高聚金葡素香菇多糖免疫核糖核酸和白芥素-Ⅱ联合腹腔注射治疗癌性腹水18例报告

我院自1995年8月～1996年8月选择18例癌性腹水病人采用高聚金葡素、香菇多糖、免疫核糖核酸和白细胞芥素—Ⅱ联合腹腔注射,疗效满意,现报告如下:1 临床资料1.1 一般资料:18例癌性腹水病人中,男性10例,女性8例,年龄最大56岁,最小26岁.胃癌10例,结肠癌4例,肝癌3例,卵巢癌1例.大量腹水11例,中等量腹水7例,所有病例均有不同程度的胚胎、纳差等.全部病例腹水中均查见癌细胞.     

三种措施治疗60例肝硬变腹水分析

肝硬变腹水是病毒性肝炎常见的合并症。临床上应用多种治疗措施消除腹水 ,效果都不满意。总结我科 10年来治疗的 6 0例肝硬变并大量腹水病人的结果 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 6 0例中男 34例 ,女 2 6例 ;年龄 35～ 5 4岁 ,平均 4 5岁。其中乙肝 4 3例 ,丙肝 12例 ,乙、丙肝混合感染 5例。病程 2～ 6个月不等。全部病例均有大量腹水 ,不同程度的脾肿大和下肢浮肿 ;有 8例病人合并有右侧胸腔积液 ;所有病例经Ｂ超检查证实为肝硬变伴有门脉高压 ;肝功能检查均不正常。1 2　方法　 6 0例病人分为甲、乙、丙三组 ,每组 2 0例 ,采…     

降糖健肾汤治疗早期糖尿病肾病临床观察

笔者 1996年 1月～ 1999年 10月采用降糖健肾汤治疗早期糖尿病肾病 (DMN) 2 4例 ,并与一般西药治疗组作对比观察 ,结果报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择符合诊断标准病例 48例 ,随机分为中药治疗组 2 4例和一般西药治疗对照组 2 4例。其中门诊 2 2例 ,住院 2 6例 ;治疗组中男 14例 ,女 10例 ,年龄最小 35岁 ,最大 70岁 ,<40岁 3例 ,40～ 5 0岁 7例 ,5 1～ 6 0岁 10例 ,>6 0岁 4例。对照组中男 12例 ,女 12例 ,年龄最小 38岁 ,最大6 8岁 ,<40岁 2例 ,40～ 5 0岁 7例 ,5 1～ 6 0岁 11例 ,>6 0岁 4例 ,治疗组中 TG>1.2 4mmol/ L …     

静脉留置针的应用体会

静脉留置针是近几年开展的一项护理新技术。随着它越来越广泛的应用于临床 ,替代传统的静脉输液方法 ,操作方法 ,给病人及护理人员带来了很多的益处。1　临床资料自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 1月 ,共应用静脉留置针 70例。其中 1岁以下 8例 ,1～ 2岁 12例 ,2～ 5岁 10例 ,5～ 7岁 12例 ,7～ 14岁 14例 ,成人 14例。留置时间最短 1ｄ ,最长 6ｄ ,以 3～ 4ｄ者为多。静脉选择以手背静脉、前臂静脉及头皮静脉为主 ,也有用足背静脉者。留置针型号选择根据病人年龄、静脉情况、输液量多少来定。小儿多用 2 2Ｇ、2 4Ｇ留置针 ,成人多用 18Ｇ、2 0Ｇ…     

34例IABP辅助治疗的护理

本中心 1997年 9月至 1999年 4月为 34例病人应用主动脉球囊反搏泵 (Intra- Aortic Balloon Pumping,IABP) ,护理报告如下。1　临床资料本组 34例中 ,男 2 7例 ,女 7例 ;年龄 37～ 85岁 ,平均年龄 6 2 .8± 11岁。其中急性心肌梗死 2 4例 (14例病人有心源性休克 ) ,不稳定心绞痛 6例 (病人均有陈旧性心肌梗死 ) ,心功能不全 2例 ,动脉撕裂 2例。经应用 IABP后 ,症状改善者 2 6例 (76 .4 % ) ,未改善者 3例 (8.8% ) ,未知者 5例 (14 .7% )。2　方法病人取平卧位 ,在 1%普鲁卡因局麻下经股动脉使用鞘管或不使用鞘管 (限于肥胖、年龄大、…     

