急性腰椎间盘突出症的综合治疗

近年来 ,作者采用综合疗法治疗急性腰椎间盘突出症 (以下简称LIDP) 186例 ,收到良好效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 186例 ,男 10 5例 ,女 81例。年龄 17～ 6 2岁 ,平均4 3.4岁。均经CT扫描结合临床体检确诊 ,单节段突出者 6 7例 ,其中L3～ 4节段 11例 ,L4～ 5节段 2 9例 ,L5S1节段 2 7例 ;多节段突出者 119例。中央型 4 7例 ,侧旁型 139例。伴有腰椎骨质增生者 88例 ,腰椎管狭窄者 37例 ,腰椎滑脱或椎间不稳者 2 8例。有较明显外伤史者 18例 ,有不同程度的劳损史或寒湿不良气候刺激病史者 12 8例。初次发作者 74例 ,反复或多次…     

壮医药线点灸治疗腰椎间盘突出症42例

腰椎间盘突出症是一种常见病 ,目前治疗方法多种多样 ,疗效各不相同。自 1997年以来 ,作者用壮医药线点灸疗法治疗腰椎间盘突出症 42例 ,取得较好效果 ,现总结如下。1　临床资料本组 42例中男 2 6例 ,女 16例 ;年龄 19～ 5 8岁。病程最短的 2周 ,最长的 6年。有明显外伤及腰扭伤史者 10例 ,长期慢性劳损者 2 5例 ,其他 7例。 42例均有明显腰痛及患侧下肢麻木和放射痛。临床检查腰椎侧弯 9例、平腰 2 0例 ,42例均摄腰椎正侧位片和椎管造影片 ,30例做 CT扫描 ,4例 MRI检查 ,结果示 L4～ 5 节段椎间盘突出 18例 ,L5 ～ S1 节段突出 10例 ,L…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症68例报告

腰椎间盘突出症是骨伤科的常见病和多发病。自 1998～ 2 0 0 0年 ,作者采用骶管封闭、骨盆持续牵引、及中药内服等方法治疗腰椎间盘突出症 6 8例 ,发现该综合疗法对非重度腰椎间盘突出症效果满意。现报告如下。1　临床资料本组 6 8例 ,男 4 7例 ,女 2 1例。年龄 2 2～ 6 5岁 ,平均 35 .5岁。病程 1天～ 2年 ,平均 1.3个月。L3～ 4节段突出 2例 ,L4～ 5节段 4 3例 ,L5S1节段 19例 ,L4～ 5、L5S1双节段突出 4例。有急性腰部扭伤史者 4 4例 ,感受风寒后腰痛者 18例 ,无明显原因者 6例。腰痛伴单侧下肢疼痛者 5 7例 ,伴双侧下肢疼痛者 4例 ,…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症

自 1995～ 1999年以来 ,作者运用中西医结合的方法治疗腰椎间盘突出症 2 6 8例 ,取得满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 2 6 8例中 ,男 16 6例 ,女 10 2例。住院病人 74例 ,门诊病人 194例。年龄最小 18岁 ,最大 6 2岁。病程最短 1天 ,最长 12年。有明显外伤史 142例 ,无外伤史 12 6例。突出部位L3～ 4节段 2 5例 ,L4～ 5节段 132例 ,L5S1 节段 111例 ,L4S1 多节段者 16例 ,L3S1 多节段突出者 3例。左侧突出型 12 3例 ,右侧突出型 116例 ,中央型 2 9例。本组患者均根据临床表现及体征 ,结合腰椎 X线摄片和 CT扫描确诊为腰椎间…     

多功能牵引推拿床结合中药辨证治疗腰椎间盘突出症148例

自 1 999年 3月至今 ,我院利用多功能牵引推拿床结合中药辨证治疗腰椎间盘突出症 1 4 8例 ,取得了显著的疗效。现报告如下。1　一般资料1 4 8例中 ,男性 1 1 7例 ,女性 3 1例 ;年龄最小 2 5岁 ,最大 58岁 ,平均 3 9岁 ;病程最短4天 ,最长 4年 ,平均 4个月。腰部有外伤史者92例 ,外感引发者 1 2例 ,原因不明者 44例。椎间盘突出部位在 L4～ 5节段 2 3例 ,L5～ S1节段44例 ,L4～ 5和 L5～ S1双节段 54例 ,其他 2 7例 ;向左侧突出 76例 ,向右侧突出 3 4例 ,中央型3 8例。单纯下腰痛者 1 6例 ,单纯腿痛者 3 2例 ,腰腿痛症状均出现者 1 0 0例 …     

