明显改善。     

盐酸乌拉地尔治疗重症高血压68例临床观察

盐酸乌拉地尔 (利喜定 )是一种高选择性α受体阻滞剂 ,具有外周与中枢双重降压机制 ,对重症高血压及外科手术时高血压疗效显著。我们观察了利喜定治疗重症高血压的临床疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 1　病例选择　住院病人 ,男女不限 ,原发性重症高血压或外科手术时的高血压 ,SBP≥ 180mmHg或DBP≥ 110mmHg ,儿童、孕妇和哺乳期妇女及严重肝肾功能损害、不稳定型糖尿病、恶性肿瘤和严重心律失常及心衰病人除外。1 2　治疗方法　应用西安产利喜定注射液 (2 5mg/支 ) 12 5mg或 2 5mg加入 0 9%氯化钠溶液静注 ,继以 15 0 μg/min静点维…     

乌拉地尔在甲亢术中预防性降压的临床研究

目的观察乌拉地尔在甲亢手术中预防性降压的临床疗效。方法选择60例来我院治疗且进行甲状腺次全切除术的甲亢患者,随机分为两组,乌拉地尔降压组和对照组,通过在手术中不同阶段监测患者收缩压、舒张压和心率值,并计算SBP×HR的值,采用统计学方法对比分析,确定乌拉地尔降压疗效。结果各组基础组比较,患者手术中各点血压升高及心率加快,但是对照组升高更为明显;两组比较,乌拉地尔组患者DBP、SBP和SBP×HR乘积的变化比对照组更为平稳(P<0.05)。结论甲亢手术前静脉注射乌拉地尔注射液能有效控制患者血压和心率,对有心血管疾病的患者的手术成功提高了安全系数。     

利喜定注射剂与乌拉地尔治疗高血压的临床对比观察

乌拉地尔是一种高选择性α受体阻滞剂 ,具外周与中枢双重降压机制 ,静脉给药可快速降压 ,对重症高血压及外科手术时高血压疗效显著。目前 ,国产乌拉地尔———利喜定已问世 ,受利君制药股份公司 (西安制药厂 )委托 ,我们对照观察了利喜定与进口乌拉地尔对重症高血压及外科手术时高血压患者的有效性与安全性 ,以期为国产新药的临床应用提供依据。１病例选择１ １选择标准住院患者１８岁～６５岁 ,男女不限 ;原发性重症高血压 ,诊断标准 :ＳＢＰ≥１８０ｍｍＨｇ,ＤＢＰ≥１１０ｍｍＨｇ;外科手术时的高血压。１ ２排除标准儿童、孕妇及哺乳期…     

乌拉地尔用于高血压脑出血患者麻醉诱导前的降压

对高血压脑出血患者行急诊开颅血肿清除手术时,控制其血流动力学的变化、稳定血压是麻醉处理的一个重要方面。笔者对12例此类患者行开颅手术时,在麻醉诱导前静注乌拉地尔,观察到乌拉地尔对气管内插管时的心血管反应有明显的减轻和抑制作用,现报告如下:1 资料与方法 本组中男9例,女3例。年龄48～73岁。术前均有高血压病史多年,心电图有不同程度ST-T异常,     

盐酸乌拉地尔治疗围手术期高血压急症的疗效观察

目的观察盐酸乌拉地尔注射液治疗围手术期高血压急症的疗效。方法盐酸乌拉地尔25mg用生理盐水稀释至25mL后,5min内静脉缓慢推注,视其血压下降情况可分次给药或重复给药,使血压控制在理想范围。结果盐酸乌拉地尔治疗围手术期高血压急症总有效率达97.7%。结论盐酸乌拉地尔注射液治疗围手术期高血压急症有显著降压效果。     

盐酸乌拉地尔辅助体外循环降温

选３０例心脏直视术病人，随机分Ａ，Ｂ２组，各１５例，人工心肺机预充液均以乳酸钠林格液为主。Ｂ组另在预充液中加入乌拉地尔０．５－１．０ｍｇ／ｋｇ辅助血流降温，观察中心（鼻咽温）与外周（肛温）温差。结果：Ａ组鼻咽温与肛温差别有非常显著意义（Ｐ＜０．０１），Ｂ组温差则无明显差异（Ｐ＞０．０５）。表明：低温体外循环应用乌拉地尔辅助降温，可改善外周循环，降低中心与外周温差。     

盐酸乌拉地尔治疗高血压危象

高血压危象是高血压的常见并发症,也是高血压致死的主要原因。高血压危象分为高血压急症和高血压次急症。高血压急症是指高血压伴有急性进行性靶器官病变,当舒张压（DBP）≥130mmHg（1mmHg=0．133kPa）时,需立即降压治疗,以阻止或减少靶器官的损害。高血压次急症是指血压急剧的增高,而尚无急性靶器官损害,允许在几小时内将血压降低。自2002年10月～2004年11月我科观察了65例用乌拉地尔治疗高血压急症的临床疗效,现报告如下：     

盐酸乌拉地尔的药理学特点与临床应用

盐酸乌拉地尔是一种高度选择性α受体阻滞药,临床应用有较好降血压作用.笔者对盐酸乌拉地尔的开发研究、药理学、毒理学、药动学及在临床方面的应用进行了总结评价.     

乌拉地尔在喉显微手术中的临床应用

目的 观察乌拉地尔在喉显微外科手术中的临床应用.方法 喉显微手术患者66例随机分成两组.实验组于插管前应用乌拉地尔12.5～25 mg稀释后静脉推注,继以Graseby-3500微量注射泵静脉持续泵人乌拉地尔2～6 μg(kg·min),根据血压调节泵速.对照组不使用乌拉地尔,在应激反应强烈影响手术时追加异丙酚处理.记录不同时间段血压(BP)、心率(HR).结果 对照组心血管反应强烈,同术前基础值相比,手术的各个时段收缩压(SBP)、舒张压(DBP)均显著升高(P<0.05或P<0.01),均需追加不同剂量的异丙酚对抗此反应,导致术终清醒时间与实验组相比明显延长:对照组(15.0±2.1)min,实验组(7.6±1.3)min(P<0.05),而实验组SBP、DBP同术前基础值比较变化不明显(P>0.05),与对照组的同时段相比差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01).结论 乌拉地尔显效快,降压迅速、缓和、暂短,不影响术后苏醒,适合于喉显微手术过程中高血压反应的控制.     

盐酸乌拉地尔注射液在眼底病伴高血压手术中控制血压的应用

目的 :观察乌拉地尔在眼底病伴高血压手术患者中降压效果。方法 :采用静脉先推注后滴注方法 ,定时测定患者的收缩压、舒张压及心率 ,并监测持续心电。结果 :用药后总有效率为95 1 % ,平均收缩压下降43 97mmHg(P<0 001) ,平均舒张压下降28 56mmHg(P<0 001) ,平均心率下降3 39次/min(P<0 001) ,用药前、后心电图波形无异常改变。结论 :乌拉地尔对围手术期高血压是一安全、可靠、速效降压药 ,且无反射性心率加快 ,不良反应小。