肝硬变并发低钠性脑病36例临床分析

失钠性低钠血症是肝硬变腹水病人常见并发症 ,严重失钠时可出现低钠性脑病而危及病人生命。现将我院 1996～2 0 0 1年间收治的肝硬变合并低钠性脑病 36例报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 36例低钠性脑病病人 ,男 2 9例 ,女 7例 ;年龄 2 5～ 6 6岁。 36例均为活动性肝硬变 (依据 1995年北京全国肝病会议标准 )。1 2　诊断依据　有水、电解质大量丢失的明显诱因 ;肝功能无明显恶化情况下出现精神、神经症状 ,补钠后症状明显减轻或昏迷转为清醒 ;查血清钠值≤ 115mmol/L。1 3　诱发因素　大量利尿 17例 (4 7 2 % ) ,大量排放腹水 9例 (2…     

针刺内关对糖尿病患者心脏植物神经功能的影响

我们选择精尿病患者40例,针刺内关穴观察针剌内关穴前后HRV诸项指标的变化,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 40例均为1996年9月至1996年12月湖北中医学院附属医院门诊和住院病人,按1980年WHO“糖尿病专家委员会”第二次报告提出的糖尿病诊断标准而确诊的Ⅱ型糖尿病病人。其中男性18例,女性22例;年龄37～68岁;平均年龄53岁;糖尿病病程2～32年,平均11年。     

排放腹水后滴注甘露醇治疗肝硬化腹水12例

1996～ 1999年 ,我们采用排放腹水后静脉滴注甘露醇治疗肝硬化难治性腹水 12例 ,获得较好疗效。1　资料与方法1.1　一般资料　肝硬化合并大量腹水 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,平均年龄 5 3岁。腹水持续时间 2 .5～ 6 .0个月 ,均经常规利尿措施而无利尿效果。1.2　治疗方法　每次排放腹水 3 0 0 0～ 6 5 0 0ｍＬ ,历时 6 0～ 15 0ｍｉｎ ,隔日或数日 1次 ,直至腹水消失 ,一般排放 2～ 6次 ,平均4.3次。每次排放腹水后静脉滴注甘露醇 2 5 0～ 5 0 0ｍＬ ,滴速1～ 3ｍＬ·ｍｉｎ- 1 。排放腹水前及治疗结束后分别检测血清电解质、尿素氮 (ＢＵＮ)…     

13例乳糜腹水临床分析

乳糜腹水临床上较少见 ,在诊断和治疗上均有一定困难。我们统计了 13例乳糜腹水病人 ,作一临床分析。1　临床资料1 1　一般资料　所有病人为我院 1996年 4月至 2 0 0 0年 4月的住院病人 ,均经实验室检查证实为真性乳糜腹水 (苏丹Ⅲ染色及乳糜试验均阳性 )。其中男 8例 ,女 5例 ;年龄 16～68岁。单纯性腹水 9例 ,合并胸水 4例。病程 1～ 8个月。临床表现 :乏力、纳差 9例 ,腹胀 12例 ,胸闷、气急 6例 ,低热4例 ,腹痛 4例 ,肝、脾肿大 5例。1 2　腹水性质　 7例为乳糜状黄白色 ,4例为淡黄色浑浊或清亮液 ,2例为肉粉色乳糜液 ,乳糜试验及苏丹Ⅲ…     

腹腔镜胆囊切除中转开腹的原因分析

我院自 1999年 9月至 2 0 0 3年 5月共开展腹腔镜胆囊切除 (LC) 4 6 3例 ,其中中转开腹手术 16例。本文就中转开腹的原因及中转开腹手术的指征探讨如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 6 3例病人 ,其中女 342例 ,男 12 1例 ;年龄 2 1～ 82岁 ,平均 4 8 3岁。胆囊结石 4 4 0例 (合并慢性胆囊炎 395例、急性胆囊炎 4 5例 ) ,胆囊息肉 2 3例。1 2　结果　 4 6 3例腹腔镜胆囊切除 ,其中中转开腹 16例 ,中转开腹率 3 4 6 %。中转开腹手术的主要原因有 :胆道损伤 3例 (0 6 5 % ) ;粘连 6例 (1 3% ) ,其中胆囊三角粘连、解剖不清 5例 ,腹腔严…     