小切口单侧开窗治疗腰椎间盘突出症142例

腰椎间盘突出症是骨科的常见病、多发病。我科自1996年2月～2000年5月,采用小切口单侧开窗法治疗腰椎间盘突出症142例,取得满意疗效。现总结报告如下。1临床资料1.1一般资料142例中男84例,女56例;年龄最大64岁,最小18岁;病程最短10天,最长14年;有外伤史62例,无外伤史80例;突出部位L2～3节段3例,L3～4节段9例,L4～5节段63例,L5～S1节段67例。1.2症状和体征腰痛137例,坐骨神经痛118例,下肢麻木54例,腰椎侧弯71例,腰椎旁压痛及下肢放射痛112例。直腿抬高试验和加强试验阳性131例,下肢感觉或肌力减退27例,下肢腱反射消失或…     

牵引推拿配合中西药综合治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是骨科常见病和多发病 ,治疗方法很多 ,但均不十分理想。自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者应用椎间孔注射、牵引推拿配合中药熏蒸等综合疗法治疗该症 12 3例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 12 3例中男 84例 ,女 39例 ,年龄 19～6 3岁 ,平均 38岁。有明确外伤史者 39例 ,长期劳累 4 4例 ,用力不当所致 2 8例 ,无明显原因者 12例。突出部位 L4～ 5节段 6 2例 ,L5S1 节段 34例 ,L3～ 4 节段 11例 ,2个节段以上椎间盘突出者 16例 ,有腰椎管狭窄者 37例。发病时间最短 7天 ,最长 2年 ,平均 4个月。…     

硬膜外腔注射激素混悬液导致神经根粘连15例分析

硬膜外注射长效激素结合麻醉 ,是目前公认的治疗神经根性腰腿痛的较好方法。但我们在长期临床治疗中发现 ,此疗法可导致神经根粘连。自 1998～ 2 0 0 2年 6月期间 ,我们共收治腰椎间盘突出症和腰椎管狭窄症 2 0 6例 ,手术中发现 15例有行硬膜外腔注射激素混悬液治疗史者均发生了神经根粘连。为引起注意 ,现总结分析如下。临床资料　本组 15例 ,男 9例 ,女 6例。年龄 2 5～ 5 5岁 ,平均 4 1.2岁。病程 4～ 6 4个月 ,平均 2 4 .3个月。其中L4～ 5节段突出 3例 ,L5S1节段突出 3例 ,L4～ 5、L5S1节段突出2例 ,L4～ 5椎管狭窄者 1例 ,L5S1者 …     

综合治疗腰椎间盘突出症276例报告

自 1990～ 2 0 0 0年 ,我们采用骨盆牵引、手法治疗配合药物应用及骶管注射等方法综合治疗腰椎间盘突出症 2 76例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 76例 ,男 189例 ,女 87例。年龄 18～6 9岁 ,平均 43.6岁。病程最短 1周 ,最长 3年 ,平均 1年 8个月。其中有扭伤史 135例 ,7例为高处坠落 ,无明显原因 131例 ,3例为腰椎间盘突出术后复发者。发病部位 L4～ 5节段 15 7例 ,L5S1 节段 110例 ,L3～ 4节段 2 1例 ,L4～ 5、L5S1 双节段突出2 4例。中央型突出 36例 ,外侧型 16 8例 ,旁中央型 72例。1.2　临床…     

手法治疗腰椎间盘突出症328例疗效分析

自 1991年 7月～ 1999年 12月 ,我院采用正骨手法配合药物治疗腰椎间盘突出症 32 8例 ,收到满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 32 8例 ,男 2 13例 ,女 115例。年龄最小 6岁 ,最大 74岁 ,平均 38.5岁。有外伤史 16 8例 ,慢性劳损 12 7例 ,腰部着凉而发病者 33例。发病部位在 L3～ 4节段 7例 ,L4～ 5节段 118例 ,L5S1 节段 132例 ,L4～ 5、L5S1 两节段 5 8例 ,L3～ 4、L4～ 5、L5S1三节段 13例。突出 30 1例 ,脱出 2 7例。根据胡有谷等〔1〕CT片水平分区法 :中央区 16例 ,旁中央区 2 45例 ,外侧区 6 7例。其中伴黄韧带肥厚和侧…     