62例拟除虫菊酯类农药中毒院前急救体会

自 1996年 9月~2004年 9月, 在院前急救中抢救口服拟除虫菊酯类农药中毒 62例,现报道如下。1 临床资料1.1 一般资料: 62例中毒病人中, 1996年 9月~2000年 8月30例,为对照组(院前不洗胃),口服量在 20~80 ml,男 8例,女22例,年龄 16~68岁,以 20~40岁的女性为多,中毒者从服毒至洗胃     

肝硬化腹水病人的临床护理

肝硬化失代偿期病人 75 %以上出现腹水 ,给病人带来心理和生理上的不适 ,并可导致一系列并发症的发生 ,给护理工作提出较高的要求。护理的小失误都可能使病人病情加重或威胁到病人的生命。故对此类患者的精心护理与正确的治疗同等重要。本文结合我科 1994年 6月～1999年 2月收治的 38例肝硬化腹水病人临床护理情况探讨肝硬化腹水病人的临床护理要点。1　临床资料肝硬化腹水病人 38例。男 35例 ,女 3例 ,年龄 33～ 6 9岁 ,平均 5 3.2岁。 38例病人均有腹水 ,2例为少量腹水 ,2 9例为中等量腹水 ,7例为大量腹水。所有病人白蛋白均低于 30ｇｈ ,…     

纳络酮治疗小儿酒精中毒15例

我院1996年3月至1999年3月,应用纳络酮治疗小儿酒精中毒15例,报告如下。1 临床资料1.1 一般资料 15例中,男13例,女2例。4～5岁9例,6～7岁3例,8～9岁2例,11岁1例。15例均为模仿性饮酒,11例来自市郊区,4例来自市区。轻度中毒5例,中度中毒7例,重度中毒3例。就诊时间:1h以内6例,1～2h8例,2.5h1例。     

小儿斑疹伤寒31例临床分析

近年来 ,小儿斑疹伤寒有上升趋势 ,并且症状越来越不明显 ,本文对 1999年 1月至 2 0 0 1年 12月以发热待查收入我科 3 1例病人进行了临床分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3 1例中 ,男 2 5例 ,女 6例 ,年龄 2～ 13岁 ,其中2～ 6岁 7例 ,7～ 10岁 2 0例 ,11～ 13岁 8例。1 2　临床表现　所有病人均有发热 ( 3 8～ 40℃ ) ,院外发热 7～15d后入院 ,大部分病人因应用退热药热型不规则 ,呈稽留热、发热时伴寒战 2例 ,伴头痛、头晕 2 3例 ,伴恶心、呕吐 16例 ,出现皮疹 ,为红色斑丘疹 ,主要分布在躯干和四肢 2例 ,出现肝脏轻度肿大 …     

食道心房调搏术和24h动态心电图对窦房结功能不全的诊断价值

窦性心律失常是临床上最常见的心律失常 ,其原因很多 ,最常见于健康者和心脏窦房结功能不全的病人。为了解食道心房调搏术和 2 4ｈ动态心电图检查对诊断窦房结功能不全的价值 ,我们对 1998年以来住院的 40例窦性心动过缓病人的资料进行整理 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 40例窦性心动过缓病人 ,按年龄分为Ａ、Ｂ两组。Ａ组 17例 ,年龄 2 1～ 40岁 ,平均 30 1岁 ;Ｂ组 2 3例 ,年龄 41～ 71岁 ,平均 6 1岁。两组病人全部进行食道心房调搏术和 2 4ｈ动态心电图检查。1 2　食道心房调搏术　采用苏州电子仪器厂生产的ＸＤ—5Ａ型…     