非手术治疗腰椎间盘突出症215例疗效观察

1　病例资料本组 2 15例中 ,男 161例 ,女 5 4例 ;工人 12 7例 ,农民 5 7例 ,干部 3 0例 ,学生 1例 ;年龄 2 0～ 3 9岁 13 8例 ,40～ 5 9岁 72例 ,60岁以上 5例 ;病程最长 2 3 a,最短 1d;有腰部外伤史者 15 1例 ,无明显外伤史者 64例 ;兼椎管狭窄症症状者 17例 ;腰椎 X片有椎间隙变窄 ,腰椎生理曲线有改变及不同程度骨质增生者 197例 ,经 CT检查示 L4～ 5、L5～ S1椎间盘突出 171例。2　治疗方法2 .1　卧床制动住院期间在病情未缓解阶段尽量卧床休息 ,重病患者加用患肢持续皮牵引。2 .2　牵引、按摩取仰卧、俯卧或倒挂牵引。仰卧或俯卧 ,…     

骶管阻滞配合手法治疗腰椎间盘突出症39例报告

自 1997～ 1999年 ,我们采用骶管阻滞疗法配合手法治疗腰椎间盘突出症 139例 ,取得了满意的效果。现总结报告如下。1　临床资料本组 139例 ,男 97例 ,女 42例 ;年龄 17～ 6 8岁 ,平均 43岁 ;病程最短 1周 ,最长 9年。有腰扭伤史者 76例 ,劳损史者46例 ,受风寒史者 17例。病变部位 ,L3～ 4节段 13例 ,L4～ 5 节段5 4例 ,L5 S1 节段 72例。均经 CT检查结合临床症状体征确诊。2　治疗方法2 .1　骶管阻滞疗法　患者俯卧位 ,腹下垫枕使臀部抬高。首先于骶管裂孔部位常规用碘伏行皮肤消毒 ,后用 2 %利多卡因在拟针刺部位作局部麻醉 ,然后将穿刺…     

牵引配合药物治疗腰椎间盘突出症282例报告

自 198 5～ 1998年 ,我们采用湖南湘江机械厂生产 JM- 82型电动牵引床牵引治疗腰椎间盘突出症 2 82例 ,取得了满意的临床效果。现总结报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 2 82例 ,男 2 0 4例 ,女 78例。年龄 36±9.5岁。病程 4个月～ 2年。突出部位 L3～ 4节段 16例 ,L4～ 5 节段 16 8例 ,L5 S1 节段 5 8例。1.2　症状体征　腰椎曲度变直 2 6 2例 ,腰椎曲度反弓 18例 ,腰椎曲度加深 2例 ,L4棘突左偏 92例 ,L4棘突右偏 6 4例 ,L5棘突左偏 6 7例 ,L5 棘突右偏 5 9例。均有局部压痛和 /或放射痛 ,腰椎活动受限 89例 ,直腿抬高试验阳…     

非手术疗法治疗腰椎间盘突出症117例报告

自 1992～ 2 0 0 1年 ,作者采用骶管内封闭疗法配合推拿和中药内服等综合治疗腰椎间盘突出症 117例 ,取得了较好的疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 117例 ,男 72例 ,女 4 5例。年龄 2 3～ 71岁。病程最短 3天 ,最长 10年。其中急性初次发病者 32例 ,慢性腰痛急性加重者 5 9例 ,慢性腰痛逐渐加重者 2 6例。有外伤史者 92例 ,受凉史者 17例 ,无明显诱因者 8例。发病前有劳累史者 88例。发病部位 L4～ 5节段 5 2例 ,L5S1 节段 6 5例。中央型 16例 ,左后侧型 4 7例 ,右后侧型 5 4例。中医辨证血瘀型 35例 ,寒湿型 37例 ,湿热型 12例 ,…     

综合治疗腰椎间盘突出症200例

腰椎间盘突出症 ,是因腰椎间盘变性、纤维环破裂、髓核突出压迫腰神经根而引起的一系列症状。笔者以腰椎牵引、推拿及针灸治疗腰椎间盘突出症 2 0 0例 ,疗效满意 ,兹总结如下。1　临床资料本组 2 0 0例中 ,男 81例 ,女 119例 ;年龄最小 16岁 ,最大 6 6例 ,平均 4 2岁 ;病程最短 4天 ,最长 10年余。其中有外伤史 5 6例 ,有受寒湿史 2 1例 ,原因不明 12 3例。腰痛伴一侧下肢麻木疼痛 12 2例 ,腰痛伴双下肢麻木疼痛 5 7例 ,仅有腰痛 6例 ,仅有下肢麻木疼痛 15例。经CT检查突出部位L3～L4 6 9个 ,L4 ～L5114个 ,L5～S1 112个。其中单节段118…     