血液透析超滤并腹水回输治疗糖尿病肾病高度浮肿临床观察

随着糖尿病发病率的升高及其急性并发症逐渐减少 ,糖尿病肾病 (DN)的发病在不断增加。为了更好有效地治疗DN大量蛋白尿引起的高度浮肿 ,近几年我们在采用血液透析超滤脱水消肿的同时开展腹水回输 ,在治疗DN高度浮肿病人方面取得了较好效果。现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　糖尿病病人 12例 ,男 8例 ,女 4例 ;年龄 4 9～ 6 2岁 ,平均 5 2 3岁。其中胰岛素依赖型糖尿病 (IDDM) 3例 ,非胰岛素依赖型糖尿病 (NIDDM) 9例。病人均为高度浮肿 ,均有腹水 ,双侧胸腔积液 10例 ,其中 4例病人合并心包积液。 2 4h尿量 4 5 0～ 85 0ml,平…     

古拉定辅助治疗顽固性肝硬化腹水48例

顽固性肝硬化腹水是肝病治疗中颇为棘手的难题 ,常合并有多脏器功能损害 ,死亡率极高。为提高顽固性腹水的疗效 ,作者自 1999年 2月～ 2 0 0 1年 6月在内科治疗基础上辅助应用古拉定 (还原型谷胱甘肽 ,以下简称ＧＳＨ)静脉推注的方法治疗上述患者 4 8例 ,近期疗效显著 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　肝硬化腹水 (乳糜性和血性腹水除外 )经内科治疗 4周以上 ,利尿剂乏效 ,中量以上腹水者 ,为本组收治对象 ,共 4 8例。男 39例 ,女 9例。Ｂ超检查提示中量腹水 10例 ,中～大量腹水 17例 ,大量腹水 2 1例 ,合并肝性胸水 6例 ,肝脏体积缩…     

浅静脉留置针的血管选择

采用浅静脉留置针输液具有使用方便、组织损伤轻、病人痛苦小等优点。我科自 2 0 0 2年 5月至 2 0 0 2年 12月对2 6 6例病人分别在上下肢浅静脉留置套管针 ,并对留置时间长短及影响因素作了对比分析。报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 2 6 6例中 ,男 180例 ,女 86例 ;年龄 2 0～ 5 0岁 ,平均 4 1岁。选择上肢头静脉 82例、贵要静脉 4 3例、正中静脉 31例 ,下肢大隐静脉 110例。1 2　留置针选择　本文采用的Y型静脉留置针均由苏州产 (型号为 2 0G ,直径为 1 1mm ,长度为 30mm)。保护膜采用施东辉公司生产的“安舒妥”Ⅳ 30 0 0贴膜…     

中西医结合治疗肝炎后肝硬化后腹水58例

1 临床资料 本组58例均为本院2000年1月以来收治的住院及门诊患者.其中男49例,女9例,年龄最小25岁最大80岁,25～30岁4例,30～40岁8例,40～50岁16例,50岁以上30例,腹水病程小于1年26例,1～2年21例,3年以上11例,10例反复发作,3例为重症肝炎合并腹水.实验室检查中,肝功能浊度,实验异常35例,L/G倒置46例,白细胞、血小板减少41例,58例HBsAG阳性,B超检查提示:肝硬化腹水25例,大量腹水15例.     

肝性胸水15例临床分析

我院自1993年1月至1994年12月收治138例肝硬化患者，其中肝性胸水15例，现分析如下。临床资料一、一般资料本组男12例，女3例，年龄40～68岁，平均55．4岁。胸水发生于肝硬化后的平均时间为2．9年，最长为6年。15例中14例为乙型肝炎后肝硬化，l例为酒精性肝硬化。符合肝硬化失代偿期诊断。经X线胸部摄片或／及B超证实有胸水并排除其他产生胸水的疾病。二、胸水发生部位、量与腹水的关系胸水位于右侧12例，左侧3例。15例中大量腹水10例，少量腹水5例，胸水与腹水不呈相关性，5例少量腹水而胸水大量；而2例大量腹水，胸水则少量。其余8例大量…