青少年腰椎间盘突出症的手术治疗

自 1993～ 1999年 9月 ,我们先后收治腰椎间盘突出症 318例 ,其中 15例年龄在 18岁以下 (占 4.72 % ) ,为青少年腰椎间盘突出症。经临床观察认为其在发病及治疗方面有一定的特点。现总结分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 15例 ,男 9例 ,女 6例。年龄 14～ 18岁 ,平均 16 .4岁。病程最短 1个月 ,最长 4年 ,平均 3.2年。病变部位节段Ｌ4～ 5节段 11例 ,Ｌ5Ｓ1节段 4例 ,均为单间隙单纯性椎间盘突出症。有明显外伤史者 12例。1.2　临床表现　本组 15例均有腰痛伴下肢坐骨神经放射痛 ,其中单侧 11例 ,双侧 4例 ;间歇性跛行 3例 ;腰平直…     

点揉肘压斜扳法治疗腰椎间盘突出症临床观察

自 2 0 0 1年 9月～ 2 0 0 2年 10月 ,我们采用点揉肘压斜扳法治疗腰椎间盘突出症 5 7例 ,取得了良好疗效。现报告如下。1　临床资料本组 5 7例 ,男 2 9例 ,女 2 8例。年龄 19～ 6 2岁 ,平均 39.2岁。病程 1天～ 2 4年。有扭伤史 5例 ,外伤史 1例。均符合《中医病证诊断疗效标准》 ,均经CT或MRI检查证实。其中L3～ 4节段 1例 ,L4～ 5节段 37例 ,L5S1节段 9例 ,L4～ 5、L5S1节段 4例 ,L2～ 3 、L4～ 5节段 1例 ,L3～ 4、L4～ 5节段 4例 ,L3～ 4、L4～ 5、L5S1节段 1例。中央型 2例 ,中央旁型 4例 ,侧型 5 1例。单纯腰痛 13例 ,腰痛伴…     

针灸治疗急性腰痛156例临床报告

笔者近年用针灸方法治疗急性腰痛病人 1 5 6例 ,疗效显著 ,报道如下。1　临床资料　　 1 5 6例腰痛病人中 ,男 93例 ,女 6 3例。年龄在 1 9～ 72岁之间 ,平均 43岁。有明显外伤史者5 7例 ,有轻度外伤史者 6 2例 ,无明显外伤史者 5 7例 ,既往有腰痛史者 3 3例。无腰痛史者 1 2 3例。腰痛时间 1～ 1 1天 ,平均 3 .5天。临床诊断 :腰肌扭伤 5 4例 ,棘间韧带损伤 2 9例 ,腰背筋膜炎 2 5例 ,腰椎间盘突出症 3 4例 ,第三腰椎横突综合症1 4例。2　治疗方法　　对全部 1 5 6例经治病人均采用针灸方法治疗。2 .1　取穴　以督脉和足太阳膀胱经腧穴为主…     

综合疗法治疗腰椎间盘突出症

自 1994～ 1999年 ,我们采用旋转复位手法配合脱水疗法和中药应用综合治疗腰椎间盘突出症 396例 ,取得了满意疗效。现总结报告如下。1　临床资料本组 396例 ,男 2 76例 ,女 12 0例 ,年龄 15～ 73岁 ,均常规拍腰椎正侧位 X线片、腰椎 CT或 MRI检查 ,其中 L4～ 5 突出 2 13例 ,L5 S1 突出 114例 ,L4～ 5 、L5 S1 双节段突出 6 9例。中央型突出 10 9例 ,左侧后突 12 1例 ,右侧后突 16 6例。全组病人均有腰腿痛病史 ,因劳累、外伤诱发或使疼痛加重 ,其中腰痛伴双下肢疼痛、麻木者 99例 ,腰痛伴单侧下肢疼痛、麻木者2 18例 ,不能行走者 2 5…     

腰椎间盘突出症中西医结合治疗366例临床观察

自 1998～ 2 0 0 1年 ,作者采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症 36 6例 ,现将结果报告如下。1　临床资料本组 36 6例 ,男 2 0 3例 ,女 16 3例。年龄最小 2 1岁 ,最大6 2岁 ,平均 37.8岁。病程最短 5天 ,最长 7年。 36 6例均有不同程度腰痛与下肢放射痛 ,向左下肢放射者 14 6例 ,右下肢者183例 ,双下肢 37例。腰椎侧弯 12 6例 ,腰椎生理前突消失者2 0 4例。直腿抬高试验阳性 30 3例 ,小腿腓侧足背感觉异常189例 ,拇指背伸力下降 87例。CT或MRI检查示L3～ 4椎间盘突出者 6例 ,L4～ 5者 2 0 1例 ,S1L5～S1者 135例 ,多节段者 18例。2　…